肝膽腸胃科 肝硬化 常見問題 - 第3頁

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肝膽腸胃科患者是否適合接種新冠疫苗??


藥物副作用?陳醫師 您好 ! 皮膚每1~3個月會出現不痛不癢的紅點紅斑或淤血 , 有到血液科每半年追蹤 , 血小板數值7~8萬. 又B肝帶原近期追蹤 , e抗原陰性 , AST=55 ALT=50  Alpha=8.05 HBV=226...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

沒有証據説不可打

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腹部硬塊是否可能是肝硬化??


摸上腹部發現有點硬硬的?今天在摸肚子的時候發現肋骨角下面的那塊皮膚有點硬硬的,不會到像石頭那麼硬, 可是網路上說肝摸起來應該要像嘴唇那樣軟軟的,我的摸起來感覺很像香菇那種軟硬度 ( 上面傘狀的那個部份 ) ,請問有可能會是肝硬化嗎? 但是查...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

應不是摸到肝,先不必太緊張

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腹部皮膚變硬可能是肝硬化嗎??


摸上腹部發現有點硬硬的?今天在摸肚子的時候發現肋骨角下面的那塊皮膚有點硬硬的,不會到像石頭那麼硬, 可是網路上說肝摸起來應該要像嘴唇那樣軟軟的,我的摸起來感覺很像香菇那種軟硬度 ( 上面傘狀的那個部份 ) ,請問有可能會是肝硬化嗎? 但是查...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

應不是摸到肝,先不必太緊張

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惠立妥治療B肝引發胃不適,應如何解決??


每次吃完B肝藥惠立妥胃就不太舒服的問題?您好,前幾年被診斷出有B肝和早期肝硬化,醫生也開了最新的B肝用藥惠立妥給我吃,但有個問題就是每次吃完惠立妥胃就會不太舒服(第一次開藥到現在就會,試過飯前、飯後吃都會),但醫生又跟我說這藥沒什麼副作用,...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

可檢查胃鏡排除胃病。仍若不舒服可考慮換藥。

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高病毒量的B肝:自費藥物是否能降低肝硬化與肝癌風險??


胎兒蛋白和肝指數正常但病毒量很高?醫師您好,我本人從小因母子垂直感染得到B肝,都有每半年定期追蹤檢查,我的肝指數和胎兒蛋白一切正常但是病毒量很高為1.2億每國際單位,門診醫生建議我自費貝樂克或著有經濟壓力也可以不吃藥定期追蹤檢查即可。 我想...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

預防吃一輩子尚未有定論。建議規則追蹤,有發病現象則由健保給付用藥。

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肝膽腸胃科問題:中度脂肪肝、腸躁症及膽石症的處理方法?


詢問請教?醫師您好:  本人今天照肝臟超音波。原本多年前因肝指數高而與肝膽胃腸科結緣至今! 年輕時我常熬夜,並嗜吃甜食飲料。後來得到了精神病,又與精神科結緣! 至今,我有中度脂肪肝,並有時有腸躁症發生! 我現在是改善了作息,但脂肪肝一直無法...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

Hi:  您好,  脂肪肝是指肝細胞有油脂堆積單純的脂肪累積有時肝指數變動,較少肝纖維化,一旦變成脂肪肝肝炎(非酒精性脂肪肝肝炎)肝臟有發炎或纖維化的情形,就跟BC肝炎一樣,慢性肝炎20-30年後就有可能變成肝硬化肝癌。建議半年追蹤減重控制...

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肝膽腸胃科:肝臟出現3顆低迴響結節,該如何處理??


3顆肝結節?您好,今年八月去做健康檢查,超音波發現肝臟有3顆低迴響結節(1.44公分S2、0.97公分S4、1.64公分S7),輕微脂肪肝,AFP正常,有B肝抗體(5年前有去施打疫苗),各項身體檢查皆正常,父親17年前肝癌過世,害我非常擔心...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

Hi:  您好,  26歲男性健康檢查肝臟有脂肪肝及3顆低回音肝結節小於2公分,有肝癌家族史。肝結節鑑別診斷很多,包括良性脂肪肝肝油及不油的地方,血管瘤、腺瘤及惡性原癹性或轉移性腫瘤等。建議追蹤。肝癌的高危險群包括慢性肝炎B肝C䏏、酒精性肝...

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酒精中毒導致肝昏迷:應急處理及治療建議?


喝酒過量?我非常迫切地 想請醫生幫忙替我解答 , 我父親 前陣子 喝酒喝到肝昏迷 ! 肝昏迷之前是突發性昏倒 ! 有突然昏倒在路邊的情況 也有開車開到一半 昏迷過...  肝昏迷之後 住進林口長庚 , 我父親變成水球人 然後 醫生說要開刀...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

Hi:  您好,  長期喝酒過量,酒精本身可能會造成腦部病變,心臟功能不好,肝炎、肝硬化及其併發症、胰臟炎,股骨頭缺血性壞死,酒精依頼等問題。如果情況緊急建議急診評估,若有住院適應症,再安排住院那一科對病患幫助大,共照或整合病房。狀況穩定者...

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自體免疫引起的肝硬化:治療與預防?


肝臟問題-肝硬化?醫生您好, 在前年體檢檢查出胎兒甲性蛋白13.8 GOT&GPT都高,照超音波醫生說肝粗粗的應該是肝纖維化,驗血沒有BC肝不喝酒所以判定是自體免疫引起的肝纖維化(但不知道是幾級程度)吃了一陣子藥後肝指數就恢復正常值...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

妳的狀況比較特別,自體免疫性肝炎個人差異大,用藥也有不同,故必須依個人狀況而定。請多與主治醫師討論。

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B肝帶原者:表面抗體高是否需服藥??


B肝帶原問題?陳醫師你好 我是B肝帶原者,前幾天又回診檢查結果B肝表面抗體8540(+)醫生沒開藥給我只有要我繼續每半年回診抽血檢查想請問數據那麼高不用吃藥嗎?


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

若只是表面抗原陽性,濃度雖高而沒有肝硬化且肝功能(got/gpt)正常,仍不建議用藥

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治療肝硬化的特效藥存在嗎?- 肝膽腸胃科專訪?


請問肝硬化有特效藥嗎??院長 您好 是這樣的,我是大陸新娘,我弟媳年輕時就有B肝,因為沒有明顯的症狀,平常就沒有很注意保養這個病,現在40歲了,小孩也生了4個,我弟媳卻由B肝轉化為很嚴重的肝硬化了,前段時間嚴重到動手術把脾拿掉了,我弟弟很擔...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

建議長期使使用抗病毒藥(如貝樂克或惠立妥)並定期追蹤超音波

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家母腹水問題是否由C型肝炎引發??


家母有C形肝炎 腹水問題一定是肝硬化嗎??醫師你好,我媽媽在三個月前C形肝炎指數有超標一點,不過在醫院也有做抽血檢查、超音波和胎兒蛋白指數,這些都沒問題,當時醫生也說看不出肝有硬化腎臟也很好,但醫生說肚子裡有些腹水不知道原因,要照核磁共振,...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

配合腸胃科門診診斷/追蹤/治療。 單純初期肝硬化腹水,控制不難,請配合醫師用藥及限鹽。

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B肝檢驗結果為陽性,但肝部超音波顯示有炎症,是否需要定期追蹤??


B肝檢驗問題?請問一下医生,我以前有檢查過下列三數据: HBsAg(-), HBeAg(-),  HBcIgG(+) 今天追踪B肝,再自費驗抗體HBsAb,結果是(+)(399),其他AFP,ALT,AST指數也都正常,本來以為以後不用追踪...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

Hi:  您好,  HBsAg(-)HBsAb(+) HBcIgG(+)表示曾感染過B肝,現在B肝好了,有抗體可對抗B肝。但是以前長期是B肝感染者,不管自己轉好或是抗病毒藥或干擾素治療後轉好,如果感染時間過久致肝䊹維化嚴重,尤其是肝䊹維化嚴...

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酒精引發肝硬化與敗血癥:黃疸未下降原因及治療建議?


黃疸以及敗血症?長輩因退休後常期酗酒導致肝硬化加上腹水,本應該定期追蹤後續卻沒定期回醫院 而11/17因高燒緊急送醫住院,醫院當天檢查是說已經敗血病導致發燒感染,有持續施打抗生素控制病毒,目前住院醫生是說病毒有控制住了但黃疸依然沒下降......


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

病情複雜,請與主治醫師多討論。

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B型肝炎治癒後是否需要持續追蹤??


B型肝炎治癒了嗎,還有持續追蹤嗎??請問一下,我有B型肝炎50年 最近二次檢查GOT28,GPT38 B型肝炎表面抗原為0.33(-) C型肝炎病毒抗體0.03(-) 甲型胎兒蛋白2.05 現在B肝算治癒了嗎? 還要6個月按時追蹤嗎? 謝...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

若HBsAb(B肝抗體)陽性且無肝硬化/纖維化,可視為自行痊癒。

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含糖飲料對肝膽腸胃的影響?


有問題想請教醫師?醫師好: 本人自從2003時就檢查出肝功能異常,我不煙不酒不檳榔。 但始終愛喝含糖飲料。 以前不但如此,還常熬夜,運動是只有體育課時才會活動,平常沒事有時也會運動、、、、、、 肝指數曾最高一百三十幾!  至今,我肝指數降到...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

Hi:  您好,  1.易胃食道逆流者,建議注意飲食,少喝咖啡,少吃巧克力及辛辣及高油脂食物! 2.幽門螺旋桿菌與慢性胃炎、消化道潰瘍,胃癌有相關。曾經治療過,可以檢測有無細菌。 2.肝功能異常常見的原因為非酒精性脂肪肝,但脂肪肝不一定肝功...

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斯斯保肝膠囊:水飛薺對肝病的影響與使用方法?


關於斯斯保肝膠囊成分:水飛薊問題?醫師您好, 想問關於斯斯保肝膠囊, 問題1:...本人有B型肝炎,想知道此商品水飛薊可以長久服用嗎? 會不會反而引起肝病變呢??還是長久使用反而會保護肝臟呢??  問題2:...針對脂肪肝或是平常有在喝酒...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

Hi:  您好,  # B型肝炎為病毒性肝炎,平時要護肝不熬夜不亂吃藥定期追蹤,目前有口服B肝抗病毒藥物及長效干擾素針劑注射,可以控制B肝及預防B肝癹作,需醫師處方。 # 水飛薊素有肝細胞修護及再生的促進作用,為保養產品。許多藥廠出產的保肝...

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C肝病毒對老年人的危害及治療方案探討?


C肝病毒問題?醫師您好,我的奶奶目前已經91歲了,日前去抽血檢查,報告顯示出c肝病毒有幾百萬的數字,門診醫生有建議要投藥三個月,因考量年事已高,又有其他的疾病(例如有裝心臟節律器,曾過子宮切除導致膀胱脫垂等),又怕藥物有副作用,挺的住藥物所...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

您好: 1.如果奶奶還沒有肝硬化,若您考慮副作用,不用治療應該也沒有關係。因為應該已感染數十年,若91歲還沒有肝硬化的現象,應該不會那麼快產生肝硬化。 2.若肝臟已經有嚴重纖維化,甚至肝硬化,就建議治療,這樣可以減緩肝功能惡化的速度。 3....

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C肝患者需要注意哪些食物限制??


C肝患者可以補充鎂嗎??家母為C肝患者己有初期肝硬化+脾腫大 但因為常常抽筋無改善(無來由,早晚都有可能,總之就是常抽筋) 今天偶然看到一篇文章指出 抽筋需要補充鎂 想問是真的嗎? 若是,那可以買坊間像 萊XX這種的補給品來吃嗎?  另外C...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

Hi:  您好,  突發性肌肉痙攣腳抽筋,要找原因。如果突發性發作是因為礦物質缺乏如缺鈣、缺鉀、.缺鎂,而引發,補充鎂就可能有效。肌肉痙攣腳抽筋如果是因為肝病肝硬化的關係治療方式不同。  C肝病患有不能吃的水果嗎?C肝跟吃水果沒関係。如果肝...

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肝硬化與糖尿病患者的營養攝取困擾:市售B群是否適合??


肝硬化和糖尿病?醫師你好,我媽媽有肝硬化和糖尿病,肝硬化需多補充營養,糖尿病卻需控制飲食,飲食變成兩難,可以另外補充市售的B群嗎?


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

小姐您好  營養飲食的問題可以請教專業營養師給予建議 ,B群並沒有違反醫療原則,可以使用,但幫助有限。  彰化醫院關心您的健康 陳詩典

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