右大腿緊繃感與手部麻木:可能的神經外科問題及診斷建議
右大腿緊繃感覺異常, 手微麻。?賴醫生您好想請問您能否幫我初步診斷我的狀況, 大概是去年二月開始目前症狀:右腿感覺僵硬, 時有緊繃的感覺, 剛開始是右大腿內側, 現在是延伸整個右腿, 早上下床後最明顯。 最近一個月, 右手也會感覺有點容易發...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.手部 <右手也會感覺有點容易發麻, 右手無名指與小指..>主要是手部的神經壓迫 .也可能是頸椎造成 需要做神經傳導檢查(NCV) 來鑑別 . /// 右大小腿 應該先可考慮 腰椎神經壓迫造成的坐骨神經痛2. 脊椎部分...右大腿緊繃感與手部麻木:可能的神經外科問題及診斷建議-點我查看詳細內容
椎弓解離併腰椎滑脫:治療選擇與風險
椎弓解離併腰椎滑脫問題?醫生您好,四年前因下背部酸痛去看診,醫生說我腰椎第四第五節椎弓骨折,最近去複診,醫生說我有滑脫的現象,要小心不然就要手術。想請問醫生建議,要等症狀嚴重時,再來做骨融合手術嗎?這種手術能微創嗎?還是現在有什麼處理方式?...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.若椎弓解離已經併腰椎滑脫,已經不會自己痊癒.若你自覺症狀尚可. 就和平共存吧!若你症狀難受 想根本解決 .就手術吧!2.可以微創手術3.若不手術. 就護腰保護 .多伸展的運動 鍛練核心肌肉的力量 以鞏固中樞的脊椎(請與復健醫師談談...椎弓解離併腰椎滑脫:治療選擇與風險-點我查看詳細內容
骨釘刺穿椎骨:正規治療還是風險重重?
腰椎骨釘刺穿?敝人因L5S1椎弓解離但椎間盤正常且骨鬆-2.6,就醫診斷後醫師採取骨皮質微創骨釘固定L5S1,術後醫師告知為求固定效果,4支骨釘刻意刺穿椎骨凸出約0.7cm至1cm。出院後下腰部及臀部極為酸痛及無力且無改善蹟象。請問骨釘刺穿...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.確實有些醫師會因為病況考慮或醫療習慣.可能會穿出椎骨2.你的術後症狀,也未必與骨釘穿出椎骨有關3.我們沒有看到你的術前 術後片子 無法完全判斷你的病況4.若你有術後疑問 應該先詢問原手術醫師若再有疑慮 請攜帶術前術後影像 再諮詢其...骨釘刺穿椎骨:正規治療還是風險重重?-點我查看詳細內容
脊椎微創融合手術後骨頭成長問題
回診檢查醫生說骨頭還沒長出來,要繼續穿著背架,已經快一年了?因為脊椎4.5滑脫,做了脊椎微創融合手術,於107年.2月3月做了兩次手術,但兩次手術都失敗,前一個醫生幫我裝的墊片太小,打得洞太大,當時是找不出原因,後來看了第三位醫生一看x光被...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.依你所述 :<...剛好就滿一年了,請請教醫師這樣是正常的嗎?...>一般年輕人 骨頭癒合應該3個月 ,但是 你做了三次手術. 打鋼釘路徑之脊椎骨結構可能已經有擴孔磨損. 所以一直長不好. 所以你的第三位醫生要你一直穿...脊椎微創融合手術後骨頭成長問題-點我查看詳細內容
長期腰痛是否應就診神經外科?
看那一科?醫生你好:我想請問一下我長期都有腰痛的情形(我無法判斷是腰還是背痛)只要我的腰部有出力往上提或是前頃都會疼痛(有時疼痛向針扎一路痛到肩膀)這一瞬間我馬上大量流汗無法行走、我在這段期間有看過風濕免疫科、抽了血、照了了x光、醫生研判是...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:建議看診 神經外科祝福你///彰化醫院 脊椎神經外科主任 賴肇康醫師長期腰痛是否應就診神經外科?-點我查看詳細內容
腰部脊椎異常不適:椎間盤脫臼或突出?
腰部脊椎怪怪的?張醫師,您好:文有點長,請見諒。今天早上我上完廁所擦屁股的時候,突然覺得整個腰部脊椎怪怪的(不會痛),勉強擦完屁股後,之後走路覺得怪怪的(不會痛,就是怪怪不順的感覺)。下午坐在椅子上,一個轉身,覺得腰部脊椎的地方更奇怪了,忍...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
建議你,掛個神經外科門診檢查一下比較安全,你也可以放心。腰部脊椎異常不適:椎間盤脫臼或突出?-點我查看詳細內容
水冷式射頻解痛術治療背痛:效果與風險探討
下背痛水冷式射頻解痛術?醫師您好:我母親去年8月底跌倒就醫診斷腰椎第一節壓迫性骨折,立即做低溫骨水泥手術,術後當日即有左腰強烈酸痛,醫師判斷為肌肉拉傷,給消炎止痛藥注射後出院。出院至今我母親腰痛及背痛情形未改善,其間有看過神經外科,核磁共振...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1. 水冷式射頻解痛術 是治療腰椎間盤為主. 亦可施行於疼痛神經阻斷術2.低溫骨水泥 是灌注於 脊椎骨折處. 加速骨折凝結固定 .兩種手術 .都是很好的微創治療. 但是 治療的病灶不同. 而且 不同醫師執行. 效果亦有差異.3.建議...水冷式射頻解痛術治療背痛:效果與風險探討-點我查看詳細內容
小腿以下劇震抖動:是正常反射還是神經問題?
小腿以下經常劇震抖動約2秒,每天清晨就只有出現這麼一次?最近幾週,被窩溫暖腳未著涼,但睡眠後醒來,左右腳伸展,小腿以下經常劇震抖動約2秒,每天就只有出現這麼一次症狀。請問這是正常反射動作,還是神經脊椎的問題。謝謝
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好若持續已兩周以上, 還是看診神經內科 或神經外科喔祝福你//神經外科 賴肇康醫師小腿以下劇震抖動:是正常反射還是神經問題?-點我查看詳細內容
胸腹部束縛感及腰痛是否為脊髓疾病?應看哪一科?
胸腹部像被繩子綁住?醫師您好:1.九月多時,我的左邊肋骨下方(左上腹部)出現一種被繩子束縛住的感覺,後來感覺蔓延到右邊,我的右上腹也開始出現束縛感,我感覺到背部與腹部被繩子束縛的地方刺麻,而且這種感覺有一種壓迫感,讓我感覺胸部無法擴張,無法...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
妳好:推測是脊髓神經的問題,建議看診神經外科祝福妳//神經外科 賴肇康醫師胸腹部束縛感及腰痛是否為脊髓疾病?應看哪一科?-點我查看詳細內容
脊椎開刀多次後出現滑脫症狀,微創手術是否為適當治療方式?
脊椎開刀兩次 7年後腰椎第4.5節滑脫 如何治療適合開微創手術??醫師您好:我母親多年前因為車禍後遺症有脊椎開刀過,7年前又再開刀把鋼釘拿掉。鋼釘拿掉後有復健過(電療 熱療 拉腰)半年多,復健後反而疼痛更劇,情況更嚴重至今仍深受疼痛所擾,...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
妳好:1.腰椎第4.5節滑脫且有裂掉 .又脊椎開刀兩次 .鋼釘又拿掉.沒有支撐.拉腰 .肯定更不穩 更難受.2.若妳嘗試藥物 復健 都沒改善 .理論上 只剩下手術了.3.我沒有妳母親的片子 無法給你肯定的手術方式建議.不過 一般而言 因為...脊椎開刀多次後出現滑脫症狀,微創手術是否為適當治療方式?-點我查看詳細內容
椎間盤突出的治療方式:開刀與非開刀選項
椎間盤突出,是否適合開刀??主任好,麻煩主任了:我有做一寫影像檢查如下:https://ppt.cc/fZ2iCxhttps://ppt.cc/frhfvxhttps://ppt.cc/fdfSqxhttps://ppt.cc/fDa4Jx...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.看過你片子了 確實有壓迫神經了 .若你年輕 已經嘗試復健保守治療 .覺得不滿意 .是可以考慮 微創手術 直接放鬆神經的壓力 .而且也不見得要切除. 可以考慮 植入彈性墊片協助軟骨的支撐.2.若不開刀,持續復健治療,椎間盤有可能脫水...椎間盤突出的治療方式:開刀與非開刀選項-點我查看詳細內容
頸部脊髓空洞症治療:手術可行性、症狀原因及風險探討
頸部脊髓空洞症治療?我因為肩頸緊痛到新北醫院看診,7月27日MRI檢查發現頸椎四五節間有碰到神經根,五六節間有壓到脊髓, 還有六七節有脊髓空洞,轉診8/20在北榮作神經傳導檢查醫生說沒問題,要我等不能走再來開刀, 而後我再去給其他醫生診療,...
趙紹清 醫師回覆-神經外科
脊髓壓迫會造成感覺及運動神經症狀,頸部及雙上肢痠麻痛及無力,若有脊髓空洞的情形,一般脊髓已有不可逆的損傷,建議頸椎手術治療為佳,接續壓迫造成緩惡化。頸部脊髓空洞症治療:手術可行性、症狀原因及風險探討-點我查看詳細內容
骨水泥手術後背痛原因及解決方法
做完骨水泥後問題?您好,想請問一下,我奶奶做完骨水泥手術後幾天,出現背酸,過幾天後還感覺背部神經痛,請問是什麼原因? 不是做完骨水泥後就會減少疼痛嗎?謝謝
賴肇康 醫師回覆-神經外科
妳好:老人家的脊椎病變很多樣,脊椎也有十幾節, 不是只有骨水泥一種喔.建議返診檢查喔祝福妳骨水泥手術後背痛原因及解決方法-點我查看詳細內容
右手臂血迴圈不良疑與交通事故有關,應看哪科?
右手臂感覺血循環不良?醫師您好,我在10/16被一輛計程車自右後方撞到,當時跌坐在地,兩手撐在地上。事情發生時只覺得右側大腿、小腿疼痛,到醫院急診照X光沒問題就出院了。但10/17開始感覺右手手臂從肩膀到手掌都麻麻的就像手舉高很久才放下來那...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
妳好:可能是頸椎神經問題喔建議看診神經外科祝福妳//彰化醫院 脊椎神經外科主任 賴肇康醫師右手臂血迴圈不良疑與交通事故有關,應看哪科?-點我查看詳細內容
整脊整頸椎是否造成頸部疼痛及頭暈?
整脊整頸椎?醫生您好我從國1到高1就有脊椎側彎的問題 國三的時候去醫院做復健好像也沒說我頸椎怎麼了後來我換去整脊 但他還會幫我整頸椎 每次整脊 整頸椎 都會拍拍拍的好多聲音 往左右壓的不會痛 但他要我抱頭然後他會把它的手穿進我我抱頭的手的縫...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
整脊素質良莠不齊,若已經造成你不舒服,就不要再做了吧!整脊整頸椎是否造成頸部疼痛及頭暈?-點我查看詳細內容
腰椎微創手術後的走路不穩問題:是腦部還是腰椎問題?
第一腰椎微創手術、腦下腔出血?醫生您好我之前車禍腦下腔出血,醫生說會自己吸收,大概昏迷加護病房2週+其中後續做高壓氧才真正清醒了過來(事發到真正清醒接近2個月)第一腰椎有骨頭粉碎昏迷情況開了刀傳統手術裝鐵,滿一年後微創手術拿了出來,目前腰椎...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:我個人推測 腦部與脊椎 都需要再評估請親自回神經外科門診,讓醫師評估之祝福你//神經外科醫師 賴肇康腰椎微創手術後的走路不穩問題:是腦部還是腰椎問題?-點我查看詳細內容
腰椎微創手術後出現走路不穩,是腦部或腰椎問題?
第一腰椎微創手術、腦下腔出血?醫生您好我之前車禍腦下腔出血,醫生說會自己吸收,大概昏迷加護病房2週+其中後續做高壓氧才真正清醒了過來(事發到真正清醒接近2個月)第一腰椎有骨頭粉碎昏迷情況開了刀傳統手術裝鐵,滿一年後微創手術拿了出來,目前腰椎...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:我個人推測 腦部與脊椎 都需要再評估請親自回神經外科門診,讓醫師評估之祝福你//神經外科醫師 賴肇康腰椎微創手術後出現走路不穩,是腦部或腰椎問題?-點我查看詳細內容
脊椎側彎與人工椎間盤:適合植入嗎?
請問有關脊椎側彎和人工椎間盤?醫師您好,我想請問一下,我頸椎有兩節椎間盤突出,醫生建議替換人工椎間盤而我本身要是有輕微脊椎側彎的話,是否適合植入人工椎間盤呢?在煩請回復 謝謝
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:一般 脊椎側彎比較少影響到頸椎,但若頸椎要植入<人工椎間盤>.要看你們是選擇1.活動式 2.融合式 .若是活動式 則要更注意植入的方式與位置.祝福你神經外科 賴肇康醫師脊椎側彎與人工椎間盤:適合植入嗎?-點我查看詳細內容
椎間盤突出:治療方式、手術選項及風險評估
椎間盤突出 嚴重程度與是否開刀??醫生你好今年初背部肌肉緊繃(右側往前凸),過年時開始腰痛與腳麻(觸感也不同),現況有持續復健(一般復健珍所)&運動,腰痛有明顯的改善,但腳麻(觸感不同)由原本左小腿外側有往上移趨勢到膝蓋處,(右側大拇指也會...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.L5-S1 髓核液可以被吸收,但若長久不處理的話:會退化 變乾燥變硬 以後較不好處理 .而且 椎間高度會漸漸下沉 也會造成椎管狹窄 神經壓迫.只是時間早晚的問題2.L5-S1 :你目前 若是我的建議 可以取出破裂塊 減輕神經壓迫....椎間盤突出:治療方式、手術選項及風險評估-點我查看詳細內容
椎間盤突出神經阻斷術適應症與療效探討
椎間盤突出神經阻斷術?您好,請問L4.5間的椎間盤突出造成的神經壓迫(直膝屈髖時大腿小腿外側麻痛.腰痛)是否適合用神經阻斷術治療?神經阻斷術除了能減緩坐骨神經疼痛,麻的症狀會有所改善嗎?是否有健保給付?效果可以維持多久?謝謝您
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.大部分病人 可以適用 但還是要看病人本身與MRI等檢查 才能判斷2.麻應該有改善 但還是看壓迫受損程度 若已經受傷嚴重 治麻的效果就較差3.有給付 但有條件 .且部分耗材會可能有自費4.維持多久 要看病人體質與受傷程度 平均3-6...椎間盤突出神經阻斷術適應症與療效探討-點我查看詳細內容