精神科藥物天數：28-30天算正常嗎？？
藥物諮詢？醫師您好 因為我是重鬱症的病人，吃藥已經22 年了，每次都是去大醫院拿28 天的藥回家，或者開長期處方箋拿藥。 最近的一次拿藥醫師突然開30 天的藥給我，因為我會有點擔心，想請問一下，一般精神科的拿藥物天數是只要在28-30 天...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好： 是的，正常。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容工作環境致癌疑慮：砂紙打磨與噴燈火烤工程塑膠的安全性？
一直擔心工作環境致癌？醫生你好，我除了有嚴重的焦慮症及強迫症會擔憂自己的工作環境是否會致癌之外，最近焦慮狀況也延伸到我老婆的工作環境，這點非常困擾我跟我老婆，我老婆覺得我很煩，所以我真的很認真在吃身心科的藥也同時在心理治療。 想問醫生一個...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好： 關心又擔憂的話 建議可以請老婆定期做肺部檢查 另外造成癌症的原因非常多樣！而非單一，放鬆心情，保持愉快的心情也是很重要的！⋯可以建議老婆工作時戴口罩，僅止於此即可！也不要影響到彼此的關係，先把自己的心情照顧好才有能力去照顧家人喔...>>點我查看詳細內容焦慮症患者對工作環境的過度擔心：應如何處理？？
請問強迫症導致職場不順的問題？醫生你好，我先聲明我沒有重覆發問，因為這是我的新問題，但當時來不及在上一篇向你請教的文章加入，造成不便請見諒。 我除了有嚴重的焦慮症強迫症會擔憂自己的工作環境是否會致癌之外，最近焦慮狀況也延伸到我老婆的工作環境...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好： 要克服這樣的擔心很不容易，還是建議要好好和您的醫師、心理師合作，並學習放鬆技巧。 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容如何克服過度擔心？？
常常過度擔心？醫生您好 我是最近在疫情期間常常在擔心自己會不會因為某些行為或是一些小事情就開始鑽牛角尖 即使這些事情 我自己也知道理論上根本就是我想太多 或是反應過度 但是我就是常常會一直想 一直擔心 比如我有沒有洗手洗乾淨 我這...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 看你的描述，若自己對某種事情會過分擔心、害怕和焦慮，且症狀是突然發作，臨床上可能要懷疑是強迫症，或是其他身體狀況導致的焦慮症。 建議先到醫院針對身體進行一般的檢查，若大多數都是正常，或是僅有輕微異常，無法解釋臨床症狀的話，再考慮至附...>>點我查看詳細內容疫情下強迫症加重：如何區分正常清潔與過度清潔？？
疫情間強迫症變嚴重？您好，想請教關於強迫症的問題： 我之前曾在2018年10月份開始在醫院看診強迫症，主要的症狀是怕髒，這期間醫生根據我的狀況，慢慢調整我的藥量，在2020年7月份就已經停藥了, 恢復的狀況也都還算不錯，漸漸可以回復到正...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 強迫症會有強迫思考(obsession)，以及伴隨之強迫行為(compulsion)，強迫思考有很多種類型，並且會帶來強烈的焦慮感。其實不要太排斥藥物，血清素類的藥物在臨床上還是治療效果最好。 非藥物的方式，可以多閱讀強迫症相關的...>>點我查看詳細內容恐慌症患者轉用SNRI藥物的風險與適應症？
恐慌症藥物諮詢？10多年前恐慌症發作，之後就固定吃SSRI的藥物控制。去年開始斷斷續續恐慌心悸，最近詢問醫生建議改成SNRI的藥物。我想請問，爬文後發現，SNRI的差別是多了正腎上腺素，可是正腎上腺素不是會增加血壓和心跳嗎？那我目前最大的問...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
嗨~您好： 您的問題問得很好，SNRI雖然理論上會透過減少正腎上腺素的再吸收，來增加神經突觸間正腎上腺素的濃度，但它對周邊神經系統的影響並不像對腦部那麼大。對心臟而言，它有可能會短暫地增加心跳，但身體會有調節的機制，透過其他方式將心跳降下來...>>點我查看詳細內容自律神經失調引起的多種症狀及治療方法？
自律神經失調？醫生您好： 本人從一個月前開始有打嗝，深呼吸不到底，不自主用嘴巴大口吸氣，頭暈，頻尿嗜睡等，還有輕微的咳嗽等，最近咳嗽比較嚴重，因為我本身有比較嚴重的過敏，所以也會打噴嚏等等，前幾個月有一些焦慮自殘等行為（摳手指到流血，刮手臂...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
簡小姐妳好： 看起來妳的種種不舒服從一個月前開始出現，不曉得一個月前妳的生活是否出現了什麼變化呢？人的生理與心理是會互相影響的，如果在心理上受到了壓力，可能就會導致出現一些生理的症狀。如果妳對看醫生猶豫的話，建議可以先至學校的輔導室尋求協助...>>點我查看詳細內容注意力不集中與考試成績低落：如何改善？？
思考速度、注意力？我目前有泛焦慮症、諮商師和之前的精神科醫師也懷疑我可能有注意力不集中的問題，我想要詢問的是關於考試考卷總是寫不完的問題，在準備充足且每一題都會寫的情況下，我自國中以來數學科就從來沒有完成過，自高中以來，由於物理與化學計算量...
廖定烈 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 副院長、一般精神科 主治醫師
網友你好： 從你的描述中，你擔心自己有「注意力不足過動症」。你感覺到自己的注意力不集中，考試也有考卷寫不完的狀況。對於數學、物理、化學等科目，即使都瞭解但是仍然無法完成。考試有限定時間，但是你在考試中的時間感與現實是脫節的，這會讓你自己更...>>點我查看詳細內容自慰後出現強迫思考和焦慮，應如何處理？？
先前提問過（#178901） 想請問這樣算強迫症中的“強迫思考”嗎？？醫生您好： 上學期由於準備考試壓力太大，看到網路上有人說自慰可以抒發壓力，於是就開始嘗試。在那之後，有慾望時就會自慰。直到最近，不知道是不是太頻繁接觸這類型的東西，有時看...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 不好意思比較晚回覆。 強迫症的強迫思考，定義是心中常會有自己不想要的重複想法、影像或衝動，譬如持續害怕髒亂，會認為自己得到可怕的疾病的不合理的想法，這些現象很普遍的出現在生活中，會不斷地經驗到一種困擾的想法，例如︰「我的手好髒，我必...>>點我查看詳細內容悠然錠長期服用對腦部功能的影響？
藥物諮詢？醫師您好 我是<a href="https://adoctor.tw/article/179023">#179023</a> 提問的病患，不好意思，因為在下還有個問題忘記問了，就是悠然錠...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師（成人精神專長）
您好.悠然錠服用後會隨人體代謝掉.一般使用下不會有傷害腦部的問題.除非多吃.亂吃.您 睡前吃1~2 顆長期服用也不至於有腦部功能病變損害.不用擔心. >>點我查看詳細內容精神科問答：如何治療自律神經失調及恐慌症？？
你好我想詢問藥物的問題？前兩年我吃抑鬱錠10mm跟利福全一天一顆半，大概三個月，我的恐慌明顯好轉，吃藥也無副作用，慢慢醫生給告訴我可以減藥，我後來一年只有又發生恐慌才吃一點點利福全或景安寧，緊急狀況時。 最近這一個月恐慌發作的很頻繁，大概是...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Kiki您好： 1. 抑鬱錠和離憂是相同成份的藥。 2. 可以，從低劑量開始服用可以減少發生副作用的機會。 3. 都可以，有些人吃了會想睡的話可以在睡前吃，若否的話可以放在白天吃。 4. 不需要，利福全無法改善噁心的副作用。 5. 吃了可能...>>點我查看詳細內容思覺失調症患者擅自增加藥物劑量，引發焦慮和副作用？
思覺失調症用藥情況與伴隨的焦慮？醫師您好，我是因家人罹患此疾病來此發問。早在4年前我弟罹患思覺失調症，有幻聽、妄想。有吃4個月的藥卻停藥5個月後，復發的情況惡化。於是有去專科醫院診治，並且吃Latuda(樂途達)。 中間三年病情穩定，用藥有...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
阿成你好： 思覺失調症的病情，有時會受到生活壓力、作息、服藥情況等變化的影響，有時候即使在規則服藥下，病情也會有起伏。因此，你弟弟的病情變化，可能還需要請他的醫師仔細評估，才能了解病情惡化的原因為何。 以你弟弟如此焦慮、且會自行調整藥物...>>點我查看詳細內容工作環境致癌風險：如何評估和應對？？
工作環境是否會致癌？醫生 我是一名在接受治療焦慮症及強迫症的精神官能症患者，我的症狀之一就是有很嚴重的恐懼"致癌" 因為害怕致癌，每到職一份新工作，就會病態放大，災難化一些別人看不到事物，總擔心會致癌。 昨天我在網路上看...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
James您好： 甲醛和亞硝酸鹽確實是致癌物(甲醛是一級，亞硝酸鹽是2A級)，然而，生活中很多東西也是致癌物，像是陽光、空氣汙染、香菸、二手菸、酒精、加工肉類等，我這邊列舉的都是一級致癌物，也就是證據力最強的。這些一級致癌物大家平常都接觸...>>點我查看詳細內容如何說服患有思覺失調症的家人就醫？？
代家人詢問-思覺失調症？媽媽有疑似思覺失調症的症狀，例如有深信不移不移的妄想及幻聽、思想混亂、對日常活動失去興趣等，在疫情爆發之後這些行為更加明顯，嚴重的時候甚至影響爸爸無法外出工作。媽媽的個性比較固執，不太容易相信他人，且覺得自己沒有問題...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 媽媽有這樣的狀況，想必家人都很擔心，也很苦惱不知道該怎麼幫忙她， 若是突然發生的精神症狀，可能要先排除身體(如甲狀腺功能)或大腦病灶的可能性，建議先做一般檢查及腦部影像檢查，若檢查無異常再懷疑是精神疾病。 就醫方式建議儘量以商量或引...>>點我查看詳細內容精神科醫生說：只信上帝才能康復？信仰與精神疾病的治療關係探討？
擔心一些問題。詢問？醫師好 看到一位精神科醫生說：「什麼都可以治，接受上帝的愛是康復唯一道路」這是代表只有信基督教 照教義生活。精神疾病才會好嗎。被他講到很擔心不信基督教依教義生活焦慮症、憂鬱症什麼的就一定不會好 雖然有點好笑。但是是由...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 不知道這是哪一位精神科醫師講的?當然沒有說一定要信教病才會好。 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容自慰與性侵焦慮：如何處理？？
心理諮商？醫生您好： 上學期由於準備考試壓力太大，看到網路上有人說自慰可以抒發壓力，於是就開始嘗試。在那之後，有慾望時就會自慰。直到最近，不知道是不是太頻繁接觸這類型的東西，有時看到異性，腦中都會想到不該想的，這時候我就會跟自己說別胡思亂想...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 人天生都有性需求和性衝動，通常會隨著年紀，這方面會有所收斂，但有些人還是不會，甚至更糟。如果偶爾有這樣的想法，但沒有影響到正常生活、工作、人際關係，便還算正常。 如果常常想，無法節制，沒做自慰行為會心癢，且嚴重到影響常態生活或是家庭...>>點我查看詳細內容SSRI出血風險：如何正確解讀醫學期刊內容並選擇合適的用藥建議?？
關於SSRI出血問題？吳醫師您好： 前幾年因為焦慮症和強迫性思考的問題就醫， 從剛開始時幾款藥調到都不錯可以正常生活工作後只吃百樂行（Paroxetine HCl Hemihydrate）20mg，醫囑睡前一顆； 但其實狀況平平時我只剝半顆...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好： 妳如果沒有同時服用抗擬血藥物或非類固醇消炎藥或阿斯匹靈的話其實不太需要擔心。下次回診時可再和醫師討論。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容焦慮症好了嗎？需要回診確認嗎？？
是否還需回診確實焦慮症是否好了？醫生您好。真的非常感謝您不辭辛勞解惑 如前文所述，前兩天生活以維持2～3年沒有焦慮症症狀。生活一切正常。但因爲突然想到沒有醫生幫我確認焦慮症是否以好了。所以就開始擔心、懷疑是不是焦慮症自己還沒好。請問醫生是...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好： 我覺得不必擔心這件事。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容家人出現情緒波動，是否可能是躁鬱症？？
躁鬱症相關諮詢？醫師您好！ 感謝您百忙之中抽空回覆我的疑問，我有位家人（20多歲）前幾日，因家庭糾紛而開始有些跳躍性思維、自言自語、對自身能力有極高自信、語速飛快的抱怨著身邊的人、事、物及失眠卻仍非常有精神的傾向，但在家人妥協之後已有趨緩，...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
建議先至身心科門診就診，看是否需要做相關檢查，謝謝~祝健康~>>點我查看詳細內容精神科治療中的藥物選擇與副作用考量？
吃藥的猶豫？醫生您好 我因為不定時心跳快(躺著9X、坐著100~120)、胸悶，跑去看過急診抽血、X光皆表示心臟沒事。 接著去一般身心診所，測了自律神經(交感及副交感數值)，開了Leeyo及Clonopam給我吃。 第一次睡前吃Leeyo ...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 1.醫生說Epram跟Leeyo效果是一樣，Leeyo應該是OK，不過他換個藥給我吃，但醫生開的劑量為10mg，我對於當初Leeyo 5mg其實有點害怕，因為這顆藥跟Leeyo是一樣，我有點怕這劑量的副作用感覺，而且又一次吃10m...>>點我查看詳細內容