精神科治療中的挑戰：情感性精神病與生活困境
我不知道該怎麼過下去？您好，從20歲時經精神科醫師診斷為情感性精神病之後，就一直在精神科看診至今。然後病情因有太多的原因或什麼的，變得加重許多！從20歲到現在也經歷過許多的事，但大多是悲慘的！包括母親去世。落魄時，也讓我看清別人的嘴臉冷語。...
黃孝先 醫師回覆-精神科
郭先生你好聽起來生活上有許多壓力來源，再加上人際關係的影響，常常會影響到你的心情。這部分除了藥物之外，建議可以和醫師討論安排心理治療的可能性。而你思考未來而有安排計畫，進而準備考試我想是不錯的，如果是你認為是有價值的事情，全力衝刺，為了自己...精神科治療中的挑戰：情感性精神病與生活困境-點我查看詳細內容
如何應對社交焦慮症？
社交焦慮症？我本身害怕跟人交流除非必要否則決不說話目前都在診所看病因看病較便宜因我有點自避和孤僻所以我都在家幫忙醫師也知道我沒什麼朋友也跟我講藥是不可能解決這些問題到呢？說道這裡醫師我該怎麼辦因我在這裡也滋詢好多次了醫師因也有印象吧！
黃孝先 醫師回覆-精神科
你好，我有印象回覆過你的問題，我建議你的問題，可能需要藥物治療和合併正式的心理治療(一般是每週一次，每次固定五十分鐘會談)，建議你和目前看診的醫師討論安排心理師會談的可能性，也可以考慮前往八里療養院門診評估安排治療。祝福你。如何應對社交焦慮症？-點我查看詳細內容
Mirtazapine 實際使用效果與副作用探討
Mirtazapine 導致睡眠時間過長的問題？醫師您好我是前陣子有來信的林同學，所幸關於ADHD的用藥已經過得解決。（醫生有願意開專思達讓我嘗試）。但是隨著服用Mirtazapine 30mg的時間增加，導致的睡眠影響似乎日漸明顯、都會導...
王雅甄 醫師回覆-精神科
林同學您好：看見您很仔細地針對藥物諮詢意見，是很努力研究的人。Mirtazapine一般在服用後，身體多會適應藥效而維持穩定的效果。較少如您所說，開始讓睡眠時間拉長。因此您有這樣的表現，應考慮其他因素，比如同時服用專思達。Mirtazapi...Mirtazapine 實際使用效果與副作用探討-點我查看詳細內容
呼吸問題與自律神經失調：該看身心科嗎？
呼吸問題？醫生你好:我的症狀是從今年2月底才開始的 大概是會一直想深呼吸 大口吸氣吐氣 不這樣做就覺得胸口悶悶的 當時心跳很快(看診時140) 所以那時到胸腔內科 心臟內科分別做了心電圖檢查 胸腔x光 抽血 心臟超音波 肺灌注檢查 結果都...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear Jason從你的描述看來是符合身心症的症狀，大部分的人如果過於專注自己的呼吸，通常是會越來越快的，也會有些不舒服產生，而這種過於專注的現象多半來自焦慮的狀態。焦慮也往往形成自主神經失調，建議你前往身心科門診評估，開立適合的藥物治療...呼吸問題與自律神經失調：該看身心科嗎？-點我查看詳細內容
調整用藥：精神科、皮膚科、新陳代謝科等多科同時治療的挑戰
最近看診精神科又重新調理用藥？最近看診精神科跟皮膚科又重新調理用藥 感謝醫師精神科:精神科睡前:Leeyo(ESCITALOPRAM)10mg*2顆 Lendormin 0.25mg*2顆 Eurodin2mg*2顆 LORAZEPAM0....
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.這些精神科處方 還在正常可接受範圍.而且這應是主治醫師根據您的狀況的調整用藥.希望可以配合治療.若有疑慮.也可與醫師討論.主治醫師會樂予解答的.調整用藥：精神科、皮膚科、新陳代謝科等多科同時治療的挑戰-點我查看詳細內容
憂鬱症引發的厭食及身心症狀
憂鬱症厭食？醫師你好因為一個人在國外工作語言不通無法去看醫生我們家媽媽有憂鬱症躁鬱症我在國三時也被診斷有憂鬱症躁鬱症最近我又開始很想死人不知道為什麼要這麼痛苦的活著身旁的朋友說這世界上有比妳還慘的人不要拿憂鬱症當藉口妳在加油一點努力一點正面...
黃孝先 醫師回覆-精神科
香香你好，聽得出來你深受憂鬱症的病症所困擾，但似乎在國外不容易就醫，或許可以請語言相通的朋友陪你去看診？憂鬱症經由藥物的治療會有一定的效果，建議可以及早開始服用藥物治療。而藥性一般來說都還算是溫和。祝福你早日康復，改善食慾。憂鬱症引發的厭食及身心症狀-點我查看詳細內容
焦慮症患者是否需要尋求心理諮商？
焦慮症該看心理諮商嗎？？醫生您好~因為只前在日商上班，沒自由,沒睡覺,主管神經質。每天到工作都很操勞，因為過度努力又不睡覺，半年就染上焦慮症了。後來去精神科看診兩年，吃到最輕症的舒美寧跟利福全，目前正在舒美寧斷藥中。現在頭大的是，狀態變成軟...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear yorusora你好，聽起來人際互動，和工作壓力都是一些挑戰。其實心理治療是一個幫助自己更了解自我的過程，很多時候我們清楚自己意識上的想法，但卻無法注意到潛意識的想法，而這些潛意識的想法或是情緒往往影響著我們的行為，若是可以更了解...焦慮症患者是否需要尋求心理諮商？-點我查看詳細內容
ADHD測驗結果與健保藥物問題：如何解讀報告及處理相關問題
ADHD測驗結果與健保藥物問題？醫師您好我是先前有來信詢問的林同學，今日去看完ADHD的報告了。醫生看完後便開利他能給我，只是因為14歲以前沒有開過"專司達"等長效藥物，成人後健保只有給付利他能。上週去檢查的檢查方式為：...
王雅甄 醫師回覆-精神科
林同學您好：謝謝您的信任。針對您的問題：1. 測驗無法取代醫生診斷，而是提供給醫生診斷的參考。2. 健保給付其實沒有什麼一定的理由，很多疾病都有健保有給付的藥物或沒給付的藥物。有的是因為價格考量，有的是安全考量，也有的是治療證據充足與否考量...ADHD測驗結果與健保藥物問題：如何解讀報告及處理相關問題-點我查看詳細內容
精神科問題：Mirtazapine與利他能的適應症和風險
mirtazapine與利他能的疑問？醫師您好我是前幾日有來信詢問的同學，再次謝謝醫師您的熱心回覆。(<a href="https://adoctor.tw/article/157730">#157730&l...
王雅甄 醫師回覆-精神科
林同學您好：1. 若有嚴重的先天心臟缺損，會是methylphenidate使用的禁忌症。因此藥物可能會些微提高血壓和心跳。不過根據研究顯示，若有心臟病家族史，或本身有先天心臟病，風險比較高。因為您的心臟檢查實際上的嚴重程度還是得請教您的心...精神科問題：Mirtazapine與利他能的適應症和風險-點我查看詳細內容
注意力缺乏症與焦慮症：如何區分和治療？
成人注意力缺乏症與焦慮症？？醫師您好，我是23歲的男學生；想詢問醫師成人注意力缺乏症的問題。關於我的背景：其實我國小時算是行為有點偏差，很愛捉弄同學，感覺是有點過動症吧？(又或是單純行為偏差我也不知道，當時父母也沒帶我去看診)其實記憶有些久...
王雅甄 醫師回覆-精神科
陳大大您好：您把自己的狀況描述得非常詳細，非常謝謝。關於您的狀況是否為ADHD，我建議尋找對兒童青少年精神科/兒童心智科專長的醫師來評估。簡而言之，無法專注的原因可能很多，有可能是先天的ADHD，也有可能是焦慮、睡眠不足或其他原因造成，需要...注意力缺乏症與焦慮症：如何區分和治療？-點我查看詳細內容
精神科看診：如何正確使用多種處方藥物？
用藥問題？醫生您好，最近失眠去看身心精神科，然後又有胸悶、焦慮等症狀，醫生開了propranolol 10mg、ARIPIZOLE 5mg、FLUOXETINE 20mg、RIVOPAM 2mg、MOCALM、ZOLPIDEM 10mg。...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.這些都為精神科用藥.既已就診身心精神科.醫師應會就您的情況診治.希望您能配合治療.若用藥後有疑慮(如副作用.效果等)可回診與醫師討論調整以利病況改善.謝謝精神科看診：如何正確使用多種處方藥物？-點我查看詳細內容
肌肉顫動與焦慮症：如何區分？
肌肉顫動很久是否為焦慮症？醫生您好,我自從四月中的時候發現眼皮跟小腿有持續的跳動然後去就近醫院的神內看診,中間來來回回看了3次神內測了腦電波和神經傳導,其中神經傳導測出我左手軸有壓迫然後開了睡前羅氏利福全0.5毫克+早晚飯後開恩達命膠囊和暢...
王雅甄 醫師回覆-精神科
負七 您好：看來您為了身體的症狀已經盡可能地求醫並檢查可能的問題，就您的描述，除了感受到身體的一些感覺之外，焦慮的反應也十分明顯。我建議您就診精神科/身心科，由醫師評估狀況後給您適合的建議，藥物其實也會有幫助，若擔心副作用影響生活也請與醫師...肌肉顫動與焦慮症：如何區分？-點我查看詳細內容
按壓骨頭疼痛與三叉神經痛：如何區分？
身體狀況？醫生好，5天前我右眉毛上方的骨頭按壓會痛，偶爾也會持續的痛，最近用手壓的痛有減輕，但還是會有，持續性的痛這三天相對比較顯注，低下頭更明顯（痛法為：按壓痘痘的那種痛（有點堵塞的感覺,最近眉尾長一顆大痘痘）。這2天都是在下午五、六點有...
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:辛苦了。既然已經排定檢查，建議耐心等待。身體其實有一定的修復能力，在放鬆的情境下，很多身體症狀能夠逐漸改善。建議將注意力由身體症狀移開，專注在日常生活其他重要的事件上，試著轉移注意力去欣賞日常生活中的其他美好事物。祝福您 早日康復按壓骨頭疼痛與三叉神經痛：如何區分？-點我查看詳細內容
恐慌與焦慮症狀再發：是否需重回醫院？
恐慌與焦慮？醫師您好！我本身在高中時期便有診斷出恐慌及焦慮，當時有吃藥治療，也有嚴重到掛過急診。在大學前1.2年也是正常幾乎沒有什麼不適的症狀出現，但今年我常常會有和以前一樣的狀況坐在教室裡會感到全身很不舒服很想逃出教室，常常會頭暈，坐在房...
王耀霆 醫師回覆-精神科
方小姐你好：原本控制好的病症沒有什麼特別的事件又忽然惡化，可能要先考慮是否受內分泌或其他身體因素引起，例如甲狀腺功能異常、二尖瓣脫垂..等等，若身體檢查皆無異常，若你覺得這個症狀已經影響到你的生活和上課，會建議還是回診早期治療，讓醫師幫你做...恐慌與焦慮症狀再發：是否需重回醫院？-點我查看詳細內容
斷片式回憶：精神科問題或認知功能受損？
腦袋常出現跟人談話過內容，但不何時何地發生經常斷片？最近經常前一天可能跟某個人講話的內容，在談話之中，有幾句話可能在之後沒多久會突然在腦袋裡面突然出現，但會不記得何時何地何人說過的話，然後那段話會一直在腦袋裡閃爍，就像斷片過後突然湧現出的記...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好：有可是疾病復發的前驅症狀，建議要儘快回診，以免一發不可收拾啊!吳恩亮醫師斷片式回憶：精神科問題或認知功能受損？-點我查看詳細內容
精神科相關：如何處理過去的錯誤及避免再次進監獄？
我不知道該如何？？醫師好：自從20歲得到情感性精神病之後，一直在精神科門診看診。如果您有看過我之前的詢問，您應該會知道。自從小時候，因對性好奇而做了許許多多的錯誤事情，至今仍後悔不已！但是時間無法重來，我也無法改變歷史！我雖然在很久以前就被...
林勉璋 醫師回覆-精神科
道爾你好：你所說的事情想必對你造成很大的困擾，不過這當中有許多我不是很清楚的地方，我想若要詢問細節的話在網路上也不方便。既然你有固定在精神科就醫，不曉得你有把你的困擾跟主治醫師談過嗎？因為在診間才比較有辦法談論一些較隱私的內容。或者，你也可...精神科相關：如何處理過去的錯誤及避免再次進監獄？-點我查看詳細內容
服用抗焦慮藥物後的情緒變化
請問抗焦慮藥物是否會造成情緒平板？吳醫師您好，去年由於家中寵物與長者接連生病與開刀住院，造成很長一段時間每天晚上入睡障礙，每天只睡不到5小時，之後某天突發換氣過度後引發各種不適(網傳上自律神經失調的所有症狀都出現過)，中間經歷過家醫科心臟科...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好：抗焦慮的藥如安邦如果太強確實會造成人反應比較遲鈍，基至無法專心、懶散，建議可逐漸減量甚至不用吃了，至於離憂則需持續服用。吳恩亮醫師服用抗焦慮藥物後的情緒變化-點我查看詳細內容
失眠與藥物使用：如何調整睡眠習慣？
睡眠問題？前一個禮拜我一直睡不著開始用安眠藥（z開頭藥物）後來看到床會害怕睡覺心跳加速很快就去拿抗焦慮的藥，吃一顆心情上好很多。但是用安眠藥都是睡不著用（但幾乎每天）如果有睡著就12.睡不到2.就醒來也會躺很久睡覺（沒用安眠藥）是因爲戒斷做...
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
您好由於不同藥物的作用(如半衰期,作用速度等)有所不同,建議可再與看診醫師討論您的狀況及解決方法祝順心失眠與藥物使用：如何調整睡眠習慣？-點我查看詳細內容
母親語言失調和情緒問題：是否為身心科症狀？
母親言語失調和情緒問題？家母前兩年在言語表達和情緒反應上一切正常，在職場上是公司女強人，口齒伶俐。但主辦的公司客戶倒閉之後，母親好像也因此大受打擊(不確定是不是因為此項因素造成家母的變化)，整個人這兩年來變得沉默寡言(母親已經57歲，已過更...
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
您好似乎您母親經歷了蠻大的壓力,在個性及言語表達也都有明顯變化或許可與看診的神經科醫師討論看是否做心身科的轉介或其他協助祝順利母親語言失調和情緒問題：是否為身心科症狀？-點我查看詳細內容
睡眠問題是否僅由心理因素引起？
睡眠問題？前幾天跟醫生看我有睡眠問題，在睡覺前和睡覺會緊張，醫生就開抗焦慮的aparline還有安眠藥。跟我說睡前吃，但我想靠自己睡覺，後來受不了又去吃安眠藥，結果早上發現我吃的是抗焦慮的但只有半顆那天總共吃2顆半，也睡著了，所以我睡覺是不...
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
您好對於失眠的焦慮是有可能蔓延到睡前,建議可再與看診醫師討論您的狀況及解決方法祝順心睡眠問題是否僅由心理因素引起？-點我查看詳細內容