電療對妄想型精神分裂症的治療效果及風險評估?
電療的利弊?醫生您好,我患有妄想型精神分裂症已有10年,最近4年以津普速(5mg)治療總算都沒再復發,但即使這樣因為藥物副作用的關係,我仍然無法去一般職場上班,所以我正考慮做電療看看。 而我了解到做電療有骨折的風險,如果一個禮拜做1次,1年...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
吳先生您好: 精神科的電療通常是在藥物治療無效時才考慮使用, 若是口服藥就已經可以控制症狀,通常就不會再做電療。 此外,電療也可能有短期記憶力喪失的副作用,可能在就業工作方面幫助不大。 5mg津普速算是低劑量,造成糖尿病的風險應該不致太高...>>點我查看詳細內容精神分裂症患者能否停藥懷孕??
精神分裂症可以停藥懷孕嗎??醫生你好 我今年24歲正值青春的時候卻診斷出這樣的疾病,我有幾個問題想請教你 1.一開始有3~6個月的時間出現幻聽,有吃藥後覺得沒在聽到聲音,後來自行停藥後因為晚睡覺出現各種精神分裂症的症狀才去就醫,發現發病時會...
劉潤謙 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 台北慈濟醫院 精神醫學部 主治醫師、失眠與焦慮門診
思覺失調症(原精神分裂症)如果是確診,加上你之前停藥後症狀又出現,一般建議需長期控制,如果考慮到懷孕可能會影響胎兒,除了停藥之外,也可以使用懷孕等級B的藥物(如:Clozapine),但詳細治療可能仍必須與你的主治醫師討論後才能做出最適合你...>>點我查看詳細內容精神疾病患者能否成為護理師??
精神病的未來???醫生你好,我之前被診斷精神分裂症,後來有定時服藥,現在已經超過一年沒服藥了,但是都沒有症狀再出現,我對護理系很有興趣,但是網路說有精神疾病的不能當護理師,若以後到醫院工作,職前健檢醫院會調我的病歷出來看嗎? 有什麼方法可以...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 目前因為個資法的保護,就職的公司或機構,應該不會那麼容易取得我們過去的就醫資料,這點您放心。 要考慮的是,思覺失調症(過去稱精神分裂病)復發的機率還是有的,如果在醫院工作,同事都是醫療人員,對於精神病症狀的敏感度比一般人高,大概也...>>點我查看詳細內容幻聽還是精神分裂?我該如何判斷??
我是否有幻聽?或是精神分裂??醫師您好,我從小就個性開朗,在家人朋友眼中是個無敵開心果。迎新、送舊、愚人節絕對少不了我。小時候就有角色扮演的癮,老愛演八點檔和古裝劇。 學業維持的不錯,對藝術和語言也算是有天賦。從小到大我一直都好順遂,國中、...
張哲鴻 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 兒童青少年精神科 主任
你好: 你的精神症狀可能包括幻聽、憂鬱、焦慮 1. 首先是生理疾病,肝指數超標及體重下降盡快就醫,請內科醫師檢查治療內科疾病。 2. 精神疾病須盡快就醫,請精神科醫師評估,鑑別診斷包括憂鬱症,躁鬱症及精神分裂症,並且擬定藥物及心理治療計畫。...>>點我查看詳細內容精神分裂症患者能否同時服用治療抑鬱和失眠的藥物??
精神分裂,睡眠?我有精神疾病,之前吃抗憂鬱的藥能正常睡眠,但後來才知是精神分裂,所以換另一個翳生,但他的藥無法治失眠,所以我繼續吃以前的藥,請問這兩種藥一起吃會不會相沖 。需要給藥名嗎?
張哲鴻 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 兒童青少年精神科 主任
你好: 1. 關於失眠,你可以試試練習焦慮放鬆技巧,安排多元休閒及運動, 2. 精神分裂症的藥物使用,調整適合個案的藥物,需要耐心等待調藥一段期間,請依據目前主治醫師的醫囑服藥,不要自行調藥,請跟你的主治醫師討論想法與需求,祝順利!>>點我查看詳細內容如何應對疑似精神分裂症的親戚??
親戚疑似精神分裂,常警告我們說別再....該怎麼辦...?親戚兒子住在樓上(5F),他前幾個月開始會半夜拿東西到處敲,我們都聽得見。 常常跑下來(4F),門沒鎖他就站在那裏,眼神很兇等人發現他才說話,門鎖了他就一直大力敲門,敲到有人開門為止...
張哲鴻 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 兒童青少年精神科 主任
1、若該個案有信任的家人,可以藉由關懷的過程,用比較不敏感的說詞建議其就醫(比如情緒困擾、失眠等理由),若提及精神病,個案可能不易接受。 2、若為疑似精神病人,拒絕就醫,又未達強制就醫治療條件,可以詢問當地醫療院所,是否有居家治療服務?(一...>>點我查看詳細內容焦慮與奇怪想法:是否患有妄想症??
我是妄想症嗎?醫生你好 我長期有焦慮症 最近是有一些奇怪的念頭想跟你討論看看 我會覺得 有時候別人講話 我會閃過 是不是說我壞話 看到紅色會想到世界末日 也會想自己會不會被附身這種很奇怪的念頭 總之會有一些很怪異的想法 讓我自己會覺得...
李仁欽 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 精神急重症醫療科 主任
阿銘你好! 關於你所提到的妄想症問題,精神科醫師在做診斷時都要從生理、心理、社會等多重角度來評估, 也會從就醫者過去的個性、成長背景、生活經歷,以及當下身處的環境壓力等因素來做進一步的探討, 比較不會從單純一些症狀的描述就斷言某個人是...>>點我查看詳細內容害怕得精神分裂?瞭解可能的症狀與治療方法?
害怕得精神分裂?醫生你好 我之前在網路上聽別人說 他得精神分裂以前 相信自己被附身 還有末日說 聽他這樣講完以後 我最近 會一直想自己是不是也被附身 看到車子也會想到末日 總之和那位網友 感覺很相似 可是我會一直說服自己...
張哲鴻 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 兒童青少年精神科 主任
你好: 焦慮症中有一種所謂的慮病症, 是指把身心症狀誇大,過度擔心認為自己有病,它也可能是憂鬱症或廣泛性焦慮症的繼發性疾病。 而精神分裂及妄想症診斷需要精神科醫師的會談評估, 請你先放輕鬆, 就醫與精神科醫師詳細討論, 考慮焦慮症的多面...>>點我查看詳細內容焦慮症患者常見的奇怪想法:是否為妄想症或強迫思考??
我是甚麼病?醫生你好 我長期有焦慮症 最近則是有一些很怪異的想法 想問問是怎麼了 比如果我有時候 看到別人講話 我會閃過 他會不會說我壞話的想法 還有就是看到紅色會閃過 世界末日 也會想自己是不是被附身這種念頭 還有去工作 會怕別人會不...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
聽起來這些想法不是外來的,而是自己想到了,自己不想想又不得不想,這是很像是強迫思考,為焦慮症患者也常見的症狀,並非思覺失調症或妄想症,建議要多和治療您焦慮症的醫師討論是否需要進一步藥物治療或心理治療。>>點我查看詳細內容精神分裂症患者服藥後出現乳房病變應如何處理??
精神分裂症但乳房病變?您好 我精神分裂症吃首利安已五年多了,目前減藥至半顆,情況穩定,但最近左乳有硬塊疼痛,做了超音波,醫生說乳房有病變,良性惡性等報告,但應該是精神科藥物引起,需要停藥或換藥,想請問精神科醫生的建議。謝謝。
張哲鴻 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 兒童青少年精神科 主任
你好: 乳房病變跟首利安不確定有相關性, 若外科醫師提出停藥或換藥的建議, 請盡快與你的精神科醫師討論, 他會根據精神症狀評估調整藥物.>>點我查看詳細內容人格分裂與精神分裂的區別及應對方法?
人格分裂?我朋友最近被醫生診斷出有人格分裂 她在過去有創傷,不太會處理挫折和負面情緒,有抑鬱症 我想請問一下人格分裂和精神分裂的差別 目前只有看到一個人格,但是醫生說有好幾個,只是還沒見過 平時是兩週看一次醫生 這個人格是自殺型的,對世界感...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
妳好 精神分裂症目前更名為思覺失調症,基本上是腦內神經介質失調導致產生幻覺或妄想等症狀,必須要接受藥物治療。 人格分裂指的應該是多重人格,屬於解離型疾患,當壓力過大時可能內在會轉變成另一個人,而原來的患者對此一人格作為並無記憶,所以會不記得...>>點我查看詳細內容新上市的精神科藥物治療思覺失調症?
是否有最新上市的藥?治療思覺失調症用藥是否有最新上市的醫師能否提供一些資訊
張哲鴻 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 兒童青少年精神科 主任
思覺失調症沒有什麼神藥 思覺失調症新藥藥效,比起有52年歷史的「好度」(haloperidol),並沒有比較好,差別在於,傳統抗精神病藥物的副作用較重。事實上,新藥的藥 效恐怕是比「好度」差,但副作用較輕。唯一明顯優於「好度」的「可治律」(...>>點我查看詳細內容精神分裂症:生活困擾與家人理解?
精神分裂症問題?碩士肄業,大約在念碩士(二十八歲)的時候發病,經過一段幻聽幻覺很嚴重的急性期,目前服用藥物已經有五六年的時間。因為不想影響到家人的生活,所以都乖乖地吃藥,服用藥物除了嗜睡之外,還要忍受發胖原因。從生病到現在已經胖了20公斤....
張哲鴻 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 兒童青少年精神科 主任
你好: 你可以擬定多面向計畫, 醫療包括藥物及心理輔導, 安排自己的作息, 工作, 社交, 休閒, 運動都很重要 祝順利 >>點我查看詳細內容如何處理不肯就醫的精神分裂症患者??
精神分裂症?你好 我想請問一下家人得到精神分裂症 但是自己卻覺得自己沒病 但是也不肯看醫生 服從的機率是非常的小 有時候很久都沒發發病 但最近感覺很頻繁 因為生病的人已經要沒有上班了 是上夜班的 最近因為已經沒有上班 導致白天頭在家裡睡覺看...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 如果曾經到精神科就醫過,還是可以去那家醫院跟醫師討論怎麼辦。有的會安排居家訪視,由護士到家中去看病人,甚至打針治療。現在有一種叫做強制社區治療,如果病人一直不配合門診或居家治療,經由事先通過審查會申請,甚至可以請警察協助社區治療。如...>>點我查看詳細內容精神分裂症與工作困擾:如何打破惡性迴圈??
精神分裂症及工作不順所造成的惡性循環?丁醫生 你好 請容我描述我的病況及現況.2年前留學讀書,且當時有一位女友.回國時想說趕快去找當地工作及跟她提親,然後那時我就有發生一些狀況,導致感情因素不順,且當時找工作也並不是很順利,這些挫折又導致...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 首先還是要恭喜您從疾病的急性發作期,可以穩定下來,不但沒有幻聽,我看您描述問題的遣詞用句也很ok,這樣的結果令人鼓舞。 思覺失調症的預後,也就是生病治療之後的結果,不同個案之間,差異是很大的。從有的幾乎完全康復,到有的幾乎藥石罔效...>>點我查看詳細內容精神分裂症患者自行停藥的風險及如何處理親人的幻聽妄想問題?
精神分裂症患者自行停藥的後果?和要如何去回應有精神分裂症親人的幻聽妄想問題??丁主任您好 。謝謝您在百忙之中撥空回答我的問題。 我的哥哥在碓診精神分裂症且就醫服藥已經數十年以上, 其間經過幾位醫師的幫助和調整藥物的內容,這幾年 下來感受的...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 如您來信所言,跟精神病友談論幻聽或者妄想的真偽,常會面臨提供現實感與導致關係不信任的兩難。親人雖然是最關心也陪伴他們最久的人,但是有時候比不上他們對於醫療人員的專業解釋來的信任。您可以請他下次問醫師,請醫師幫忙。我們家人可以著重在跟...>>點我查看詳細內容人格分裂或精神分裂?症狀解析與診斷建議?
人格分裂?您好,我想請問這樣算不算是人格分裂 還是精神分裂? 我朋友他突然說話的方式模式都改變 而且面無表情 非常有感情的東西他可以毫無表情的回應並回答 似乎好像不是他,是另一個人在幫他回答 等再過一段時間他會突然說他頭很暈 而且會搞不清楚...
戴萬祥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主任
憶往,你好: 根據你的描述,很難判定你朋友的問題是什麼情況,一般來說思覺失調症(舊名精神分裂症)通常會出現幻覺或妄想,或是思考障礙。你提到的人格分裂應該是多重人格的意思,這個診斷的判斷更難,牽涉精神醫學診斷所謂的解離現象,精神醫學上還有一些...>>點我查看詳細內容深入理解精神分裂症:思考插入的症狀解析?
思考插入?何謂思考插入為何說是精神分裂症首要症狀
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
您好 思考插入指的是:患者覺得自己的腦被外力植入了一些其他人的想法,這種症狀較常發現於思覺失調的患者身上,因此有其診斷上的參考價值。這和一般的分心、恍神,指的是不同的事情。>>點我查看詳細內容最新精神科藥物:益建是否為最新型??
最新藥睡?請問最新抗精神病藥物是那一種益建是否是最新的
張哲鴻 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 兒童青少年精神科 主任
你好 益健膜衣錠200毫克 主成分 QUETIAPINE 屬於第二代抗精神病藥物 適應症 精神分裂症,雙極性疾患之躁症發作 特點 治療幻聽,妄想,躁鬱症狀 副作用較少 劑量請依你的醫師評估調整 >>點我查看詳細內容住院與不住院:精神分裂症治療方式的差異?
一些問題?請問同樣是精神分裂症病人有些會住院 有些卻從頭到尾都沒住過院 也能夠準時回門診 甚至也不需要家屬教育 或者是要家屬多注意一下 特別是也不需要家屬陪同能夠一個人獨立來醫院看診拿藥 醫師能否說明
張哲鴻 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 兒童青少年精神科 主任
你好 每位個案都具個人特質, 配合醫療, 能獨立回診, 不須住院, 家屬陪同增加支持度, 白天安排好工作, 復健, 休閒, 運動, 都是朝向康復的過程, 祝順利 >>點我查看詳細內容