精神科 診斷 常見問題 - 第30頁

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自律神經失調治療:Escitalopram vs Levothyroxine,該如何選擇??


自律神經失調治療藥物問題?本人在12月初診斷出 自律神經失調 一開始服用Escitalo 但就近一次回診 告知醫生近況 當下醫生並沒有要調整藥物 但當我說出 我偶爾會看到自己在哭 在漆黑的環境下 用第三者的角度看著自己哭到聲嘶力竭 但我本人...


黃孝先 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師

Dear Una  你好,感謝你的提問。 有關於你提到的這兩種藥物的學名是同一種藥物,不同廠商製造,但可能劑量不同,你可以看看藥單的數字,如果是從10-->15mg,醫師的用意可能是,希望增加劑量能夠達到更好的效果,倒不見得是覺得你症...

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如何在求職中處理精神健康問題??


給個意見?我本身有精神上的問題需接受治療容易注意力不專注 喃喃自語。(得思覺失症) 所以求職時必須避免被看到,也因為如此比較不敢透漏自己有精神上的診斷。所以,只能顧店幫忙,目前不希望被當作身心障礙者所以希望能用一般求職者 不知能否給些建議


田心喬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 新光醫院 失智症暨老年精神專科 主治醫師

你好,感謝你的來信。  思覺失調症患者常有跟你一樣的困擾,擔心自己的工作狀態,也擔心別人對自己的看法。特別是文中提到,你會有注意力不集中及喃喃自語的問題。精神症狀的治療狀況的確會影響自己的工作能力以及社交互動,所以固定與精神科醫師討論且能按...

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憂鬱症:是否需轉介至專科??


憂鬱症,需要去專科就診嗎??醫師您好: 我兩年來一直反覆因為類似感冒的原因就診,而因後來有固定看診的醫生發現情況不若一般感冒,進而診斷出自律神經失調,也有持續每週回診中,改善良多。 但近期常會突然無來由地沮喪、覺得擁有生命不是必要之事、不自...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

雲您好: 無論自律神經失調或是憂鬱症,其實都需要醫師仔細地評估,從生物、心理、社會三方面來擬定治療計畫。若您的家醫科醫師除了為您開藥以外,也有和您討論如何從心理層面、社會層面來改善您目前的狀況的話,那麼他在身心科疾病這方面的訓練應當是充分的...

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如何評估憂鬱症患者是否適合參加活動??


醫療評估?目前我是一個大學活動營隊的承辦人員,想要招收高中生來參與活動,我想詢問精神科醫師是否有方法評估憂鬱症患者能否參加某一項活動並開證明保證,以免當事人只有口頭聲明自己有能力可以控制病情來參加活動,導致後續出現狀況時權責不清楚。關於此項...


黃嘉彬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 尚語身心診所 院長、精神科 主治醫師

您好:  如果該員有規則於門診追蹤治療,可請該門診醫師評估並開立診斷書。若該醫師都拒絕開立診斷書以證明其病情穩定,其他之前從未診治過的醫師也很難證明其病情穩定。

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精神科相關:思覺失調症者如何應對人際交往??


如何處理?請問我被診斷有思覺失調症 最近有親朋好友要介紹異性給我認識 但我不知要如何讓對方知道擔心對方的反應所以拒絕了 是可提供該診斷的病友該如何處理人際交流的建議了


黃惠群 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 開馨身心診所 精神科 主治醫師

您好, 還是可以多接觸多認識朋友,拓展人際生活圈,考慮交往的前提是自己要了解自己的疾病狀況,配合治療,維持病情穩定。思覺失調症是一個慢性的疾病,病情可能會起伏,病情起伏時會影響工作和人際互動,對最親密的伴侶影響甚鉅,因此,若有遇到適合的對象...

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精神科問題:輕度思覺失調者如何尋找工作??


給個意見?思覺失調的病人通常找工作是自己找還是得透過醫院的幫忙,應有該診斷的病人功能都會受到影響。 所以,一般是會如何建議(因我是輕度患者)? 我目前因都在家工作幫忙,所以有時候不太知道自己是不是能夠勝任外面工作,只知道自己思路清晰、條理分...


黃孝先 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師

你好,謝謝你的提問: 雖然許多患者在生病之後有影響功能,但也有很多患者接受良好治療後狀況相當穩定,是可以從事一般工作的,所以關鍵應該還是在病情的穩定度,建議持續服藥治療。工作的部分也許可以詢問家人意見,有時工作的表現如何,旁觀者可能可以給你...

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精神科問題:解離人格障礙??


該怎麼做才好呢??醫師您好,不好意思內容非常長的長,因為我認為不從頭說的話很難形容我的症狀。 在國二那年我被診斷出是創傷後壓力症後群引起的重鬱症。一開始症狀就是莫名憂鬱、幻聽以及自傷。而壓力症後群發作時腦海會不自覺的浮現畫面且完全陷入恐懼中...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

這種解離狀況反映出下意識的一些衝突,通常無無單靠藥物治療的,一定要加上心理治療,建議請醫師安排個別心理治療,如果經濟許可更好是可以到私人的心理諮商所,如果經濟不許可,建議可善用學校的諮商輔導資源或各縣市政府心理衛生中心提供的免費心理治療資源...

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如何克服血壓計引起的焦慮症??


畏懼、焦慮問題?醫師您好:  之前血壓不穩定,被診斷為高血壓,每天吃乙型交感神經阻斷劑(最低劑量半顆), 吃了半年後血壓越來越低88/60,醫生說我不是高血壓,是交感神經亢奮,不用吃藥 停藥半個月血壓也都很正常,但有次量到220/80,事後...


黃嘉彬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 尚語身心診所 院長、精神科 主治醫師

您好: 您已經進入克服恐懼的第一步:"自我覺察",開始察覺到自己不合理的焦慮。現在要做的,是如何去克服恐懼所帶來的生理反應。您可以到Youtube搜尋"放鬆訓練",裡面有許多教程影片,其中不外乎&qu...

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精神科問題:思覺失調輕度患者能否有性生活及婚姻狀況探討?


給個意見?請問思覺失調輕度患者能有性生活嗎?因有此診斷導致都沒有交過女朋友 也不知能結婚有下一代嗎? 因是輕度患者所以父母都想知道是有此診斷的病人(如果功能正常)可以如何面對呢? 請問一般有此診斷的病人婚姻情況都如何?會遺傳下一代嗎? 因有...


田心喬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 新光醫院 失智症暨老年精神專科 主治醫師

您好  謝謝您的來信。 回答您的問題,思覺失調症患者當然可以像一般大眾一樣,可以有自己的性生活,當然也能結婚有自己的下一代。不過大多思覺失調症患者擔心的是,自己的下一代會不會有跟自己一樣的精神疾病。 思覺失調症目前被認為是一種「多基因」及「...

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如何處理戀衣僻??


我有戀衣僻我該怎麼辦??這症狀從小時候就開始了,首先我不小心發現了一個衛生棉,好奇打開來看看,突然覺得說這種東西可以滿足我的性慾望,多年來我買了許多的女性物品,用來穿來自衛,我發現許多男生中我是少見這樣會用女性物品來自慰的人。而且自慰當下我...


王雅甄 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師

帥哥你好: 根據你描述的狀況,確實有戀物癖的表現。 一剛開始雖然只是因為好奇而嘗試,但因為養成習慣,女性物品和性衝動已經在你身上形成連結,所以不管是看到、想到,都可能會出現性欲而想要自慰。 此問題並非為慢性精神疾病,因此不符合申請身心障礙手...

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多重人格與身份認同:該看精神科還是心理諮詢師??


解離性身份障礙?可以感受到體內有不同的“自己” 他們沒有自己的名字但是我可以明確的大概知道到彼此的分工以及不同的個性.能聽到他們的交談聲,也能和她們談話,但我有時介入不了他們,他們好像在討論一些我不能知道或是他們不願讓我知道的事,有時我會感...


王雅甄 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師

Dear 巴子您好:  若單就您所描述的內容,有點類似「失自我感障礙症(失現實感障礙症)」,也就是有時會感受到自己脫離當下、感覺是旁觀者。但因解離的表現很多樣,也可能有其他伴隨症狀,需要更仔細地釐清,不太適合透過線上的方式診斷。  解離相關...

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精神科診斷與工作求職:該如何處理??


給個意見?請問一般診斷是思覺失調的患者都會建議開身障手冊嗎? 如果本身沒有此手冊找工作會建議如何找?一般是有身障手冊才會透過醫院和就服站嗎? 因本人是輕微患者醫師認為功能正常並不需要職能治療。 請問如果求職時是會建議不透自己有身心科診斷的紀...


梁孫源 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

您好:  是否申請身心障礙手冊需依個別狀況考慮,而鑑定是否會通過也有固定的標準。求職時是否需主動透露自己的病情,也得考慮諸多因素。建議回診時將您的疑問與醫師當面討論,比較能得到適合您的回答。  祝福您

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如何克服過度擔心身體症狀的強迫思考??


請醫師幫助我?醫生您好  想請問慮病是不是一種強迫思考呢? 我幾年前開始有很過度擔心身體的症狀,比如說心跳快一點我就去量血壓,我的血壓一直都是100/70-110/80之類的,可是我只要多個5就會很緊張(105變110),有一次很緊張量到1...


王雅甄 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師

Dear Wendy您好,  慮病是一種焦慮的反應,大致而言是反應出可能事情不在自己掌握中,因而以反覆確認的行為來去減少擔憂、增加掌控感,但太過度的時候反而會干擾到生活,因此是需要處理的。  一般而言,會由精神科醫師先評估診斷確認您是否到達...

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精神科問題:輕度思覺失調者如何尋找工作??


給個意見?思覺失調的病人通常找工作是自己找還是得透過醫院的幫忙,應有該診斷的病人功能都會受到影響。 所以,一般醫師是會如何建議(因我是輕度患者)? 我目前因都在家工作幫忙,所以有時候不太知道自己是不是能夠勝任外面工作,只知道自己思路清晰、條...


王雅甄 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師

u先生您好:  找工作的部分,當然自己尋找工作是可以的。 若需要醫院協助,也可透過醫院精神科裡的職能治療師作職能評估、之後安排職業轉介等找到工作,或者獲知職訓的資訊。或者詢問各縣市政府的身心障礙者職業重建服務窗口,由他們提供相關資訊與協助。...

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新手媽媽的自律神經失調困擾:全身疼痛該如何處理??


自律神經失調嗎???您好,我是28歲的新手媽媽,孩子是今年的元旦寶寶,在懷孕七個月某天就開始劇烈頭痛,幾乎都痛到得躺在床上,當時神內科診斷為肩頸引發的頭痛,期間一直做復建來緩解症狀。  生完頭痛症狀明顯改善,時不時還是會頭痛,於是自費照頭部...


黃孝先 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師

芳: 妳好。妳所提到的多處身體症狀,的確與自律神經失調有關聯,但是自律神經失調往往只是表象,因為有很多身心科的疾病、其他科的疾病、都有可能造成類似的症狀,因此需要來門診與醫師詳談之後才能作確認。而你深受上述狀況困擾,想必很辛苦,可能不是忍耐...

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思覺失調患者的人際交往與職場困擾:如何自處??


給個意見?請問一般被診斷是思覺失調的患者人際 社交 職業是不是比較容易被歧視 我因為有此診斷常常擔心會受到不好的對待。所以,我常把這個診斷放在心上。 跟人接觸的時候都會想如果對方知道的話會如何看待等 希望醫師告訴我有此診斷該如何自處。此外,...


林倪綺 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師

現階段社會對於精神病人(不只是思覺失調症)病人的了解有限,加上新聞媒體不正確報 導的推波助瀾,導致對精神病人有誤會,導致汙名化,但其實汙名化不只是外界的人看 精神病人,精神病人對自己也是有汙名化的,覺得自己處處不如人、會被別人排斥…… 等。...

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無明顯誘因的憂鬱症發病機率??


疑似憂鬱症?醫生您好,我今年剛滿20歲。 我一直以來都是一個外向開朗的人,也不覺得生活中有什麼不如意或者是很有壓力的事情。不過就在幾個月前突然開始淺眠、失眠,食慾也開始不好,醫生診斷是輕微的憂鬱症,也吃了幾個月的藥。 雖然現在症狀有好一些,...


梁孫源 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

您好:  憂鬱確實有可能在沒有外在壓力之下發生,治療之下ㄧ樣可以得到改善。重新拾回過去的活動和興趣,也可以幫助您回復的更快,祝福您早日康復。

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應對思覺失調的社會歧視與人際交往困擾?


給個意見?請問一般被診斷是思覺失調的患者人際 社交 職業是不是比較容易被歧視 我因為有此診斷常常擔心會受到不好的對待。所以,我常把這個診斷放在心上。 跟人接觸的時候都會想如果對方知道的話會如何看待等 希望醫師告訴我有此診斷該如何自處。此...


彭麗芸 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 精神科 主治醫師

罹患思覺失調很有可能會影響到患者社交、職業等功能,也有部分社會大眾對疾病的不了解,你所提到的問題有很多的可能性,建議你回診與精神科醫師討論,才可釐清問題及得到適當協助。

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瞭解妄想型思覺失調症:影響婚姻與社交的問題及治療建議?


妄想型思覺失調症?請問何謂是妄想型思覺失調症? 一般是比較不能結婚就是了嗎? 因為此診斷我已經放棄交男女朋友了原因是恐怕對方不會接受。 雖然我也有生理需求但該診斷也容易汙名化就是了。所以,我父母也要接受唯一的兒子無法傳宗接代了! 雖然我沒有...


王雅甄 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師

屋先生您好,  妄想性思覺失調症的主要症狀為:幻覺、妄想,有時會伴隨混亂的言語或行為,有部份的人則會伴隨一些動機低落、情緒失調等症狀,症狀非常多樣,因人而異。而疾病之後的發展也因人有很大的差異,有部份的人在穩定的治療後,可以低劑量的藥物穩定...

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情緒不穩定:工作壓力下的身心困擾?


情緒不穩定?醫師您好:  我本身個性就蠻敏感,有時蠻情緒化的,最近因為工作的關係而變得情緒更不穩定 我在某科技廠擔任技術員的職務,有同事就是工作上自己不想做的事情就會推給我和另一個同事做 但公司一直在進行人力縮減,每個人工作上必須負擔更多事...


王雅甄 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師

Dear樺 您好:  針對您的工作,看來有蠻大的壓力來自於沒辦法拒絕同事推給你的工作,也因此身心都非常疲累,晚上也不好入眠、但又不想上班,變得作什麼都沒什麼力氣、胃口也不好。 可以朝兩個部分思考:(1) 改變目前現有的環境 (2) 轉換環境...

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