精神科 睡眠 常見問題 - 第2頁

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失眠與焦慮:離憂10mg與舒美鬱50mg合併使用的風險?

藥物問題?醫師您好不好意思想詢問一下,最近因為失眠、很焦慮去看了身心科,醫師開了離憂10mg(睡前半顆)舒美鬱50mg(睡前一顆)幫助睡眠想詢問醫師,這兩顆是可以一起吃的嗎 會有什麼副作用嗎 有可能會有血清素症候群嗎因為這是我第一次用藥有點...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.可以一起使用.這樣的劑量不至於有血清素症候.又一般副作用可能為過度鎮靜.腸胃不適等.但不是吃了就一定會產生副作用.有的也會漸漸適應改善.若有副作用產生也可跟主治醫師反應評估.

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精神病患能否成為醫師?

有精神疾病可以當醫生嗎?我患有躁鬱症但是目前都非常穩定因為未來想當醫師,所以想請問我有躁鬱症可以考醫師國考然後執業嗎,因為在網上爬文看到好像患有精神病就不能當醫師了謝謝。


林勉璋 醫師回覆-精神科
同學你好:醫師法第8-1條有提到三種不能發給醫師執照的情形,其中一項是「有客觀事實認不能執行業務,經直轄市、縣(市)主管機關邀請相關專科醫師及學者專家組成小組認定。」,如果你的病情控制得很穩定,不影響臨床工作的話,那是可以執業的。至於醫師國...

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嗜睡、貧血與自律神經失調:如何區分?

嗜睡病嗎?自律神經失調貧血??自從有一天上班到一半會突然想睡,沒來由的,之後開始每天都會這樣。發作時間不一定,吃飽飯後高機率會,眼睛會先開始畏光+極度疲勞,伴隨陣陣胸悶和焦慮感,接著我就要開始死撐過去這段時間,但有時候吃東西(通常是甜的)或...


林勉璋 醫師回覆-精神科
Lia妳好:妳的情況有可能是自律神經失調、貧血,或其他原因。這需要醫師詳細問診,必要時做進一步的檢查(如抽血、睡眠檢查等)之後才能確定。建議妳還是盡快至身心科就醫評估喔!祝早日康復!

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成人Asperger syndrome:自我探索與治療

成人Asperger syndrome?我其實很困惑我到底是Asperger syndrome,還是單純的高功能自閉症,然後是否合併ADHD。又或者患有AS、高功能自閉症與ADHD都是不同比例的合併症?我做過兩家醫療場所的ADHD測驗,都顯...


梁孫源 醫師回覆-精神科
你好:Q1:亞斯柏格氏症也是屬於高功能自閉症,目前傾向不用去細分,因為介入的方式類似,實際上也無法以上述的描述確認診斷。Q2:成人Asperger syndrome,確實是給兒童及青少年精神科醫師評估較好。Q3:充足的睡眠、學習動機及正向穩...

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精神科問題:心理憤怒、國考、自慰與作息困擾

心理憤怒,國考,自慰及有關的作息問題?醫師您好,以前失眠問題很少,今年再次準備國考,但是年初又碰到家人要幫忙的障礙,拖延了讀書時間,到兩三個月前才想要積極準備,前幾個月都鬆散準備狀態,加上自己念書效率不太好,心理產生了憤怒,不懂得即時拒絕幫...


李政峰 醫師回覆-精神科
你好:失眠確實建議先用非藥物治療,如活動治療,心理治療及職能治療等.若非使用藥物不可,也建議不長期使用或必要時使用安眠藥,以免造成生理或心理依賴.準備國考還是建議正常作息,平常心準備,不要有太多外力干擾.年紀越大,感覺性慾有些降低,是正常現...

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煩多閃與肝功能對睡眠影響

吃了煩多閃依然睡不好?醫生您好。我從今年年初就睡不好,然後憂鬱。醫生上週開了煩多閃跟達衛眠讓我睡前吃,但我10點吃,半夜12~3點依然醒,而且一直淺眠或睡不著。由於我之前有肝功能問題,這幾年雖然穩定了,但有時指數會升到40~60。不知道是煩...


顏琮祐 醫師回覆-精神科
你好:藥物在使用初期都需要適應時間,通常是6~8周以後才會開始慢慢穩定。在這期間,如果有不舒服副作用或是藥物無效等,都要和幫你開藥的醫師討論喔!

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如何辨識和處理可能的戀童癖傾向?

請問我這樣是戀童癖嗎?從國一第一次接觸到A片就是在大陸的暗網上面,上面幾乎都是性侵兒童的影片,而我不但沒有感到不適反而感到興奮有興趣 從國一到現在高二看的A片幾乎都是未成年的而且有男有女年紀大概在10~18 但是我並不會對同齡不感興趣從黃子...


余權訓 醫師回覆-精神科
您好:擁有性需求、因外在感官刺激產生性欲等皆是正常生理現象。戀童癖和許多精神科診斷一樣,在醫學中有十分嚴謹的判定條件,需要由專業醫療人員經過面對面會談後才能確立診斷。由文中得知您對此擔心焦慮,且影響到日常生活,想必承受的壓力非常大。因此建議...

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小學生突然感到周遭人躁動不安,可能是什麼原因?

會突然感覺周遭的人變躁動?醫師你好~最近我小學三年級的女兒經常跟我說他有時候會莫名突然覺得周遭的人講話突然變很快的語速,很吵,然後很躁動好像瘋了一樣,不過他又知道那不是真的,而是他的感覺周圍變成這樣,他覺得很害怕很躁動,問他為什麼知道不是真...


梁孫源 醫師回覆-精神科
Eva 妳好:建議在她不舒服時先聆聽及安撫孩子的情緒,提供安全環境。在穩定時和她討論一下是否近期有什麼重大壓力或擔心,或者是否過去曾受過什麼創傷而近期又回想起來。如果有的話,陪著她一起面對。若沒有的話,觀察一下孩子的狀況,發作的頻率越來越多...

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精神官能憂鬱症與雙極性情感障礙有關係嗎?該找誰鑑定?

我該找誰求助!?我好想好想死!心裡一直反覆的罪惡感,覺得自己很無能很沒用想盡辦法想要折磨自己,可是又一直一直在網路上收尋 尋找我想要的解答,我停不下來我已經四天沒睡覺了只為了想要找到答案!我現在到底該怎麼辦呢?我是領有重大傷病卡的雙極性情感...


王彭年 醫師回覆-精神科
建議諮詢六年前住院時主治醫師。

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自律神經失調與背痛、頭昏等症狀相關嗎?

自律神經失調?去年底做腹腔鏡手術前有檢查過胸部x光,跟心電圖醫生沒說有什麼問題進幾個月來有時候都會突然背痛 頭昏昏的 感覺好像會暈倒 呼吸不順暢 胸悶 胃脹拉肚子有時候躺一下會好轉 有時候在外面沒辦法躺著就拉下口罩呼吸空氣就比較好一些看了中...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.描述的症狀是有可能屬自律神經失調的問題.不過還是要經由醫療評估才是.您可撥空到身心(精神)科就診評估看看.以利改善.

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下班後的妥瑞症候群?焦慮引發的自然反應?

這種狀況是否並不算妥瑞??自己從去年某月起,正式成為社會新鮮人。因為自己能力不好,容易影響到同事,而常常被很鋒利的數落。壓力及無力感也很大。這段時間以來,自己出現一個蠻特別的狀況:每當我下班後,一想到工作上的事(即使腦中只是稍微點到一下,並...


吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:妥瑞氏症狀,相對於完全放鬆(如:睡眠中)的情況而言,確實比較容易在較有壓力的狀態下出現;譬如:個案越把注意力放在妥瑞氏症狀上(如:越想著如何減少妥瑞氏症狀或是擔心妥瑞氏症狀會不會出現)反而會有反效果,最好的方法就是試著忽略它、想辦法轉...

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睡眠障礙與皮膚刺痛疑慮:精神科醫師解惑

醫療詢問?醫師你好:我想請教兩個問題~1. 最近幾個禮拜早上5、6點就會起來,但很想睡,卻睡不著,怎麼辦?(前一天晚上都有睡飽)2. 在外面常會有皮膚被針扎的感覺,尤其穿短袖褲子時,但好像沒有東西碰到我的皮膚,我就很怕是不是有人拿有愛滋病毒...


林勉璋 醫師回覆-精神科
你好:1. 看起來你有早醒的情況,這也算是失眠的一種,不過,可能導致此情況的原因有很多,包括生理時鐘混亂、睡眠環境的干擾、心理壓力、精神疾病如憂鬱症或焦慮症等、生理疾病如睡眠呼吸中止症等、藥物或咖啡因的使用、不良的睡眠習慣(如白天睡太久)等...

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如何處理拔頭髮、拖延症、焦慮及社交障礙的心理困擾?

拔頭髮、拖延症、焦慮、不願社交?醫師你好我目前是一名16歲高一生,從我國三準備會考的那段時間我就有拔頭髮的壞習慣,那時候我只覺得是因為準備考試壓力太大,等考完就會改善,但從那時候開始我就斷斷續續的一直會拔我的頭髮,直到近期我的頭頂已經被我拔...


梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:拔頭髮的症狀應是情緒及壓力的出口,是種非語言的表達。根本的治療方式要減少根本的壓力,或者調適對壓力的應對方式。目前的狀況建議可以就醫,也建議由父母陪同就醫,因為家庭氣氛也是重要的因素。妳寫得很好也很清楚,建議就醫時可以印出妳的敘述及疑...

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拔頭髮、拖延症、焦慮、不願社交:青少年心理健康問題

拔頭髮、拖延症、焦慮、不願社交?醫師你好我目前是一名16歲高一生,從我國三準備會考的那段時間我就有拔頭髮的壞習慣,那時候我只覺得是因為準備考試壓力太大,等考完就會改善,但從那時候開始我就斷斷續續的一直會拔我的頭髮,直到近期我的頭頂已經被我拔...


梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:拔頭髮的症狀應是情緒及壓力的出口,是種非語言的表達。根本的治療方式要減少根本的壓力,或者調適對壓力的應對方式。目前的狀況建議可以就醫,也建議由父母陪同就醫,因為家庭氣氛也是重要的因素。妳寫得很清楚,建議就醫時可以印出妳的敘述及疑問提供...

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精神科問題:柔拍服用後三個小時醒來,是否需要補藥?

藥物問題-柔拍吃了三個小時就醒來?請問 醒來後還要補藥嗎


顏琮祐 醫師回覆-精神科
如果單線安眠藥治療仍然睡眠有障礙,很有可能合併其他問題,睡眠問題只是眾多問題的冰山一角,需要到醫院來就診做完整評估。

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焦慮症治療效果不佳,該如何處理?

焦慮症導致生活困擾,治療感覺無效?醫師您好,感謝百忙之中來解答。我是一名大學生,在讀高中時因為自己給自己的課業壓力過大(現在也是,考試表現若不好就會自我譴責,甚至對每個考試都有異常的堅持,對成績很敏感,周圍的人都說有點過頭了)加上家裡母親之...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好想請問醫師,這樣的症狀已經吃藥一個多月了還沒有緩解的感覺是正常的嗎?A:藥物應該還需要調整。請問這樣的問題單純只是焦慮症嗎?除了配合用藥還有什麼辦法可以解決?A:應該還有憂鬱症。除了用藥外建議可接受個別心理治療,如果可能,也建議增加運...

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克癲平與易思坦戒斷:如何減少副作用?

克癲平1MG與易思坦0.25MG 藥物戒斷?本人工作日夜交替輪班,早晚班制,兩年前2022年2月打完新冠疫苗追加劑後出現失眠症狀,在身心科診所吃了易思坦5mg+悠然1mg每天睡前,就這樣吃一年多,後來減悠然錠蠻痛苦,好幾天睡不著,後來就好了...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好應該吃多久後把克癲平戒除呢?A: 沒有說一定多久,但良好睡眠衛生(如要有適度運重、沒有要睡覺時不要碰床等…),就可以再減藥或停藥。戒除症狀會比悠然恐怖嗎?A: 不會。吳恩亮醫師

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達衛眠與安定文:如何調整用藥?

安眠新藥 達衛眠眠?我因毫無理由的失眠看神內科已吃了10年的宜眠安半顆及安定文0.5MG一顆,不是每天吃都是隔幾天最常隔一星期才吃一次,但沒吃時就幾乎不能睡,最近天天吃都沒效所以醫師告知我自費到藥局買最新的 不是BZD系列的達衛眠不會有耐受...


李政峰 醫師回覆-精神科
你好:衛達眠應可以跟安定文一起服用,若無法擺脫安定文也可再加服安定文,但安眠藥建議盡量單一用藥,避免多重用藥,祝你早日康復.

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焦慮與排便、睡眠:如何改善?

過度焦慮身體?醫師您好大便 睡眠對一般人來說,都是非常自然的事情但對我而言 卻會產生焦慮我都有固定每天某個時間上大號的習慣以前如果到預定大便時間沒有便意才會開始焦慮但,不知為何最近大便前幾個小時就會開始焦慮比如說下午6.才會大便,但下午2....


李政峰 醫師回覆-精神科
你好:依你來函所述,應有特定性焦慮疾患,對某些特殊情況感到焦慮,且已超出正常範圍,對生活造成影響.建議你先練習一些放鬆技巧,如果無法有效改善,可求診專科醫師,考慮藥物治療,祝你早日康復.

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精神科:長期精神困擾與生活困境的故事

生活情況?醫師您好,我是有手冊的病友。看了精神科23年。媽媽在96年病逝,對我打擊相當大!我有手冊,當兵時仇家也找人霸凌我,最後驗退收尾。回家後,因沒有退伍令,找工作相當不易!最後一邊找工作、一邊拾荒……我拾荒差不多做了10幾年!也等於落魄...


唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好謝謝您的分享. 在病情干擾的狀況下堅持努力向上, 真的很不容易. 祝福您越來越好.唐嘉宏

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