憂必晴引發輕躁反應，如何處理？？
藥物諮詢 憂必晴 輕躁？王醫師您好： 本人有強迫症每日服用憂必晴2顆 近期發現服用藥物後 會有過嗨很興奮想動 自信高漲 思考跳躍說話快話多和精神很好的狀況出現 查了憂必晴藥物說明後發現此藥有導致輕躁的可能性 想請問醫師 1.每天服藥後都有這...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 1. 抗憂鬱劑引發躁症或是輕躁症之個案報告頗多，但還是有些爭議，因為雖然可能是藥物引起的，但也有可能是疾病的病程導致。但目前的研究並沒有發現輕躁的症狀會讓腦袋受損，這你倒可以放心。 2. 建議如果要調整藥物，還是提早回診跟你的醫師討...>>點我查看詳細內容精神科用藥疑慮：如何選擇無骨質疏鬆副作用的藥物?？
用藥問題？請問醫師我一直有服用克優果12.5mg，約10年有（焦慮恐慌加體質）。我已有骨質疏鬆的問題，需要治療。我在google查詢到ssri類藥物，也會有骨質疏鬆的副作用。想請問醫師，有沒有別種沒骨質疏鬆副作用的藥？
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 國外研究顯示，SSRI這類調節血清素的抗憂鬱藥，在65歲以上的個案可能會減少骨密度，在高危險群(已有骨質疏鬆症或有骨折病史)的個案，使用上可能要注意，但非絕對禁忌症。 若你仍會擔心，可以跟你的醫師討論用藥問題，目前市面上有數種抗憂鬱...>>點我查看詳細內容從多重障礙到自我管理：一位精神病患的成長故事？
預期性的強烈擔憂、失眠、多年就診等？OCD(大一，Fluoxetine-失眠、便祕) PTSD(免除兵役，曾住過急性病房) 一點點的亞斯伯格(兵役體檢的醫師所說) 曾被大學諮商通報家暴 過去Hx: 發展遲緩(三歲仍不會說話，曾參與感覺統合...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： **過度的焦慮常會讓你的生活過得很不順利，而且讓很多事情變得太複雜，試著讓事情單純化，別讓自己被自己的焦慮淹沒。 **OCD一般都還是需要高劑量的SSRI藥物治療，若能忍受副作用下還是建議服用。你也需要一位你信賴的心理師做長期的深度...>>點我查看詳細內容A酸與優離同時服用的風險及副作用探討？
藥物 A酸 優離 副作用？醫師您好 1.目前在吃抗憂鬱劑(優離10MG)3天左右 但是一直都有在吃口服A酸,請問這兩種藥物可以同時吃嗎? 早上午餐配餐吃A酸,睡前在吃優離 2.優離的副作用有 肥胖跟便秘的問題嗎?
彭麗芸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 精神科 主治醫師
您好! 回答問題如下:1.口服A酸及離憂並無藥物交互作用，可以同時使用。2.離憂比較常見腸胃副作用是食欲下降、噁心、便秘...等，但它有可能因改善了憂鬱症症狀而使食欲增加。 祝 順心 嘉南療養院兒童青少年精神科 彭麗芸 上 >>點我查看詳細內容社交焦慮與憂鬱症治療：如何選擇最適合的藥物？？
社交焦慮及憂鬱症用藥諮詢？醫師您好，我有嚴重的社交焦慮症已經很多年不敢出去工作了，而且長期精神渙散，無法集中注意力，我也覺得有合併憂鬱症，常常想哭，每天心情都非常低落，已經很久沒有事情可以引起我的興趣了，真不知道活著的意義是什麼... 過...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 妳好： 因為大學也沒念完，沒有任何興趣和專長，想到要出去找工作就很害怕一直不斷逃避現實，每次回診都很怕醫生覺得我沒有在努力想改變自己～ 請問醫生面對我這樣的病人會讓您感到無力嗎？ A: 不會的，這是我的工作。我也了解在憂鬱症的急...>>點我查看詳細內容多重人格：常用治療用藥名稱有哪些？？
雙重人格(人格分裂)？如果診斷出(Dissociative Identity Disorder，DID)多重人格的症狀,通常會開出甚麼用藥 求藥名?
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
翰翰你好： 多重人格的藥物治療，通常要看是否伴隨有憂鬱、焦慮、失眠、強迫等症狀，來給予相應的藥物。通常會開立的藥物有抗憂鬱劑、鎮靜劑等，比較常見的抗憂鬱劑如百憂解、樂復得、利普能、千憂解、速悅等，以上列的都是原廠藥物，但因為抗憂鬱藥物種類繁...>>點我查看詳細內容自責妄想：精神科醫師如何處理工作疏失引發的罪惡感？？
請問醫生有沒有聽過有罪惡妄想或自責妄想（delusions of sin or guilt）的思覺失調症病患？有罪惡妄想或自責妄想（delusions of sin or guilt）的思覺失調症病患，堅信自己做錯事正在受懲罰，或應該受懲罰...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
翰翰你好： 辛苦你了！為了那件事情受到這麼大的折磨。其實思覺失調症和強迫症是可以並存的，你的情況確實與罪惡妄想相符，但這也同時可以是強迫症的症狀。此外，如果症狀嚴重的話，你很有可能也會有憂鬱的情形。因此，你的情況需要由醫師仔細評估，看除了思...>>點我查看詳細內容精神科用藥問題：如何選擇無骨質疏鬆副作用的藥物?？
用藥問題？請問醫師我一直有服用克優果12.5mg，約10年有（焦慮恐慌加體質）。我已有骨質疏鬆的問題，需要治療。我在google查詢到ssri類藥物，也會有骨質疏鬆的副作用。想請問醫師，有沒有別種沒骨質疏鬆副作用的藥？
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 國外研究顯示，SSRI這類調節血清素的抗憂鬱藥，在65歲以上的個案可能會減少骨密度，在高危險群(已有骨質疏鬆症或有骨折病史)的個案，使用上可能要注意，但非絕對禁忌症。若你仍會擔心，可以跟你的醫師討論，目前有數種抗憂鬱劑是比較不會影響...>>點我查看詳細內容非典型憂鬱症是否會影響記憶力？？
憂鬱症會不會導致智商下降？？醫生您好，我自從得了非典型憂鬱症之後，原本可以在半小時內把一段課文背起來，都不會忘記，可是現在背個一天也背不起來，而且隔天馬上忘記，請問醫生會不會得了憂鬱症或是服用抗憂鬱劑藥物會讓智商下降？
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友妳好： 憂鬱症一般是不會導致智商下降的，但憂鬱焦慮時會造成無法集中注意力，進而影響學業表現，建議還是要好好接受治療喔！ 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容憂鬱症狀併發性性功能障礙的治療方式？
憂鬱症狀併發性（慾望、功能）障礙？醫師您好，由於本人前陣子有至身心科就診，但當時並未向醫師說明且提到相關等等，納悶的是，這些問題太過於私密且個人化等又有患者「面子」問題，所以想由此處進行詢問，如果不便敬請見諒。關於憂鬱症的症狀（輕中度），病...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
嗨~您好： 謝謝您的提問，感覺得出來您對自身健康情況的擔心，您也把自己的情況敘述得很清楚。憂鬱症本身會影響一個人對各方面的興趣，這當中也包括性慾和性功能。因此，您對異性之興趣降低且沒有生理反應之情形，確實有可能是憂鬱症的表現。一般而言，當憂...>>點我查看詳細內容如何診斷和治療非典型憂鬱症及相關疾病?？
非典型憂鬱症？醫師你好~ 我有幾個問題想請教醫師 1.請問威克倦是前期的藥還是後期的藥？ 2.請問F32.8 other depressive episodes它算是重鬱嗎？還是輕度憂鬱症或中度憂鬱症？ 3.請問F40.9 Phobic a...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
清妳好： 1. 不大清楚妳說的前期和後期是什麼意思，妳指的前期是指病情前期、症狀還不那麼嚴重的時候嗎？後期指的是病情後期、症狀較嚴重的時候嗎？如果是這樣，那麼威克倦可用病情輕或重，無法單由這種藥來判斷病情的輕重喔！ 2. 這個診斷指的是病...>>點我查看詳細內容如何克服屁股潔癖？？
精神科醫師說這是潔癖？1.擦屁股擦得乾不乾淨的事情，已經困擾我好幾年。 2.曾就醫詢問身心科，我這樣的行為算是強迫症嗎？醫師他倒是回答：「是潔癖，但請縮短時間。」 3.我用濕紙巾可以擦到15至30分鐘。我也曾爬文過有無他人與我有類似之困...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
您好： 聽起來擦屁股的問題已經對您造成了困擾，這確實超出了潔癖的程度，是強迫症的症狀，不曉得除了抗憂鬱劑以外，您有服用過抗精神病藥物嗎？對於較嚴重的強迫症狀，有時需要低劑量的抗精神病藥物來治療。不過，除了藥物以外，認知行為治療也是很重要的，...>>點我查看詳細內容失眠、焦慮與信仰：尋找生活出路的故事？
失眠覺得有憂鬱的傾向？二十多歲開始就有恐慌和焦慮的狀況，在人多太少認識的人在會頭暈頭疼喘不過氣，有時候連買東西都緊張到說不出話，六月假日頭痛頭暈停不下一直吐，急診檢查沒什麼問題，後來和我說如果還會痛去神經內科。 神內檢查也說沒什麼大問題，就...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小光妳好： 辛苦妳了！感覺妳很努力地試著要讓自己好起來，可是卻有種使不上力的感覺。就妳目前的情況，由於在生活中沒有人可以做妳心情抒發的窗口，因此會累積許多的壓力在自己身上。建議妳，可以跟妳的醫師詢問轉介心理治療的可能性。妳與人相處的緊張害...>>點我查看詳細內容視力模糊與藥物關係：停藥後多久可以恢復？？
藥物諮詢/視力模糊？您好，日前因疑似自律神經失調，家醫科醫師開得安緒Deanxit用藥, 大約服8週，因原本症狀輕微穩定，副作用卻有許多且有心悸增加頻繁無法入睡，期間也有視力模糊，後二週逐漸減量停藥。 至今停藥已一週，視力仍有模糊感，請問視...
汪振洋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 振心身心診所 精神科 主治醫師
Mila小姐您好: 得安緒此藥是由Flupentixol抗精神病藥及Melitrcen抗憂鬱劑兩種成分組成的藥劑，Flupentixol 服用後藥物的半衰期為35小時，Melitrcen服用後藥物的半衰期為19小時。所以如果您已經停藥一周...>>點我查看詳細內容精神科藥物副作用：嗜睡、記憶力下降及專注力不集中問題的解決方法？
藥物諮詢？黃醫師您好： 我之前吃百憂解會嗜睡 後來換成憂必晴（目前半顆）依然嗜睡Q 想問這種副作用是過一段時間會消失嗎？會的話多久呢？ 以及這種藥會不會導致記憶力下降或專注力不集中的問題呢？ 謝謝您撥空回答！！(. ❛ ᴗ ❛.)
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 不好意思因為沒接到系統傳送的問題通知信，所以比較晚回。 其實百憂解和憂必晴都是屬於增加大腦血清素效果的抗憂鬱劑， 有些人對於血清素比較敏感，容易會有頭暈嗜睡或是腸胃不適的副作用， 通常一段時間的固定服用後，身體會逐漸習慣，大約兩周到...>>點我查看詳細內容性慾減退與勃起困難：藥物副作用探討？
藥物諮詢,性慾問題？目前早晚吃療利舒盼錠0.25毫克。 睡前吃使蒂諾斯10mg,安邦錠0.5毫克,樂得腸溶錠150毫克,還有一個不知道是什麼名字白色小顆圓形,藥袋只有寫Epice一顆。 遇到的副作用有性慾減退，無法硬起來，尿尿也要醞釀很久。...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
先生你好： 你所吃的藥當中，最有可能導致性慾減退和排尿困難的是樂得腸溶錠，它是一種抗憂鬱劑，被歸類於選擇性血清素回收抑制劑(SSRI)，這類藥物往往有影響性功能的副作用，包括性慾減退、勃起困難、延遲射精等；此外，由於樂得腸溶錠的抗膽鹼作用...>>點我查看詳細內容長期服用克癲平對血糖和泌乳激素的影響？
藥物副作用？因乳癌治療後有廣泛性焦慮症和恐慌症，服藥6年（睡前安柏寧alprazolam0.5mg一顆 樂比克7.5mgzopiclone一顆），一切都很平順，這半年更年期症狀恐慌更嚴重，白天恐慌症晚上無法入眠後改原本以上兩總在多加吃克癲平...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Wayne妳好： 克癇平(clonazepam)不會影響血糖或是泌乳激素喔！不過若妳有被確診為廣泛性焦慮症與恐慌症的話，較根本的治療方法應該是服用抗憂鬱劑，比較不會有依賴性的問題，而鎮定劑如alprazolam, clonazepam和zo...>>點我查看詳細內容停用易斯坦膜衣錠後的手抖症狀？
停藥 易斯坦膜衣錠20毫克？醫師您好 先生服用上述藥物約2年，目前自行停藥一週，會有手抖情形，請問是因為停藥的關係嗎？可能會持續多久，謝謝。身體其他狀況還好。
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
楊太太您好： 您先生手抖的情況可能與停用抗憂鬱劑有關，多數抗憂鬱劑停用時都會有程度不一的戒斷症狀，可能持續數天到數週。若要減輕戒斷症狀，可以採逐步減量的方式進行。例如，第一週劑量先減半，若無不適，第二週可停藥；若有不適，那第二週就持續吃一半...>>點我查看詳細內容憂必晴是否會引發注意力不集中及焦慮副作用？多久能改善或持續？？
憂必晴 藥物諮詢？醫生好： 想問憂必晴是否有注意力不集中和焦躁的副作用？ 副作用是在服藥多久會改善？還是會持續？ 謝謝醫師回答(人*´∀｀)｡*ﾟ♡
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
嗨~妳好： 憂必晴是有可能產生較焦躁、影響注意力的副作用，這些副作用通常要等憂必晴抗憂鬱和抗焦慮的效果出現後才會較改善，也就是需要約2週左右的時間。但如果這些不舒服的症狀持一直持續而未見改善，那就要請醫師評估是否換藥，或是調整其他藥物，或者...>>點我查看詳細內容精神科患者能否同時服用離憂藥和其他保健品?？
藥物問題？醫師你好，我平時有在吃離憂來幫助緩解焦慮和恐慌，大約快一年了，想請問醫生可以吃魚油和卵磷脂嗎，因為平時我也會吃這些保健食品，吃了很久，感覺也沒有影響，我能繼續吃嗎？我怕影響藥效
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Ken你好： 看起來你很重視自己的健康，還會補充這些保健食品。魚油和卵磷脂並不會影響抗憂鬱劑的療效，所以你可以放心服用。不過要注意的是，在治療憂鬱、焦慮、失眠等症狀方面，魚油有較多的證據顯示其療效，但卵磷脂較缺乏這方面的證據。若有經濟的考量...>>點我查看詳細內容