胸腔內科 醫師回覆問題 - 第4頁

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長期咳嗽、胸悶:如何解決胸腔內科的疑慮??


咳嗽、胸悶?你好醫師,這個問題是幫家裡長輩問的 事情是這樣的,大概快一個月前,家長突然就一直咳嗽,咳嗽的時候他說心臟不適很舒服,因為當時還有其他症狀,就猜想是感冒引起的 但是後來他都不去看醫生,拖延了很久後才去看,因為他的心臟不舒服的問題一...


張子晏 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師

您好, 雖然心臟檢查沒問題,但持續咳嗽合併胸悶、躺下更明顯,常見原因包括胃食道逆流、氣喘或肺部疾病。建議到胸腔內科做胸部X光或肺部檢查,必要時做肺功能或胃酸相關評估,避免延誤。若有咳血、喘或體重下降,應立即就醫。 彰化醫院 關心您

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穿刺後疼痛正常嗎?核磁共振與正子攝影有何差異??


肺腫瘤處置?醫師你好,最近媽媽因咳嗽數月去胸腔內科做檢查,照X光跟電腦斷層後在右肺發現一顆約3.5公分的腫瘤,在上週二進行穿刺檢查,醫師判斷為癌前病變,但醫師說因剛好切到腫瘤比較邊邊的地方,所以認為中心的惡性機率高(認為可能是肺腺癌),會先...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

Dear S: 目前胸腔外科的發展很先進 個人建議可以直接做VATS (胸腔鏡輔助手術)這是一種 微創胸腔外科手術 把病兆全部清除 也順道做病理檢查 如為良性則其他檢查都不用做了  如過是惡性 這些檢查是都要做 作為分期用 穿刺一週後...

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胸部X光檢查:橫膈膜下方自由空氣影可能是什麼?五年後膽囊炎手術會影響嗎??


胸部x光問題?請問醫生前幾天收到體檢x光報告右邊橫隔膜下方面有一條彎面的自由空氣這個是什麼?但我沒不舒服,有過急性膽囊炎切除約五年了,有可能長不好的東西嗎


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

你好: 沒有症狀不像腹腔臟器穿孔,有可能之前腹部手術殘餘未吸收的空氣! 如果不放心可以回你以前照過X光的醫院,看看舊片是否也有同樣的X光表現!

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全肺灌洗術:費用、適應症及預防肺癌的方法?


關於全肺灌洗術?醫師您好 想請教醫師關於全肺灌洗術  1.請問台灣全肺灌洗手術的費用大概為何?  2.有爬過文 此種手術多半用在蛋白質沉積症的病人 那吸入粉塵的勞工等 能否適用這種手術來達到防止肺癌或塵肺症的發生?  謝謝醫師


沈伯全 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

台灣目前就我所知,並無胸腔科醫師特別專門執行此術,效益並不高,中國有些地區有部分研究可以參考,有興趣可以上網搜尋。  並無防止肺癌發生之適應症,切莫異想天開。塵肺症發現多已晚期,幾乎不可逆,若是工作環境長期暴露粉塵環境,工安口罩密合度高者可...

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全肺灌洗術:蛋白質沉積、粉塵暴露病人的治療選擇及費用估算?


全肺灌洗術?醫師好  想請問醫師全肺灌洗術除了用在蛋白質沉積的病人外  1.能否適用在有粉塵暴露史的勞工? 使其預防日後塵肺症或肺癌的發生呢  2.如果可以 請問這種手術的費用大約多少呢?  希望醫師能幫解惑 感謝


郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師、醫事檢驗科 主任

民眾您好,目前無此種用法也沒有根據。

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二氧化碳過高是否會導致血氧下降及併發症?正壓呼吸器與鼻胃管的選擇考慮因素有哪些??


二氧化碳 鼻胃管?醫師你好請問  1.爸爸肺氣腫肺功能剩3/1 二氧化碳的濃度高需要使用正壓呼吸器排二氧化碳,爸自己拆正壓呼吸器發現時血氧剩40幾,隔天抽血二氧化碳100 請問血氧掉太低會造成二氧化碳變很高嗎,會有併發症、後遺症嗎? 2.請...


郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師、醫事檢驗科 主任

民眾您好: 問題1是很臨床的狀況因人而異,請優先與您的臨床醫師討論。  問題2使用正壓呼吸器仍是可以使用鼻胃管,雖會稍微影響面罩密合度,但理論上是可以併用的。

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胸部中間區塊發麻?應先看胸腔內科??


胸口發麻?醫生您好 我最近鎖骨下面胸部上面中間的區塊都會發麻,一天會好幾次,持續的時間不一定,上網查有說看心臟科也有說看胸腔科或神經科,想請問醫生會建議先去哪邊看呢?


張子晏 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師

您好,針對您鎖骨下方、胸部上方中間這個區域經常出現發麻問題,以下給您初步建議:  可能原因:這個部位的發麻和心臟、肺部、神經、甚至肌肉骨骼都可能有關。  優先考量:由於發麻不一定代表心臟急性問題,但如果同時有胸悶、心悸、呼吸困難、頭暈等症狀...

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肺癌、肺腺癌背痛是否會出現中背、上背痛的症狀??


長期背痛問題?醫師您好,關於背痛問題跟您請教  我近三年有中背、上背痛的問題,照過數次X光都沒有問題,做過僵直性脊椎炎檢查也沒有問題,做過多次的物理治療與按摩推拿、中醫治療也沒有明顯效果,因特定姿勢容易讓疼痛增加(坐姿),加上躺著可以讓疼痛...


郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師、醫事檢驗科 主任

您好: 民眾您好,肺癌若合併骨轉移或肋膜轉移便有可能會背痛肌肉痛,但影像學應該會有發現,背痛也有許多可能性,但通常與骨科復健科較有關係,是否需高階檢查也須由臨床醫師判斷,若是自費健檢則是自行考量自身經濟情況而決定,網路上不便給予診斷,建議您...

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單次石綿暴露是否會導致肺癌或間皮瘤??


單次石綿暴露?醫師您好  我小時候曾經不小心將爽身粉灑到臉上並吸入嗆到 聽說其成分滑石粉中可能含有石綿汙染 高中時則是教室天花板損毀 負責清理時有徒手掰折打破 事後才想到其材質可能含有石綿  考量到石綿致病機轉 (吸入後出不來 人體無法分解...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

Dear czpztrick: 單次暴露應該無風險考量 石綿暴露是無安全劑量 但要造成疾病 長期累積暴露+數十年潛伏期 才會發病 石綿沈著病 和肺癌 多是要接觸至少10年者 所以您不用擔心 彰化醫院關心您

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塵肺暴露後的身體排解與風險?


塵肺暴露請教?醫師您好!  小弟本人非相關勞工 但因個人興趣過去10年內常常使用電動打磨機 在室內打磨拋光木頭 金屬 塑膠等....(10年內約30幾次 每次數十分鐘不等) 且多半沒戴口罩 最近了解到粉塵的可怕後對此行為後悔莫及  目前已經...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好: 您的問題要視何種粉塵而定,一般之前的暴露、有害的物質應該很難再排出了,請至胸腔科就診追蹤。

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非二型氣喘的聲音沙啞問題:治療與控制建議?


非二型氣喘?黃醫師您好, 我在國中的時候有曾經被診斷過氣喘但沒有發作過而到今年二月底出國回台後突然的聲音沙啞數週然後又開始會喘的症狀 在診所治療無效後轉診至醫學中心開始使用重度氣喘的藥物 經過抽血檢查後發現IgE Eosin 都是低的以及 ...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

Dear 小天使: 感謝您的來問 1 non-type 2 asthma 確實是對asthma 相對無效 但也非完全不能用 雖然效果有限 但仍可搭配 尤其如果是混和型炎症 2 從您的描述還沒用ICS 時就已經聲音沙啞數周 所以理論上非I...

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非二型氣喘:聲音沙啞與治療方式的探討?


非二型氣喘?黃醫師您好, 我在國中的時候有曾經被診斷過氣喘但沒有發作過而到今年二月底出國回台後突然的聲音沙啞數週然後又開始會喘的症狀 在診所治療無效後轉診至醫學中心開始使用重度氣喘的藥物 經過抽血檢查後發現IgE Eosin 都是低的以及 ...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

Dear 小天使: 感謝您的來問 1 non-type 2 asthma 確實是對asthma 相對無效 但也非完全不能用 雖然效果有限 但仍可搭配 尤其如果是混和型炎症 2 從您的描述還沒用ICS 時就已經聲音沙啞數周 所以理論上非I...

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胸腔內科:低劑量電腦報告問題及建議?


低劑量電腦報告問題?你好,去年跟今年都有做低劑量電腦斷層檢查,有發現結節,因去年是0.2,今年卻變成0.6,但又看不懂報告,想問醫生有什麼建議?這樣是不是很需要做切片檢查了?謝謝   113/10/22 影像或病理報告內容 Finding:...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好: 您所問的問題需專業實際臨床判斷,請至胸腔科就診與醫師討論。

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低劑量電腦斷層報告:0.6公分結節建議觀察還是處理??


低劑量電腦斷層?請問以下是今年9月份照的低劑量電腦斷層報告,有看到0.6公分結節,有建議繼續觀察或是處理的嗎?謝謝  Finding:(檢查完成時間顯示在影像上) Low Dose Lung CT: performed WITHOUT in...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好: 一般0.6公分肺結節可以一定時間後追蹤比較,但仍需視實際狀況而論,例如:如果幾個月前0.3公分,現在0.6公分,就有可能要切片,這需由醫師臨床判斷並與病人討論,請至胸腔科就診。

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昏迷不醒:肺碳末沉積、血氨升高等症狀應如何處理??


昏迷不醒?肺碳末沈積 有什麼可以得知- 血氨170 隔半小時測 血液滲透壓325  要通報嗎 這是中毒嗎  一個禮拜都沒清醒  乳酸14 平常沒疾病 送院就這樣 


沈伯全 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好: 資訊不足難以回答。

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喝水時突然嗆到:胸腔內科問題及可能的吸入性肺炎風險?


嘔吐物嗆到?醫生您好!我有氣喘平時也會輕微的咳嗽,我剛剛喝水的時候突然嗆了一下,嘴裡還含著水憋著並且手捂著嘴(在公共場合),但是我還是嗆到了,在捂嘴跟嗆到的同時不停在咳嗽,胃裡面沒有消化完的食物,直接逆流從鼻腔還有食道噴出,但因為我手捂著嘴...


張子晏 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師

您好: 這樣的情況有可能把嘔吐物吸到肺裡,會增加吸入性肺炎的風險。 如果只是咳一陣子後慢慢好轉,可能沒事;但若出現 持續咳嗽、發燒、胸痛、呼吸困難 就要馬上就醫。 因為你有氣喘,建議這一兩天要多注意自己狀況,有惡化就去檢查。 彰化醫院 胸腔...

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胸部X光報告:肺部異常建議追蹤檢查?


胸部X光報告?醫生您好 請您看一下我的報告  It shows increased lung markings at both lungs.Peribronchial infiltration over both lung fieldsar...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

Dear 林先生: 目前看起來是沒甚麼大問題 只需要追蹤即可(6-12個月) 彰化醫院關心您

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吞嚥後胃上方疼痛伴隨右側胸部抽痛:胸腔內科問題解析?


右胸胸痛?吞嚥後胃上方疼痛後右胸開始抽痛


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好: 胸痛的原因很多,若與吞嚥有關,可先至腸胃科就醫診療。

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胸部X光檢查結果解讀:正常心臟大小、肺部輕微擴張性變化及腰椎退化,需進一步檢查嗎??


X光報告解析?您好 想請問健康存摺中,胸部X光報告顯示Radiography of Chest P-A View(Standing) Show:Normal heart size Mild exaggerated lung markings...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好: 下肺紋輕微增加、腰椎骨刺,未提到緊急的問題,請與您的醫師討論。

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胸腔內科:低劑量肺CT報告解說及評估?


報告問題解說?主任您好:  以下是低劑量肺CT報告,想請您解說,問題是否嚴重?(節結、淋巴結、纖維化)  謝謝您!  FINDINGS: LUNG PARENCHYMA, AIRWAY, PLEURA, PLEURAL SPACE: * S...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

你好: 這份報告內容好向有比較之前的的電腦斷層,結果顯示穩定,建議到受檢查醫院胸腔內科請教醫師實際看片後建議追蹤時間!

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胸腔內科常見問題

胸部 肺部
咳嗽 肺結核
其他 胸口鬱悶
胸痛 氣胸
氣喘 胸口刺痛
呼吸窘迫症 呼吸
肺結節 呼吸困難
肺炎 肺癌
肺積水 胸悶
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感冒用藥 過敏
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胃食道逆流 藥物副作用
毛玻璃結節GGO 肺部低劑量電腦斷層報告