精神科:如何擺脫孤僻、社交障礙,找回自信和人際關係?
如何改善?我從小就人際關係很差後來就變得很孤僻不愛與人溝通從學校畢業後就一直在父母親開的彩券行幫忙我媽媽曾經跟醫師說我對他們太依賴了其實也是因我比較不喜歡人多的地方所以我都在家做宅男居多但這樣的生活以過14年了我只知道我很不習慣跟人一起共事...
廖定烈 醫師回覆-精神科
網友 你好:想必你也是鼓起勇氣來寫這一封信,討論人際關係的問題。人跟人相處有很多煩惱,甚至會互相傷害,但也有很多好處,朋友之間會互相幫忙。所以一般而言,人類算是群居的動物,人際關係對人是「利多於弊」。父母親關心的也許是你能不能更獨立、對社會...精神科:如何擺脫孤僻、社交障礙,找回自信和人際關係?-點我查看詳細內容
焦慮症患者停用安寧膠囊後出現失眠和焦慮感升高的問題
焦慮檢藥後..更嚴重失眠?我有焦慮恐慌.現在已經就醫身心科...醫師開給早晚各一顆永康緒 安寧膠囊.睡前導美睡半顆利福全一顆...我已經服用約45天以上~於是門診時醫師調整藥物 晚餐的安寧膠囊不吃...可是2天後 我發覺 自己很不安 焦慮感...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:安寧膠囊是一種短中效BZD類藥物,停用後,有些人的確會產生焦慮、煩燥不安、反彈性失眠等戒斷症狀,但若你再度服用安寧膠囊藥物後,仍會有焦慮感特別升高狀況,藥物濃度不足的可能性較低,因為只要吃個幾天到一周的藥物,藥物濃度就會達到平穩。雖然...焦慮症患者停用安寧膠囊後出現失眠和焦慮感升高的問題-點我查看詳細內容
家人的健康問題:如何處理親人不願就醫的情況?
家人不願就醫?家母最近三個月,喉嚨似乎出現問題,大概一分鐘就會清一次喉嚨,有時候會咳嗽,甚至睡覺也會咳醒。但家母相當的仇醫,不願意就醫,他就說不檢查就不會有病,寧可每天吃成藥壓症狀,我與家母溝通,去看一次醫生,讓醫生診斷是什麼疾病就好,她就...
蕭銘鴻 醫師回覆-精神科
先生您好:因為我國很重視病人的權利,非常注重病人的自主權,所以在一般的情況下,是無法強迫病人一定要就醫的。故最好是讓當事人願意主動就醫,但因為您是她的兒子,所以她可能不太願意聽您的意見,此時可考慮找她信任、熟識的親戚、朋友、鄰居等等幫忙勸說...家人的健康問題:如何處理親人不願就醫的情況?-點我查看詳細內容
服用精神科藥物後出現性慾減退和勃起問題怎麼辦?
藥物副作用?醫師您好:我有在服用「永康緒糖衣錠」,加上前陣子有入睡困難的問題,我也有服用「健康得眠膜衣錠7.5毫克」,除了我已知道會有口乾的副作用之外,請問是不是也會有性慾降低的副作用?最近跟女友有親密舉動時,發現勃起狀況感覺不像用藥前那樣...
王耀霆 醫師回覆-精神科
永康緒糖衣錠(Mocalm)和健康得眠膜衣錠7.5毫克(Imovane)在藥物不良反應報告中,性功能異常的比例極低,但也很難排除是個體特異性的反應,如果你有想停掉藥物,建議可先跟你平時看診的醫師討論,畢竟醫師最能客觀評估你的狀況,也說不定有...服用精神科藥物後出現性慾減退和勃起問題怎麼辦?-點我查看詳細內容
精神科求救:長期被監控感與自傷想法困擾
不知道自己要怎麼辦才好?dear 醫師您好先謝謝您在百忙之中閱讀此信。我不知道自己到底該怎麼辦,我已經有症狀好幾年了,最近有越來越嚴重的趨勢 : 症狀舊是會一直覺得有人在監控我的思考,還有在暗處躲著看我的感覺,可能是躲在椅子後面,一直發散訊...
郭佳倫 醫師回覆-精神科
聽你的描述,這些症狀已經影響到你的工作甚至日常生活。建議需要到精神科就醫評估及治療。如果爸媽仍反對就診,可請他們陪同就醫,聽取醫療說明,以了解評估結果及建議。精神科求救:長期被監控感與自傷想法困擾-點我查看詳細內容
躁鬱症藥物治療:選對藥物的重要性及家人支援
躁鬱症藥物問題與諮詢資訊?醫師您好,非常感謝您的耐心閱讀與專業回應我的家人有躁鬱症,有去診所一兩年了,但一個多月前,可能因為工作和感情造成壓力,感覺狂躁現象出現,跟之前都不同,像是莫名自信,自己什麼都會,自己舉動都在幫人,大家都在關注她,覺...
黃孝先 醫師回覆-精神科
你好~乍聽之下,家人的症狀確實像是躁症或是輕躁症的情況,而藥物也的確沒有情緒穩定劑的躁症治療藥物。有關諮詢,以本院為例,確實有提供家人該如何相處&處理的諮詢服務,但由於健保未給予給付,一般是採用自費諮詢的方式。最理想的做法可能是和家...躁鬱症藥物治療:選對藥物的重要性及家人支援-點我查看詳細內容
Mirtazapine美妥平治療憂鬱症的副作用及用法建議
關於Mirtazapine美妥平?吳醫師您好!我父親有憂鬱的情況,至精神科看診後醫師開了Mirtazapine美妥平這顆藥,藥單上寫有促進食慾的效果,而副作用有體重增加想請問吳醫師:1. 美妥平讓體重會增加是因為促進食慾而讓食量變大造成的嗎...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好:1. 美妥平讓體重會增加是因為促進食慾而讓食量變大造成的嗎? 還是說美妥平這種藥本身就會讓體重增加,與食量無關就算吃的少體重也還是會增加呢?A:不是每個人都會體重增加,一半以上的人服用不會增加,一般都是食慾增加後造成的。2.美妥...Mirtazapine美妥平治療憂鬱症的副作用及用法建議-點我查看詳細內容
如何治療多重精神疾病:包括嚴重型憂鬱症、焦慮症、強迫症、恐慌症和創傷後壓力症候群等?
嚴重型憂鬱症 嚴重型焦慮症 嚴重型強迫症 嚴重型恐慌症 嚴重型慮病症 創傷後壓力症候群 清微幻聽 心悸失眠 可能還有某些精神病症狀?精神科開立:睡前:Zoloft樂復得50mg*2顆 美舒鬱50mg*2 思樂康50MG*1顆 LYRICA...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:建議你還是固定找單一的醫師問診比較好喔,因為你問愈多的醫師,每個人給的答案都不一樣,可能會讓你更焦慮,你需要找一個長期看診及信任的醫師,謝謝。希望能幫忙到你 :)如何治療多重精神疾病:包括嚴重型憂鬱症、焦慮症、強迫症、恐慌症和創傷後壓力症候群等?-點我查看詳細內容
精神科相關:情緒波動大、易怒、自責、缺乏信任感,是否為病徵?
這是生病了嗎?曾經我看身邊的人都不順眼,莫名其妙的討厭身邊親近的人,想輕生,情緒很暴躁好容易難過,有一天家人詢問平時看診的家醫科醫生,醫生開了欣解給我吃,吃了一陣子後就比較沒有這種情緒,但最近我又開始低落,覺得自己無用,並且覺得活著沒有意義...
李政峰 醫師回覆-精神科
妳好:據妳函中所述,應是屬於憂鬱症的症狀,憂鬱症是可能復發的疾病,欣解是治療憂鬱症的藥物.如果有復發的現象,可考慮再藥物治療,祝妳早日康復.精神科相關:情緒波動大、易怒、自責、缺乏信任感,是否為病徵?-點我查看詳細內容
4肢無力感與精神科、新陳代謝科、泌尿科等藥物關係
4肢無力感?醫師說我尿流速測驗 尿路動力學 都有用腹部排尿 膀胱無力 膀胱收縮彈性差 膀胱容量變小 長期從小憋尿不敢在外上廁所憋壞了 餘尿50cc精神科睡前:Leeyo(ESCITALOPRAM)10mg*2顆 美舒鬱50mg*2 Zolp...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:鎮靜類的藥物可能有肌肉鬆弛效果,可能會有四肢無力的感覺,不過還是要看個案的反應,劑量大小也會有差別,恐慌焦慮也會引起身體化症狀,而有四肢無力的感覺,建議還是讓醫師親自診視和調整,可以跟你平常看診的醫師好好討論。希望有回答到你的問題 :...4肢無力感與精神科、新陳代謝科、泌尿科等藥物關係-點我查看詳細內容
如何改善排尿困難?抗焦慮和抗憂鬱藥物對排尿的影響
抗焦慮嗎?醫師說我尿流速測驗 尿路動力學 都有用腹部排尿 膀胱無力 膀胱彈性差 膀胱容量變小 長期從小憋尿不敢在外上廁所憋壞了 餘尿50cc精神科睡前:Leeyo(ESCITALOPRAM)10mg*2顆 美舒鬱50mg Zolpidem ...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:1. 精神科藥物若有抗組織胺或抗膽鹼的效果,可能會引起尿滯留的排尿困難,但跟你的膀胱無力不知有無關係,建議還是跟你看診的醫師討論,畢竟他還是最了解你的狀況,可以幫你的藥物做調整。2.美舒鬱要在高劑量下才有抗憂鬱效果,憂鬱改善通常焦慮也...如何改善排尿困難?抗焦慮和抗憂鬱藥物對排尿的影響-點我查看詳細內容
精神科治療中的挑戰:情感性精神病與生活困境
我不知道該怎麼過下去?您好,從20歲時經精神科醫師診斷為情感性精神病之後,就一直在精神科看診至今。然後病情因有太多的原因或什麼的,變得加重許多!從20歲到現在也經歷過許多的事,但大多是悲慘的!包括母親去世。落魄時,也讓我看清別人的嘴臉冷語。...
黃孝先 醫師回覆-精神科
郭先生你好聽起來生活上有許多壓力來源,再加上人際關係的影響,常常會影響到你的心情。這部分除了藥物之外,建議可以和醫師討論安排心理治療的可能性。而你思考未來而有安排計畫,進而準備考試我想是不錯的,如果是你認為是有價值的事情,全力衝刺,為了自己...精神科治療中的挑戰:情感性精神病與生活困境-點我查看詳細內容
如何應對社交焦慮症?
社交焦慮症?我本身害怕跟人交流除非必要否則決不說話目前都在診所看病因看病較便宜因我有點自避和孤僻所以我都在家幫忙醫師也知道我沒什麼朋友也跟我講藥是不可能解決這些問題到呢?說道這裡醫師我該怎麼辦因我在這裡也滋詢好多次了醫師因也有印象吧!
黃孝先 醫師回覆-精神科
你好,我有印象回覆過你的問題,我建議你的問題,可能需要藥物治療和合併正式的心理治療(一般是每週一次,每次固定五十分鐘會談),建議你和目前看診的醫師討論安排心理師會談的可能性,也可以考慮前往八里療養院門診評估安排治療。祝福你。如何應對社交焦慮症?-點我查看詳細內容
Mirtazapine 實際使用效果與副作用探討
Mirtazapine 導致睡眠時間過長的問題?醫師您好我是前陣子有來信的林同學,所幸關於ADHD的用藥已經過得解決。(醫生有願意開專思達讓我嘗試)。但是隨著服用Mirtazapine 30mg的時間增加,導致的睡眠影響似乎日漸明顯、都會導...
王雅甄 醫師回覆-精神科
林同學您好:看見您很仔細地針對藥物諮詢意見,是很努力研究的人。Mirtazapine一般在服用後,身體多會適應藥效而維持穩定的效果。較少如您所說,開始讓睡眠時間拉長。因此您有這樣的表現,應考慮其他因素,比如同時服用專思達。Mirtazapi...Mirtazapine 實際使用效果與副作用探討-點我查看詳細內容
呼吸問題與自律神經失調:該看身心科嗎?
呼吸問題?醫生你好:我的症狀是從今年2月底才開始的 大概是會一直想深呼吸 大口吸氣吐氣 不這樣做就覺得胸口悶悶的 當時心跳很快(看診時140) 所以那時到胸腔內科 心臟內科分別做了心電圖檢查 胸腔x光 抽血 心臟超音波 肺灌注檢查 結果都...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear Jason從你的描述看來是符合身心症的症狀,大部分的人如果過於專注自己的呼吸,通常是會越來越快的,也會有些不舒服產生,而這種過於專注的現象多半來自焦慮的狀態。焦慮也往往形成自主神經失調,建議你前往身心科門診評估,開立適合的藥物治療...呼吸問題與自律神經失調:該看身心科嗎?-點我查看詳細內容
調整用藥:精神科、皮膚科、新陳代謝科等多科同時治療的挑戰
最近看診精神科又重新調理用藥?最近看診精神科跟皮膚科又重新調理用藥 感謝醫師精神科:精神科睡前:Leeyo(ESCITALOPRAM)10mg*2顆 Lendormin 0.25mg*2顆 Eurodin2mg*2顆 LORAZEPAM0....
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.這些精神科處方 還在正常可接受範圍.而且這應是主治醫師根據您的狀況的調整用藥.希望可以配合治療.若有疑慮.也可與醫師討論.主治醫師會樂予解答的.調整用藥:精神科、皮膚科、新陳代謝科等多科同時治療的挑戰-點我查看詳細內容
憂鬱症引發的厭食及身心症狀
憂鬱症厭食?醫師你好因為一個人在國外工作語言不通無法去看醫生我們家媽媽有憂鬱症躁鬱症我在國三時也被診斷有憂鬱症躁鬱症最近我又開始很想死人不知道為什麼要這麼痛苦的活著身旁的朋友說這世界上有比妳還慘的人不要拿憂鬱症當藉口妳在加油一點努力一點正面...
黃孝先 醫師回覆-精神科
香香你好,聽得出來你深受憂鬱症的病症所困擾,但似乎在國外不容易就醫,或許可以請語言相通的朋友陪你去看診?憂鬱症經由藥物的治療會有一定的效果,建議可以及早開始服用藥物治療。而藥性一般來說都還算是溫和。祝福你早日康復,改善食慾。憂鬱症引發的厭食及身心症狀-點我查看詳細內容
焦慮症患者是否需要尋求心理諮商?
焦慮症該看心理諮商嗎??醫生您好~因為只前在日商上班,沒自由,沒睡覺,主管神經質。每天到工作都很操勞,因為過度努力又不睡覺,半年就染上焦慮症了。後來去精神科看診兩年,吃到最輕症的舒美寧跟利福全,目前正在舒美寧斷藥中。現在頭大的是,狀態變成軟...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear yorusora你好,聽起來人際互動,和工作壓力都是一些挑戰。其實心理治療是一個幫助自己更了解自我的過程,很多時候我們清楚自己意識上的想法,但卻無法注意到潛意識的想法,而這些潛意識的想法或是情緒往往影響著我們的行為,若是可以更了解...焦慮症患者是否需要尋求心理諮商?-點我查看詳細內容
ADHD測驗結果與健保藥物問題:如何解讀報告及處理相關問題
ADHD測驗結果與健保藥物問題?醫師您好我是先前有來信詢問的林同學,今日去看完ADHD的報告了。醫生看完後便開利他能給我,只是因為14歲以前沒有開過"專司達"等長效藥物,成人後健保只有給付利他能。上週去檢查的檢查方式為:...
王雅甄 醫師回覆-精神科
林同學您好:謝謝您的信任。針對您的問題:1. 測驗無法取代醫生診斷,而是提供給醫生診斷的參考。2. 健保給付其實沒有什麼一定的理由,很多疾病都有健保有給付的藥物或沒給付的藥物。有的是因為價格考量,有的是安全考量,也有的是治療證據充足與否考量...ADHD測驗結果與健保藥物問題:如何解讀報告及處理相關問題-點我查看詳細內容
精神科問題:Mirtazapine與利他能的適應症和風險
mirtazapine與利他能的疑問?醫師您好我是前幾日有來信詢問的同學,再次謝謝醫師您的熱心回覆。(<a href="https://adoctor.tw/article/157730">#157730&l...
王雅甄 醫師回覆-精神科
林同學您好:1. 若有嚴重的先天心臟缺損,會是methylphenidate使用的禁忌症。因此藥物可能會些微提高血壓和心跳。不過根據研究顯示,若有心臟病家族史,或本身有先天心臟病,風險比較高。因為您的心臟檢查實際上的嚴重程度還是得請教您的心...精神科問題:Mirtazapine與利他能的適應症和風險-點我查看詳細內容