長期困擾：精神科問題解讀？
長期的困擾？最近在讀書的時候，都會突然覺得世界很安靜只有我一個人，但是心裡有種慌張感，有種謾罵我的壓迫感出現，就是有種壓力突然湧上來
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
同學妳好：妳有這種慌張、壓迫感的狀況，可能是因為有些潛在的壓力。這壓力可能來自於學業、人際關係(和同學、朋友、老師、家人的關係)，或是身體(例如身體不舒服、身體疾病)等。建議妳可以至學校的輔導室尋求協助，或者至精神科尋求幫忙喔！祝平安健康！>>點我查看詳細內容如何克服自律神經失調與焦慮恐慌？？
腸胃炎後的恐慌與創傷？醫生您好，不好意思打擾了。 我於今年3/4因噁心、腹瀉、噴射性嘔吐被診斷腸胃炎，雖然只有嘔吐一天（共兩次），但那個噁心的感覺及嘔吐的經歷卻讓我留下深深的陰影。起初幾天我保持著腸胃炎很快就可以恢復而沒有太緊張，直到3/7...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
A妳好：辛苦妳了！感覺得出來妳已經做了很多努力想要改善妳的情況，包括妳有很仔細地記下自己的症狀，以及有調整生活作息還有運動。我想妳已經把自己能夠做的都做了，如果在這樣的情況下還沒有明顯的效果的話，那還是要考慮透過藥物來協助。 妳有提到吃血...>>點我查看詳細內容關於ADHD診斷與治療的疑慮：是否需要重新評估？？
請問我對診所對於我的ADHD的診斷感到不太放心需要前往醫院複診嗎?／關於ADHD藥物的選擇?？我目前有兩個問題 1.我確診ADHD的過程:國二導師認為我有注意力方面問題➜我媽帶我去看醫生(小診所)➜醫生請我們學校的老師及我的父母填寫表單➜複...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
同學您好: 謝謝你這麼有勇氣的整理了自己的心情,這是需要很多自我覺察與動機才能做到的,也代表你是一個負責任的人,主動查詢相關資料. CPT的檢查有參考價值,但不是診斷的黃金標準,如果有時間,到亞東醫院的兒童青少年精神科(都很專業)完整評估(...>>點我查看詳細內容如何提高社交技巧和改善自我意識？？
想問我該做什麼或上什麼課程改善我的社會化程度?讓我不會經常讓人受傷？醫師好 我從小就是個特別害羞的人，害羞到有過老師誤以為我是自閉兒，小時候在學校非必要幾乎不會開口，大部分時間能用點頭搖頭聳肩回應。 但面對社區內的朋友，我卻可以把自己當...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
謝謝您的來信,您會提筆寫信,整理自己的思緒是很不容易的事,也是很充滿勇氣的,聽起來自小到大經歷過很多困難, 您提到"也許我該設法尋求幫助改變自己?"我覺得非常棒,應該可以從心理治療開始,因為心理治療涵蓋的範圍就是您提到的...>>點我查看詳細內容聽到聲音時的恐懼感：是想太多還是精神疾病？？
情緒問題？想問當你聽到聲音你會害怕還會想會有什麼事發生，這只是想太多還是什麼
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：一般聽到聲音會害怕，要評估是否有什麼心理壓力、身體疾病，以及是否有焦慮、憂鬱，或甚至類似精神病症狀的情形，這需要專業的醫師與妳面談才能確定。建議妳可以至精神科就醫，尋求專業的協助喔！祝平安健康！>>點我查看詳細內容與家人溝通感覺不被尊重：如何維護彼此關係？？
與家人溝通感覺不被尊重 該如何繼續相處？林醫師您好， 從大學開始我就反覆的在國外跟台灣來回居住，在台灣都是住在我的父母家，也就是我從小住的家。但因為大學畢業後的發展一直跟父母的期望進行的有不同，長大後回來住，就是會常常需要面對父母的詢問或是...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Ella妳好：從妳的文字當中，可以看得出來妳的挫折、無助、憤怒、沮喪等情緒。家人是和我們生活最親近的人，但是每個人有各自的喜好、習慣及觀點，要生活在同一個屋簷下，免不了會出現一些摩擦。當摩擦出現時，就要看雙方是否願意好好溝通，就彼此觀點上的...>>點我查看詳細內容精神科焦慮與生存：我還好嗎？？
我還好嗎？？我不知道怎麼說 在今年的時侯，要做人生上的抉擇吧…上半年我突然的什麼都不想做，我不想出門…不想社交…不想處理任何事，我原以為我是找到自己想做的事了才會心浮氣躁的，作業連碰都不想碰，但我每天都在逼自己要好好做完團體的作業，不能給朋...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 聽起來妳似乎面臨著人生的抉擇以及現實的許多壓力，出現了焦慮、腸胃心悸等身體不適，記性變差，不想出門..等狀況，持續處在壓力下會出現焦慮相關的自律神經症狀，而影響妳生活，形成惡性循環，建議可至門診尋求精神科醫師協助。 >>點我查看詳細內容失眠神器ASMR是否該戒掉？如何應對睡前焦慮？？
只要不聽asmr就會睡不著？我從高三備考時就開始聽asmr了，至今應該3年了，最起初只是因為新奇才接觸，但隨著讀書壓力跟迷茫變重，我晚上一到睡眠時間便一定要開asmr才得以入睡。最近由於轉學失利，決定結束休學狀態重返校園，但跟家人一同睡覺時...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
同學，妳好：戴耳機聽音樂睡覺對聽力有不好的影響，也會讓睡眠品質變差，因此還是建議妳戒掉這個習慣。妳可以先改為不戴耳機、將音樂播放出來的方式來聽，並且設定音樂停止的時間，之後再視情況逐步縮短播放音樂的時間。如果會覺得焦慮的話，可以在平時就練習...>>點我查看詳細內容睡眠問題：服用利福全後仍早醒？
睡眠問題？家人都會在規定的時間叫我起床，最近睡覺時總會覺得有人在叫我起床， 我睡前有服用利福全，我每天早上六點半起床，三點多就醒了，看了手機時間還沒到又繼續睡
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：夜眠中斷的原因有很多，除了焦慮、憂鬱、藥癮、酒癮、創傷後壓力症候群等精神科疾病以外，其他像是咖啡因、酒精、香菸、支氣管擴張劑、類固醇等藥物也可能會引發失眠。此外，睡前看手機、平板、電腦等3C產品，也會因為螢幕藍光的影響而降低睡眠品質。...>>點我查看詳細內容幼兒情緒困擾：如何處理父親過度壓力對孩子的影響？？
幼兒情緒問題？醫師您好，我的孩子目前2Y3M(男)， 在去年的時候，孩子的父親情緒失控做了不好的事，當初為保護孩子，後來分居，而目前已與孩子的父親離婚。原本是每月一次探視，今年開始安排孩子每週與其父親單日見面，近日則調整成隔週過夜。 今年會...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
妳好: 這段期間孩子情緒及安全感容易受外界影響，需要溫暖、安全的環境。 建議照顧者先照顧好自己，比較能夠自然的提供給孩子安全感。做自己可以做到的部分，陪伴孩子成功度過不安的時刻。只要情境是可預測、可控制的，這些重複克服的經驗，是可以增加孩子...>>點我查看詳細內容長期感到疲憊不堪：精神科求助指南？
覺得很累？您好，我從國小到現在一直覺得很有壓力但每次明明什麼事也沒有，但最近越來越嚴重還會因為一些小事感到不安，甚至只是因為沒有做好什麼事情就會哭的很慘，有時候還會幻聽，然後現在一直常常想要自殺跟自殘，反而覺得自己死一死是不是更好，每次遇到...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
張同學，妳好：感覺妳有一些憂鬱的症狀，包括會常哭泣、對什麼事都失去興趣、有想死的念頭、有自殘的舉動等，這樣的情況如果只靠自己的話，是會很辛苦的。感覺妳也快撐不下去了，建議妳可以盡快到精神科就醫，尋求專業的協助喔！如果擔心父母不讓妳去精神科就...>>點我查看詳細內容治療憂鬱與社交恐懼需要多久？？
就醫疑問？醫生您好，上次有發文感謝回覆，那之後經過醫生轉介，有做過一次跟心理師的面談，都是在問我以前的經歷，我不擅長告訴陌生人自己的事情但也盡力了，心理師希望我回去多整理一些自己的思考再多說一些，可能他覺得我講的還不夠仔細不夠多或是覺得不夠...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Zoey妳好：憂鬱症和社交恐懼症的治療時間因人而異，這取決於每個人的體質、病情嚴重度、壓力源、對治療的反應等因素。一般來說，都會建議持續治療至少半年，但何時可以完全改善則因人而異。有的人可能一兩個月內就有明顯的改善，但有的人則需要更久的時間...>>點我查看詳細內容高中生情緒困擾：疑似情緒崩潰的表現及家裡溝通問題？
疑似情緒崩潰的展現？醫師您好，我是一位高二生 國小時曾受過同儕霸凌，除了容貌及身材焦慮外，對於人際關係方面也有影響。 之後爺爺因車禍去世，我開始收住所有情緒，不會與家人說我遇到的同儕問題。 近期升上高二，分成新的班級，擔心自己與同學的關係會...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
您好. 您看起來的確有情緒困擾, 包含自責的想法. 不管這些反應算是崩潰或是宣洩, 看起來都有對您的生活造成影響. 其實可以不用太排斥就醫, 醫療可以盡量建議藥物和非藥物的幫助方式, 也能對家人建議如何和您溝通相處以減少衝突和壓力. 如果害...>>點我查看詳細內容精神科面臨老鼠藥、蟑螂霸凌者的後遺症：該如何處理？？
遇到了 放老鼠藥給“ 人 ”吃跟放活蟑螂在人頭上的霸凌者？遇到了 放老鼠藥給“ 人 ”吃 跟放活蟑螂在人頭上的霸凌者 這看 精神科，應該是 還會有後遺症 吧
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
您好. 看起來您的確是遇到很大的壓力事件, 除了祝福您能脫離這些壓力之外, 還是可以考慮就醫, 感受看看醫療是不是能給予一些幫助, 目標是希望能把後遺症盡量減輕. 唐嘉宏>>點我查看詳細內容潔癖困擾：憂鬱症患者如何應對？？
諮商診斷？Dear林醫生 您好： 我本身有憂鬱症病史，2021/7發病確診並服藥（舍曲林）開啟治療，2023/2因病情好轉後便停藥。總歷程約一年半。 當時停藥原因除了自我感覺康復外，也有一部分因素是 藥物在我身上的作用漸漸弊大於利，引起我腸...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Alice，妳好： 看得出來妳很努力在讓自己完全好起來，辛苦妳了！憂鬱症的治療除了藥物治療以外，心理治療、飲食調整、運動、作息的調整也很重要。建議妳可以請醫師幫妳轉介做心理治療，雖然妳有在透過自己的方式來努力，但是人都會有盲點，能夠有另一位...>>點我查看詳細內容強迫症的暴露療法是否真的可以幫助治療？？
關於強迫症？請問醫師,關於強迫症的暴露療法就是暴露於自己害怕的情形而視若無睹,就好像我怕看到某事物,就嘗試著用無壓力的心境看那件事物,之後慢慢就不怕了,強迫症也就慢慢好了,是嗎
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
你好：所謂的「暴露----不反應療法」就是讓自己暴露在會讓你焦慮的情境，然後不要去作出強迫的行為，讓焦慮感慢慢減退。這樣子可以切斷「焦慮情境-->焦慮--> 強迫行為--> 焦慮緩解」的惡性循環，讓你發現其實不需要透過強迫...>>點我查看詳細內容下班後的洗手狂是否為強迫症？？
是不是強迫症？每次工廠下班我都跑去沒人的地方洗我的機車、腳、拖鞋等到家洗澡時會洗耳朵內外都洗，洗完會告訴自己耳朵裡面洗乾淨了但還是沒辦法用耳機聽音樂聽音樂會隔著衣服裡頭聽音樂,自從被工廠狗碰到身體我就開始糞屎菌怕髒連連地板都不敢碰東西掉下去...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
筱筱，妳好：妳會害怕髒而因此頻繁清洗的症狀，很有可能是強迫症狀，不過還要綜合其他方面的評估才能判斷，因此建議妳若覺得很困擾的話，還是要到精神科就醫，請醫師來評估喔！至於是不是工作所造成，就強迫症來說，壓力大的話是有可能會引發症狀，但是應不會...>>點我查看詳細內容23歲年輕人Spect/FMRI異常：原因探討及認知訓練重要性？
腦部功能性檢查（spect/fmri異常原因）？23歲年輕人，spect跟fmri有異常（spect雙側額葉灌注不足，左顳葉和雙側頂葉輕度灌注不足。fmri腦齡偏高23歲年輕人腦齡平均38歲，整份報告Z-score 偏高），ct/mri正常...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
陳先生，你好： 腦部功能性檢查的結果無法直接拿來診斷疾病，還需要結合臨床的表現以及其他檢查來做判斷。就你檢查的結果，有很多原因都有可能造成，例如退化性疾病、情緒疾病、代謝異常、睡眠不足、物質使用、慢性壓力等都是可能的原因。建議你與安排此項檢...>>點我查看詳細內容精神科：23歲年輕人SPECT與fMRI異常原因及藥物影響分析？
腦部功能性檢查(spect跟fmri異常原因)？23歲年輕人，spect跟fmri有異常(spect雙側額葉灌注不足，左顳葉和雙側頂葉輕度灌注不足。fmri腦齡偏高平均38歲，整份報告z-score偏高)，ct/mri正常，無外傷，更可能導...
王奕翔 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 精神科 主治醫師
陳先生您好： 檢查異常首先要確認您的求醫原因為何?診斷為何?檢查原因為何?才比較能說明好比：檢查報告結果、檢查異常與您的症狀有否有因果關係。建議您找幫您做檢查的醫師討論。「腦年齡」指標，是透過觀察腦神經受損情形，預測受測者當下的生理年齡。壓...>>點我查看詳細內容安立復美達400毫克戒斷症狀：失眠、焦慮、恐慌的時間表及半衰期？
藥物戒斷？我6/23打兩隻安立復美達400毫克,7/22沒回診打針，過一個禮拜後，7/31出現失眠、焦慮、恐慌，是不是，屬於戒斷造成的症狀，半衰期多久時間，戒斷症狀多久才會消失
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好 可以感受到您對藥物的焦慮與不安，安立復美達持續性藥效肌肉注射用懸浮劑(Abilify Maintena inj. )是一種Aripiprazole藥物之長效針劑；一般建議使用前先以口服Aripiprazole確認病人耐受性，至少2週以...>>點我查看詳細內容