恐慌症治療：替你憂-S的副作用及療效
恐慌症治療問題？醫生您好，因為最近恐慌症復發第三次，目前服用替你憂-S治療第4周，一開始服用半顆會有焦慮、恐慌加重、發熱等副作用，服用約3周後副作用副作用已降低，但偶爾還是會有一陣突然焦慮感，第四周調整劑量為1顆後，最近感覺容易噁心、食慾不...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Emily您好：您這次服藥後仍會有偶發的恐慌發作，有兩個可能的原因。第一，是您恐慌症的病情加重，所以用原有的藥物劑量無法完全控制；第二，是替你憂-S的療效不如離憂，因此同樣的劑量無法達到像離憂一樣的效果。離憂和替你憂-S都是學名藥，不是原廠...恐慌症治療：替你憂-S的副作用及療效-點我查看詳細內容
成人Asperger syndrome：自我探索與治療
成人Asperger syndrome？我其實很困惑我到底是Asperger syndrome，還是單純的高功能自閉症，然後是否合併ADHD。又或者患有AS、高功能自閉症與ADHD都是不同比例的合併症？我做過兩家醫療場所的ADHD測驗，都顯...
梁孫源 醫師回覆-精神科
你好:Q1：亞斯柏格氏症也是屬於高功能自閉症，目前傾向不用去細分，因為介入的方式類似，實際上也無法以上述的描述確認診斷。Q2：成人Asperger syndrome，確實是給兒童及青少年精神科醫師評估較好。Q3：充足的睡眠、學習動機及正向穩...成人Asperger syndrome：自我探索與治療-點我查看詳細內容
精神科問題：心理憤怒、國考、自慰與作息困擾
心理憤怒，國考，自慰及有關的作息問題？醫師您好，以前失眠問題很少，今年再次準備國考，但是年初又碰到家人要幫忙的障礙，拖延了讀書時間，到兩三個月前才想要積極準備，前幾個月都鬆散準備狀態，加上自己念書效率不太好，心理產生了憤怒，不懂得即時拒絕幫...
李政峰 醫師回覆-精神科
你好:失眠確實建議先用非藥物治療,如活動治療,心理治療及職能治療等.若非使用藥物不可,也建議不長期使用或必要時使用安眠藥,以免造成生理或心理依賴.準備國考還是建議正常作息,平常心準備,不要有太多外力干擾.年紀越大,感覺性慾有些降低,是正常現...精神科問題：心理憤怒、國考、自慰與作息困擾-點我查看詳細內容
運動飲料與精神科藥物互動作用
關於運動飲料配藥？醫師您好我想請問，如果喝運動飲料配利福全或者是安定文，或是其他種的抗焦慮藥，請問會怎樣嗎？謝謝
李政峰 醫師回覆-精神科
你好:運動飲料產品主要成分通常都是水、果糖、蔗糖、葡萄糖、鈉、鈣與鉀。配利福全或者是安定文，或是其他種的抗焦慮藥，應無大礙.謝謝你的來函.運動飲料與精神科藥物互動作用-點我查看詳細內容
與社交恐懼症和恐慌症者互動的技巧
如何正確的和社孔及恐慌症的人互動？張醫師，您好:家裡最近一位晚輩來寄住，會長期寄住，他目前是PGY2，因為和您同行，但問題是發生在他身上，我不知道怎麼正確和他互動，不希望透露太多他的個資，對他造成遠因的傷害，所以只能提供大概資訊。我是在偶然...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有互動和人際關係敏感的問題相關問題涉及特殊治療模式(包括藥物與心理治療)請您親自就醫討論並好好考慮接受正式治療的建議。本院周一至周五上午與下午皆有門診,本院新聘沈正哲醫師到任，他曾任台北榮...與社交恐懼症和恐慌症者互動的技巧-點我查看詳細內容
如何判斷是否適宜使用抗焦慮藥物？
如何判斷自己該不該吃抗焦慮藥物？？自己一直以來都是個比較容易緊張、焦慮的人。我目前的職業是一名老師。出社會的第一年，因為自己的能力不佳，很多事都做不好，影響到同事，以致於跟同事之間的關係變得很緊張。基於我的一些狀況，醫生有開血清素的藥物讓我...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好. 我們如果把精神藥物(特別是被汙名化的鎮靜安眠放鬆藥物BZD)看成只是一種幫助改善功能的普通工具, 那就很清楚能看出, (生活, 職業, 學業, 人際)功能受損時就去用這個工具, 功能良好就不需要用這個工具. 而且, 劑量太少可能會效...如何判斷是否適宜使用抗焦慮藥物？-點我查看詳細內容
ADHD與鐵路行車人員體檢：心理精神異常的認定疑慮
有關於ADHD注意力不足在體檢項目認定的部份？吳醫師您好，我是一位就讀大學的20歲學生，本人就讀運輸學系，目前大二，我在國中三年級時被鑑定為注意力不集中過動症ADHD，並且從高中一年級就每日服用「利長能、利他能」藥物治療，而醫師也有開立「憂...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好ADHD很普遍，不會被認定是為重大精神疾病喔！吳恩亮醫師ADHD與鐵路行車人員體檢：心理精神異常的認定疑慮-點我查看詳細內容
詢問藥物相互作用及副作用：永康緒、克憂寧與普拿疼的搭配使用
藥物諮詢？因為確診自律神經失調跟恐慌症還有焦慮症，最近睡前開始服用醫生開立的藥物（永康緒Flupentixol 0.5mg/Melitracen 10mg)一顆（克憂寧Purtraline F.C.Tab 50mg)半顆平常有偏頭痛的情形，...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.這兩種藥物是可並用（普拿疼）的？除非本身胃有問題.一般不會有胃出血的風險.只不過若確定是偏頭痛.還是要就醫正確用藥.這兩顆藥不限定要白天或晚上睡前吃.您可先照醫師指示服用.回診時再與醫師討論.詢問藥物相互作用及副作用：永康緒、克憂寧與普拿疼的搭配使用-點我查看詳細內容
搭船後出現全身麻痺及手指無法活動，是否為焦慮引發之呼吸過度症狀？
感覺麻痺、焦慮？在搭船時，原本是局部部位麻痺，之後是全身麻，導致手掌內折，手指無法正常伸直活動，腳也無法活動，在平復情緒後，就漸漸消失，但手還是會痛，想請問是否是焦慮所引起的呼吸過度症狀，以及是否要去看醫生
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.看起來的確像您提到的焦慮反應.若可自行平復應無大礙.若常發生且造成很大身心困擾就需就醫診療以利改善.搭船後出現全身麻痺及手指無法活動，是否為焦慮引發之呼吸過度症狀？-點我查看詳細內容
如何辨識和處理可能的戀童癖傾向？
請問我這樣是戀童癖嗎？從國一第一次接觸到A片就是在大陸的暗網上面，上面幾乎都是性侵兒童的影片，而我不但沒有感到不適反而感到興奮有興趣 從國一到現在高二看的A片幾乎都是未成年的而且有男有女年紀大概在10~18 但是我並不會對同齡不感興趣從黃子...
余權訓 醫師回覆-精神科
您好：擁有性需求、因外在感官刺激產生性欲等皆是正常生理現象。戀童癖和許多精神科診斷一樣，在醫學中有十分嚴謹的判定條件，需要由專業醫療人員經過面對面會談後才能確立診斷。由文中得知您對此擔心焦慮，且影響到日常生活，想必承受的壓力非常大。因此建議...如何辨識和處理可能的戀童癖傾向？-點我查看詳細內容
年輕人精神健康問題：從細菌恐懼到自殺念頭
很多種精神上的問題？醫生您好，我自從國三以來就有幾個心理上的問題，現在快高二反而還更嚴重，而現在已經有點影響到生活，故來這邊發問。從去年某天開始突然在吃飯時覺得附近很髒，空氣裡的細菌都會飄到我的碗裡、廚房的細菌、別人手上的皮脂和細菌等等一想...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好看起來有明顯焦慮、憂鬱、強迫等狀況，建議要到精神醫療院所就醫。吳恩亮醫師年輕人精神健康問題：從細菌恐懼到自殺念頭-點我查看詳細內容
五種症狀揭示精神健康問題：如何辨識和尋求幫助？
我的精神好像有問題，但我又不確定？醫生您好，感謝您百忙中回答我的困惑我來說明我生活中的問題，是這樣的1.我一在人多的地方會很焦慮緊張，而且會感覺所有人都在用異樣的眼光看我，一對到視線我就覺得對方討厭我甚至在罵我。在與人交談時我也很害怕看著對...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好看起來有明顯焦慮、憂鬱、專注力不佳的問題，建議要去精神醫療院所就醫。吳恩亮醫師五種症狀揭示精神健康問題：如何辨識和尋求幫助？-點我查看詳細內容
自律神經失調與背痛、頭昏等症狀相關嗎？
自律神經失調？去年底做腹腔鏡手術前有檢查過胸部x光，跟心電圖醫生沒說有什麼問題進幾個月來有時候都會突然背痛 頭昏昏的 感覺好像會暈倒 呼吸不順暢 胸悶 胃脹拉肚子有時候躺一下會好轉 有時候在外面沒辦法躺著就拉下口罩呼吸空氣就比較好一些看了中...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.描述的症狀是有可能屬自律神經失調的問題.不過還是要經由醫療評估才是.您可撥空到身心(精神)科就診評估看看.以利改善.自律神經失調與背痛、頭昏等症狀相關嗎？-點我查看詳細內容
身心障礙者工作壓力與調職困擾：一個精神科案例
23歲生病，生病後考上公職，已經快21年，目前工作壓力大，體力難負荷，想調職，難調。？23歲生病（有精障手冊，最嚴重那類，住院最多那類，不方便說診斷（略），後來考上公職，服公職快21年，目前工作壓力大，想轉調，難。台北12年，回南部快9年，...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
香女士，您好，依據您的描述，我可以理解您在職場壓力下的困擾和身體上的負擔，我提供以下建議：1.尋求專業協助：持續和您的精神科醫師保持聯繫，讓他們了解您的工作壓力和心理狀況的變化。他們可以根據您的情況調整治療計劃。2.工作調整和溝通：您可以嘗...身心障礙者工作壓力與調職困擾：一個精神科案例-點我查看詳細內容
精神科焦慮與憂鬱：如何擺脫蟲蟲恐慌？
慮病 焦慮 憂鬱？事情發生的原因是在去年暑假我想把咬指甲兩個月的習慣戒掉所以搜尋這個習慣的壞處結果查到有關於蟯蟲的文章我整個人直接大爆炸是因為從小就很怕蠕蟲這種生物一看到就會全身起雞皮疙瘩所以讓我當下馬上戒掉這個習慣但每天就開始瘋狂想起這件...
林勉璋 醫師回覆-精神科
曾同學妳好：妳的情況是慮病症的症狀，會出現這些症狀，可能與心理壓力有關，這可以透過心理治療來改善。在心理治療的過程中，妳可以與心理師討論，在妳的緊張、焦慮，以及擔心身體狀況的背後，有沒有什麼更深層的原因。但心理治療需要花時間，若焦慮和憂鬱的...精神科焦慮與憂鬱：如何擺脫蟲蟲恐慌？-點我查看詳細內容
下班後的妥瑞症候群？焦慮引發的自然反應？
這種狀況是否並不算妥瑞？？自己從去年某月起，正式成為社會新鮮人。因為自己能力不好，容易影響到同事，而常常被很鋒利的數落。壓力及無力感也很大。這段時間以來，自己出現一個蠻特別的狀況：每當我下班後，一想到工作上的事（即使腦中只是稍微點到一下，並...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:妥瑞氏症狀，相對於完全放鬆(如:睡眠中)的情況而言，確實比較容易在較有壓力的狀態下出現；譬如:個案越把注意力放在妥瑞氏症狀上(如:越想著如何減少妥瑞氏症狀或是擔心妥瑞氏症狀會不會出現)反而會有反效果，最好的方法就是試著忽略它、想辦法轉...下班後的妥瑞症候群？焦慮引發的自然反應？-點我查看詳細內容
社交焦慮治療：悅康、安邦和利福全能否同時服用？
藥物諮詢？醫師您好，我目前因為社交焦慮睡前固定服用：悅康(venlafaxine) 75mg×2安邦(alprazolam) 0.5mg×1前幾天因為耳鳴問題耳科醫師開了：利福全(clonazepam) 0.5mg每日睡...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.1.若對症狀有幫忙可改善.同時服用沒關係.2.利福全服用一個月後，直接停藥可能較有風險(可能會有戒斷反應).可能先減半劑量再逐步停藥.可與主治醫師討論看看.社交焦慮治療：悅康、安邦和利福全能否同時服用？-點我查看詳細內容
如何應對精神科藥物戒斷反應？
藥物諮詢？醫生您好因年初患上憂鬱症、失眠、煩躁等情形，有去看診，連續吃藥3個多月，最近回診可以停藥，目前停藥約5天，但後續沒吃藥會失眠、煩躁、焦慮等（有的情形偶爾發生），用藥如下早上1.Juxac解鬱膠囊 1粒（20mg)2.Xanax X...
林勉璋 醫師回覆-精神科
妳好：妳這情況應該是藥物的戒斷反應，依每個人的病情、體質、藥量多寡的不同，戒斷期的長短也不一樣，快者數天，慢者數週。妳可以選擇撐過去，或者用一般我比較建議的方式：逐漸地停藥。若要逐步停藥，可以先從Xanax XR開始停，觀察幾天，若未感到不...如何應對精神科藥物戒斷反應？-點我查看詳細內容
睡眠障礙與皮膚刺痛疑慮：精神科醫師解惑
醫療詢問？醫師你好：我想請教兩個問題~1. 最近幾個禮拜早上5、6點就會起來，但很想睡，卻睡不著，怎麼辦？（前一天晚上都有睡飽）2. 在外面常會有皮膚被針扎的感覺，尤其穿短袖褲子時，但好像沒有東西碰到我的皮膚，我就很怕是不是有人拿有愛滋病毒...
林勉璋 醫師回覆-精神科
你好：1. 看起來你有早醒的情況，這也算是失眠的一種，不過，可能導致此情況的原因有很多，包括生理時鐘混亂、睡眠環境的干擾、心理壓力、精神疾病如憂鬱症或焦慮症等、生理疾病如睡眠呼吸中止症等、藥物或咖啡因的使用、不良的睡眠習慣(如白天睡太久)等...睡眠障礙與皮膚刺痛疑慮：精神科醫師解惑-點我查看詳細內容
如何處理拔頭髮、拖延症、焦慮及社交障礙的心理困擾？
拔頭髮、拖延症、焦慮、不願社交？醫師你好我目前是一名16歲高一生，從我國三準備會考的那段時間我就有拔頭髮的壞習慣，那時候我只覺得是因為準備考試壓力太大，等考完就會改善，但從那時候開始我就斷斷續續的一直會拔我的頭髮，直到近期我的頭頂已經被我拔...
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:拔頭髮的症狀應是情緒及壓力的出口，是種非語言的表達。根本的治療方式要減少根本的壓力，或者調適對壓力的應對方式。目前的狀況建議可以就醫，也建議由父母陪同就醫，因為家庭氣氛也是重要的因素。妳寫得很好也很清楚，建議就醫時可以印出妳的敘述及疑...如何處理拔頭髮、拖延症、焦慮及社交障礙的心理困擾？-點我查看詳細內容