腰椎手術後腳底及腳大姆指痠麻：是否為正常水腫現象？如何解決？
腰椎手術後，腳底及腳大姆指酸麻？於113年4月18日進行腰椎第五節至薦椎第一節之腰椎微創減壓手術後，原本左腳酸痛麻已完全消失，但在術後3個星期後卻發生右腳掌及右大姆指酸痛麻感，經回診的神外醫生說，這是正常水腫現像，他說經幾個月後就會改善，但...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
因為已經手術過了，且無法知道手術當中狀況，目前也只能吃藥休息，除非再做一次核磁共振。腰椎手術後腳底及腳大姆指痠麻：是否為正常水腫現象？如何解決？-點我查看詳細內容
脊椎神經壓迫：母親接受手術後出現麻木症狀，是否適合進行脊椎減壓手術？
脊椎神經壓迫？醫生您好，我是想要詢問我媽媽的狀況，是這樣的，我媽媽今年72歲，三個月前我媽去檢查核磁共振，胸椎第12節空洞，醫生使用骨水泥手術填補，我們是自費做低溫高濃稠水泥，不料術後十幾天，我媽變駝背了，下背及腰部兩側疼痛難耐，經過X光檢...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.推測你母親的症狀是 神經壓迫 造成的雙腿麻木 .2.治療大致分三種 : 藥物+復健 緩解之 / 脊椎疼痛阻斷注射治療 緩解之 /神經減壓並鋼釘內固定融合 根本治療 .3.若考慮根本治療, 就只有手術一途 ，除了 骨鬆T=-5.0...脊椎神經壓迫：母親接受手術後出現麻木症狀，是否適合進行脊椎減壓手術？-點我查看詳細內容
椎間盤突出術後腳指痠麻腫如何治療?
椎間盤突出術後？你好,我在今年的4月因左腳酸麻痛, 經神經外科醫生做X光及核磁共振檢查之後,其病因為L5至S1椎間盤突出,導致左腳酸麻痛,因此於4月下旬進行L5.S1之椎間盤突減壓手術,手術內容為椎間盤挖除.放入撐開器.沒有釘骨釘,在術後3...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：術前左邊，術後改善，但之後又新的右邊症狀，已經半年...不能排除 新的病變。建議 回診，是否追蹤新的MRI祝福你By 彰化醫院脊椎外科 賴肇康醫師椎間盤突出術後腳指痠麻腫如何治療?-點我查看詳細內容
車禍頭部內出血術後兩年，神經外科問題：是否可以飲酒？
顱內出血術後？醫生你好我2022/8/20車禍 頭部有內出血有開了一長條的刀但到現在恢復了兩年到今天2024/9/22現在什麼事都沒那我現在可以喝酒嗎還是說不要喝最好
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
沒有絕對不能喝，但適量即可。車禍頭部內出血術後兩年，神經外科問題：是否可以飲酒？-點我查看詳細內容
腦瘤手術後半年頭骨凹陷，是否需要再次手術？
請問腦瘤手術後 自體頭骨放回去 半年後不明原因 開刀處頭骨凹陷 這個需要開刀再把它放正嗎??？請問腦瘤手術後 自體頭骨放回去 半年後不明原因 開刀處頭骨凹陷 這個需要開刀再把它放正嗎??或是需要換人工頭蓋骨呢??
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
理論上不用，但就是美觀上的問題。腦瘤手術後半年頭骨凹陷，是否需要再次手術？-點我查看詳細內容
頸椎C3-5脊髓損傷的手術後症狀及幹細胞治療的可能性
頸椎C3-5脊髓完全損傷，想詢問是否還有其他醫療建議或幹細胞療法的可能？想問如果是頸椎C3-5脊髓完全損傷，目前是四肢癱瘓但意識都清楚的67歲患者，經過頸椎後位椎板切除減壓與固定手術後，腳目前每天都有抽動情形，是否......還代表神經仍有...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好 :目前完全脊髓損傷的病人 ，相對成熟的幹細胞治療 為 <自體骨髓間質幹細胞 > .但頸椎高位不太適合.也有國家法規的嚴格限制.費用百萬起跳.你們可以諮詢 已獲衛福部通過,幹細胞治療用於急性脊髓損傷的醫院 :花蓮慈濟醫院/...頸椎C3-5脊髓損傷的手術後症狀及幹細胞治療的可能性-點我查看詳細內容
胸椎壓迫性骨折：需不需要自費治療？
胸椎壓迫性骨折？醫師您好本人最近高處摔傷MRI照完說是 顯影有黑色空洞胸987 6節醫生說我年輕建議我用自費支撐器 + 骨水泥我只有深呼吸 打噴嚏 胸口會有感覺也能提一點東西 也有避免重物傷後出院到複診都能自理，能彎腰沒重大不適感請問這樣有...
趙紹清 醫師回覆-神經外科
可以到門診就診胸椎壓迫性骨折：需不需要自費治療？-點我查看詳細內容
脊椎神經腫瘤手術後大出血引發昏迷，是否屬醫療疏失？
脊椎神經腫瘤開完刀後大出血造成昏迷？因病人第二節頸椎脊膜內腫瘤併脊髓壓迫，接受第一節~第三節椎板切除手術，術中因切到血管，造成術中低血容性休克，併急性呼吸衰竭。目前意識昏迷併發四肢癱瘓，醫生說因情況很特殊，她的那顆腫瘤剛好有一條血管在供應養...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
1.手術前醫師都有解釋手術風險，腫瘤血管移除本身就有風險，不能說出血了造成休克就是疏失，醫師不是神。當然我的回答都是根據你提供的資料，僅作參考，不負法律責任。2.能不能甦醒跟休克時間長短及昏迷指數有關，無法僅從你短短幾句的描述做判斷。脊椎神經腫瘤手術後大出血引發昏迷，是否屬醫療疏失？-點我查看詳細內容
脊椎手術後腳踝腳指無法活動，該如何處理？
脊椎手術後導致腳踝腳指不能動？醫師您好：我爸爸6/13微創開脊椎滑脫3.4.5節手術，有放釘子，但手術後至今雙腳，腳踝跟腳指部分卻都無法自主活動但有知覺，大腿以上正常，術前都可正常行走跟運動，但現在反而術後因為目前腳踝類似垂足所以變得無法行...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.推測可能是L4,L5 神經根的症狀 ,類似暫時當機了, 或許是神經水腫或不適應新環境.2.建議與原來手術醫師諮詢,是否需進一步檢查與治療 .並持續復健 運動 鍛鍊.3.若治療進展有限,再諮詢看診,其他專業脊椎醫師祝早日康復by 彰...脊椎手術後腳踝腳指無法活動，該如何處理？-點我查看詳細內容
腦出血引發中風：治療建議與進展
腦出血造成的中風？張醫生您好7月2號爸爸在浴室跌倒,當時說話方式含糊,表達他的左半邊無法活動,當時馬上叫了救護車,初判是腦出血,當時到醫院因腦部出血緊急開刀,過了一週醫生判斷腦壓過高,又進行一次手術及引流,目前腦壓狀況穩定,但尚未清醒,呼喊...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
腦出血急性期除了常規治療外，大概沒甚麼好的建議，畢竟腦損傷太嚴重是有可能醒不過來的。腦出血引發中風：治療建議與進展-點我查看詳細內容
腰椎固定融合手術後的大腿痠痛及左腳僵硬問題
腰椎345節固定融合手術，術後問題？賴醫師，您好我在4月17號進行了345節腰椎固定融合手術。每月X光例行檢查復原良好，但是從第五週開始，兩隻大腿外側容易酸（談不上痛）左小腿也會，另外左腳背也感覺僵硬、左邊的臀部偶爾會有抽痛。（原本腰椎壓迫...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.有的病人術後2-4周內會有不舒服2.有的會有遲發性4-5周之後 才有症狀3.先服藥 熱敷 復健 .若沒有改善 請諮詢原來幫你手術之醫師祝你 早日康復by 神經外科 賴肇康醫師腰椎固定融合手術後的大腿痠痛及左腳僵硬問題-點我查看詳細內容
腰椎手術後大腿痠痛及左腳僵硬是否為常見副作用？
腰椎345節固定融合手術，術後問題？賴醫師，您好我在4月17號進行了345節腰椎固定融合手術。每月X光例行檢查復原良好，但是從第五週開始，兩隻大腿外側容易酸（談不上痛）左小腿也會，另外左腳背也感覺僵硬、左邊的臀部偶爾會有抽痛。（原本腰椎壓迫...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.有的病人術後2-4周內會有不舒服2.有的會有遲發性4-5周之後 才有症狀3.先服藥 熱敷 復健 .若沒有改善 請諮詢原來幫你手術之醫師祝你 早日康復by 神經外科 賴肇康醫師腰椎手術後大腿痠痛及左腳僵硬是否為常見副作用？-點我查看詳細內容
頸椎與腰椎手術後症狀不明顯，需否再進行MRI檢查？
椎間盤突出？想請教賴醫師，頸椎4.5.6壓迫脊髓，腰椎L5S1椎間盤突出破裂，頸椎已於2月22行前位椎間盤切除術。術後，雙下肢感覺異常，一直覺得很沈重，神外表示為頸椎脊髓壓迫嚴重導致感覺異常，但開完頸椎，換腰椎痛到必需每天吃止痛藥才能緩和，...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.頸椎脊髓若術前壓迫嚴重已損傷，術後確有部份病人會感覺異常.需要服藥配合復健治療2.術前頸椎症狀,術後變成 腰椎或其他區域疼痛症狀加強,也偶見 ,這與人類大腦對疼痛感知的訊號判讀有關.3.若2/2手術到現在6/11 已經4個月，若改...頸椎與腰椎手術後症狀不明顯，需否再進行MRI檢查？-點我查看詳細內容
顱內血管瘤術後能否安全搭飛機？
顱內血管瘤術後是否可以搭飛機？張醫師您好:小弟家人因為3年前, 因為顱內血管瘤而作過夾閉手術, 目前回診狀態正常...這3年內家人未坐過飛機, 懇請教醫師, 這樣狀況可以坐長途飛機嗎? 這樣安全嗎?我很擔心會不會因為坐飛機壓差而使顱內夾閉...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
理論上不會，若擔心，建議還是回原開刀醫師處詢問。顱內血管瘤術後能否安全搭飛機？-點我查看詳細內容
手術後頭暈、噁心、視力模糊及腳痠痛疑慮
L5-S1術後狀況諮詢？HI 賴醫生，您好先前因為L5-S1 II級滑脫所以做了正前位脊椎融合術。(術前 左邊一直痠痛，右邊沒有任何症狀)手術後因為麻醉的暈吐對於我的反應非常強烈，一直瘋狂嘔吐再恢復室待了5、6小時。回到病房也是持續嘔吐跟...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.的確有部分的人滑脫拉回後會換另一側症狀出現, 老房屋翻修後對新環境的暫時不適應,2.與原來手術的骨科醫師再討論看看3.若持續1-2個月都沒有改善,是可以尋求第二位脊椎 專家的意見或許有微調的空間祝福你by 彰化醫院 賴肇康醫師手術後頭暈、噁心、視力模糊及腳痠痛疑慮-點我查看詳細內容
如何定期檢查腦水引流管手術後的腦部壓力?
放置腦水引流管以後如何察覺腦部壓力？醫生你好：我的父親他現在是屬於植物人的狀態在他徹底昏迷前，人還是清醒的狀態，就是眼睛還可以動的時候，就檢查出他的腦部有積水狀況，所以我們有去醫院進行放置腦水引流管的手術。在他昏迷之後，已經轉到呼吸照護病房...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
腦部壓力要直接量測，必須做侵入性檢查，如腰椎穿刺。照CT也只能間接發現腦室擴大，然後推測腦壓過高。如何定期檢查腦水引流管手術後的腦部壓力?-點我查看詳細內容
風險與考慮：帶有VRE感染進行脊椎手術的影響
ＶＲＥ感染與脊椎手術？母親因壓迫性骨折壓迫到脊椎神經，使得下半身無法動，目前人在住院已有一個多月，醫生說要打骨釘減壓手術後，但前陣子因為脊椎囊腫發炎抗生素治療治癒好之後，媽媽尿道又感染VRE，醫生讓我決定要不要現在開還是送護理之家養好VRE...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:帶感染狀態手術.會增加傷口感染及細菌擴散之風險.甚至敗血症.但是 又已壓迫神經 下半身癱軟 又是手術才有機會改善.坦白說 兩難 .你們家屬要自己想清楚 若要拚機會 就跟手術醫師詳談祝福你們by彰化醫院 賴肇康醫師風險與考慮：帶有VRE感染進行脊椎手術的影響-點我查看詳細內容
腰椎椎間盤破裂術後：左腳無力與腰椎活動角度喪失的原因及治療方法
腰椎椎間盤破裂術後？請問一下醫師~小弟我在109年間2次手術L3-4-5腰椎做了脊突間穩定器~術後恢復良好3個月後就去跑外送了~外送了將近一年在112年1月時發生車禍導致L4-5脊突間穩定器破損髓核破裂嚴重壓迫神經導致無法行走~再次去做了手...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:手術前若受損嚴重 術後可能恢復不理想.你的狀況較複雜.需要看MRI等影像 才能給你 更明確的判斷及建議.你可拿 系列的MRI 就近再諮詢脊椎專家醫師祝福你by 彰化醫院 賴肇康醫師腰椎椎間盤破裂術後：左腳無力與腰椎活動角度喪失的原因及治療方法-點我查看詳細內容
手術後出現右側舌頭攤現象，是否為手術後遺症？
舌頭半邊攤？醫師你好，我在去年11月有做顱內血管瘤的切除手術，位置是在小腦，壓迫到腦幹及小腦，手術之前發生過手麻，左側舌頭攤，吞嚥困難，頭暈，有一段時間最嚴重，但過了大約一個月就慢慢緩解了，還是在手術前等病床時緩解的，後面術前再拍核磁說囊腫...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
血管瘤是良性，但它會影響到旁邊的神經功能，至於那些功能，跟血管瘤的位置有關。手術後出現右側舌頭攤現象，是否為手術後遺症？-點我查看詳細內容
腦傷後認知恢復：波動、時間與預後判斷
腦傷後復原狀況？醫師您好母親在半個月前因跌倒，導致蜘蛛網膜下腔出血，主要為左腦前額葉及顳葉受損，當時GCS為5-6分，經開顱手術後GCS目前約14-15分，目前可在攙扶下走路，已可以自行進食，留有導尿管，可以自己說要大便而至廁所如廁，但意識...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
1.無電腦斷層報告及詳細神經功能評估很難回答此問題。光憑幾句你的文字描述，無法了解病人到底受傷多嚴重。2.認知恢復過程的確會呈現波動性腦傷後認知恢復：波動、時間與預後判斷-點我查看詳細內容