ADHD 成年人確診與治療?
ADHD相關問題?劉醫師您好: 我目前20歲,從小媽媽就有告訴我我可能有ADHD的輕微症狀但是並未就醫確診,大致上的狀況有情緒起伏大,且會捶牆壁、在開心時沒辦法克制自己的衝動,會失控等等。隨著年紀增長,衝動這個部分似乎有慢慢消退(但是還是很...
劉士愷 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 和信治癌中心醫院 精神科 主治醫師、心理腫瘤科 主治醫師
阿甜你好 成年人的注意力不足是可以診斷的,配合從小的病史與目前症狀評估,也有電腦化的注意力測驗可以施做,成年人的藥物也有利他能以外的選擇。 目前對於注意力不足過動症的診斷與治療,還是以兒童青少年精神科醫師為主,建議你不妨詢問可以掛號的醫...>>點我查看詳細內容如何處理精神科醫生開出的藥物??
藥物問題?醫師你好,我在上星期六有去看過一間精神科診所,雖然覺得看診過程有些許奇怪,但還是選擇相信醫師的診斷。醫師說我有憂鬱症的樣子,開了xanax 0.25mg(alprazolam)和escitalo 5mg每天睡前一次,但是其實在這之...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
李小姐你好: 有關於你提到的狀況,聽起來似乎對於診斷有所疑慮?因為不了解你的實際情形,建議再與看診醫師討論,以獲得更多資訊。至於醫師所開立的藥物分別為escitalo血清素相關的藥物和xanax抗焦慮(有部分的安眠效果),一般說來前者藥物屬...>>點我查看詳細內容改善小動作,擺脫奇怪想法?
改善小動作,希望可以sunny一點?百忙之中打擾了,有些問題想請教醫師,我的文章組織能力不好要麻煩醫師了! 有時候我會有些奇怪的想法莫名奇妙冒出來,像是看到高樓想跳下去,騎摩托車時想撞汽車後自己變成一坨肉醬,看到玻璃想到碎掉然後我流血等等...
汪振洋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 振心身心診所 精神科 主治醫師
小姐妳好: 妳的問題建議至精神科或身心科門診就醫,醫師需要進一步的詢問妳的狀況,才能診斷妳的問題及提供治療方式。 謝謝妳的來信,祝健康快樂。 汪振洋主治醫師>>點我查看詳細內容ADD或ADHD的確診與治療:成年人的困境與解決方案?
注意力缺乏?梁醫師您好: 我目前20歲,從小媽媽就有告訴我我可能有ADHD的輕微症狀但是並未就醫確診,大致上的狀況有情緒起伏大,且會捶牆壁、在開心時沒辦法克制自己的衝動,會失控等等。隨著年紀增長,衝動這個部分似乎有慢慢消退(但是還是很容易受...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
阿甜您好: 成年如果持續有注意力的困擾,顯著影響生活功能,仍可能診斷出成人的注意力不足過動症。健保對幾個長效型注意力不足過動症藥物(專思達、利長能、思銳)規範必須在18歲前確診,且服藥半年以上,醫師評估確實有需要的成年人才能開立。一些醫院...>>點我查看詳細內容憂鬱症與死亡觀:一個青少年的故事?
我的憂鬱症以及面對死亡的觀點?隨著思想逐漸進步,我高一的時候像家長提出了要看精神科,隨之也被診斷出憂鬱症,其實回想起來我應該幼稚園時就有些問題,因為那個時候我就因為家庭問題而寫出悲劇,結局當然是全家人都死了,還有國小期間我雖然是班上的開心果...
彭麗芸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 精神科 主治醫師
你好~ 首先感謝你願意提出問題,感覺你一路走來好辛苦也讓人心疼,雖然你說你進步了,但負面的感覺很需要好好地處理面對,而不是把它隔離起來,雖然這一切不容易,但你已努力了那麼久也有勇氣寫下來,建議你再勇敢地和你的醫師或心理師好好討論,或是像這樣...>>點我查看詳細內容Sschizophreniform Disorder與Latent Schizophrenia有何不同??
這兩個有一樣嗎??醫師您好 請問一下Schizophreniform Disorder 跟 Latent Schizophrenia 有一樣嗎? 謝謝
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear Kosurpoll 你好,這兩個診斷在定義上有許多不同,像是發病年紀,症狀持續時間,症狀學上與schizophrenia有許多相似之處,例如一般會有聽幻覺,以及妄想。但症狀內容與功能影響程度與典型的schizophrenia有些不...>>點我查看詳細內容如何處理對穿著絲襪的性幻想??
喜歡穿絲襪?醫師好,我很喜歡看穿絲襪的女生(加上高跟鞋),我會自己買膚色及黑色褲襪來穿,後來甚至會買裙子、襯衫、高跟鞋在家自己穿,不過都只是在家穿而已,看著絲襪的腿會讓我興奮,而每次都會穿絲襪自慰,結束後就不會想要穿而脫掉,這有什麼方式可以...
王雅甄 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師
顧小瑀你好: 根據你的描述,可能須考慮戀物癖。 透過視覺觀看穿絲襪和高跟鞋的女性、還有自己穿上褲襪和相關衣服配件,來喚醒性慾並自慰,若上述行為已經形成您的習慣模式,並造成您的困擾,建議求助精神科醫師給予相關評估診斷後,再按照醫師的建議,看是...>>點我查看詳細內容焦慮恐慌症:如何改善及是否應離職??
焦慮恐慌症?醫生您好 我目前在一家日商已經工作快兩年 進來這家公司後時常有頭暈頭痛的現象 到近半年後工作量加重,加班為常態 情況變得更嚴重 每天都在高壓緊張的環境下工作 只要想到工作就會緊張和焦慮 甚至去到賣場、書店、封閉空間等地方就會開始...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
小紫 妳好: 改善的方法很多,面對壓力源不外乎就是*避免、減少、或修飾壓力源。 *發展壓力調適技術 *正向思考及自我肯定 *有效的時間管理 *宏觀的生涯規劃,但如果都沒有效,完全逃開壓力源也是一個有效的方式。故離職也是最後不得已的方法。建...>>點我查看詳細內容焦慮恐慌症:如何用藥物控制??
焦慮恐慌症?黃醫師您好,我自己本身是醫學生 準備面臨國考但是身體好多部位一直出毛病 每次看完醫生心情就非常焦慮 尤其在自己查完資料以後會更悲觀 常常一焦慮會無法入眠作息混亂 書也念不下、也更擔心成績往下掉 整個是惡性循環 想請問醫師這種情...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear Wemin學弟你好 謝謝你的提問,聽你描述起來,這陣子焦慮的症狀讓你相當難受,辛苦了!加上你提到的多部位的身體狀況,聽起來與焦慮症常見表現類似,建議你前往身心科門診更進一步評估以確立診斷,並獲得適當治療。一般說來,治療除了你提到的...>>點我查看詳細內容廣泛性焦慮症患者常出現的強迫思考現象?
是妄想嗎?醫師您好 我長期患有廣泛性焦慮症 這兩年來 最擔心的就是 會不會得到思覺失調 每天都很擔心 所以之前常常上網爬文 查思覺失調有什麼症狀 後來 就ㄧ直注意自己有沒有些症狀 開始對號入坐 例如 1別人在講電話 會覺得是不是在講我 (我...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
文你好: 就你描述的情況看來,有可能是強迫思考的症狀。不過,是否為強迫症,還需綜合其他方面做考量,例如是否有其他生理的因素,或是因為其他藥物所造成。建議你還是至精神科就醫,由醫師作完整的評估,才能正確地下診斷,並提供最適當的建議喔!>>點我查看詳細內容血清素症候群:SSRI類抗抑鬱藥的罕見副作用及風險?
藥物問題?SSRI類抗抑鬱藥一般被認為是安全的。然而,當腦中血清素的濃度上升過高時,會發生SSRI類藥物被稱為血清素症候群的罕見副作用。它最常發生於兩個或兩個以上會影響血清素濃度的藥物同時使用時。例如,如果你正在服用triptan類的偏頭痛...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
DEAR 潔 謝謝你的提問! 你提到的突然心悸,與血清素症候群的症狀差別蠻大的,乍聽之下不太相像,應可以不用擔心。 而你的症狀描述聽起來確實是蠻焦慮的,建議持續治療,而當時心悸的症狀,看起來也可能與本身的焦慮有關係,所以也對藥物的反應敏感,...>>點我查看詳細內容焦慮症治療:是否需要長期服藥??
是否真的需要服用藥物??醫師您好 近日去精神科就診 因為時常會過度擔心小事情 醫生診斷說有焦慮症 開了彌鬱停(Mirtazapine 30mg)給我 每天睡前吃15mg 第一天拿到藥時 查了好多資料 深怕吃了有甚麼終身後遺症改變了...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
DEAR大王你好 謝謝你的提問 你提到很多事情會讓你覺得擔心,在醫師的評估之下診斷有焦慮症,而醫師開給你的藥物是與血清素的回收機制有關係,簡單的說來藥物的機轉是讓你的腦中血清素因為回收血清素變慢而提升濃度,而不是刺激分泌或是提供外來血清素,...>>點我查看詳細內容癲癇與妥瑞氏症:原因與遺傳風險探討?
請問癲癇與妥瑞氏症應該都屬於先天的吧?其原因為何??您好,女兒有長期服用clonazepam(可那氮平)與arizole(羅亞達錠),我的家族並未聽說有癲癇與妥瑞氏症的疾病,因女兒已成年,並不願意述說其吃藥的事,請問造成癲癇與妥瑞氏症的原因...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
李小姐你好: 有關於令媛服用的藥物,臨床上分別可用來治療許多不同疾病,所以並不是意味著令媛患有癲癇或是妥瑞氏症,從你描述的症狀也不像上述疾病,雖然女兒不願意說明自己的病情,但家人的關愛我想她還是需要的,建議可以多陪伴以及關心她的心情,耐心等...>>點我查看詳細內容長女情緒問題:憂鬱、過動、冷漠行為的解讀及治療建議?
為長女表情憂鬱、行動緩慢、個性不陽光等相關發現,就教醫師。?黃醫師:好 長女自2013年國立大學經濟系畢業後工作上並非順遂,前後換了多家銀行,至今在證卷公司上班,終較穩定。回顧其工作史,有著大美女般的臉蛋,卻面部冷酷常擺臭臉,還曾被花旗銀行...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear 李小姐您好: 聽起來令媛有些舉止讓你滿擔心的,與人應對也不是那麼合宜,一般說來可能會先區別與其原本個性是否相符,是個性因素還是病情導致,而她似乎有接受治療與評估,這對於上訴述兩因素應該都有幫助,建議持續。 以下針對你提到問題回覆:...>>點我查看詳細內容憂鬱症治療:家醫科或專門身心科??
憂鬱症,需要去專科就診嗎??醫師您好: 我兩年來一直反覆因為類似感冒的原因就診,而因後來有固定看診的醫生發現情況不若一般感冒,進而診斷出自律神經失調,也有持續每週回診中,改善良多。 但近期常會突然無來由地沮喪、覺得擁有生命不是必要之事、不自...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
雲您好: 無論自律神經失調或是憂鬱症,其實都需要醫師仔細地評估,從生物、心理、社會三方面來擬定治療計畫。若您的家醫科醫師除了為您開藥以外,也有和您討論如何從心理層面、社會層面來改善您目前的狀況的話,那麼他在身心科疾病這方面的訓練應當是充分的...>>點我查看詳細內容如何應對因精神分裂症導致的社交障礙??
精神分裂症?我因此診斷害怕別人知道所以很自閉 所以不知如何跟人相處 也不知如和讓人接納 所以是頹廢青年 盼醫師給個建議
黃惠群 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 開馨身心診所 精神科 主治醫師
您好,感謝您的勇敢發言,瞭解您會擔心別人因為這個診斷而對你貼標籤,"精神分裂症"現在已經更名為"思覺失調症",是一種大腦的疾病,也是服用藥物持續治療可以改善的。可以考慮先向就醫的院所詢問是否有日間病房...>>點我查看詳細內容應如何處理因思覺失調症所帶來的社交困擾??
給個意見?因思覺失調症所以不知該讓人知道? 該診斷容易被當作是怪人所以當被問結婚呢?都不敢說出真正原因 尤其最近過年倒也常常被問 所以媽媽說不知如何讓人知道就是了。 該診斷容易被當作犯罪嫌疑人所以都可能強制就醫 因此我都很低調的生活不與人爭...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友你好: 生病算是自已的私事,不用特別告訴別人。 思覺失調症犯罪比例沒有比無思覺失調症的人高,這已有科學數據。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容治療情緒困擾:信樂膠囊與舒必朗的作用與應用?
憂鬱症藥物?你好,我被感情問題困擾了半年多,前陣子真的太痛苦而前往精神科求助。 和診所醫生聊了許多,後來他說會開一些藥物來幫助我,現在每天晚餐後要吃信樂膠囊和舒必朗各一顆,但自己查了一下,發現這兩種藥物都是可以用來治療憂鬱症的,但醫生並沒有...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear 小姐 首先謝謝你的提問,看來這段感情影響你剖深,影響期間也超過半年,造成心情波動,而醫師開立的兩種藥物看來也與心情有關,FLUOXETINE一般作用為減少血清素的耗損,以改善心情,而舒必朗的作用隨劑量不同效果不太一定,不確定醫師給...>>點我查看詳細內容遺傳與建議:思覺失調症的婚姻與社交挑戰?
給個意見?請問思覺失調症是會遺傳給下一代。那醫師是會建議患者有伴就好嗎?(不用有子女) 因本人孤僻 况且該如何讓週遭的人知道和包容呢? 想了結該診斷患者的婚姻狀況 請醫師說明一下
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友你好: 思覺失調症的原因很多元,也不是只基因有關,和生活壓力等也有關係,國外曾有研究指出父母之一有思覺失調症子女有約10%的機會會患思覺失調症,但也有研究指出關係不是那麼明顯,全人口也有約1%的人有思覺失調症,大部份的人也沒有家族史。我...>>點我查看詳細內容自律神經失調治療:Escitalopram vs Levothyroxine,該如何選擇??
自律神經失調治療藥物問題?本人在12月初診斷出 自律神經失調 一開始服用Escitalo 但就近一次回診 告知醫生近況 當下醫生並沒有要調整藥物 但當我說出 我偶爾會看到自己在哭 在漆黑的環境下 用第三者的角度看著自己哭到聲嘶力竭 但我本人...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear Una 你好,感謝你的提問。 有關於你提到的這兩種藥物的學名是同一種藥物,不同廠商製造,但可能劑量不同,你可以看看藥單的數字,如果是從10-->15mg,醫師的用意可能是,希望增加劑量能夠達到更好的效果,倒不見得是覺得你症...>>點我查看詳細內容