91歲奶奶出現幻想行為：是失智症嗎？？
有關91歲奶奶常出現幻想一事？醫生您好，打擾您了 我的奶奶今年91歲了，今年過年(1月底)因胃出血住院，期間因不知道什麼原因，身體狀況突然惡化，有急性腎衰竭及併發敗血症，趕緊轉到加護病房， 一開始醫生有說可能需要洗腎，但考量奶奶年紀已大，...
戴萬祥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主任
林先生，你好： 根據你的描述，你奶奶出現疑似幻覺及妄想症狀，最可能的原因是譫妄或失智症。這兩種症狀都會影響到病人的認知功能（注意力、記憶力、思考能力等），定向感紊亂（弄錯時間、地點、甚至認錯人）、情緒變化大、生活功能退步、睡眠障礙、甚至有妄...>>點我查看詳細內容血清素類藥物對我是否適應？？
血清素類藥物？請問醫生⋯血清素類藥物是不是有十分之一的人就是不能使用呢？ 我自律神經失調加恐慌！心悸血壓不穩，胸痛、呼吸不順、頭暈、恐慌！ 這中間試過二次血清素藥（易復樂）半顆，當天嚴重恐慌大發做，心跳128血壓也升高。隔天早上吐胃酸，胃不...
張芳榮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 嘉南療養院 精神科 主治醫師
敬啟者 感謝您的提問並回覆您的留言 自律神經失調加上恐慌 發作時應當讓您很不舒服 您也提到使用二次的血清素的經驗都不適應 當然自律神經失調加上恐慌 使用血清素治療是很好的選擇 在治療過程中 還可以考慮使用更低的劑量來治療 或是考...>>點我查看詳細內容大學人際困擾與負面想法：如何應對？？
人際困擾壓力、負面想法？醫師您好，我目前正在念大學。我從小（自從有印象以來）就對人際問題感到非常困擾，我不敢和別人說話，也常常不知道要說什麼，很想是識著主動和同學聊天講話，但我不知道要說什麼，我怕大家會討厭我的個性，或不想跟我說話之類的，幾...
戴萬祥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主任
Annie小姐，你好： 根據你的描述，似乎從小就有缺乏信心、過度憂慮及人際關係的困擾，如果是長期人格特質的一部分，可能和自身的體質、氣質以及成長教養歷程有關。不過由字裏行間似乎又可以感受到敏感、脆弱、過度焦慮、緊張及憂鬱的情況有惡化的跡象。...>>點我查看詳細內容長期受壓迫導致的精神健康問題：自傷、憂鬱與情緒不穩？
憂鬱、自傷、情緒不穩定？醫生您好，我小時候隨父母長居國外，多次轉學，國小時曾被老師在全班面前說過：「從來沒有見過那麼笨的人。」被同學回答：「現在不就見到了嗎？」等話。在學校受到類似的事情時也從未對父母說過，一直沒有把自己的另一面（陰沈、猶豫...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
Nana 妳好: 妳可已將自己的狀況說明得很清楚，也描述了可能的帶來影響的負面事件，以及自己的心情變化。 人生的過去無法改變，但我們可以改變對過去事件的看法，改變過去事件對我們的影響。 妳一路走到現在，雖然辛苦，妳應該仍有與逆境共存的能力...>>點我查看詳細內容情緒不穩定：如何辨識及應對？？
情緒問題？我想請問情緒不穩定的定義 例如：1.我因為妹妹回學校唸書哭了一兩個小時需要兩到三個人包含本人安撫我的情緒我才不哭2.我生氣時會把自己弄受傷…我是重鬱症患者，我想注意不要做了哪些不該做的事讓藥物加重或住院，我說的第一第二選項是情緒不...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
妳好: 就像妳所提到的，傷害自己和藥物過量就是應該要避免的事。 要避免這樣的事情發生，就是必須在想要這麼做的時候有其他的因應方式: 例如問問自己是想到了什麼，讓自己心情低落，試著用正向的觀點去看待事情。 例如妹妹回學校須和自己分開，自己很...>>點我查看詳細內容聽力障礙與溝通困難：該看精神科、身心科還是心理諮詢師？？
思考不集中？主任你好 我今年26歲是上班族,從小到現在都有個狀況困擾我;當有人跟我說一句話,我會只聽到這句話其中一個詞或關鍵字,沒有辦法完整接收整句話的意思,然後會就聽到詞去反應回答;這讓我的學習和理解都出現問題 連帶溝通和人際關係也有狀況...
張芳榮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 嘉南療養院 精神科 主治醫師
您提到的議題 會建議您先至身心科就診 請醫師先作初步的評估 最好請醫師轉介心理師作完整的心理評估 以確認問題之所在 然後討論接下來的治療計劃 可能是心理諮商 也可能合併藥物治療……等 建議您可以就近 請身心科醫師 評估並諮詢您的身心...>>點我查看詳細內容專司達54mg過量對身體的危害及應對措施？
專司達54mg過量？醫生您好： 注意力不集中 用藥四年 體重48 最近3個月36mg專司達改服用54mg專司達 早上空腹先吃了一顆專司達才吃早餐 大概隔一個小時,原本要吃感冒藥,結果吃成專司達 請問108mg的專司達,會不會傷到身體(肝腎腦...
張芳榮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 嘉南療養院 精神科 主治醫師
敬啟者，您好 根據目前所知的藥物反應 服用專司達後6-8小時達到最高血漿濃度，其後藥物血漿濃度會開始逐漸降低。 所以理論上， 第二天其藥物濃度已下降到安全程度 因為您服用了108mg 如果第二天先暫停服藥 應該是足夠安全的作法 ...>>點我查看詳細內容兒童心理健康：如何幫助單親家庭的孩子？？
兒童心理？醫生妳好 ^^ 我是阿姨..,小朋友是姊姊小孩,,小孩子從小就都奶奶跟我帶,,小朋友單親 ~ 小孩媽媽對他也沒盡責,,小學1-2年級發現會藏小孩媽媽內褲,後來有跟他說過, 沒發現情況~ 最近過年前打掃整理衣服發現他用他衣服藏我...
王雅甄 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師
謝謝您的提問。 孩子雖有偷藏內褲的行為，仍要確認除了偷藏內褲之外，是否有後續以此引起性反應的動作、期間超過六個月、自身也感到困擾，才能確定是否為戀物癖；因此仍需要釐清行為背後的意義和企圖。戀物癖通常在青春期發病，但其戀物傾向也有可能在兒童期...>>點我查看詳細內容頻繁性幻想異性：如何處理？？
常常會性幻想異性怎麼辦？發現自己太過頻繁對異性有性幻想，像是看到異性或是聽到聲音，就連坐在附近不認識的異性也會有幻想 或是同學的女友，不過還好對自己家人親戚絕對不會，反正只要是 看到人 聽到聲音 聞到味道就會讓我對異性幻想 但和人互動的當下...
張芳榮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 嘉南療養院 精神科 主治醫師
您好： 從來信中確實可以感受到您的壓力、擔心和不適。 因為可以明顯感受到您的不適， 和對您學習以及人際互動的影響 建議您可以考慮找學校的心理諮商老師談一談 或是找精神科醫師評估 然後轉介心理師實施完整的心理評估 我想 最重要的是 可...>>點我查看詳細內容如何預防情緒不穩定及藥物過量？？
情緒不穩定？我有嚴重的憂鬱，現在比較穩定一點了，但是又害怕恢復到之前那樣，請問怎麼預防情緒不穩定傷害自己和藥物過量，目前有規則服藥，有三次的藥物過量記錄
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
妳好: 建議規則回診，和門診醫師充分配合。睡眠充足、生活規律、細心留意生活中美好的人事物。 告訴自己，下定決心，不再傷害自己，也不再藥物過量。憂鬱難過時，採用替代的紓壓管道(理解憂鬱的原因、與親友聊聊、轉移到興趣嗜好上...)。 堅持下去...>>點我查看詳細內容重度精神分裂症患者能否搭復康巴士或無障礙計程車前往臺大醫院？？
重度精神病能撘復康巴士或無障礙計程車從屏東到台大醫院嗎？？重度精神分裂症能撘復康巴士或無障礙計程車從屏東到台大醫院嗎？吃精神科藥會過敏，高雄長庚醫師說：已經沒有藥可以換了。想換到台大醫院。精神分裂症是屬於憂鬱症還是躁鬱症?
張芳榮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 嘉南療養院 精神科 主治醫師
敬啟者 謝謝您的留言 本人謹代表院方回覆您的留言 您提到搭乘復康巴士的問題 建議您與社會局/社會課同仁詢問 至於吃藥過敏的議題 因為全台使用的藥物基本上是一樣的 而且高雄有數家醫學中心可供您就醫 建議您在高雄就近找醫師討論...>>點我查看詳細內容精神官能症、妥瑞症或強迫症？音樂學習中的焦慮與不自主動作？
到底是什麼病？？醫師你好 我想請問一下 我之前有被診斷出有精神官能症 強迫症 但有個狀況我那時沒跟我主治醫師講 就是我以前年輕有時候就會做出一些想清喉嚨 想發一些怪聲 搖頭晃腦的動作 時輕時重 我查了一下 感覺有點像妥瑞症 但我的那...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
你好: 您所描述的狀況，確實也有可能是妥瑞氏症的症狀，而妥瑞氏症和強迫症建的共病率不少，建議您可在回診時與醫師討論，再當面評估是否也有妥瑞氏症的問題，以及有無需要服用治療妥瑞氏症的藥物。 祝福您>>點我查看詳細內容類固醇副作用：從體重變化到消化道潰瘍的全面探討？
是否有類固醇？？津普速、思樂康是否有類固醇？食慾變好體重增加，臉變得較圓月亮臉，頸背部突起水牛背，身軀腹部變胖，四肢變得較細瘦， 脂肪移積到腹部 因為類固醇消化道潰瘍?照胃鏡得胃食道逆流?身高152公分，45公斤，服用類固醇後58公斤，換安...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
妳好: 這些藥物並不含類固醇，但確實有可能造成食慾增加。 應對的方法是養成良好的飲食習慣，細嚼慢嚥，避免含糖飲料，多運動，通常可以得到控制。 若有其他疑問，也可在回診時與醫師討論。 祝福妳>>點我查看詳細內容應試壓力大，如何舒緩焦慮？？
為了國考壓力很大？醫師您好， 我是名26y男性， 近期(2016/12)剛從研究所畢業， 下周將參與執照國考。 因考試將近， 每晚都會要躺在床上1~2小時才能入睡， 即使入睡夢境仍然是準備考試的內容， 另外，也發現近期注意力相當差(約莫1...
劉潤謙 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 台北慈濟醫院 精神醫學部 主治醫師、失眠與焦慮門診
適應障礙症:對於一個明顯的壓力來源開始後的3個月內發展出來，對壓力的極度不能調適的情形，而出現焦慮、緊張、憂鬱心情的一個現象。如果已經造成你極大的困擾，是可以考慮短暫使用藥物舒緩症狀，不需要太多擔心，臨床上很多人都有此困擾，短期使用藥物，在...>>點我查看詳細內容社交焦慮症：高中生的故事與成長？
社交焦慮症？我是一位高中生，我很容易緊張、害羞，跟不熟的人講話我都會臉紅，就會一直摳手指，甚至沒辦法跟他們對到眼。 國三時，有的時候我在學校講不到十句話，做什麼也都自己一個人感覺好像獨自行動會比較自在，遇到什麼事都往自己肚子裡吞，跟班上同學...
陳文科 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 精神科 主任
你好 你的困擾，從臨床呈現的情形很清楚是所謂的社交畏懼症，它是一種焦慮疾病，因為已經明顯影響妳的正常社交活動，因此我建議妳應該找一位專業的精神科醫師，和他聊聊你的困擾，目前而言，藥物治療以及心理治療的配合會有效的改善大部分妳的困擾。這個問題...>>點我查看詳細內容如何處理患有被害妄想症配偶的就醫問題？？
我太太有被害妄想症 但不願看黳 我能否以我名掛號跟醫生談病情開藥?？我太太又被害妄想症 但不願看黳 我能否以我名掛號跟醫生談病情開藥? 或以她名掛號 但由我跟醫生談病情開藥?
張芳榮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 嘉南療養院 精神科 主治醫師
Michael 您好 回覆您所提到的問題 因為看診, 開藥是針對病人本身所為 所以如果由您來掛號並開立藥物 應該無法成立 但是和醫生討論自己和太太的互動 應該是可行的 我建議您和太太原本的主治醫師直接討論 會是最適合的 因為醫師...>>點我查看詳細內容如何建立醫師的信任關係？？
情緒不穩定？之前嚴重憂鬱時做出來的事讓我有點後悔，現在沒有那麼病態的憂鬱，我卻煩惱醫師對我不信任，我去別間醫院做心理治療感覺自己不適合所以回去原本診所看診，可是我之前曾經不配合吃藥和不信任醫師的態度，回去看診又被醫師發現去年十一月我藥物過量...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
寧 妳好: 信任是雙向的，妳必須先信任醫師，與醫師配合，然後才能逐步建立起彼此的信任關係。 對於醫師的詢問，通常代表的是想要了解的意圖，並不一定是不信任，建議避免過度聯想。 一週一次的回診也通常是基於安全的考量，理解之後通常就比較能夠接受...>>點我查看詳細內容缺乏慢波睡眠和多夢是否一定是抑鬱症？？
再續DSIP？醫師您好, 是這樣的,若我得知無錯,缺乏慢波睡眠併有多夢的現象,若REM在幾十分鐘內就發生，甚至REM比例偏高，有可能是depression. 但我經過5次睡眠檢查,睡眠效率,入睡時間，REM開始時間及所佔%都是完全正常的，只...
鍾明勳 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 明如身心診所 精神科 主治醫師
我的回答是較針對一般性常見的可能作回覆，如果你已就醫，建議你與你的精神科醫師好好討溣。>>點我查看詳細內容創傷後壓力症：如何應對恐懼和逃避？？
創傷後壓力症？醫師您好 我有創傷後壓力症，有做臨床心理治療 醫師給我每日Seroxat Paroxetine 二十毫克和Rivotril Clonazepam 二毫克 恐懼使我警覺聲音極強，無法專注自己，睡很少 在感到壓力時我突然雞蛋裏...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 Paroxetine 用在這種情況是ok的，不過每個人的體質是不是對這個藥物有反應，就不一定。 配合醫師的處方，規則服藥，再搭配心理治療，您的病情一定會改善。 心理的問題比較抽象，不被人家體諒與了解是很常見的。可以的話，引述醫師...>>點我查看詳細內容陪伴與照顧憂鬱症親友的方法？
如何協助及陪伴親友治療憂鬱症？丁醫師您好: 我的男友近期因家庭因素的長期壓力，近日到精神科診所就診，醫師診斷出目前他有輕微憂鬱症及輕度精神分裂的症狀，醫師開的處方藥(1個禮拜的份量)如下: 1. Diphenidol 50mg，早晚各1...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 剛開始服用藥物的頭幾天，出現以前所沒有的身體或精神症狀，比較是要考慮藥物副作用的可能性，有的副作用確實在繼續服用幾天之後，會逐漸減輕，但是不是都是這樣，有的不會減輕，甚至會更嚴重，這都可以跟醫師回報。至於出現半夜夢遊或者胡言亂語，可...>>點我查看詳細內容