自律神經失調：焦慮、情緒波動及環境敏感的原因與治療
自律神經失調的問題？不好意思，想請教醫師幾件事：我目前的症狀是會不定時感到焦慮，焦慮時很難集中注意力，以及會不斷的改變主意，也沒辦法正常思考。有時情緒低落，低落到覺得自己毫無價值，想要自殺，也一度自殺過，但有時情緒卻又反而過於亢奮到會無法入...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好：文中描述的症狀的確有一般所謂自律神經失調之症狀，不知您就診診所是否是身心科診所，基本上神經內科與診所的說法有出入，應是以不同的觀點去看，倒不至於到誤診的程度。不過依您的問題，個人建議還是以身心科診療為主，另外有的院所會有類似“自律神經...自律神經失調：焦慮、情緒波動及環境敏感的原因與治療-點我查看詳細內容
自律神經失調引起的多種症狀
自律神經失調？醫生你好，我每天都頭痛頭暈頭脹加上臉部發熱跟腸胃不適.便秘等其他症狀，從暑假開始就一直很焦慮跟緊張，很怕自己會得到癌症，但頭痛到晚上都會緩解，最近心跳蠻快的，看過自律神經失調症狀，很多我都有，想問一下我會是自律神經失調嗎？
王雅甄 醫師回覆-精神科
Amy您好，您的症狀需要更仔細澄清。這些非典型的不適症狀，建議先至家醫科看診，排除一般生理問題，此時再考慮為焦慮引起的自律神經失調。而自律神經失調，目前未有被公認可準確診斷的檢查儀器，一般為檢視您的焦慮症狀是否已明顯到達焦慮症的程度，經由精...自律神經失調引起的多種症狀-點我查看詳細內容
女友出現接吻後的異常行為，該如何處理？
請問這是類似創傷壓力症候群的狀況嗎?？醫生您好，先說聲抱歉，因為要問的其實不是自己的問題....而是女友的我跟女友交往約二個月，女友30歲，我目前36，女友在這之前沒有戀愛經驗而我們二個目前還沒發生過關係，因為.....做不了我們在家裡時時...
王雅甄 醫師回覆-精神科
Alex您好，通常這種進入某種情境而出神、靈魂出竅感（也就是感覺自己在身體外看著自己），很有可能是您們在接吻時、引發了她過去的創傷感受所引起的「解離狀態」。通常「解離狀態」是一種防衛機轉，也就是因為遇到無法承受的痛苦，而用此方式讓自己脫離持...女友出現接吻後的異常行為，該如何處理？-點我查看詳細內容
戀物癖與扮異裝癖：如何處理和尋求協助？
戀物癖越來越嚴重？醫師您好，我從國小就有戀物癖的情形，常常會穿像絲襪等貼身衣物，後來有點變成扮異裝癖，常常會很想買女生的衣服，忍不住就會買，就算知道這樣不好，我該如何趨緩或解決這個狀況？還有我也覺得會有想要把自己部分身體弄得像女生的樣子，像...
王雅甄 醫師回覆-精神科
您好關於戀物症（戀物癖）或扮異裝症（扮異裝癖）各是藉由物品或異性裝扮來喚起性欲（包含幻想、衝動或行為）之行為。一般而言，起初可能因此行為喚起性欲，但隨著年紀增長，喚起性欲之狀況可能逐漸降低，僅留下覺得舒服、喜歡的感覺。每個人的發展過程皆不同...戀物癖與扮異裝癖：如何處理和尋求協助？-點我查看詳細內容
肌肉不自主運動與恐慌症相關性探討
肌肉不自主運動會引發恐慌症嗎？？醫師您好我在4年前接受脊椎側彎開刀治療開刀後原本一切都很正常後來七個月之後，因為原主管打來問我能不能回公司幫忙一來我是覺得身體可以負荷，因為就只是行政工作二來因為我們這邊要重找工作很困難加上開脊椎，能找的工作...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者從您的來信中 可以感受到您的不適和困擾因為您的狀況包含了開刀後背部肌肉的不適所以 同時就診於神經內科及身心科醫師可能是必要的您提到服用利福全後的倦怠感 其實只要調整每日的劑量就可以改善請您再與門診醫師討論至於身心科門診的部份 也...肌肉不自主運動與恐慌症相關性探討-點我查看詳細內容
精神科相關：易怒、易哭、情緒失控，自殘與攻擊性行為：可能的疾病及處理方法
很容易失控？您好，我在去年在診所有被診斷出罹患憂鬱症，後來因為一些原因擅自停藥也沒有再複診。從大概今年三月開始又開始有憂鬱的那些狀況，起初只有憂鬱的症狀(就如去年那樣的症狀)，後來變的易怒和易哭，常常跟人講沒幾句就會很生氣(氣到摔東西的那種...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者從您的來信中 可以感受到您的情緒和困擾因為您出現情緒上的變化 容易動怒和哭泣甚至還出現自殘的行為以及不好的念頭我想 都嚴重影響您的情緒和日常生活況且這些變化也和平常的您完全不同這代表 我們應該高度關注這個變化無論是 和您親近的家人或...精神科相關：易怒、易哭、情緒失控，自殘與攻擊性行為：可能的疾病及處理方法-點我查看詳細內容
從10歲開始的困惑：是否為隱性性別認同障礙？
這個問題是從10歲開始的？從我10歲就有一次是有偷穿妹妹洋裝的經驗 一直到我現在20歲我還是老是幻想自己是一位可愛的女生跟男生做一些比較私密的事情 甚至有時候看到其他女生就莫名羨慕好像變成跟她一樣的想法 有幾次輕生的念頭但沒有實際行為 單純...
詹佳祥 醫師回覆-精神科
Lin先生，您好:隨著臨床經驗與研究與的累積與檢討，個人性別認同與生理上性別的不一致，已不被視為病態，而朝向去疾病化發展。2013年出版的”精神疾病診斷與統計手冊”第五版（DSM-5）將”性別認同疾患”（genderidentity dis...從10歲開始的困惑：是否為隱性性別認同障礙？-點我查看詳細內容
焦慮症還是精神分裂症？症狀解析與診斷建議
焦慮症？？醫師您好我生病的時間大概已經5、6年了以前憂鬱比較嚴重但這兩年來憂鬱似乎已經沒有以前那樣嚴重了反而我常常會擔心自己生病之前常擔心得癌症 ㄧ直去檢查最近幾個月以來 我擔心得到精神分裂症擔心到幾乎影響到了生活因為這樣的擔心使我壓力非常...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者依據您的描述 可以感受到您的不適與焦慮臨床上 憂鬱與焦慮的症狀表現是有部份重疊的您會因為不舒服 及擔心而前往看診諮詢我倒是提醒您 給固定的醫師看診諮詢可以清楚您的變化及現況並提早調整使用的藥物 會得到更好的療效也可以減輕您的不適與焦慮...焦慮症還是精神分裂症？症狀解析與診斷建議-點我查看詳細內容
無法控制的焦慮與被害妄想：精神科診斷及生活建議
無法控制的擔心，且內容越來越奇怪？(文長請見諒)一切是從4月底開始，當時我還在等台大推甄的結果，那段時間一直很緊張，身上開始有莫名的疼痛(有明確的位置)，而後來確定上了之後卻沒有好轉，變得焦慮了起來，看醫生也只開了止痛藥與肌肉鬆弛劑。後來甚...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者您提到無法控制的擔心，且內容會轉變而且近期您的症狀 持續在變化中但是您一開始的不適 與等待台大推甄的結果有關現在 也確定有了好消息 還是要給自己肯定和祝福如果現階段 症狀不算穩定 而且您也有所擔心我會建議您提早返診和自己的主治醫師 ...無法控制的焦慮與被害妄想：精神科診斷及生活建議-點我查看詳細內容
精神科診斷：恐慌症、憂鬱症或二尖瓣膜脫垂？
不曉得這是恐慌症還是憂鬱症？？記得在我19歲那年過年的時候坐火車因為人很多沒有座位坐，就直接站在走道！再火車剛開沒多久，突然一陣頭暈想吐的感覺，呼吸不到空氣覺得自己快要死掉了！我就變走變扶著牆壁躲在廁所才得到解脫(那是第一次這樣子)之後坐火...
黃韋欽 醫師回覆-精神科
網友 ，您好:就您描述您的情緒及身心狀況，確實有可能受到恐慌症及恐慌導致次發性憂鬱症的影響。恐慌症是一種自律神經失調的問題，若能接受適合的藥物及放鬆訓練，情形通常可改善或痊癒。建議盡快由家人陪同到精神科(或身心科)掛門診，讓精神科醫師幫忙做...精神科診斷：恐慌症、憂鬱症或二尖瓣膜脫垂？-點我查看詳細內容
贊安諾治療恐慌症的副作用及恢復期探討
贊安諾副作用？醫生請問一下，我有恐慌症，導致長期頭痛，消化障礙，醫生開贊安諾和胃藥給我吃，我因為害怕副作用而到現在還不敢入口，請問，萬一有耐受性時，大概多久會恢復，會不會死掉啊。。。我想吃，因為我好想恢復正常工作。
戴萬祥 醫師回覆-精神科
小鏡子先生，你好：若診斷確認為恐慌症，有可能開立血清素再吸收抑制劑（SSRI）或抗焦慮藥物（如贊安諾）等藥物服用，也可以配合認知行為治療等方法來處理。服用贊安諾確實有可能產生耐受性或依賴性，長期服用1、2個月以上，若貿然停藥會有焦慮、坐立不...贊安諾治療恐慌症的副作用及恢復期探討-點我查看詳細內容
焦慮恐慌症治療：換藥期間的戒斷症狀及藥物使用建議
焦慮恐慌症？醫生您好，我有些問題想請問您。因去年7月出差，吃完飯後換氣過度為起因，去年10月又一次換氣過度讓我有害怕的感覺，後來被診斷有恐慌症。我原本在一家小診所看診，主要藥物試吃心律藥物Propranolol HCI、福安源錠與欣解糖衣錠...
戴萬祥 醫師回覆-精神科
溫先生，你好：根據你的描述，換藥後出現的症狀確實有可能是戒斷症狀，不過還是需跟就診醫師討論一下，找出最佳的藥物治療方式。贊安諾是個療效不錯的抗焦慮藥物，是否固定時間服用或是視需要使用，依每個人診斷、症狀出現頻率、嚴重度不同而有差異。但若是長...焦慮恐慌症治療：換藥期間的戒斷症狀及藥物使用建議-點我查看詳細內容
情緒控管問題與暴力：精神科專業建議
情緒控管問題、暴力？醫生，我男朋友40歲，保險業務員，單親家庭長大，自國中開始父母離婚後便一個人生活，監護權在爸爸這邊，但是爸爸工作繁忙幾乎從國中開始就一個人生活了。（父母沒有暴力傾向）從跟他聊天過程中，他似乎不喜歡母親，母親脾氣不好，他總...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者 您好：從您的來信中的描述 我想分幾個部份回應男友需要關心的部份包括他的生活作息 工作現況 及情緒穩定度 和 衝動、暴力的行為醫療的部份會先有評估及診斷然後再有相關的治療最困難的部份在於 他就醫的意願不高當事人不就醫 基本上是無法診...情緒控管問題與暴力：精神科專業建議-點我查看詳細內容
持續自傷與憂鬱用藥：樂穩與得緒安的影響
有關憂鬱用藥問題？診斷症狀是F328和F341 看診原因是持續自傷看診至今快一個月 仍然有自傷用藥的部分為每日0.5mg的樂穩和10mg的得緒安而得緒安在過去的三星期是用5mg，到上次回診才加到10mg的然後在服藥的過程中每天日間都出現嚐睡...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者感謝您的提問並回覆您憂鬱症的藥物使用後約需一至二周以上的時間腦內的藥物濃度才會穩定作用所以您調整得緒安的時間可以再觀察如果白天容易嗜睡 還是要注意藥物的因素例如樂穩也有可能醫師應是考慮您的自傷才開立這二項藥物至於咖啡 要注意的是您...持續自傷與憂鬱用藥：樂穩與得緒安的影響-點我查看詳細內容
自言自語與精神科問題：如何應對和治療？
自言自語？這個問題已經問很久我的診斷跟自言自語無關聯性我都喜歡自己講話自己聽或者會把要跟人講話的內容私下講一便可能是如此所以很少跟人交談因為已習慣如此不過目前的藥也不可能解決我很擔心被人看到如此不過也不是幻聽就是了請醫師給個建議
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好如您所說，這個問題您問很久很多次了，那就可以把以前醫師的回答再拿出來看看，還有沒有幫助？我看這個問題好像也不嚴重，您也已經習慣有這個問題的存在了。不如只要會被人看見，就不要自言自語。其他就是多投入每天的生活，工作、吃飯、睡覺，認真的過每...自言自語與精神科問題：如何應對和治療？-點我查看詳細內容
檢查成癮：如何擺脫強迫性思考？
強迫的狀況？最近發現自己出現會檢查電器是否有關好的狀況然後也真的會去檢查回到家會想今天有關冷氣嗎?下班會看電扇是否有關其實明明應該都有關但就是看著開關還會再多看幾次最困擾的就是懷疑起自己真的有嗎? 那台是不是沒注意到?然後拼命回想不確認心...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好大家或多或少會有這種情形，純粹是看強迫思考的強度跟行為是否重複太多次。我是建議您去看醫生比較好，因為這些問題對您的生活看來影響不小，而且靠自己克服可能要花比較長的時間，現代人的生活節奏都很快，相對上就會感覺這些困擾持續的很漫長。美好的生...檢查成癮：如何擺脫強迫性思考？-點我查看詳細內容
高中排擠引發的人格變化：精神分裂或雙重人格？
精神分裂or雙重人格？我在高中的時候被同學排擠，很多次反反覆覆的和好排擠，最後我感覺我不想面對他們了但感覺有另一個人會出來幫我面對，可以清清楚楚感覺到他的存在，所以當我不想面對的時候就放鬆讓自己休息，有時候回過神來發現已經隔天在學校或放學了...
李政峰 醫師回覆-精神科
您好:據您函中所述,既非精神分裂也非多重人格的症狀,建議可求診專科醫師,當面診斷.高中排擠引發的人格變化：精神分裂或雙重人格？-點我查看詳細內容
高齡者服用多重處方藥物的風險與注意事項
詢問目前媽媽的處方是否有過量的疑慮?？醫師您好:媽媽在2月初因治療低血鈉（同時出現失眠焦慮症狀）住某南部醫學中心，出院後行動及自理能力明顯減低（無法自行走路），因此決定再行前往高雄長庚住院檢查，診斷為「脫髓鞘相關病症」，並要求返家休養，由於...
李政峰 醫師回覆-精神科
您好:藥物劑量須視病患體質及病情隨時調整,建議返診,並與主治醫師討論調整藥物種類及劑量.祝她早日康復.高齡者服用多重處方藥物的風險與注意事項-點我查看詳細內容
ADHD治療：如何選擇適合的藥物？
ADHD處方？醫師您好我最近在南部醫學中心經過兒童精神科醫師診斷以及心理測驗，結果顯示我有ADHD症狀醫師有開給我利他能10mg的14顆請我開始測試我服藥的副作用以及開始練習抓準需要用藥的時機因為我在成年以前並未就診過此類疾病所以醫生好像說...
梁孫源 醫師回覆-精神科
你好是否能夠開藥，仍需就診後經醫師當面評估。建議你可影印過去的評估結果、病歷紀錄等，給就診醫師參考，應該可以減少不必要的重複檢查。ADHD治療：如何選擇適合的藥物？-點我查看詳細內容
焦慮症與恐慌症：如何區分及治療？
焦慮症 恐慌症？醫生您好:近來經常胸悶胸痛 呼吸困難甚至過度換氣常常也會無緣無故有噁心感有時喉嚨有異物感也曾經有兩次因為胸悶胸痛非常慌張有種很害怕突然死掉的感覺於是送急診 但經過心電圖 抽血結果都正常最後急診都是給我鎮定劑相關藥物作為治療也...
郭佳倫 醫師回覆-精神科
焦慮症廣義來說，包含許多與焦慮相關的診斷，如恐慌症，廣泛性焦慮症等。很多患者同時兼具好幾種症狀。治療上，藥物選擇以選擇性血清素/腎上腺素再吸收抑制劑(SSRI/SNRI)為主，故憂解膜衣錠 (You-jet)對焦慮症也有療效。但每個人對藥物...焦慮症與恐慌症：如何區分及治療？-點我查看詳細內容