飯後下腹痛與右上腹痛的原因分析
飯後下腹痛？醫生您好：上週是進食後上腹部悶痛(肚臍正上方)、漲氣、及飯後胃熱熱的感覺，空腹則無特別感覺，上週有看醫生也有吃藥了。本週日開始變成飯後下腹部悶痛同時右上腹悶痛，並且飯後會馬上想要上大號的感覺（糞便還是條狀，只是急著要上廁所的感覺...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應是腸胃功能障礙，或藥物副作用。可再檢查超音波/糞便潛血，以排除其他可能。飯後下腹痛與右上腹痛的原因分析-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科：肝臟出現3顆低迴響結節，該如何處理？
3顆肝結節？您好，今年八月去做健康檢查，超音波發現肝臟有3顆低迴響結節(1.44公分S2、0.97公分S4、1.64公分S7)，輕微脂肪肝，AFP正常，有B肝抗體(5年前有去施打疫苗)，各項身體檢查皆正常，父親17年前肝癌過世，害我非常擔心...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，26歲男性健康檢查肝臟有脂肪肝及3顆低回音肝結節小於2公分，有肝癌家族史。肝結節鑑別診斷很多，包括良性脂肪肝肝油及不油的地方，血管瘤、腺瘤及惡性原癹性或轉移性腫瘤等。建議追蹤。肝癌的高危險群包括慢性肝炎B肝C䏏、酒精性肝病、肝硬...肝膽腸胃科：肝臟出現3顆低迴響結節，該如何處理？-點我查看詳細內容
肝腫瘤切片結果不明，應如何處理？
肝切片結果未明,該如何是好?？您好本人無b肝c肝,有脂肪肝,每年有定期做健檢,去年5月在肝發現一顆1.5cm腫瘤,醫生表示持續追踪,但今年7月檢查腫瘤變大到3cm,經超音波,MRI,CT皆無法判斷是良性或惡性,但醫生已排除血管瘤之可能,故進...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
依標準原則，第一選擇手術(復發低)，若無法手術則栓塞+多針電燒(擴大電燒範圍)並密切追蹤也可以。肝腫瘤切片結果不明，應如何處理？-點我查看詳細內容
膽紅素、總膽紅素持續上升的原因及對抗策略
膽紅素,總膽紅素 越來越高？你好, 我本身有輕度至中度的脂肪肝, 所以一直都有追蹤檢查。最近3次發現總膽紅素,直接膽紅素越來越高。19年5 月時:總膽紅素是3 μmol/L (ref range <=21),直接膽紅素 2 μmol/...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
膽紅素仍正常，肝功能稍高，可檢查超音波即可。膽紅素、總膽紅素持續上升的原因及對抗策略-點我查看詳細內容
右側肋骨內側脹感與排便變化：可能的肝膽腸胃疾病及檢查建議
右邊最下方肋骨內側有脹感？陳醫師，請問：我在六年前因常腹部脹氣，不舒服，去看肝膽腸胃科醫生，被醫院檢查出胃酸過多，有輕微的胃發炎，以及脂肪肝。醫生要我注意飲食，多運動，每年要檢查。我2年半前，因腹部不舒服，常脹氣，便泌，所以到肝膽腸胃科就診...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可能還是胃腸蠕動消化問題。可先超音波排除腸胃外病灶。 大腸可糞便潛血檢查。右側肋骨內側脹感與排便變化：可能的肝膽腸胃疾病及檢查建議-點我查看詳細內容
胃脹痛、打嗝與脂肪肝：肝膽腸胃科問題探討
胃脹氣胃痛？醫生您好 我平常時不時會打嗝之後有時一直放屁，也沒怎麼樣子，但最近胃開始疼痛，吃飽時還會胃脹痛，時不時打嗝更厲害了，請問醫生這是怎麼了？這幾個月有找過大腸鏡，醫生也說我腸子沒壞東西很乾淨呀！ 還有照過腹腔超音波 醫生說我有脂肪...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可至腸胃科門診診治胃脹痛、打嗝與脂肪肝：肝膽腸胃科問題探討-點我查看詳細內容
膽固醇與肝指數：關係揭秘
肝功能異常？如題 GPT 90 GOT 95 總膽固醇209 低密度膽固醇136 半年前照腹部超音波脂肪肝已經消失 當時67公斤 現在73公斤 可能脂肪肝又冒了出來 請問醫生 除了脂肪肝會引響肝指數 膽固醇是否也會影響肝指數? 或者是有...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
體重增加會明顯影響脂肪肝。而膽固醇數值並不一定會影響脂肪肝。另小心服用降血脂藥少數人會造成肝功能上升。膽固醇與肝指數：關係揭秘-點我查看詳細內容
脂肪肝與高GPT：是否需進一步檢查？
SGPT 過高？你好 我最近去診所抽血檢查 發現報告裡GOT正常 39 U/L GPT異常 111 U/L. 當日順帶做了超音波發現有脂肪肝 本身體脂肪30%以上 bmi也超過30 但我的三酸甘油酯數值53跟總膽固醇139都無超標 回國後...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
依所述應是脂肪肝造成肝功能異常，但仍建議排除B/C肝的可能 。而血脂肪並不一定與脂肪肝嚴重度成正比，要注意減少澱粉的攝取， 控制含糖 飲料等，積極減重。脂肪肝與高GPT：是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
胃抽筋與心理性胃炎：如何辨識與處理？
胃腸問題 請教明慧醫師~？林醫師好~~我今天有收到你的回覆...我有最近胃的問題.想跟你報告及詢問.我有請教精神科 與肝膽腸胃科醫師(有照超音波了 有膽息肉 中度脂肪肝)然後可能是心理性胃抽筋佔很大因素.有服用抗焦慮藥物.請問 ...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，48歲男性心因性胃炎可以吃什麼來防範胃抽筋？建議溫和飲食。不要吃太油膩，太甜，冰冷，刺激性食物，不消化食物。 正常均衡飲食，照三餐吃，勿狠吞虎嚥。天熱，記得水份補充。除了注意飲食，心理性的問題主要是要舒壓，適當運動也是一種方式。...胃抽筋與心理性胃炎：如何辨識與處理？-點我查看詳細內容
酒後左右肋骨下方內側疼痛是否與肝膽有關？
左右肋骨下方內側疼痛？您好, 因工作關係偶有應酬習慣. 約去年底開始發覺酒後前方左右肋骨下方的內側有痠痛感覺. 過往病史: 有些許胃發炎但位置在賁門一帶. 因健檢有做過肝臟超音波, 診斷為輕微脂肪肝(GPT, GOT 皆為正常, 無...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，40歲男性酒後前方左右肋骨下方的內側有痠痛，當下若吃B群或是蜆精的話疼痛情況稍微好轉。超音波有脂肪肝，沒有明顯膽結石，膽道問題。長期唱酒可能會有酒精性肝疾病，肝脾腫大，胃腸不適，胰臟炎等問題，營養不良會肌肉萎縮，葉酸，維他命B1...酒後左右肋骨下方內側疼痛是否與肝膽有關？-點我查看詳細內容
左上腹刺痛可能與哪些器官有關？
左上腹偶爾刺痛或抽痛？昨天開始左上腹約肋骨旁偶爾會刺痛一下或抽痛 時間間隔不一定二月有照過腹部超音波 結果有輕微脂肪肝 其餘正常另外最近的大便有感覺比較黏一點點以前有輕微胃粘膜潰瘍的病史想請問這症狀還是跟胃有相關嗎？還是跟胰臟或其他器官有關...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可再觀察。若症狀加劇或體重減輕再考慮進一步檢查。左上腹刺痛可能與哪些器官有關？-點我查看詳細內容
肝血管瘤問題：追蹤與治療疑慮
肝血管瘤問題？107年8月到診所作腹部超音波發現有2.2公分肝腫瘤，輕微脂肪肝，0.4公分膽囊息肉，有作B、C肝，肝指數及胎兒蛋白（癌症指數檢查），沒B,C肝，肝指數及胎兒蛋白都正常，後來到醫院作斷層掃描，確診為肝血管瘤，後續每3個月追蹤，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
1，很少會變多2，不常漏看到3，很常見假影請配合追蹤即可肝血管瘤問題：追蹤與治療疑慮-點我查看詳細內容
GPT異常值是否需進一步檢查？
健檢報告GPT異常？醫師您好，最近10月的員工健檢報告的GPT為38(報告寫F:10-35)，5年前的健檢報告GPT為21，我查詢GPT的正常指數是40以下，這樣我還需要去家醫科追蹤嗎?因為在醫院工作的關係9月有施打麻疹疫苗，這會有影響嗎?...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
再3個月追蹤即可，若過重/脂肪肝，先減重哦GPT異常值是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
肝膽超音波檢查結果分析與後續注意事項
Abdominal Sonography(肝膽內科)，煩請解析及後續須注意事項？1.Liver：surface 1.smooth( ) 2.unven(+) 3.nodular( )parenchyma 1.homogenous( ) 2....
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
基本上檢查只有輕度脂肪肝，不必擔心，細節請跟主治醫師討論。肝膽超音波檢查結果分析與後續注意事項-點我查看詳細內容
含糖飲料對肝膽腸胃的影響
有問題想請教醫師？醫師好：本人自從2003時就檢查出肝功能異常，我不煙不酒不檳榔。但始終愛喝含糖飲料。以前不但如此，還常熬夜，運動是只有體育課時才會活動，平常沒事有時也會運動、、、、、、肝指數曾最高一百三十幾！至今，我肝指數降到41左右，只...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，1.易胃食道逆流者，建議注意飲食，少喝咖啡，少吃巧克力及辛辣及高油脂食物！2.幽門螺旋桿菌與慢性胃炎、消化道潰瘍，胃癌有相關。曾經治療過，可以檢測有無細菌。2.肝功能異常常見的原因為非酒精性脂肪肝，但脂肪肝不一定肝功能異常，非酒...含糖飲料對肝膽腸胃的影響-點我查看詳細內容
魚刺是否導致左胸口疼痛？
左胸口疼痛與魚刺關聯性？？醫師你好：我在一個多禮拜前吃了星鰻魚丼吃完當下並無感覺到卡喉嚨、食道當天晚上也無任何異狀但隔天中午去吃壽喜燒吃到飽吃飽喝足後走去百貨公司看電影我進電影院影廳後坐下接著彎腰掛放我的後背包時突然感到左胸口紅圈處(麻煩醫...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
魚刺傷害腸胃多是急性發作緊急處理， 少數老年人因吞嚥及感覺遲鈍或有遲延性發作 ，但多為特例。 您的狀況若持續不適可到醫院初步檢查X光。魚刺是否導致左胸口疼痛？-點我查看詳細內容
如何決定是否需要長期使用肝病抗病毒藥物?
我是否需要積極自費用藥？本人於2015年4月至2018年4月服用健保B肝抗病毒藥Entecavir(0.5mg)足足3年 , 服藥期間無論是病毒量或是肝功能均有顯著的效果 , 病毒量偵測不到且肝功能均正常 , 2018年10月復發 , 當時...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
B肝健保規定符合世界標準指引，故不必擔心一時停藥。重點是必須經常追蹤(→對上班族較費時日)以了解是否再發作需重開案。自費用藥只在切片有纖維化/發炎時考慮，但台灣很少醫師病人是如此考量。另肝功能上升要先排除脂肪肝哦。如何決定是否需要長期使用肝病抗病毒藥物?-點我查看詳細內容
GPT偏高、間接膽紅素稍高：肝膽腸胃科問題的診斷與治療
GPT偏高/間接膽紅素稍高？過去10年的定期健康檢查,GPT/GOT/總膽紅素都是正常範圍GPT/GOT都在10-20之間2018年8月先發現總膽紅素1.8(當時GPT/GOT約20)9月複檢時總膽紅素依然稍高,但GPT/GOT變成40另外...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
狀況較不同他人，但仍無危險，建議持續在同一家院所追蹤，飲食自然正常，避免有毒揮發物質，有必要才轉診至醫學中心。GPT偏高、間接膽紅素稍高：肝膽腸胃科問題的診斷與治療-點我查看詳細內容
脂肪胰：超音波檢測結果的含義解讀
超音波下的脂肪胰？醫師您好:最近做的腹部超音波檢查報告有提到:1. Liver mildly increased brightness(Fatty liver mild)2. Increased brightness of pancreas...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:Increased brightness of pancreas，就是代表胰臟被脂肪包覆，要注意體重控制，或注意是否有飲酒過量的情況。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師脂肪胰：超音波檢測結果的含義解讀-點我查看詳細內容
γ-麩胺醯轉移脢高於正常值：可能的原因及影響
γ-麩胺醯轉移脢？公司體檢γ-麩胺醯轉移脢126是代表身體出了什麼問題呢....查了網路一下說可能會造成很高可能喝酒和藥物影響但本人很少喝酒不知是怎樣原因 呢...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
這指標在脂肪肝及其他肝膽疾病會上升，僅供參考，可再追蹤比較γ-麩胺醯轉移脢高於正常值：可能的原因及影響-點我查看詳細內容