結核性肋膜炎治療中出現副作用，如何調整藥物？
結核性肋膜炎服用立剋核AkuriT-4 嚴重不舒服？楊醫師您好，請問，患者服藥後有嚴重的副作用，若醫生調整用藥，選項只能是4合1改為3合1、或2合1嗎？還是說，可以將藥品各別做細微的調整呢？例如：仍然是4合1，但副作用嚴重的那顆藥，調低劑量...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:3合1, 4合1 或2合1的好處是每日服用的顆數較少,病人接受度較高,且很多病人已有慢性病用藥,加總起來總數不少.當然碰到藥物副作用時,只好拆開來單方使用或直接停用那一個無法忍受的藥物,但非標準處方是要依停用哪些藥物,決定是否需再加上...結核性肋膜炎治療中出現副作用，如何調整藥物？-點我查看詳細內容
肺積水原因不明，該進行肝臟切片嗎？
其他疾病引發肺積水問題？媽媽今年81歲,目前肺部積水住院治療中,經醫生研判可能是肝癌也可能是其他器官腫瘤轉移需要做肝臟切片，之前都沒有肝癌,黃疸或腹水的症狀,但醫生說老人做肝臟切片有風險，要由家屬決定是否進行切片,但不切片就無法了解肺積水病...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
您好:親愛的民眾您好，肺積水確實有可能是癌症轉移所引起，也確實當一般檢查無法得知積水成因時就需要切片，老年患者也確實做侵入性檢查風險較大，但是否要接受切片及後續治療應該還是家屬與病人依據自身狀況及未來期望再去討論為佳，謝謝您的詢問。肺積水原因不明，該進行肝臟切片嗎？-點我查看詳細內容
出國旅遊需要注意的肋膜積水相關事項
請問肋膜積水出國應注意事項？黃主任 您好家母預計4月搭機旅日，考量目前有肺積水約300cc左右本次搭機有無因為高空壓力上的建議或要注意部份家母目前治療採單施打「癌自癒」，不知有無副作用，應如何舒緩再次感謝主任解答，有勞您了祝福您平安健康、開...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 阿費: 一般免疫制劑的副作用都較輕微 仿單可見 但如發生這些症狀，請儘速就醫：呼吸困難、嚴重胃痛或背痛、發燒、手腳麻木或刺痛、排尿困難、血尿、血壓變高（嚴重頭痛、頭暈）、莫名瘀青。常見副作用: (仿單)心血管副作用：周邊水腫（1...出國旅遊需要注意的肋膜積水相關事項-點我查看詳細內容
瞭解肺積水與腎發炎的治療方式及其對糖尿病的影響
肺積水及腎臟發炎療程時長、病因、治療方式,謝謝醫生？醫生您好！我有幾個問題想要提問！我有個同齡的同班同學，身體出了狀況，出於好奇，想要詢問一些問題！先簡短介紹她的身體狀況，她本身有糖尿病，情況沒有很穩定，沒有心臟相關疾病，在2月底確診新冠，...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.有發燒可能是肺炎加肋膜積水。療程:一般肺炎加肺積水7-14天;複雜性肺炎加肺積水14-28天或42天。2.先找出原因再加以治療，肺積水和腎炎原因極多，須到醫院診斷。3.會延長治療。瞭解肺積水與腎發炎的治療方式及其對糖尿病的影響-點我查看詳細內容
COVID-19引發的肺積水和肋膜積液
肺積水,肋膜積液,新冠病毒,？醫師您好:我阿姨於確診COVID-19解隔後幾天,突然下背及腰疼痛到不行,她沒有打疫苗,帶她到新長冠科看診, 醫生要我們轉看骨科,拿了一些止痛藥,過了一個月卻變成肺部積水到肺只剩3/1,血氧只有87,血紅素7,...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:肋膜積水不一定能培養出細菌，一般會用廣泛性抗生素抽出鮮紅色的積液，可能要懷疑是否有惡性積水的可能，可做肋膜切片以區分。另外，嚴重COVID也會併發肋膜積水。COVID-19引發的肺積水和肋膜積液-點我查看詳細內容
開刀後肺積水：年長者手術風險與併發症
開刀後肺積水？簡醫師您好父親81歲，因為跌倒髖關節開刀，半身麻醉，開刀完第二天出現呼吸衰竭，肺水腫，進家護病房，院方只說是父親年紀大，術後的併發症，並沒有說明詳細原因，目前仍未脫離險境，我們很著急，簡醫師可以給我們一些建議和方向嗎？非常感謝...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:81歲老年人，開完刀呼吸衰竭肺水腫病不少見，原因有很多。已入住加護病房，應會得到良好的照護。請跟主治醫師與加護病房醫師討論。謝謝!開刀後肺積水：年長者手術風險與併發症-點我查看詳細內容
Enterobacter hormaechei引起的肺炎：最強抗生素治療效果及時間預測
腹腔細菌感染肺部引發嚴重肺炎，使用最強抗生素大概多久有效果?？家父因右上肺肺腺癌開刀後，左肺感染肺炎，查出是由enterobacter hormaechei感染肺部導致肺炎，醫生用了最強抗生素，目前已治療三天，但肺炎還是嚴重，想請問最強抗生...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 林: 肺腺癌術後合併肺部感染並有肺積水確實不好處理 一般看藥物有無效果 不只藥物種類選擇還要看病患本身的免疫能力 三天只是起碼的觀察 還要靠其他生命跡象及臨床數據綜合研判可能需要多點耐心給醫師多點空間來改善 ...Enterobacter hormaechei引起的肺炎：最強抗生素治療效果及時間預測-點我查看詳細內容
過期的氣喘藥還能用嗎？
身邊備的氣喘藥過期是否還能使用?？小時候有嚴重氣喘，約15歲左右就沒有復發過在去年2019年4月時因肺積水住院，當時肺炎有引發氣喘，主治醫生有開"使肺泰"給我備在身邊使用，現在已經過期了，上次回診請醫生在開藥給我，但醫生...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
Tiffany您好,有氣喘病史且去年2019年4月又復發，有開"使肺泰"使用，應已達使用的標準了，建議可以回胸腔內科再評估（ex: 肺功能⋯等檢查）開藥。使肺泰是醫師處方藥，沒有處方買不到。詳情請依實際診治醫師為準。 彰...過期的氣喘藥還能用嗎？-點我查看詳細內容
肺膿腫導致肺葉組織壞死，應立即手術嗎？
發現肺膿腫應否立即做手術?？醫生你好,想請教一個問題,如何肺部因為沙門氏菌感染,形成肺膿腫,而該肺膿腫從CT SCAN 下發現令到部分肺葉組織壞死,想請問病者是否應立即進行切割手術?7而手術後會否有機會令到沙門氏菌感染入血,而令到病者肺積水...
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
建議您，再與病者的主治醫師討論上述之病情較為適當，祝健康~肺膿腫導致肺葉組織壞死，應立即手術嗎？-點我查看詳細內容
老人肺炎、肺積水和膿胸的治療方法與手術風險
電腦斷層(CT)掃描到肺炎，肺積水，膿胸的問題，如何治療？？陳醫生：我的父親92歲，依賴呼吸器維生，抽痰顏色偏綠的，有時發燒症狀，電腦斷層(CT)報告內容：*consolidation of right lung , small amoun...
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
依目前情況判斷，妳的父親已92歲，而且呼吸器依賴，電腦斷層呈現肺炎與局部膿胸（量不多），臨床表現也是膿痰多，建議先用抗生素先做肺炎治療即，應該還不用以胸腔鏡處置。但因未親自看過病患，所以還是建議以原主治醫師的意見為主。老人肺炎、肺積水和膿胸的治療方法與手術風險-點我查看詳細內容
抽肺積水：位置、風險及區別
抽肺積水中的水是抽身體中肺的哪個部位呢?是否有圖片可以觀看呢?？1.如標題,請問抽肺積水是抽身體的哪一個部位呢?一般醫學書本也只有標示肺在身體的哪個部位.但是肺被插針抽水檢驗是插進身體的哪個地方呢?那會不會死呢?2.請問抽測肺積水,聽說大約...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.肺積水是沒辦法用針抽的，正確的說法是肋膜腔積液。2.肋膜腔是介於肺與胸壁的構造，正常時僅有薄薄一層液體，無法以肉眼看到，因發炎等原因造成積液時，可用針由胸壁肋骨與肋骨間抽取，危險性不大，但也可能造成氣胸或出血。抽肺積水：位置、風險及區別-點我查看詳細內容
為什麼一直有肺積水？
肺積水一直有？請教醫生我爸爸107/7/17裝支架7/18出院19號掛急診檢查肺積水立馬抽400-500CC肺積水轉住院檢查住院期間22號檢查肺部超音波有發現積水再抽出300-400CC27號有發現積水醫生抽出550CC的水醫生有抽血檢查....
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:無法由您的描述中判定令尊之肺積水原因，請詳細與您父親的主治醫師討論，謝謝。簡順添敬覆為什麼一直有肺積水？-點我查看詳細內容
肺積水的原因與治療
肺積水的狀況？簡醫生您好:想請教您，我爸爸上上禮拜因為肺積水至醫院就診(僅單邊積水)，前一個禮拜偶爾低燒(大約37.6度左右)並且有乾咳(無痰)的現象，當天照了胸部X光除積水情況外沒有問題並且有照超音波抽積水大約600 C.C (淡茶色)，...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
肺積水的原因很多，不只有肺癌。須先看抽水檢查結果，如果是滲出性，則是跟腫瘤和發炎有關，須再看水中的淋巴球佔率，如果淋巴球較多，則須考慮肺結核，其他可詢問醫師是否有驗CEA，ADA等，另須知道細胞學及細菌學檢查結果，如果都無法找出病因，則須做...肺積水的原因與治療-點我查看詳細內容
老人肺積水：治療進展及風險評估
肺積水問題？吳醫生 你好我爺爺85歲，檢查出有肺積水，就開始住院到第三天左右，醫生才用導流管慢慢抽出血水，第一天則抽出1100cc第二天抽450cc第三天則減到200內後面兩天都大概70cc左右直到今天下午到晚上10點已經又變多到400cc...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
要先瞭解肋膜積水的原因，才能知道病情的預後。常見的積水原因有感染、肺結核、惡性腫瘤等，可能要詢問主治醫師有關病人的診斷。老人肺積水：治療進展及風險評估-點我查看詳細內容
非藥物方法緩解肺積水及相關症狀
肺積水就醫前減緩症狀？？黃醫師您好，我的家人43歲，人住在國外，很不方便就醫。 所以想跟您請教有沒有什麼非藥物的方法可以減緩他的症狀在他所在地的天氣算潮濕（濕度大概70％）他本身有高血壓、胃潰瘍，過去還曾有過哮喘。 沒有吸菸，但有二手菸。...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR HSIEH JOLA :肺積水的症狀是持續喘,不分白天晚上, 所以比較不像氣喘是有點像, 但可能還是要就醫, 才有辦法解決.不舒服時不建議劇烈運動彰化醫院關心您非藥物方法緩解肺積水及相關症狀-點我查看詳細內容
肺腺癌四期治療與疼痛管理
肺腺癌四期？想請問 咳嗽太久至胸痛 側腹痛才就醫 發現肺積水 住院檢查肺腺癌四期 所有檢查都做了 癌細胞未轉移到肝 腦 骨頭 也沒基因突變 為何還是四期 目前已做第ㄧ次化療 再來要等三星期後 但 化療後 還是會胸痛 為何 止痛藥已經吃到強...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR OZ:癌症分期是以T(腫瘤大小)N(淋巴)M (轉移)合起來評的 肋膜積水如果是癌症有關也是轉移了 疼痛問題如果持續 可以使用嗎啡聽貼片 一般存活期在6-9個月但每個人對治療反應不一 個別超過4-5 年的也有 所以就盡力了彰化醫...肺腺癌四期治療與疼痛管理-點我查看詳細內容
肺積水與惡性腫瘤：治療方式與選擇
有關肺積水？醫師您好,我父親前幾個禮拜到林新醫院住院檢查發現血糖飆到700多,後來確定是糖尿病,現在每天都要驗血糖,血糖有控制住了 還有肝包油 之後又檢查出肺積水,聽我阿姨說抽積水的時候抽出來的顏色是紅茶色的這幾天有做斷層掃描以及顯影 之後...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:肺癌分型要依據病理報告,無法推測,現在的化療或放射治療副作用已減少許多,大部分的病人都可以承受,治療細節還是要請教他的主治醫師! 祝 好!肺積水與惡性腫瘤：治療方式與選擇-點我查看詳細內容
肺結核治療期間能否食用養氣人參和滴雞精？
服用肺結核藥物中 補品詢問？醫師您好父親數月前因肺積水住院抽完水檢查後發現有肺結核(結核性肋膜炎)於是開始服用規定的結核病藥物結果引發痛風症狀而且身體越來越虛弱 一出力就會喘想給他吃點補品請問 養氣人蔘跟滴雞精 可以吃嗎?謝謝您
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
人蔘可能會容易咳血，如果沒有咳血或肺部有開洞病灶或支氣管擴張等，應該可以，雞精應無問題 ，簡順添敬覆肺結核治療期間能否食用養氣人參和滴雞精？-點我查看詳細內容
母親肺積水疑患肺癌，正子攝影能否找出病灶？治療方案及預期生存率
肺積水與肺癌？醫師你好，我的媽媽今年61歲（有糖尿病、b肝已在吃干擾素），因走路會喘至慈x醫院照x光發現右肺有積水現象，經穿刺後倒出積水有鮮紅色血，經生化檢驗醫生只說有長東西，住院後插導流管後兩日約導流2000cc顏色均為鮮紅色及淡血清色，...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.正子攝影若無發現,癌症的機會低,可繼續追蹤影像或進一步肋膜切片檢查(當然要積水不能太少,操作起來才安全)2.標靶或化學治療是指病理組織切片證實為癌症並檢測有無特殊基因突變存在才決定哪一種的治療方式,目前仍未確定為惡性腫瘤所引起的肋...母親肺積水疑患肺癌，正子攝影能否找出病灶？治療方案及預期生存率-點我查看詳細內容
肺積水無症狀：如何進一步檢驗及治療？
肺積水沒咳嗽？楊醫生您好：我的媽媽４７歲，上週因肺積水急診入長庚醫院，目前做了核磁共振、電腦斷層、積水檢查、支氣管內視鏡、從後背切片，但只從積水驗出轉移性腫瘤，支氣管太細端無法夾取樣本，從後背也因積水一直過少而無法切片。Q1醫生說要把引流管...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:轉移性惡性積水有時不易發現原發性腫瘤的位置,長庚醫院設備齊全,大部分的檢查已經做光,如切片有困難有時候會請胸腔外科以胸腔鏡手術協助切片檢查,核子醫學掃描(含正子PET)也有助協尋原發性腫瘤部位,敬請參考!肺積水無症狀：如何進一步檢驗及治療？-點我查看詳細內容