胸椎壓迫性骨折：需不需要自費治療？
胸椎壓迫性骨折？醫師您好本人最近高處摔傷MRI照完說是 顯影有黑色空洞胸987 6節醫生說我年輕建議我用自費支撐器 + 骨水泥我只有深呼吸 打噴嚏 胸口會有感覺也能提一點東西 也有避免重物傷後出院到複診都能自理，能彎腰沒重大不適感請問這樣有...
趙紹清 醫師回覆-神經外科
可以到門診就診胸椎壓迫性骨折：需不需要自費治療？-點我查看詳細內容
脊椎神經腫瘤手術後大出血引發昏迷，是否屬醫療疏失？
脊椎神經腫瘤開完刀後大出血造成昏迷？因病人第二節頸椎脊膜內腫瘤併脊髓壓迫，接受第一節~第三節椎板切除手術，術中因切到血管，造成術中低血容性休克，併急性呼吸衰竭。目前意識昏迷併發四肢癱瘓，醫生說因情況很特殊，她的那顆腫瘤剛好有一條血管在供應養...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
1.手術前醫師都有解釋手術風險，腫瘤血管移除本身就有風險，不能說出血了造成休克就是疏失，醫師不是神。當然我的回答都是根據你提供的資料，僅作參考，不負法律責任。2.能不能甦醒跟休克時間長短及昏迷指數有關，無法僅從你短短幾句的描述做判斷。脊椎神經腫瘤手術後大出血引發昏迷，是否屬醫療疏失？-點我查看詳細內容
脊椎手術後腳踝腳指無法活動，該如何處理？
脊椎手術後導致腳踝腳指不能動？醫師您好：我爸爸6/13微創開脊椎滑脫3.4.5節手術，有放釘子，但手術後至今雙腳，腳踝跟腳指部分卻都無法自主活動但有知覺，大腿以上正常，術前都可正常行走跟運動，但現在反而術後因為目前腳踝類似垂足所以變得無法行...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.推測可能是L4,L5 神經根的症狀 ,類似暫時當機了, 或許是神經水腫或不適應新環境.2.建議與原來手術醫師諮詢,是否需進一步檢查與治療 .並持續復健 運動 鍛鍊.3.若治療進展有限,再諮詢看診,其他專業脊椎醫師祝早日康復by 彰...脊椎手術後腳踝腳指無法活動，該如何處理？-點我查看詳細內容
腦出血引發中風：治療建議與進展
腦出血造成的中風？張醫生您好7月2號爸爸在浴室跌倒,當時說話方式含糊,表達他的左半邊無法活動,當時馬上叫了救護車,初判是腦出血,當時到醫院因腦部出血緊急開刀,過了一週醫生判斷腦壓過高,又進行一次手術及引流,目前腦壓狀況穩定,但尚未清醒,呼喊...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
腦出血急性期除了常規治療外，大概沒甚麼好的建議，畢竟腦損傷太嚴重是有可能醒不過來的。腦出血引發中風：治療建議與進展-點我查看詳細內容
腰椎固定融合手術後的大腿痠痛及左腳僵硬問題
腰椎345節固定融合手術，術後問題？賴醫師，您好我在4月17號進行了345節腰椎固定融合手術。每月X光例行檢查復原良好，但是從第五週開始，兩隻大腿外側容易酸（談不上痛）左小腿也會，另外左腳背也感覺僵硬、左邊的臀部偶爾會有抽痛。（原本腰椎壓迫...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.有的病人術後2-4周內會有不舒服2.有的會有遲發性4-5周之後 才有症狀3.先服藥 熱敷 復健 .若沒有改善 請諮詢原來幫你手術之醫師祝你 早日康復by 神經外科 賴肇康醫師腰椎固定融合手術後的大腿痠痛及左腳僵硬問題-點我查看詳細內容
腰椎手術後大腿痠痛及左腳僵硬是否為常見副作用？
腰椎345節固定融合手術，術後問題？賴醫師，您好我在4月17號進行了345節腰椎固定融合手術。每月X光例行檢查復原良好，但是從第五週開始，兩隻大腿外側容易酸（談不上痛）左小腿也會，另外左腳背也感覺僵硬、左邊的臀部偶爾會有抽痛。（原本腰椎壓迫...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.有的病人術後2-4周內會有不舒服2.有的會有遲發性4-5周之後 才有症狀3.先服藥 熱敷 復健 .若沒有改善 請諮詢原來幫你手術之醫師祝你 早日康復by 神經外科 賴肇康醫師腰椎手術後大腿痠痛及左腳僵硬是否為常見副作用？-點我查看詳細內容
頸椎與腰椎手術後症狀不明顯，需否再進行MRI檢查？
椎間盤突出？想請教賴醫師，頸椎4.5.6壓迫脊髓，腰椎L5S1椎間盤突出破裂，頸椎已於2月22行前位椎間盤切除術。術後，雙下肢感覺異常，一直覺得很沈重，神外表示為頸椎脊髓壓迫嚴重導致感覺異常，但開完頸椎，換腰椎痛到必需每天吃止痛藥才能緩和，...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.頸椎脊髓若術前壓迫嚴重已損傷，術後確有部份病人會感覺異常.需要服藥配合復健治療2.術前頸椎症狀,術後變成 腰椎或其他區域疼痛症狀加強,也偶見 ,這與人類大腦對疼痛感知的訊號判讀有關.3.若2/2手術到現在6/11 已經4個月，若改...頸椎與腰椎手術後症狀不明顯，需否再進行MRI檢查？-點我查看詳細內容
顱內血管瘤術後能否安全搭飛機？
顱內血管瘤術後是否可以搭飛機？張醫師您好:小弟家人因為3年前, 因為顱內血管瘤而作過夾閉手術, 目前回診狀態正常...這3年內家人未坐過飛機, 懇請教醫師, 這樣狀況可以坐長途飛機嗎? 這樣安全嗎?我很擔心會不會因為坐飛機壓差而使顱內夾閉...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
理論上不會，若擔心，建議還是回原開刀醫師處詢問。顱內血管瘤術後能否安全搭飛機？-點我查看詳細內容
手術後頭暈、噁心、視力模糊及腳痠痛疑慮
L5-S1術後狀況諮詢？HI 賴醫生，您好先前因為L5-S1 II級滑脫所以做了正前位脊椎融合術。(術前 左邊一直痠痛，右邊沒有任何症狀)手術後因為麻醉的暈吐對於我的反應非常強烈，一直瘋狂嘔吐再恢復室待了5、6小時。回到病房也是持續嘔吐跟...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.的確有部分的人滑脫拉回後會換另一側症狀出現, 老房屋翻修後對新環境的暫時不適應,2.與原來手術的骨科醫師再討論看看3.若持續1-2個月都沒有改善,是可以尋求第二位脊椎 專家的意見或許有微調的空間祝福你by 彰化醫院 賴肇康醫師手術後頭暈、噁心、視力模糊及腳痠痛疑慮-點我查看詳細內容
如何定期檢查腦水引流管手術後的腦部壓力?
放置腦水引流管以後如何察覺腦部壓力？醫生你好：我的父親他現在是屬於植物人的狀態在他徹底昏迷前，人還是清醒的狀態，就是眼睛還可以動的時候，就檢查出他的腦部有積水狀況，所以我們有去醫院進行放置腦水引流管的手術。在他昏迷之後，已經轉到呼吸照護病房...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
腦部壓力要直接量測，必須做侵入性檢查，如腰椎穿刺。照CT也只能間接發現腦室擴大，然後推測腦壓過高。如何定期檢查腦水引流管手術後的腦部壓力?-點我查看詳細內容
風險與考慮：帶有VRE感染進行脊椎手術的影響
ＶＲＥ感染與脊椎手術？母親因壓迫性骨折壓迫到脊椎神經，使得下半身無法動，目前人在住院已有一個多月，醫生說要打骨釘減壓手術後，但前陣子因為脊椎囊腫發炎抗生素治療治癒好之後，媽媽尿道又感染VRE，醫生讓我決定要不要現在開還是送護理之家養好VRE...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:帶感染狀態手術.會增加傷口感染及細菌擴散之風險.甚至敗血症.但是 又已壓迫神經 下半身癱軟 又是手術才有機會改善.坦白說 兩難 .你們家屬要自己想清楚 若要拚機會 就跟手術醫師詳談祝福你們by彰化醫院 賴肇康醫師風險與考慮：帶有VRE感染進行脊椎手術的影響-點我查看詳細內容
腰椎椎間盤破裂術後：左腳無力與腰椎活動角度喪失的原因及治療方法
腰椎椎間盤破裂術後？請問一下醫師~小弟我在109年間2次手術L3-4-5腰椎做了脊突間穩定器~術後恢復良好3個月後就去跑外送了~外送了將近一年在112年1月時發生車禍導致L4-5脊突間穩定器破損髓核破裂嚴重壓迫神經導致無法行走~再次去做了手...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:手術前若受損嚴重 術後可能恢復不理想.你的狀況較複雜.需要看MRI等影像 才能給你 更明確的判斷及建議.你可拿 系列的MRI 就近再諮詢脊椎專家醫師祝福你by 彰化醫院 賴肇康醫師腰椎椎間盤破裂術後：左腳無力與腰椎活動角度喪失的原因及治療方法-點我查看詳細內容
手術後出現右側舌頭攤現象，是否為手術後遺症？
舌頭半邊攤？醫師你好，我在去年11月有做顱內血管瘤的切除手術，位置是在小腦，壓迫到腦幹及小腦，手術之前發生過手麻，左側舌頭攤，吞嚥困難，頭暈，有一段時間最嚴重，但過了大約一個月就慢慢緩解了，還是在手術前等病床時緩解的，後面術前再拍核磁說囊腫...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
血管瘤是良性，但它會影響到旁邊的神經功能，至於那些功能，跟血管瘤的位置有關。手術後出現右側舌頭攤現象，是否為手術後遺症？-點我查看詳細內容
腦傷後認知恢復：波動、時間與預後判斷
腦傷後復原狀況？醫師您好母親在半個月前因跌倒，導致蜘蛛網膜下腔出血，主要為左腦前額葉及顳葉受損，當時GCS為5-6分，經開顱手術後GCS目前約14-15分，目前可在攙扶下走路，已可以自行進食，留有導尿管，可以自己說要大便而至廁所如廁，但意識...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
1.無電腦斷層報告及詳細神經功能評估很難回答此問題。光憑幾句你的文字描述，無法了解病人到底受傷多嚴重。2.認知恢復過程的確會呈現波動性腦傷後認知恢復：波動、時間與預後判斷-點我查看詳細內容
脊椎內視鏡手術後症狀轉移：可能是什麼原因？
脊椎內視鏡？接受脊椎內視鏡手術前右側腰臀腿麻脹痛走路跛行術後右側症狀完全改善一個月後變成左邊腰部痛而且腿無力回診後醫生說需要再觀察的請問這大概是什麼原因造成
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
無詳細病歷及檢查報告及開刀術式，很難回答。脊椎內視鏡手術後症狀轉移：可能是什麼原因？-點我查看詳細內容
椎間盤切除術後的神經功能康復與復健適應性探討
椎間盤切除術後？醫生您好：2022年10月中開了第一次脊椎手術，開完之後之前脊椎引起的疼痛真的完全消失，就在2023月8月雙腳再次出現酸麻疼痛的症狀，經過檢查壓到第5條神經，因此2023年12月底開了第二次脊椎的刀，但這次開完刀疼痛沒有消失...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:建議 認真復健3-6個月.祝你早日康復by 彰化醫院椎間盤切除術後的神經功能康復與復健適應性探討-點我查看詳細內容
脊椎手術後仍無法下床：如何緩解疼痛與促進康復？
手術後有好轉但仍無法下床？去年9月我父親因車禍做了脊椎手術（有2節滑脫1節骨折）當時用了釘子和骨泥，出院後過了大概1～2個禮拜，父親一直說右腳很痛很痛，看了不少醫生，也一直痛到掛急診，卻一直找不到原因，然後又痛了2個禮拜找到一位醫生說是因為...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:一般術後3-6個月會逐漸改善,若11月至今已經近3個月.配合復健運動 而改善有限 ,是可以再與醫師討論 是否再追蹤掃描 評估內部癒合的細節.祝福 早日康復by 彰化醫院 賴肇康醫師脊椎手術後仍無法下床：如何緩解疼痛與促進康復？-點我查看詳細內容
脊椎手術後仍無法下床：如何緩解疼痛與促進康復？
手術後有好轉但仍無法下床？去年9月我父親因車禍做了脊椎手術（有2節滑脫1節骨折）當時用了釘子和骨泥，出院後過了大概1～2個禮拜，父親一直說右腳很痛很痛，看了不少醫生，也一直痛到掛急診，卻一直找不到原因，然後又痛了2個禮拜找到一位醫生說是因為...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:一般術後3-6個月會逐漸改善,若11月至今已經近3個月.配合復健運動 而改善有限 ,是可以再與醫師討論 是否再追蹤掃描 評估內部癒合的細節.祝福 早日康復by 彰化醫院 賴肇康醫師脊椎手術後仍無法下床：如何緩解疼痛與促進康復？-點我查看詳細內容
顱內出血術後頭暈頭痛原因分析及治療建議
顱內出血術後？醫生您好，兒子在2y3m跌倒右腦出血，送醫開刀，傷口大概有5-8公分長，在頭蓋有明顯的鋼釘，當初回診時，有詢問過是否要摘除鋼釘，醫生告知鋼釘不會影響不適，至今，兒子7y10m，一直以來都說會頭暈、頭痛，但礙於兒子發展較一般兒童...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
建議回神經外科也就是腦外科門診。顱內出血術後頭暈頭痛原因分析及治療建議-點我查看詳細內容