胃痛、頭痛、發燒：肝膽腸胃科問題及治療建議？
胃痛+頭痛+發燒？蔡醫師您好,內容很多請見諒: (一)小弟大約一個月前做胃鏡有發現胃潰瘍的情形,吃了將近三個禮拜的藥後覺得好很多,所以上禮拜六就和家人去吃火鍋(有吃到比較熱的東西和一些冰紅茶),隔天開始就覺得肚子又開始痛了,不過都沒拉肚子....
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 注意是否有感冒(病毒)引起的腸胃道症狀,應就醫讓醫師做判斷,並由醫師安排適當檢查.解熱解痛的藥可以降低體溫,適度短期使用且合併胃藥應該無仿,另外,服用藥物及症狀緩解須要幾天,須要看個人免疫力及感染的程度來決定. 若有症狀持續應盡速就...>>點我查看詳細內容右下腹痠痛原因解析：肝膽腸胃科問題？？
右下腹痠痛？親愛的醫師您好: 我可能寫得有點多,希望醫師能耐心看完 先前症狀 大約兩三周前,開始腹瀉(每天拉三~四次),常感覺下腹部悶悶脹痛,被皮帶繫很緊的感覺 甚至腹瀉後上血便(大便先,血之後才出來,因為腹瀉,血常伴有腸黏液,顏...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 右下腹痛，一般是大腸病變居多，建議接受大腸檢查。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上>>點我查看詳細內容進食後長時間昏沉：肝膽腸胃科診建議？
進食後昏沉許久？陳醫師您好： 有個問題困擾我很久了，想請您幫忙。 這個問題已持續6年之久了 每次進食後，我都會感到非常非常的昏沉，尤其在「白天」特別明顯。 我知道進食後，血液會到胃腸內進行消化以致腦部缺氧，而導致昏沉。 但是，我的昏沉常...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
travis 你好 若必要可檢查飯前飯後的血糖.另只經少量多餐.餐後散步看可否改善了 彰化醫院關心你的健康 陳詩典醫師>>點我查看詳細內容C型肝炎：遺傳風險及肝指數檢查重要性？
家族肝炎疑問？醫師 你好 家父與家母最近在健康檢查中皆被發現患有C型肝炎!肝指數也異常! 想請教雖然C型肝炎須經由血液才會傳染!但不知是否會遺傳到子女身上! 個人最近也去醫院做了肝指數檢查也做肝膽超音波醫生說一切正常! 請問這樣可以排...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
yikun你好 1.母傳子的機會約5%.多是母親病毒量很高才會傳給嬰兒 2.同意自費檢查是否有A.B.C肝炎/抗體 彰化醫院關心你的健康 陳詩典醫師>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科問題：長期不定時腹痛及雙腰到肋骨不適感？
該如何是好？補充~上一篇少打~ 下列情形已經影響到生活了...一年多看診沒結果... 長期不定時腹痛,腹痛開始後究天天幾乎24小時雙腰到肋骨正面背面都天天痛、壓迫感、緊緊不適感、還有一種說不出來的難過感覺~腹痛是不會天天24小時痛但雙腰到...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好 腸胃方面的並正，較少以&<a href="https://adoctor.tw/article/21452">#21452</a>;腰到肋骨。胃部疼痛，尤其是已做過胃鏡、大腸X光攝...>>點我查看詳細內容肝功能異常：SGOT值偏高及B肝疫苗接種疑慮？
肝功能異常？醫師 你好: 1.請問麩丙酮酸轉胺酵素SGPT,我的檢驗值是57(參考值0-55),如果只是偏離正常值2,是否可能性多半只是單純的肝指數稍微偏高一點呢? 2.我今天已有去門診治療,目前已作抽血檢驗(B/C肝等等),後續還要做...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 施打B肝疫苗產生抗體並非永久有效,研究指出,出生時施打的B肝疫苗到了青少年期,有部份人測不到Ｂ肝抗體，甚至失去免疫記憶. 若無抗體建議首先補打一劑疫苗，一個月後，抽血檢測抗體，如果有抗體產生且抗體價數很高，表示體內有免疫記憶，就不用...>>點我查看詳細內容腸胃問題大解析：腹痛、便秘、便血的可能原因及解決方法？
我腸胃好麻煩!？排便不正常，有時拉肚子有時便秘，時常肚子痛，位置不固定。 有的痛起來一陣一陣的，越來越痛，最痛時會雙腳發軟，頭暈目眩，臉色蒼白，狂冒冷汗，身體冰冷。以往拉肚子後再休息一下就沒事了，但最近這次排便後疼痛仍持續一段時間才恢復。 ...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: (1)若因為便祕造成局部大腸阻塞,依大腸正常反應是會努力將糞便往前推送,但是,因為糞便過於堅硬,大腸就必須比平時更使勁孺動,就可能會造成腹痛過度,就有可能引發自律神經的反射,所以雙腳發軟，頭暈目眩，臉色蒼白，狂冒冷汗，身體冰冷是有可...>>點我查看詳細內容胎兒蛋白升高與肝病控制？
胎兒蛋白？醫生您好： 我服用貝樂克半年，但是胎兒蛋白由6.X變成8.89！這樣子是病情沒控制好嗎？我七月份會回桃園，可以去掛您的門診問診和檢查嗎？GPT檢查值為22。病毒量還沒出來。只是醫生告知我的肝臟有些粗糙，這樣子是否病情沒受到控制呢？...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好: 1.服用口服抗病毒藥物，可以改善肝功能，肝指數，降低病毒量，服用3至5年貝樂克有報告可改善纖維化，服用藥物僅半年是否有改善可根據肝指數及病毒量是否降低做參考。胎兒蛋白由7變9需追蹤，不能表示病毒沒有控制好，慢性肝炎一般都有纖維化的現...>>點我查看詳細內容B肝檢驗標準值是否一致？實驗性誤差或診斷錯誤？？
我該怎麼辦？李醫師你好~我想再請問你~檢查b肝的儀器不同事否標準值就有所不同.因為我的b肝表面抗原數值0.09陽性.表面抗體5.34陰性~根據你的說法是屬於實驗性誤差.可是我打電話去原檢驗醫院詢問.他們的回答是~b肝表面抗原大於0.05就是...
李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 奇美醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
請您六個月後再抽一次血檢查B肝表面抗原，或者自費檢測血液中是否含有B肝DNA病毒(約2000元/次)，藉以澄清沒有病毒在血液中。因為學理上是先有B肝表面抗原消失後一段時間，才會出現表面抗體，和你的抽血結果不同。一般我們定義慢性Ｂ型肝炎帶原者...>>點我查看詳細內容瞭解B型肝炎：抗原數值、程度與感染原因？
我該怎麼辦？我驗出b型肝炎表面抗原數值為0.09判定為陽性.b型肝炎表面抗體5.34判定為陰性.got值為18 gpt值為25~~請問抗原數值的大小跟b肝的程度有關ㄇ.我查過不是小於1.0都是陰性ㄇ.我抽煙但不喝酒近幾年幾乎沒性行為也沒共用...
李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 奇美醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 關於您的報告結果，疑似存在實驗室的誤差(所以才有表面抗原小於1.0為陰性的參考值)。經驗上疑似您曾經接受過B型肝炎疫苗注射後產生的效價不足(表面抗體小於10，ㄧ般判讀為陰性)。臨床上不會有表面抗原與表面抗體同時存在的情形。慢性B型肝...>>點我查看詳細內容大便粗細變化與大腸癌關係？
您好想請問一下有關大腸癌的事情？您好想請問一下 大腸癌症狀有一項是大便粗細會有所變化 我今天聽別人說大便的尾部(也就是排便時最後離開肛門的那邊)正常是會比前段(大便先出來那邊)細一點 如果整條大便都一樣大小代表需要注意 請問這是真的嗎? ...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: ""整條大便粗細一樣大小代表有問題"",醫學上沒有這樣的說法. "發現衛生紙上有鮮血",若少量鮮血,可能要考慮肛門週圍的問題,例如:擦拭太用力造成破皮,痣瘡,肛門廔管,肛門...>>點我查看詳細內容B肝疫苗加倍劑量施打的安全性與適應症？
B肝疫苗施打的問題？醫師您好： 安在時® B型肝炎疫苗 ENGERIX® B，它的用法中有一條： 腎功能不全患者，包括正在進行血液透析的患者 腎功能不全患者(包括正在進行血液透析的患者)的基礎免疫接種劑量...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
SALLY 你好 理論上是不需要/沒好處.但也沒有害處.只有免疫功能不良及短期要上戰場者(無法接受第三劑)才能短期雙倍劑量. 彰化醫院關心你的健康 陳詩典醫師>>點我查看詳細內容B肝抗體的保護力：接觸病毒量多寡與疫苗、自然感染的差異？
B肝抗體的保護力？醫師您好? 是不是只要有B肝抗體陽性的人(抗原陰性)，無論接觸到多少B肝病毒量，都可以有效的免疫？ B肝抗體是注射疫苗產生的，級自然感染後痊癒的，二者保護力有無差別? 比如說大傷口接觸到B肝帶原者的血液，或接受輸血(捐血...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1.自然感染痊癒者，其抗體效力，基本上是終身存在的。至於疫苗注射後，5至10年則抗體可能消失，此時若記憶細胞還在，則接觸病毒，會引發免疫細胞製造抗體保護身體，若記憶細胞以全然消失，則應盡快接踵疫苗。 2.B型肝炎的所謂空窗期很短，捐...>>點我查看詳細內容B肝治療貝樂克：病毒抑制與復發疑慮？
B肝治療貝樂克？醫生平安： 之前有問過您幾個有關B行肝炎治療的問題，現在又有幾個疑惑，將問題臚列於下： 1.目前已經服用貝樂克0.5mg將近半年，肝指數有降下來，但是病毒量尚未檢驗，如果貝樂克只是抑制B型肝炎的DNA複製放出血液中，那麼之前...
李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 奇美醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您提出的問題很多，很好的問題，很多目前仍是醫學研究的有趣議題。「貝樂克」的藥物作用機轉，是抑制B肝病毒進一步複製，進而達到治療的效果。這些藥物是抑制病毒複製所需要的步驟，使病毒暫時進入靜止休眠的狀態，但因啟動這個反應的「共價封閉環DNA」(...>>點我查看詳細內容大學新生體檢發現B肝抗原疑慮重重，該如何解讀？？
請問B肝抗原的問題？醫師您好： 我這半年來為了這個問題，恐慌焦慮，上網查了好多資訊，越查心裡越慌， 心裡好鬱悶。簡單描述如下： 我的孩子大學新生入學(新生體檢人數超過1500人)， 體檢報告如下： B肝抗原：0.93 (參考值<1...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
林媽媽您好 基本上B肝抗原檢查結果不是不是真的濃度數值.故不必太關注數值.只要是<1.0且有抗體陽性即是終身免疫力. 其他問題就不一一回答了.請不必擔心 彰化醫院關心您的健康 陳詩典醫師>>點我查看詳細內容尋找左上腹劇烈疼痛原因：該看哪一科？？
左上腹劇烈疼痛？陳醫師您好, 我父親今年54歲, 因左上腹(左邊最下面一根肋骨靠近中間的地方)劇烈疼痛而在一個月前到醫院就診, 這期間他看了家醫科、消化內科及血液腫瘤科, 做了包含：血液檢查(肝臟、胰臟、腎臟功能及癌指數)、胸部及腹部 X...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 若已接受以上包含電腦斷層掃描仍無結果。似乎神經痛的可能性很高，可考慮至原醫院神經內科看診。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上>>點我查看詳細內容血清轉氨脢偏高：對身體的影響及改善方法？
血清轉氨脢？捐血中心報告指出我的血清轉氨脢為93 偏高 但我再捐血前一晚大約兩點多就寢 請問謝清轉氨脢偏高對身體有何影響? 又如何改善?
李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 奇美醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
利用血清轉氨脢（ GPT, GOT ) 的測定，來探知肝細胞是否受損傷，正常值血清轉氨脢一般都會在40單位以下。造成血清內ALT含量增高的原因很多，主要有酗酒、服藥、劇烈運動、肝炎、肝細胞損壞等。肝細胞若有發炎、壞死，這些原先存在於肝細胞內...>>點我查看詳細內容糞便潛血檢查結果第3項數值5的含義？
糞便潛血檢查？糞便潛血檢查結果 第3項檢驗結果 打勾陰性 陽性 數值 5 數值5是什麼意思 麻煩可以給我詳細解答
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 大便潛血篩檢視針對糞便中的微量血液，非肉眼所見，只是靠檢驗才能檢測出來的，目前使用酵素免疫法(EIA)是以人類血紅素特異抗體偵測糞便潛血，不受飲食影響且原一性高，是檢驗下消化道出血的最佳檢查方式，而其切點值是100mg/dl 以下表...>>點我查看詳細內容肝膿瘍特殊病例：抗生素治療失敗後的開刀選擇？
肝膿瘍特殊病例？陳醫師你好: 現我岳父有一肝膿瘍病例,以下幾點詳述: 1.原肝膿瘍部位8cm,經一個月抗生素治療,患部分散為3cm及2.5cm 不等大小. 2.直接以長針抽取患部,並無膿瘍,醫師說患部應為類似(硬部痘痘), 故抽取不出膿瘍,...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 細菌性肝膿瘍的治療以抗生素及引流為主，治療效果不良，膿瘍太大或位於左肝等，可考慮以外科手術。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科問題：父親肝腫瘤與C型肝炎相關症狀分析？
肝腫瘤問題？林醫師您好： 1.我爸爸今年滿70歲，近期健康有些狀況，在肝臟有大大小共10多顆腫瘤，但切片報告出來是壞死的(最大那顆)，所以報告是OK沒問題的，可是醫生說據臨床經驗覺得應就是惡性腫瘤，爸爸的CA99值偏高，請問有可能是什麼原因...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好: 1.有時也有可能腫瘤併壞死的狀況，CA199高可能的情形很多，包含惡性狀況如胰臟癌，膽管癌，腸胃道癌症，良性情形包含膽囊炎，膽管炎，消化性潰瘍，良性消化道腫瘤等，要配合臨床狀況作評估。 2.C型肝炎感染途徑為血液，體液傳染，急性C型...>>點我查看詳細內容