如何治療思覺失調？最新藥物和替代療法探討？
情緒控制情緒？請問目前的最新的思覺失調藥物是樂途達嗎？如果該藥也沒效就沒有其它辦法可治療嗎？ 我因如此只能夠在家顧店，無法出外工作看醫師有何看法 謝謝
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
嗨~您好： 樂途達算是較新的藥，但是它的效果不是最好的。目前治療思覺失調症效果最好的藥是clozapine (商品名有Clozaril, Clopine, Zapine, Uspen等)，但是它是一個很老的藥。一般如果對其他藥物無效的話，就...>>點我查看詳細內容莫名的自殺意念：精神科問題與治療？
生活常突然有莫名的自殺意念？醫生您好： 半年前因家暴離家有失眠問題，之前是害怕被家人找到，整天提心吊膽，目前有看醫生診斷寫的是（伴有混合憂鬱情緒及焦慮之適應疾患），睡前吃百樂行半、克癲平1.5個、安邦之1個、安瑞平1/7個，和永康緒白天兩次...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小光，妳好： 獨自面對這麼艱難的處境真的很辛苦，妳真的很勇敢！不曉得妳看的醫師是否為精神科(身心科)醫師？若不是，建議妳改看精神科醫師；如果是精神科醫師，可以請她幫妳轉介心理治療以及家庭評估，心理治療的目的是幫助妳走出家暴的陰影，以及改善與...>>點我查看詳細內容從威克倦到慮舒妥：如何選擇適合的精神科藥物?？
藥物諮詢？醫師您好，我因為社交焦慮及憂鬱症已至身心科就診一個月，因長期精神渙散無法專注，今天回診時詢問醫師能否開給我集中精神的藥物，醫師說可以開威克倦給我，可是回到家才發現拿到的藥物是慮舒妥，請問這款藥物也有幫助我提升專注力的效用嗎？謝謝
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 威克倦和慮舒妥是同成份的藥物噢（Bupropion)，只是商品名不同。 >>點我查看詳細內容17歲女生出現記憶斷片，可能的原因是什麼？？
記憶斷片？請問醫師: 一個17歲女生在沒有喝酒或服用藥物的情形下，忘記了睡前一段的記憶。她還記得原本正在做的事，但一過了某個時間一直到她早上在床上醒來之間的記憶完全消失。房間裡有一些配置是動過的，但她不記得他做過那些事，家裡沒有被外人進入過...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 看描述可能有一些睡眠時期的異常行為，若很困擾或是影響到生活，建議可至就近的精神科門診做更完整的評估。>>點我查看詳細內容精神疾病治療：從根本解決問題？？
詢問精神疾病的問題？醫師您好： 從20歲我發病至今，到現在都還在服藥。 我，說實在話。生病，讓我體會了某些事，也不明白某些事。 網路上有某位醫師說，治療精神疾病要從根本解決問題。也就是說要從根源來著手。 可惜，我一直再逃避現實！ ...
廖定烈 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 副院長、一般精神科 主治醫師
網友你好： 從你的來信，可以從字裡行間讀到你所感受到的巨大壓力。你所面對的，是幾乎所有的親戚、朋友都沒有站在你這一邊，在你與其他人相處的時候，不是衝突連連，就是不相往來。的確，人在逆境中，如果有親近的人提供幫忙，壓力會減少很多；反之，在壓...>>點我查看詳細內容贊安喏對二尖瓣脫垂和自律神經失調的治療效果及副作用？
贊安諾的使用？因為心臟不舒服所以去看了心臟內科，診斷出來是二尖瓣脫垂和自律神經失調，常常都處於心律很快的情況下，醫生說我的壓力太大了，後來醫生開了恩特來錠和贊安諾，說不舒服的時候再吃就好了，想知道這樣是可以的嗎?有上網查詢了一些資料，發現讚...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友妳好： 確實贊安諾是治標不治本的鎮定劑，確實不宜每天長期服用。課業壓力確實是很讓人困擾，但又不得不面對。不知諮商老師有沒有教導一些放鬆技巧?如果幫忙還是有限，就建議要到精神醫療院所就醫，可安排心理治療、生理回饋訓練或考慮調整應付壓力腦...>>點我查看詳細內容強迫思考、焦慮與聯想：如何應對精神科問題？？
強迫思考 焦慮 聯想？醫師您好，不好意思我下述會有點長，麻煩您了。 其實我一直都知道我有強迫症，我沒有看過醫生，從國小開始就有了，起起伏伏的，但最近真的令我很困擾。 我覺得已經不是只有強迫症而已了。 1.我會因為一點小事就去無限聯想後果，聯...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 妳好： 如果真的很困擾影響生活，還是建議就醫接受藥物或心理治療喔！ 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容疲倦、胃反酸、肩頸疼痛是否為精神科問題？？
疲倦 胃反酸 肩頸疼痛？醫師您好，最近胃不定期反酸，肩頸部看久了電腦手機會疼痛，有時候會出現莫名疲倦感，並且看一些刺激的影片(遊戲影片)會導致緊張感，睡眠都没有問題，但早上睡起來，會覺得睡不下去了，請問醫師這是什麽問題
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 看你的描述也許是有「自律神經失調」的症狀！ 自律神經包括交感和副交感神經，在壓力或身體因素影響下，可能會有過度活化或失去節律的狀況，因而有很多不舒服的症狀，像是：胸悶、呼吸不順、腸胃不適、胃食道逆流、全身疲勞肌肉痠痛等等症狀，也會有...>>點我查看詳細內容如何安全停用易復樂/易思坦？備孕需要注意什麼？？
易復樂或易思坦停戒？林醫生您好: 自去年因規劃懷孕開始了減藥計畫, 大概從去年12月開始使用易復樂藥水或易思坦膜衣錠到目前約近3個月~(此藥主要用來輔助我戒除了安邦&克癲平, 其中安邦0.5MG戒除時最沒有停戒副作用, 克癲平1M...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
仔仔您好：關於您的問題我回覆如下： 1) 一般而言抗鬱劑要停用會比鎮靜劑來得容易，主要是戒斷症狀會相對輕微，但是也是要逐步減藥較佳。建議您可以先將劑量減為每天10mg，也就是先減三分之一的劑量，若無不適的話，之後再每週減三分之一，直到停藥...>>點我查看詳細內容孤獨症狀：如何克服團體生活中的不適？？
困擾多年的問題？從國中開始就是一個獨行俠，本身跟父母很依賴，除了父母之外，跟妹妹也維持著長年不講話的習慣，大部分的時間都一個人發呆，一個人自言自語，因為是長年累積的習慣，所以我都不太可能跟別人相處，也就是說在團體生活中會有明顯的身體不適，會...
洪嘉均 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 均樂身心診所 院長、精神科 主治醫師
獨行俠也是一種生活方式，很多人獨來獨往也過得很自在。 不知道您的困擾是哪方面？想要跟別人相處但不知道怎麼開始？在團體中不知道怎麼跟別人互動？其實不想當個獨行俠？會影響到您的學習或工作嗎？ 張老師專線和心理諮商能幫忙的部份很有限的話，建議您可...>>點我查看詳細內容經前焦慮：如何處理男友不夠表達愛意的困擾？？
經前雖有吃藥 卻還是陷入男友是否愛我的自我懷疑？我已有焦慮用藥大約3-4年，近期有好轉的趨勢。 本來用的是力福全刯百憂解還有其他安眠藥如優樂丁，近期好些不用使用任何安眠的藥物，只會使用樂復得跟立福全並減量從2變成1顆早晚。 平時都蠻好...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
V您好： 聽起來您只有在經前才有這樣的情況，如果是這樣，且焦慮害怕的情況不嚴重的話，其實未必需要加藥，因為一般女生其實在經前也是有可能會有類似的情緒變化的；但如果您覺得焦慮和害怕的情況嚴重到影響您的生活，那是可以考慮增加利福全的劑量，待這段...>>點我查看詳細內容自律神經失調藥物治療：如何決定是否繼續服用？？
自律神經失調藥物問題？林醫生 您好： 我近兩個月來有眼睛疲勞問題， 在看過數名不同眼科醫生後疲勞已有改善， 但仍常覺得額頭眼皮緊繃及畏光、淺眠（半夜常會醒來但馬上就能再睡著）， 然而每個眼科醫生皆表示眼睛已無任何異常， 是我要調適自己的心理...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Jerry您好： BZD類的藥物僅是輔助性質，協助您改善焦慮、緊繃的症狀，若您的情況已經改善，可以試著將藥物減量，甚至直接停掉，不需要繼續服用。由於您只有睡前吃半顆立舒定，這樣的劑量是很低的，因此可以直接將藥物停掉無妨，應不至於有明顯戒斷症...>>點我查看詳細內容失眠症狀改善中出現思緒混亂，是否應繼續服用藥物？？
失眠問題？醫師您好，不好意思再次打擾了😅 我想請問一下就是我目前有在吃戀多眠10天了，然後我想請教醫師一下就是說我在2次吃藥中間有時早上到下午思緒會很混沌，每到晚上12就精神很好，而在早上7點到晚上12點中間思緒混沌有時想睡...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
林小姐您好： 謝謝您的提問，感覺得出來您的困擾。您白天會有想睡、思緒混沌的狀況，應該與夜間睡眠品質不佳有關。而夜間睡眠品質不佳的原因有很多，像之前提過的憂鬱、焦慮、壓力等情況都有可能。當然，也有可能是安眠藥的劑量不足。因此，若您持續覺得夜間...>>點我查看詳細內容中度憂鬱症出院後的困境：如何找回生活動力？？
該怎麼改善現況生活？定烈醫師您好 我已經確診中度憂鬱症也住院近兩個月 但住院期間我覺得沒有給我治療的感覺 反而是把你養在一個毫無壓力的環境裡 吃好睡好（暫時忘記一切） 也有護士姐姐照三餐關心情緒 （雖然也不確定是否只是工作上的需要而對每個人...
廖定烈 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 副院長、一般精神科 主治醫師
網友你好： 從來信中可以讀到你在這個情緒的困擾中非常深沈的無助感。精神疾病真是個折磨人的病痛啊！特別是別人雖然善意地希望提供幫忙，要你「振作起來」，這時候聽起來格外刺耳。很多本來能做的事，現在都無法做到；很多感覺，現在都無感；如果人生失去...>>點我查看詳細內容精神科：戀愛失眠藥戒斷反應處理方法？
用藥問題？醫生不好意思請問戀多眠藥產生戒斷反應了怎麼辦😭會不會一輩子要吃安眠藥了😭 謝謝醫生
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友妳好： 可考慮用比較不會產生習慣性的藥物取代，並加強睡眠衛生，如增加運動量等，最後還是可以成功的。 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容永康緒停藥詳細步驟？
永康緒停藥細節？醫師您好 之前醫師有回復過我永康緒不難停藥 有沒有更具體的停藥程序細節可建議 我實際停藥數次都因停藥後會失眠而無法停用 是否應先兩天一粒減藥 還是先用替代藥物
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 你好： 可試試先吃半顆一週，如果還好，之後停藥。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容失眠困擾：藥物治療效果及副作用探討？
睡眠問題？醫師您好 我想請問一下失眠的問題， 我的狀況： 在吃藥之前有一陣子2天才睡大概2小時，但精神依舊很好，中間雖然有點頭腦鈍鈍的都撐住沒睡，中午或晚上就算頭腦鈍鈍的，依舊睡不著，甚至晚上精神更好，聽音樂什麼的剛開始有效，後來也沒效了，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
林小姐您好： 睡不好真的是件讓人困擾的事情，雖然安眠藥可以讓人快速入睡，但是畢竟只是輔助性質，要找出失眠的真正原因，才是比較治本的方法。舉例來說，憂鬱、焦慮、壓力、飲酒、喝茶或咖啡、夜間運動太接近睡前、作息不規律、睡前看太多3C產品等因素都...>>點我查看詳細內容思銳與強迫症藥物能否同時服用?？
思銳可與強迫症藥物一起服用嗎?？醫生您好: 我本身有ADD(注意力缺失症)又有強迫症。兩者皆是經醫生確診過的。強迫症的部分是最近才確診的。強迫症確診後，醫生是開強迫症的藥給我，暫時不開專注力藥物。之前吃的專注力藥物是專思達，但聽說興奮劑(...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
小恩妳好: 服用思銳需持續服用三周到六周之後才會出現顯著改善注意力的效果，若不是持續規則服用，效果並不顯著。 另外因為強迫症的藥物種類也有好幾種，兩種藥物是否會出現交互作用也需再個別查詢，建議可回診時和醫師詳細討論。 祝福妳>>點我查看詳細內容焦慮與疾病：如何處理身體異狀？？
很擔心自己得病？醫生您好。 我知道自己本來就是個很悲觀的人。去年九月發現乳房泌乳之後就開始很緊張自己是不是得了癌症。 但抽過血照過超音波之後醫生卻說我很正常，沒有事情，會泌乳也只是內分泌失調的關係。 從那之後我就開始天天擔心自己身上的狀況...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 看起來你很焦慮自己的身體狀況，這段時間感覺一定很不好受。 一般而言，關心身體的病痛是維持身體健康必需的。但是，如果過度擔心身體健康，全神貫注在健康問題上，持續害怕自己已經罹患或可能罹患某種重大的疾病，致使自己的生活功能受到影響，這種...>>點我查看詳細內容類固醇治療後的心悸及自律神經失調問題？
服用類固醇後心悸？醫師您好，非常萬幸在久咳不癒的同時拜讀了您的文章。自 1月03日咽喉炎咳嗽至今已快兩個月的時間，期間歷經五次診所、三次胸腔內科 (兩位醫師)、三次急診、兩次耳鼻喉科診治，胸內聽診評估正常、耳鼻喉科細菌培養為鼻竇炎 (服用一...
廖定烈 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 副院長、一般精神科 主治醫師
網友你好： 開立Eispan （Fludiazepam）0.25mg是屬於低劑量，用於自律神經失調十分對症。您的狀況由於久咳而導致需要短期服用類固醇調整免疫狀況，胃部不適是比較常見的副作用，但出現心悸狀況的個案比較少。若是類固醇造成，短期...>>點我查看詳細內容