膽石問題：0.5cm x 0.6cm x 0.5cm膽石是否需要手術？
膽石問題？我最近照超聲波膽掃描發現有粒膽石0.5cm乘0.6cm乘0.5cm。內容如下The gallbladder is well distended.A focal echogenic non-mobile lesion measuri...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:報告內容描述的是在膽囊壁上有一個不會動的病灶（因為結石，改變姿勢時會滾動），像昰一個膽囊息肉，不是膽結石。目前最大直徑大約0.6公分,不必過於擔心。膽囊息肉，建議半年追蹤一次超音波即可，若是有持續長大，超過1公分,或1.5公分,則建議...膽石問題：0.5cm x 0.6cm x 0.5cm膽石是否需要手術？-點我查看詳細內容
兒童膽道囊腫術後：急性胰臟炎疑慮及引流管液檢查探討
兒童膽道囊腫，術後問題。？陳醫師您好:小孩因膽道囊腫而接受腹腔鏡總膽管囊切除術+膽管迴腸吻合術+肝切片手術。發現此病因是由血液中Amylase與Lipase異常才進一步做檢查找到，所以本人有追蹤此兩數值變化。但術後此兩數值居然比術前高(Am...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
接受上述手術，併發胰臟炎的機會本來就有主要是在於嚴重度的評估。指數的高低不是嚴重度的評估指標。治療方面以支持性為主。兒童膽道囊腫術後：急性胰臟炎疑慮及引流管液檢查探討-點我查看詳細內容
膽結石對腎臟的影響及相關症狀
膽結石是否會影響腎臟？醫生你好:我之前有C肝最近一次檢查出膽結石！腎臟也有兩顆水泡！但最近總是覺得睡不飽又加上大腸癌指數過高！指數從12標到19！腹部的檢查幾乎又要重新開始檢查！到底該怎辦？
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
1.膽結石與腎臟無關，前者若掉下去，是到腸道，後者掉下去是到泌尿道。2.CEA上昇，要先排除有無抽煙的影響。原來要查的器官，除大腸外，還包括膽道、胃、甚至胰、肺、膽囊等。膽結石對腎臟的影響及相關症狀-點我查看詳細內容
膽總管、胰頭腫大：可能是胰臟炎或胰臟癌嗎？
膽總管、胰頭腫大？醫師您好：家父去年年初開始，有一些症狀1、發燒無力，隔天又好了，跟平常無異，過幾天發燒又好(反覆發生)2、嘔吐大約在去年5月份的時候出現黃疸，但上述症狀在8~9月的時候好轉，不再發生一直到今年年初，依舊黃疸，然後開始又有發...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
阻塞性黃疸的原因很多，包括良性的膽管結石，惡性主要是腫瘤(膽管癌，胰頭癌、十二指腸癌、十二指腸乳頭癌等皆可)。所以還是要找出原因。大致來說：腹部電腦斷層應可提供大部份的資訊。膽總管、胰頭腫大：可能是胰臟炎或胰臟癌嗎？-點我查看詳細內容
膽結石問題：糖尿病患者需要注意什麼？
膽結石問題？我去年因為腹痛去急診發現是膽結石,後來吃藥不痛了,醫生是說先不用開刀,等在痛時開....而在4/13日下午我右上腹又開始抽痛了一段時間,目前又沒抽痛了,但是用手按壓右上腹部會有疼痛感,不知是不是膽又開始作怪了,是不是需要馬上開刀...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:建議就診胃腸科或是一般外科，先安排超音波檢查目前膽囊是否有急性發炎的現象。再決定是否動手術。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師膽結石問題：糖尿病患者需要注意什麼？-點我查看詳細內容
膽道狹窄：如何確診及治療？
膽管狹窄？醫師你好我102年膽結石切除膽囊，至今一直反覆發做疼痛，也是像膽結石發做一樣痛從兩邊肋骨痛至背後，痛到不行，最近發做頻率更多，有去肝膽腸胃診所看診，醫生說可能是膽道狹窄，也有做胃鏡，有胃出血現象，這跟膽道狹窄有關嗎？醫生說要做膽道...
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
親愛的匿名小姐您好你說的儀器的確台灣很少，不過那種病發生機會很低，膽道狹窄會黃疸，可能是其他的疾病，您可以去區域教學醫院或醫學中心先評估。 謝謝您的提問膽道狹窄：如何確診及治療？-點我查看詳細內容
右上腹脹氣與隱痛：可能是腸躁症還是其他問題？
腹部脹氣？您好我大約右上腹前陣子開始隱隱作痛到現在約有兩個禮拜上禮拜去吃吃到飽餐廳後有拉肚子右上腹和下腹有脹氣的狀況持續三天後到附近診所就診醫生有開一些整腸健胃的藥給我服用吃藥後脹氣有比較緩和過幾個小時又會開始脹氣右上腹的隱痛從持續性的變成...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:如果右下,右上,左腹痛是同一個器官所造成,可能就是結腸炎。還是合併結腸，十二指腸，膽囊，也是有可能。建議就診胃腸科安排適當的檢查。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師右上腹脹氣與隱痛：可能是腸躁症還是其他問題？-點我查看詳細內容
晚間胃痙攣痛：是否需換醫院？
關於每天晚上胃痙攣？醫生好我胃反覆痙攣三個星期了，且這四天每晚上10點後肚子都會痙攣痛，隔天醒來就沒事，去馬偕也照了胃鏡，醫生也都說胃沒問題，這樣會不會是其他器官有問題？，我確定不是胃酸因為痛時我有吃醫生開的胃酸藥沒什麼效果，想請問您我是不...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
胃鏡可以看食道，胃及十二指腸有無痛變，如發炎，潰瘍等問題，建議少吃剌激性食物，注意飲食，以防胃發炎發作，另可再檢查腹部超音波或X光有無膽囊，膽道，胰臟腸道的問題。祝健康晚間胃痙攣痛：是否需換醫院？-點我查看詳細內容
右下腹疼痛疑因膽囊結石，有哪些治療方法?
右下腹疼痛？這兩天右下腹會疼痛，深呼吸也會很痛。請問這可能會是什麼樣的病症?我這兩個月有兩次膽囊痛進急診，本身是有膽囊結石，請問結石除了把膽囊割除外還有沒有其他方法可以治療?比如像震碎或是其他方式。
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好膽結石若一直反覆疼痛，建議接受膽囊切除術，沒有其它方法。膽囊痛是痛右上腹，右下腹可能有其它原因，建議就診胃腸科。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師右下腹疼痛疑因膽囊結石，有哪些治療方法?-點我查看詳細內容
爸爸疑似膽囊瘤，該選擇化療還是手術？
肝癌膽管癌？醫師您好爸爸65歲去年月底出現黃疸現象檢查發現疑似膽囊瘤但是一個月了照了超音波 斷層 還是不確定是什麼癌目前只知道瘤很大有可能已擴散到十二指腸（不清楚目前有用引流管引流膽汁一位醫生不建議開刀先用化療看能不能變小再開另一位是覺得可...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好：請與兩位醫師共同討論，(應是，各有利弊)，再做最後決定。彰化醫院關心您的健康 陳詩典爸爸疑似膽囊瘤，該選擇化療還是手術？-點我查看詳細內容
膽囊息肉0.8公分該開刀嗎？惡性風險及飲食注意事項
膽囊息肉？醫生你好，我過年前幾天有去某家聯合醫院檢查腹部超音波，因為看診前一天我排便時一開始顏色正常，後面突然排出5顆左右瓷白色的不明物體，大小是手指頭一小節的半節大，看診當天中午排便也是正常顏色，她說我有膽囊息肉0.8公分大，要定期追蹤，...
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
親愛的 高先生依照您詢問膽囊息肉的問題，一般來說膽囊息肉大於0.8公分時，惡性機率開始上升，大於一公分建議外科手術，所以您0.8公分可以與外科醫師討論，如果不手術，建議半年定期追蹤。彰化醫院關心您的健康膽囊息肉0.8公分該開刀嗎？惡性風險及飲食注意事項-點我查看詳細內容
凌晨4點肚子痛是膽結石引起的嗎？還有哪些可能的原因？
凌晨4點肚子最中下會慢慢的痛？最近這3個月有時候凌晨4點30左右肚子肚臍中下會痛,但不知如何形容這種痛,但大概痛到快5點左右疼痛感就感覺好一些,而慢慢就不痛了!請問這是甚麼原因啊!是不是長期熬夜的關西啊!因我都凌晨4點多左右才睡,10中旬時...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:(1)膽囊的位置在右上腹,就是右邊最後一根肋骨的地方.(2)建議早點就寢,感覺胃有蠕動的情況,應該是飢餓的情況,(3)很難就簡單描述就可以推測肚臍中下痛是什麼疾病,建議就診胃腸專科彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師凌晨4點肚子痛是膽結石引起的嗎？還有哪些可能的原因？-點我查看詳細內容
右側腹部疼痛：該掛哪一科？
右邊肚子痛？醫師您好！最近家人右方腹部不舒服，可沒有硬塊，一陣一陣痛...已經超過一天了！想請問一下應該去掛急診還是掛哪一科？常見腹部檢查報告多久會出來？如果腹痛會很恐怖嗎？謝謝！
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：腹部右側疼痛，鑑別診斷還不少，但是還是有某些情況屬於急症，例如：膽囊炎，消化性潰瘍導致的穿孔，盲腸炎，或憩室炎.....等等。建議若很急就掛急診，可以等就掛胃腸專科.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師右側腹部疼痛：該掛哪一科？-點我查看詳細內容
膽囊腺肌瘤與膽囊壁增生：是否需要膽囊切除手術？
膽囊腺肌瘤是什麼？？健檢超音波發現多發性膽結石最大0.6公分，膽囊壁底部厚0.6公分，膽囊腺肌瘤就是膽囊壁增生變厚麼？一定需要切除膽囊治療麼？如不手術會有很大的癌症風險麼？謝謝。
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1.膽結石平時少吃油膩,如有症狀經常疼痛及併發症如膽囊炎.胰臟炎.則要考慮切除2.膽囊肌腺瘤為膽囊壁增生變厚,一般沒有症狀,本身癌變機會不大, 但因大部分病人伴有膽結石,膽固醇沉積,胰臟炎等慢性膽道發炎的狀態, 增加膽囊癌風險,臨床上建...膽囊腺肌瘤與膽囊壁增生：是否需要膽囊切除手術？-點我查看詳細內容
腹瀉、總膽紅素過高與黏膜排出：可能的疾病
腹瀉及總膽紅素過高？醫生您好，因上個禮拜排便不是軟便就是腹瀉，胃部及腹部均有悶痛感，所以這禮拜一去了一趟胃腸科因按壓右上腹部以及下腹部均會疼，醫生幫我抽血並照超音波，醫生說膽囊無結石，有點膽沙，今日看到報告總膽紅素過高2.10 R mg/d...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:可以再自行觀察臨床右上腹痛的情況,若有加重,可以提早就醫.腹瀉情況可能是急性腸胃炎.某些情況下,嚴重的腸炎也會造成黃疸的現象,但是,機率是低的.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師腹瀉、總膽紅素過高與黏膜排出：可能的疾病-點我查看詳細內容
膽囊結石小於1cm無症狀：如何消除？
膽囊結石小於1cm 無症狀.請問有方法消除嗎?？請問醫生膽囊結石小於1cm 無症狀.請問有方法消除嗎?用內視鏡可以去除嗎?不切掉膽囊.或吃溶膽囊結石的藥物有效嗎?少吃油脂類飲食.會吃維他命a和深海魚油.葉黃素這類油的產品.會讓膽囊結石變大嗎...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好：1.東方膽結石病人的藥物治療效果不張，故若有飯後右上腹腹脹疼痛，多直接由外科醫師腹鏡手術。2.食物沒有直接證據會影響結石大小；但由脂食物較會引起膽結石疼痛發作，宜注意。彰化醫院關心您的健康 陳詩典膽囊結石小於1cm無症狀：如何消除？-點我查看詳細內容
膽切除手術後的發熱與膽管問題
請教膽的問題？本人去年因多次膽結石腹痛送醫，接著於2015/7月進行膽切除手術。但是切除膽後，卻多次因為發燒急診住院，上星期做過超音波及胃部顯影實驗後，追蹤食物進入胃中，產生的氣體會進入膽管，容易造成發炎和脹氣，醫師說從沒有見過這種病例，所...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好，膽管或膽囊手術後,偶而可是氣體會進入膽管內的個案,即便如此也不一定都會引起發炎,建議要做出膽管癌的診斷時,還是要排除是否有其他地方發炎或是否還有膽管結石衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 陳奇峰敬復膽切除手術後的發熱與膽管問題-點我查看詳細內容
膽囊多發性結石與嗜酸性球百分比異常相關嗎？
膽囊多發性結石約0.8cm？醫師,您好~每年公司都會請醫療團隊至工作場所做員工健檢..日前收到檢查報告,其中嗜酸性球百分比Eosin: 0.9 鹼性磷酸脢ALK-P: 52 皆為紅字,且腹部超音波檢測為:膽囊多發性結石約0.8cm,不知是...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好膽結石通常在一餐豐盛油膩的飲食之後,出現上腹尤其右上腹不適的發作,它也可能沒有症狀ALK-P或許跟膽石症有關,Eosin則否衛生福利部桃園醫院 陳奇峯膽囊多發性結石與嗜酸性球百分比異常相關嗎？-點我查看詳細內容
慢性膽囊炎症狀與治療：需不需要割除膽囊？
慢性膽囊炎？醫師，請問何謂慢性膽囊炎？有什麼癥奘？我已經有膽囊壁增厚，二三年了，這代表我還是在發炎麼？不過這幾年，都沒有疼痛等情況，我也有膽結石5，6年了。假如都沒有癥奘，只有膽壁厚和膽結石，這樣有需要割除膽囊麼？還是只要繼續每年超音波檢查...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好：膽結石局部刺激可能有急性發炎(急性痛)。也可能慢性發炎(痛不明顯，但造成膽囊壁增厚)，長期可能導致局部細胞惡化而演化出膽囊癌。故一般會建議切除膽囊，否則每年都要追踪以防萬一。彰化醫院關心您的健康 陳詩典慢性膽囊炎症狀與治療：需不需要割除膽囊？-點我查看詳細內容
膽囊手術的必要性及後遺症探討
膽囊手術？您好，我有膽結石病史10年了，中間只有在開始前兩年有疼痛二次(那時是膽沙)，之後都是偶有上腹橫隔膜腹近會覺得漲，今年健檢，膽結石1.6公分，膽囊壁，0.7公分。這樣有需要立刻去開刀拿掉膽囊麼？不拿會有什麼病變麼？拿了之後，我看到和...
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
親愛的沈先生您膽囊璧有變厚，應該是慢性發炎或反覆性發炎，所以可以可以請一般外科醫師評估，看是否需要手術。手術後後遺症人人不同，甚至有些人沒症狀，不過如果需要手術治療的情形，代表您的但囊已經沒功用，膽囊炎不處理會有生命危險。至於術後飲食問題可...膽囊手術的必要性及後遺症探討-點我查看詳細內容