強迫症、失眠、自律神經失調：如何治療？
焦慮症、強迫症、強迫性思考、自律神經失調？醫師您好：我在2023年10月經歷分手，分手當天就產生睡眠中斷然後一直到今天仍在在服用戀多眠在2024年因為透過憂鬱症量表，以及和身心科醫師的討論確定罹患憂鬱症，同年依照醫師指示服用藥物，大約4-6...
林勉璋 醫師回覆-精神科
朵朵妳好：許多人在情緒憂鬱或焦慮的時候，都會出現無法停止思考的情形，因此有可能醫師在初次看診時，未必會給妳下「強迫症」的診斷。至於妳目前的症狀是否符合強迫症，還是建議妳與醫師討論，因為我也無法在未與妳面談的情況下，單從妳的描述來診斷妳是否有...強迫症、失眠、自律神經失調：如何治療？-點我查看詳細內容
自律神經失調或憂鬱症？身心困擾不知如何是好？
我不知道是自律神經失調還是得了憂鬱症...好累？有好幾天從早上睜開眼睛開始滿腦子都是負面的想法在輪迴，看甚麼都會聯想到負面的事物，腦中有好幾次自己跑去自X的畫面，以及在想遺書要怎麼寫。會滑自己的F各種社交軟體，一邊滑一邊想著我走了以後我家人...
林勉璋 醫師回覆-精神科
莫蝶，妳好：有些人在感染過新冠之後，會出現疲勞、憂鬱、焦慮、失眠、心悸、食慾不振、胸悶、頭暈、頭痛等症狀，這就是所謂的「長新冠」，妳的症狀有可能就是長新冠的症狀。要改善這些症狀，除了藥物以外，維持規律的作息、充足的睡眠、規律的運動也很重要。...自律神經失調或憂鬱症？身心困擾不知如何是好？-點我查看詳細內容
SSRI藥物能否有效治療憂鬱症？山達基反精神醫學觀點是否可信？
抑制血清素的 SSRI 藥物真的能治好憂鬱症?+對山達基反精神醫學的觀點的看法?？醫師您好，曾經我家人因為聽信山達基主張的反精神醫學理論而叫我擅自亂停藥，因為我知道身心科的藥物不能隨意亂停且山達基過於偏激的資訊，所以還是有持續服藥。但根據我...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：感覺妳是很認真的一個人，搜尋了很多的資料。妳附上的連結裡面所提到的那篇研究，其實只有把重點放在「血清素」與憂鬱症的關聯，而它的結論是：目前沒有很明確的證據證明憂鬱症是血清素異常所導致的。其實，「憂鬱症是由血清素、正腎上腺素和多巴胺...SSRI藥物能否有效治療憂鬱症？山達基反精神醫學觀點是否可信？-點我查看詳細內容
如何應對與父母的爭執並保持冷靜？
和爸媽吵架只要他們大聲說話就會哭出來？醫生您好，我是18歲的高三生目前正在準備考學測，父母一直以來關係都不是很好，從我小時候到現在都常常吵架，上個禮拜嚴重到我有報警處理，今天跟媽媽起爭執，發現我只要跟別人吵架或是爸媽對我大小聲，就算不是我的...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
同學您好準備學測的壓力大,加上家庭因素得要維持心裡的平靜很不容易,建議練習正念呼吸將焦點轉移到自己身上, 若效果有限可能得和門診醫師再討論藥物是否短期調整,祝福學測順利~親子關係改善~如何應對與父母的爭執並保持冷靜？-點我查看詳細內容
Mirtazapine停藥難度與治療效果分析
Mirtazapine這種藥物好停藥嗎? 治癒率高嗎?？2022/2打了新冠疫苗後過一個月後常常失眠，人生第一次吃身心科藥，吃了易思坦5mg+悠然1mg睡前吃，吃了一年停藥，狀況還不錯，後來2023/10月確診新冠後，過一兩個月失眠症狀又發...
林勉璋 醫師回覆-精神科
漢，您好：mirtazapine是抗憂鬱劑，達衛眠則是治療失眠的藥物，這兩種藥物都沒有成癮性，因此要停藥的話，只要逐步進行，是不會有什麼困難的。但是，因為藥物本身只有在服用時才能調整您的體質，一旦停藥的話，就必須要靠您自己的力量來維持健康的...Mirtazapine停藥難度與治療效果分析-點我查看詳細內容
重度憂鬱症焦慮症：該如何幫助孩子適應治療與生活？
重度憂鬱症焦慮症？我的女兒受到憂鬱症焦慮症之苦已經將近兩年，就診看醫生服藥也有一年半多了。他一直以來很努力的參加各項活動，有到國外交換學生，自己一人國外自助旅行，但是也因為精神問題，交換學生時在國外住院過。這些日子曾經服藥過量六七次，出入急...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好除非是有自傷傷人符合精神衛生法嚴重病人，是否要住院需要和當事人(女兒)好好討論，取得她的同意才行，如果狀況很不穩定又想住院，也可以密集回診或密集的心理治療、或r-TMS、Esketamine治療，取代住院治療。吳恩亮醫師重度憂鬱症焦慮症：該如何幫助孩子適應治療與生活？-點我查看詳細內容
精神科藥物調整：美得眠與敏特思的替代方案及效果分析
藥物調整？悠樂丁錠２公絲*1瑞士"美得眠膜衣錠１毫克*2思樂康膜衣錠２５公絲*4樂途達錠40毫克*1隆柏"敏特思膜衣錠10毫克*2這是我的醫生開給我的藥，睡眠部分我覺得美得眠很沒用，主要都是靠敏特思。Q1:請問美得眠可以...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好:(1)柔拍的成分等同於史蒂諾斯. 建議和醫師討論史蒂諾斯的優劣, 另外史蒂諾斯較短效, 較無法代替美得眠長效助眠的部分.(2)因為有使用樂途達和思樂康, 懷疑醫師可能認為病情為躁鬱症鬱期. 而樂途達, 思樂康已經是醫療指引所建議的藥物...精神科藥物調整：美得眠與敏特思的替代方案及效果分析-點我查看詳細內容
樂必眠加美舒鬱是否導致父親夜間活動症狀？是否需要調整藥物治療方案？
藥物副作用？家父今年74歲，因脊損疼痛而有失眠問題。目前吃的安眠藥是：樂必眠2顆加上美舒鬱半顆。之前都還ok，但最近都凌晨3-4點醒來，自己打開電視，大聲說話和吃東西，弄得床上一團亂。然後還能跟我對話，幫他處理完又自己睡著了。中午問他時，他...
王禎邦 醫師回覆-精神科
Larry您好：我是王禎邦醫師，很高興能為您解答。根據您提供的資訊，聽起來您父親的狀況的確像是服用安眠藥後出現的類夢遊現象，醫學上稱為「複雜性睡眠行為」，這是一種非預期的睡眠中行為。樂必眠是新型的安眠藥物，安眠效果良好，但的確有少數人會出現...樂必眠加美舒鬱是否導致父親夜間活動症狀？是否需要調整藥物治療方案？-點我查看詳細內容
憂必晴停藥會導致暈眩感？再次服藥會造成喉嚕乾癢？
藥物問題？醫生您好，我想詢問藥物的問題，因為我有憂鬱合併焦慮症，所以每日睡前會吃一顆憂必晴及1/4的舒復寧，大概持續了一年多了，前陣子腸胃炎，所以停藥了大概一週，然後這陣子頭就變得非常暈快要暈倒的感覺而且睡眠時間拉長，恢復吃藥之後，暈眩感就...
吳苑馨 醫師回覆-精神科
您好，剛開始服藥及停藥時都有可能會產生不舒服的副作用，每個人的身體狀況對藥物的反應皆不相同，這些不舒服的狀況也有可能隨著時間漸漸變得不明顯。建議您跟門診醫師討論用藥的優缺點來決定未來治療的方向。憂必晴停藥會導致暈眩感？再次服藥會造成喉嚕乾癢？-點我查看詳細內容
服用山喜多對精神健康有何影響？
服用大量山喜多是否會有精神方面的影響？？確診SLE已16年，一直以來都是以服用類固醇及奎寧作為主要藥物治療，最近一年因發病導致狼瘡腎炎開始加服用山喜多/250mg（一天早晚各四顆，一日共八顆）加早上一顆奎寧+類固醇一顆，晚上再加一顆類固醇。...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好山喜多(Mycophenolate Mofetil)直接造成情緒症狀並不常見，倒是類固醇還比較多報告，相較於一般人口，SLE的病患也有比較高的憂鬱、焦慮的盛行率，建議要和你的醫師討論上述情緒狀況再做藥物調整。吳恩亮醫師服用山喜多對精神健康有何影響？-點我查看詳細內容
國中生的精神困擾：霸凌、失眠與情緒困擾
想問一下這些算是憂鬱症嗎？ 還是它只是難過時會有的問題而已？我想問一下 這些情況是正常的嗎 還是需要看醫生的嗯..我不知道要簡單說還是講很細節 我後面放一點細節吧：）主要的問題在前面我從國一下之後沒有去上課 國二時有轉學然後上了幾個月又沒有...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好問題一我被霸凌過 從國一到現在開始變得不想跟人交流 不管是國小的同學 家長 和學校來的心輔師 我變得喜歡一個人待在房間 我之前朋友很多成績也很好 但就是不知道為什麼我有試著跟別人交朋友 但是我會一直想我這樣回答是不是有問題 還是他會不...國中生的精神困擾：霸凌、失眠與情緒困擾-點我查看詳細內容
16歲青少年出現多種精神異常症狀，應考慮思覺失調症？
關於自身情況是否可能屬於思覺失調症的提問？醫生您好，大概是從13歲開始會時不時擔心爸媽在我房間裝監視器，或擔心別人能知道我腦子裡的想法，還覺得房間有可能被入侵而買了棒球棍（即使我住在五樓，而且有防盜窗），我還覺得自己有超能力（主要體現在覺得...
林勉璋 醫師回覆-精神科
千夜你好：依你的描述，除了思覺失調症以外，也要考慮憂鬱症和躁鬱症的可能，建議你盡快至身心科就醫，由醫師為你做最詳盡與專業的評估喔！如果真的是生病了，那麼及早治療，可以讓你更快地恢復，回歸正常的生活喔！祝平安健康。16歲青少年出現多種精神異常症狀，應考慮思覺失調症？-點我查看詳細內容
思銳副作用：ADHD患者服用思瑞康需要注意的事項
思銳的副作用？梁醫師，您好：我小孩有ADHD，想詢問有關思銳的問題：1.小孩有ADHD， 如果服用思銳，是否需要搭配抗憂鬱藥物一起吃?這樣每天要吃兩顆藥嗎?2.小孩有ADHD， 沒有憂鬱症傾向，如果服用思銳想改善注意力問題，會不會引發憂鬱症...
梁孫源 醫師回覆-精神科
Nancy 妳好:1. 若孩子未合併憂鬱問題，通常不用合併抗憂鬱藥物一起吃。2. 吃思銳誘發憂鬱或躁鬱，文獻曾有報告，不過發生的機會很低，臨床上很少見。3. 單純ADHD未合併憂鬱症的孩子服用思銳後產生自殺自念或行為的孩子，文獻曾有報告，但...思銳副作用：ADHD患者服用思瑞康需要注意的事項-點我查看詳細內容
解離症狀或多重人格？男友的怪異行為背後的秘密
這是解離症狀嗎？？醫師您好，前陣子和男友聊天時發生了一些事，在我認識他以來他是一個完全沒有性慾，且對於性這件事完全沒有概念的人。不過有天他和我說，他好像是在國中的時候將自己的性慾封印了起來，從那時候開始我便努力想要尋找答案，他從國中開始和家...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
你好:就你文中描述，男友狀況似乎是有意識地在國中將自己性慾封印，之後於電話中戲劇性的變回15歲，且與你交談，之後就恢復15歲記憶，其表現類似解離反應，但較不典型。通常解離反應是在極大壓力下出現的心理防衛機轉，是個保護機制，通常在潛意識進行，...解離症狀或多重人格？男友的怪異行為背後的秘密-點我查看詳細內容
永康緒膜衣錠&生達心律錠功效有何差異？
永康緒膜衣錠&生達心律錠？醫生好，我一開始看身心科，原醫生開了永康緒膜衣錠，但因診所太遠，所以改到附近另一間診所，拿了永康緒膜衣錠跟醫生說我想持續吃這顆，結果醫生開了生達心律錠，不知道這兩種藥的功效是否相近，爬了很多網路上的資訊，還...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好二者功效不儘相同，前者是複方藥物可舒緩輕度的憂鬱、焦慮，後者是降低心律，減少交感神經的強度進而減少焦慮。吳恩亮醫師永康緒膜衣錠&生達心律錠功效有何差異？-點我查看詳細內容
幻聽症狀：偶爾聽到還是持續不斷？
幻聽的感覺？請問醫師：幻聽的病患如果聽到聲音是偶聽到，還是時常一直聽到聲音而不會消失。所聽到聲音會固定而時常不變化。
顏琮祐 醫師回覆-精神科
幻聽是指在沒有外界聲音刺激的情況下，病患感覺聽到了聲音。這些聲音可能是語音、音樂或其他形式的聲音，通常被認為是真實存在的，但實際上並不存在。幻聽的表現形式聲音的頻率幻聽的出現頻率因人而異。有些病患可能是偶爾聽到聲音，而另一些人可能是持續不斷...幻聽症狀：偶爾聽到還是持續不斷？-點我查看詳細內容
憂鬱症復發後的活力充沛、通宵寫譜與失眠現象：需注意輕躁狂風險？
請問我的情況是否需要考慮輕躁狂？醫生您好，我的憂鬱症好像復發了，過去一個月我覺得好了我就自行停藥了，我先道歉，這是我的不對，請不要罵我，不過在那段期間我感覺精力充沛，寫代碼或音遊譜常常一寫就是通宵，還有一段時 間基本是天天都在寫譜，最快的一...
林勉璋 醫師回覆-精神科
千夜你好：你所描述的情況確實可能是輕躁症發作，建議你回診時告知醫師此情況，讓醫師來調整你的藥物喔！祝早日康復。憂鬱症復發後的活力充沛、通宵寫譜與失眠現象：需注意輕躁狂風險？-點我查看詳細內容
18歲學生自述心悸、疲憊、想哭等症狀，疑慮是否為憂鬱症？
憂鬱症傾向？醫師您好，我今年18歲，正在準備升學考試，最近兩個月在學校開始每天都會出現心悸、心情很低落、感到非常疲累的症狀，還會莫名的想大哭，也有天天做惡夢的情況，偶爾會有惡心感、頭暈和耳鳴的症狀，最近兩天覺得有些承受不了，所以參考了一些網...
吳苑馨 醫師回覆-精神科
您好，不管是壓力或憂鬱症造成的不舒服，都可以至精神科門診就醫尋求協助。祝福您順利度過升學考試。18歲學生自述心悸、疲憊、想哭等症狀，疑慮是否為憂鬱症？-點我查看詳細內容
長期憂鬱症對記憶力、專注力和理解力有何影響？
憂鬱的後遺症？醫師您好：我是一個18歲的高中生，在國小及國中時父母前後去世，再加上一些壓力使我在國中二年級開始陷入了長時間的憂鬱之中，在這期間我非常的痛苦，體重也在三四個月內瘦了十公斤左右，我懷疑我可能是有了憂鬱症，但因不想花錢而沒有就醫，...
梁孫源 醫師回覆-精神科
Max 你好:辛苦了，在兒童青少年期父母的過世及獨自度過憂鬱時期是辛苦而不容易的，而你堅持住走過了最艱難的時期，應先好好的拍拍自己、肯定自己。憂鬱期造成的學業落後，非你所願，學習是連續的歷程，一開始難免會接得比較辛苦。憂鬱造成的記憶退化是可...長期憂鬱症對記憶力、專注力和理解力有何影響？-點我查看詳細內容
七年的抑鬱症與自殺傾向：尋找生命意義的掙扎
對活著感到疲倦？醫生您好，我是一個大三的學生，平常上課之餘還有打工，我很長時間（大概7年左右）會有突然抑鬱的情況，可能前半小時甚至幾分鐘還可以和別人談笑但會突然憂鬱，有時候一憂鬱就是一整天，大概兩年前左右開始會美工刀割手，時常會感覺呼吸困難...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:人的生命基本上如同動物一樣:吃、喝、排泄、運動、交配...；所以說，"人生有沒有意義" 與 "是否要自殺"沒有顯著的關聯，人活著就是活著，人不需要目標、理由或所謂的意義也可以活得很好。意義沒有標...七年的抑鬱症與自殺傾向：尋找生命意義的掙扎-點我查看詳細內容