如何應對躁鬱症和社交恐懼症
情緒問題？我想了解躁鬱症和社交恐懼症然後應對的方法情緒一來就不受控制看到很多人就會害怕在一個環境待不住就快像發瘋似的
林勉璋 醫師回覆-精神科
妳好：這兩個疾病很難在短短的篇幅中作完整的介紹，建議妳可以去看「躁鬱之心」以及「社交恐懼症不孤單生存指南」這兩本書，看完之後就可以對這兩種疾病有更完整的了解。不過，在這邊可以提供給妳一個穩定情緒的技巧，那就是「腹式呼吸」。當妳在感到焦慮時，...如何應對躁鬱症和社交恐懼症-點我查看詳細內容
強迫症的暴露療法是否真的可以幫助治療？
關於強迫症？請問醫師,關於強迫症的暴露療法就是暴露於自己害怕的情形而視若無睹,就好像我怕看到某事物,就嘗試著用無壓力的心境看那件事物,之後慢慢就不怕了,強迫症也就慢慢好了,是嗎
林勉璋 醫師回覆-精神科
你好：所謂的「暴露----不反應療法」就是讓自己暴露在會讓你焦慮的情境，然後不要去作出強迫的行為，讓焦慮感慢慢減退。這樣子可以切斷「焦慮情境-->焦慮--> 強迫行為--> 焦慮緩解」的惡性循環，讓你發現其實不需要透過強迫...強迫症的暴露療法是否真的可以幫助治療？-點我查看詳細內容
下班後的洗手狂是否為強迫症？
是不是強迫症？每次工廠下班我都跑去沒人的地方洗我的機車、腳、拖鞋等到家洗澡時會洗耳朵內外都洗，洗完會告訴自己耳朵裡面洗乾淨了但還是沒辦法用耳機聽音樂聽音樂會隔著衣服裡頭聽音樂,自從被工廠狗碰到身體我就開始糞屎菌怕髒連連地板都不敢碰東西掉下去...
林勉璋 醫師回覆-精神科
筱筱，妳好：妳會害怕髒而因此頻繁清洗的症狀，很有可能是強迫症狀，不過還要綜合其他方面的評估才能判斷，因此建議妳若覺得很困擾的話，還是要到精神科就醫，請醫師來評估喔！至於是不是工作所造成，就強迫症來說，壓力大的話是有可能會引發症狀，但是應不會...下班後的洗手狂是否為強迫症？-點我查看詳細內容
如何評估MCI患者的記憶力衰退程度及治療建議?
這些是失智症的現象嗎？醫生您好：我的母親今年52歲，最近她覺得自己的記憶力不如以往，於是在我們的勸戒下有去看醫生，檢測出來是MCI輕度認知障礙（CASI/95、MMSE/29、CDR/0.5）。當時醫生有讓他參與一個芳香療法的實驗，不過成效...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好，依照這些資訊，可能是輕度認知障礙(mild cognitive impairment, MCI)，MCI每年約 10–15 % 轉為失智症， 是否能夠「停在 MCI 不再惡化」取決於：(1) 是否能檢查找出可逆因素（甲狀腺異常、維生素...如何評估MCI患者的記憶力衰退程度及治療建議?-點我查看詳細內容
情緒困擾：如何走出絕望，找回自我？
無助求助？醫生您好想請問，我經常情緒狀況很不好整個人很絕望很難受，狀況反覆覺得自己很沒用什麼都做不到，這樣是不是就是生病了？因為我目前在家休養，待業已久，常常覺得自己很沒用，不知道能做什麼也不敢出門求職，自己也想不到任何方法，目前是有固定在...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Zoey妳好：看起來妳對出門有恐懼感，也會對自己沒什麼自信，甚至有絕望的想法，這個情況已經不是單純的狀況不好了，很可能有憂鬱症或是社交恐懼症。雖然說妳目前有在看醫生，但是妳的情況不單純是吃藥就可以改善的，建議也要做心理諮商，藉由諮商的過程來...情緒困擾：如何走出絕望，找回自我？-點我查看詳細內容
恐慌症血壓升高是否只是血壓異常？
恐慌症血壓升高？醫師您好 最近確診恐慌症 開始以血清素治療 但有時候會血壓浮動。請問。恐慌症發作有可能單純只有血壓升高而沒有其它症狀嗎
林勉璋 醫師回覆-精神科
簡先生，您好：恐慌症發作通常會有交感神經過度亢奮的症狀，例如焦慮、害怕、呼吸急促或喘不過氣、心跳加速或心悸、冒汗、發抖、頭暈、麻木等症狀，血壓升高只是心跳加速帶來的結果。若您有時候會血壓浮動，但沒有其他恐慌發作的症狀，那未必是恐慌發作，也有...恐慌症血壓升高是否只是血壓異常？-點我查看詳細內容
如何分辨暴食症和藥物副作用引起的睡眠障礙？
藥物諮詢 暴食？醫生您好：很不好意思打擾您寶貴的時間，我是一名暴食症患者，現在有在臺北聯合醫院的仁愛院區就診。醫生開給我克憂膠囊，每天三顆，目前對於治療我的暴食症狀頗有成效。我知道克憂膠囊有可能會導致失眠，六月中開始服藥，六月底就開始睡眠品...
林勉璋 醫師回覆-精神科
吳同學，妳好：依妳服藥後開始失眠的時間，確實有可能是藥物所造成，但當然也有可能與憂鬱症病情變化有關，要能夠確定是否為藥物副作用的最好方式，就是將藥物減量、甚至換藥，不過這需要由妳的主治醫師來評估。克憂膠囊以及同類的SSRI藥物，都有可能會產...如何分辨暴食症和藥物副作用引起的睡眠障礙？-點我查看詳細內容
如何應對重鬱症、焦慮症、恐慌症等精神疾病治療中的副作用？
藥物副作用？醫師您好，目前醫師診斷症狀是重鬱症、焦慮症、恐慌症，以及雙向情感障礙，已經吃藥治療約五年左右，但因為副作用的關係換過多次藥物，今年初才發現有雙向情感障礙。從今年三月中旬開始藥物固定為，BROTIZOLAM、QUETIAPINE、...
黃智佳 醫師回覆-精神科
您好，謝謝您的詳細描述，我能感受到您這段時間的困擾。您的藥物治療方案包括 Brotizolam、Quetiapine、Fumarate、Bupropion、Hydrochloride 及 Clonazepam，而目前您正面臨胃脹氣、嘔吐、掉...如何應對重鬱症、焦慮症、恐慌症等精神疾病治療中的副作用？-點我查看詳細內容
失眠加上身體不適的睡眠：可能是精神科問題？
失眠加上整個身體不適的睡眠？昨晚上去躺之前身體就覺得怪怪的，尤其是我刷牙的時候站著明顯感覺呼吸不順，自己不知道在焦慮緊張什麼，胸口一陣悶，忍耐著就這樣去睡覺，一躺下上述症狀均未解除且更加嚴重，我短時間沒辦法閉上眼睛，因為我一閉眼就會開始緊張...
林勉璋 醫師回覆-精神科
妳好：妳的不舒服看起來跟焦慮的症狀有關，而焦慮的原因有可能與傍晚喝的紅茶有關，因為茶含有咖啡因，會導致心跳加快、心悸、焦慮等症狀。若妳過去月經前並沒有這樣不舒服，那麼就比較不像是經前症候群。不過，由於妳焦慮的情況比較嚴重，以至於呼吸會變快，...失眠加上身體不適的睡眠：可能是精神科問題？-點我查看詳細內容
進食前強迫性思考是否可能是焦慮症？
進食前強迫性思考？您好醫生：1.我的症狀爲大約17歲五年前開始，於高中時壓力大然後偶有一次看到有人催吐噁心的畫面，因此造成我一直記得那個畫面也有可能是那時候我壓力大的關係胃口也不好，反正之後就慢慢演變成我在進食前會想到那個催吐噁心的畫面，很...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好：聽起來有持續反覆出現的想法衝動或影像、這是自己不想要的、會造成明顯焦慮或痛苦、且試圖以其他的想法或行動來抵消，這些很像是強迫思考和強迫行為。而這些思考和行為聽起來造成您一定程度的困擾，若每天花費很多時間去處理、有顯著痛苦、或影響功能，...進食前強迫性思考是否可能是焦慮症？-點我查看詳細內容
進食前強迫思維困擾是否屬於強迫症？
進食前會有催吐噁心畫面感，造成強迫思維？您好醫生：1.我的症狀爲大約17歲五年前開始，於高中時壓力大然後偶有一次看到有人催吐噁心的畫面，因此造成我一直記得那個畫面也有可能是那時候我壓力大的關係胃口也不好，反正之後就慢慢演變成我在進食前會想到...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Mandy妳好：妳的情況比較像是強迫性思考，是否是強迫症還需要做進一步的評估，建議妳可以至精神科就醫，尋求專業的協助喔！祝早日康復！進食前強迫思維困擾是否屬於強迫症？-點我查看詳細內容
憂鬱焦慮藥物的困擾與選擇
想使用憂鬱焦慮藥物但頻頻卻步？如果我每天早上醒來第一個心情就是好累、我好沒有用、我好想放棄一切什麼都不要了、我一件事都沒有動力去做。但我實際上是完全無法接受這樣的自己，我不允許自己沒有任何作為，每天都是用逼的去做到大概待辦事項的一半以下，剩...
林勉璋 醫師回覆-精神科
曼，妳好：感覺得出來妳的徬徨與無力，很多人在一開始也會和妳有一樣的擔心，認為藥物會有副作用，擔心吃了藥會有依賴性。但妳要想，日常生活中那麼多的加工食品、飲料，有什麼產品是會做大規模的人體試驗，確定它的療效與副作用後才會上市的？相比之下，藥物...憂鬱焦慮藥物的困擾與選擇-點我查看詳細內容
強迫症治療費用與補助問題
強迫症和補助問題？醫生你好，我治療強迫症六七年了，一直在吃藥都沒有好轉的跡象，真的很痛苦，不只自己還拖累家人，我觸碰到的所有東西都要反覆擦拭清洗加消毒十幾二十次，門把，水龍頭，地板，椅子，牆壁，天花板，房間客廳廁所陽台，所有所有的一切，大大...
林勉璋 醫師回覆-精神科
A小姐您好：嚴重的強迫症對生活的影響是很大的，您真的辛苦了！近期的研究顯示rTMS可以改善強迫症的症狀，不過療效能夠持續多久還需要更大規模的研究才能確定，建議您可以先至醫療院所諮詢。至於補助的部分，依您症狀的嚴重程度以及對生活功能的影響，您...強迫症治療費用與補助問題-點我查看詳細內容
長期壓力如何處理？是否有精神疾病風險？
壓力問題？長期來自家庭的壓力無法排出，以前能透過打遊戲看影片的行為緩解，或者說是「逃離現實」，但最近對這些越來越無感，甚至連學習都被影響到了，完全不想學習，人變得比以前容易生氣，有時候甚至一點小事整個人就被炸開了腦中也會時不時想過傷害他人的...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:您來信中提到長期有來自家庭的壓力，以前可以透過打遊戲、看影片來「逃離」，但最近似乎有變嚴重的傾向；以下提供釋放壓力的小小訣竅:1. 離開房間: 有時光是外出走走、曬點太陽、看看外面的風景就有助於紓壓。2. 做喜歡的事情: ...長期壓力如何處理？是否有精神疾病風險？-點我查看詳細內容
睡覺時突然想起某人話語，是否代表會發瘋？
擔心自己會發瘋？醫生你好 我從小就跟有思覺失調的家人生活在一起，承受著巨大的心理壓力，最近因為焦慮到身心診所就醫，焦慮的狀況都會反反覆覆，服藥後產生的副作用，讓我常常胡思亂想，擔心自己自否也會像家人一樣得到精神病，很擔心自己也會幻聽，我日常...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，我是王禎邦醫師看起來你正在經歷高度的焦慮，而這種焦慮與你從小的家庭環境有關，讓你對精神疾病產生很深的擔憂。你的症狀，包括快入睡時腦中浮現過去聽過的話語或歌詞，在心理學上稱為入睡前幻聽現象（hypnagogic hallucinatio...睡覺時突然想起某人話語，是否代表會發瘋？-點我查看詳細內容
鎮靜劑副作用：天旋地轉想吐是否為正常反應？
鎮靜劑副作用 天旋地轉想吐？醫生你好我因為焦慮 身心科醫生開給我一顆憂必晴每天晚上吃一顆 安平靜一次0.5顆有焦慮的時候再吃 服藥後2週 今天突然出現幾次天旋地轉的感覺 時間長達幾十分鐘 到一個小時 第一週的時候沒出現這種症狀 那種感覺就像...
王禎邦 醫師回覆-精神科
這位網友你好，根據你的描述，目前服用的藥物為憂必晴（Zapline，成分Sertraline，SSRI類抗憂鬱藥）與安平靜（Flupentixol，低劑量用於焦慮調節），最近出現天旋地轉感、噁心的狀況，確實會今人感到不安。由於你的症狀可能與...鎮靜劑副作用：天旋地轉想吐是否為正常反應？-點我查看詳細內容
如何處理與鄰居的噪音糾紛？
噪音讓我抓狂？無法忍受樓上鄰居家的噪音，家人認為須尊重鄰居的自然家居聲音，但我會情緒暴怒想制止及反擊，因害怕突如其來的腳步聲、拖椅聲...我用全開重音音樂24小時來預防，用敲牆來告知樓上有噪聲，故常搞到派出所通知，鄰居嫌我吵! 怨惡衛生局和...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Mei妳好：如果妳是住在有管委會的社區，可以先告知管委會，請他們幫忙協調處理；若社區沒有管委會，或是管委會處理後噪音仍持續，那可以在妳聽到噪音後報警處理。然而，因為每個人對噪音的忍受度不一，建議妳平時在聽到噪音後，可以錄音存證，這樣子在第三...如何處理與鄰居的噪音糾紛？-點我查看詳細內容
社交障礙程度是否需要就診？
這樣的社交障礙程度需要就診嗎？？醫師好我本身是一個非常容易緊張，也蠻容易受到驚嚇的人。最近離家到外縣市開始新工作，工作環境全部都是陌生的人。我只要一面對新的人，我打交道就會很緊張，有時候可能社交上做的不好(自己覺得)，我就會無法控制的反覆回...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，我是王禎邦醫師從您描述的狀況來看，您的焦慮反應已經對日常生活及工作表現造成了明顯的影響，這樣的情形確實可能已經達到需要專業協助的程度。您提到面對陌生人會極度緊張、擔心別人不喜歡自己，甚至因此避免與人互動；還有在公開場合報告前後會出現明...社交障礙程度是否需要就診？-點我查看詳細內容
持續胸痛掛急診，是否需要再次尋求心臟科？
心裡一直否定看醫生？醫生你好，看到你是朴子醫院的醫生，讓我很有親切感所以選擇向你詢問。請讓我娓娓道來，在差不多12月的時候因為胸部不舒服，去診所給醫生看，當時診所的醫生建議我去照心電圖，因此我就掛了急診，當時x光等等的都沒問題，判斷是神經痛...
李政峰 醫師回覆-精神科
你好:關心身體的病痛是維持身體健康必需的。但是如果過度擔心身體健康的狀況，全神貫注在健康問題上，時時刻刻害怕自己已經罹患或可能罹患某種重大的疾病，致使自己的工作與人際關係受到影響，這種情形就是所謂的「慮病症」。治療慮病症首先要鼓勵他們做健康...持續胸痛掛急診，是否需要再次尋求心臟科？-點我查看詳細內容
睡覺小抖驚醒恐慌症自律神經失調：如何處理焦慮與失眠？
睡覺小抖驚醒(非墜落感) 恐慌症 自律神經失調？醫生你好我最近在等待入職比較焦慮，焦慮跟不安的感覺一下子好一下子又出現，有時就很心慌，整天都有點焦慮擔心，坐立不安的感覺，擔心自己會發瘋，晚上睡意來時準備入睡身體卻一直小抖一下驚醒，整晚都反...
林勉璋 醫師回覆-精神科
R先生，您好：看起來您應該是在等待入職的期間過度焦慮，導致肌肉緊繃、睡眠品質受影響等情況，建議您可以練習腹式呼吸等放鬆的方式，加上規律的運動，都有助於降低您的焦慮度。若症狀仍持續，則建議您至精神科就醫，尋求專業的協助喔！祝早日康復！睡覺小抖驚醒恐慌症自律神經失調：如何處理焦慮與失眠？-點我查看詳細內容