乳癌1A期，Ki-67 30%，是否需要化療？？
乳癌1A期, Ki-67 30%, 需要化療嗎?？醫師您好! 我剛作完局切手術, 手術後檢體報告是- 原本腫瘤尺寸 1.3cm ER +, 80% PR + , 70% HER-2, (Negative) Ki-67, 30% 之前...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
Amily／46歲／女 您好! 1. 請問上面的數據代表是低或高復發風險? 我用IHC4 score算 https://www1.cgmh.org.tw/intr/intr5/c6210/breast%20cancer%20progno...>>點我查看詳細內容全切右乳後的病理報告：HER2為陽性，開刀後會變為管腔B嗎？？
已全切右乳。下面是病理報告。開刀前醫生說我是管腔A,可是自己看報告為什麼her2是positive,開完刀會變管腔b？？ADDENDUM: Immunohistochemical study Interpretation: The inva...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
1.癌細胞之生長為多形性的(意思是每一區塊的癌細胞形態都不太一樣),因為手術前之穿刺檢查,僅拿取一小部份的腫瘤,會與實際腫瘤形態有一些誤差, 所以要以後面全乳切除之病理報告為主; 2. 最後之病理報告為Her2 陽性, 也就是常講的三陽乳癌...>>點我查看詳細內容腋下腫塊：多次檢查未發現，但為何會感到疼痛？？
腋下有硬塊？醫師您好 我7個月前發現右腋下裡有一個腫塊 不痛的 後來照了乳房超音波 醫生說兩側都沒有照到什麼腫塊 說是乳房組織之類的 因為不放心又跑去大間婦產科看 這次照 同樣的沒找到什麼 但醫生仔細找 說有0.3公分淋巴結 然後也說沒問...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
J／26歲／女 1. 乳癌26歲少見 2. 規則乳房檢查，每年一次 3. 如果發現新的腫塊，多看一次醫師確定 4. 醫師說沒有，可以自行觀察：如果變大、變硬、變色，再復診 祝身心安泰 桃園醫院 陳斯榮>>點我查看詳細內容腋下腫塊：多次檢查未發現，但仍有疼痛感？
腋下有硬塊？醫師您好 我7個月前發現右腋下裡有一個腫塊 不痛的 後來照了乳房超音波 醫生說兩側都沒有照到什麼腫塊 說是乳房組織之類的 因為不放心又跑去大間婦產科看 這次照 同樣的沒找到什麼 但醫生仔細找 說有0.3公分淋巴結 然後也說沒問...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
J／26歲／女 這會是癌症嗎⋯很擔心 A： 1. 就年紀而言 很少26歲的乳癌 2. 就大小而言 通常1公分以上的淋巴結可能是癌症的機會比較大 3. 就原發部位而言 腋下淋巴結對女性而言大多因為乳癌，如果乳房沒有問題，推論你的腋下不是...>>點我查看詳細內容乳癌初期腫瘤成長速度：Ki-67值高是否表示異常？？
詢問乳癌腫瘤切片報告問題？胡醫師，您好 老婆前陣子公司健康檢查發現乳房異常，經切片證實為乳癌一期，腫瘤大小影像判斷約0.7 cm。因前年乳房攝影正常，去年就發現0.7 cm腫瘤，且切片報告顯示Ki-67為60%，因我上網查腫瘤通常十年才有...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
Ki-67為60%, 這數值代表腫瘤倍增速度非常快,故有可能去年0.7cm, 增長到今年的0.9cm; Ki-67 >20%, 通常代表此種癌症分化很差-->倍增速度快-->且容易復發與早期淋巴轉移-->建議與醫師討...>>點我查看詳細內容乳癌一期無化療一年後復發：該如何面對？？
乳癌一期無化療一年後復發？醫師您好！ 我在2021年11月確診為柏哲氏症後切除合併重建右乳，術後有發現0.1公分侵襲癌淋巴無轉移亞型為荷爾蒙陽性，醫生評估惡性度低僅需服用泰莫西芬，今年的年度檢查，血液指數都正常，肝臟超音波及胸部X光也都沒事...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
Evans／43歲／女 0、因為沒有個人保險所以醫療負擔真的很大， A：如果都選擇健保給付的治療方案也可以，但是一般民眾會想說如果負擔的起的話，會想盡量聽醫師的話。 用健保的：例如先開刀再化療+ 標靶，當然成功率會有一些差異 0、也很擔...>>點我查看詳細內容六十一歲母親被診斷為乳癌，手術後需要接受化療和標靶治療嗎？？
乳癌問題請教？醫師您好，想請教您問題 家母目前61歲，最近確診乳癌(管腔B2型)，剛做完部分乳房切除及前哨淋巴化驗(4顆)，無淋巴轉移，手術前無做術前治療。 病理報告如下: 1、部分切除(6*4.8*4.8cm)並檢驗前哨淋巴 2、Over...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
您好， 1. 想請教醫師家母復發風險高嗎? 用這個算法的話 IHC4 = 32 > 30屬於高風險 用 ER = 90 PR = 90 Her2 = 1 Ki67 = 30 算IHC4的分數 2. 因醫師建議化療、標靶都要...>>點我查看詳細內容停經針對乳癌後續治療的重要性？
乳癌後續治療-停經針？醫生您好： ER:95% PR:95% HER2:0 Ki-67:5% 腫瘤1.4公分、前哨淋巴無感染 9月中已完成手術，10月中開始放射治療，無化療 一開始乳房外科醫生述說治療方式時，有提到化學治療要打停經針 ...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
你好： 先回答：只吃Tamoxifen是不夠的！ 其次，沒有要做術後化療是很奇怪的，理論上要做才是。 不過這可能是你自己的選擇，尊重，就這樣。 以上，謝謝>>點我查看詳細內容HER2陽性乳癌原位癌合併顯微侵犯的治療建議？
乳癌原位癌her2陽性合併顯微侵犯？醫生您好！乳癌病理報告如下：Ductal carcinoma in situ, high-grade, suspicious for microinvasive carcinoma , Pathologi...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
你好： 1。是，是第一期 2。這無法回答，因為你的敘述資訊不足，而且我不是你的主治醫師，無法代替回答。 以上，謝謝>>點我查看詳細內容治療乳癌的後遺症：近視、淚腺乾眼症、玻璃體退化及口腔問題？
腫瘤治療相關後遺症？如題 使用復乳納治療乳癌，會出現以下後遺症嗎? 雙側性近視，雙側性之淚腺乾眼症，雙側性玻璃體退化。 治療前近視在150~200度 沒有以上退化問題，治療後才開始出現老花和上述症狀;口腔、耳膜也都出現問題。 念珠菌性口炎，...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
服用復乳納確實會引起視力模糊與白內障, 建議可資訊藥師或自己詳讀一下藥物仿單;;;; 如下方連接: https://www1.ndmctsgh.edu.tw/pharm/pic/medinsert/005FEM01.pdf 或goog...>>點我查看詳細內容基因檢測對乳癌一期治療真的必要嗎？？
乳癌一期需要接受基因檢測嗎？？醫生您好： 有乳癌後續治療問題提問， 病理報告 ki-67：5% ER：陽性95% PR：陽性95% HER-2：陰性 9/14已接受右側乳房部分切除及前哨淋巴取樣手術 電腦斷層、骨頭掃描、核磁共振檢...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
你好： 乳癌治療照正規的治療方針是全部都有健保的，T1CN0M0, 第一期 術後做6次FEC（第二代的小紅莓）化療，免費 之後再做放射治療+吃抗荷爾蒙治療（Tamoxfien至少5年），也免費 但NGS全基因檢測13萬，健保不給付 而且若...>>點我查看詳細內容COVID-19後頻繁出現淋巴結腫大，該如何處理？？
淋巴結相關問題？陳醫師您好： 有以下問題想跟您請教，因為我在4月底確診過Covid-19後，就很頻繁的發現頸部附近會按到淋巴結腫大的問題，就會很擔心是不是有不好的東西 最近比較擔心的問題是以下三個 1. 因為家人確診乳癌，6月有在醫院一...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
Hui／31歲／女 1. 因醫生說左邊腋下有一顆淋巴結大約2.3公分要觀察，因為我本身沒有打疫苗，醫生半年後觀察就好，這個有需要特別提早再去檢查嗎？ A：當然2.3公分是可以說大了點，如果醫師檢查過乳房超音波攝影等等，覺得沒問題，我覺得可...>>點我查看詳細內容左側乳房下方小硬塊是否為乳癌？？
左邊乳頭左下一點點有硬塊？醫生您好，最近發現左邊乳頭左下一點點有硬塊，像一顆很小的球，在皮膚下，用手擠擠不出來，用力壓才會有點痛，平常沒感覺，想請問這樣有可能是乳癌嘛
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
男性乳癌發生率非常非常低, 若大小超過1-3公分,建議去一般外科看看;;;;>>點我查看詳細內容腋下小硬塊是什麼？該如何處理？？
腋下有一硬塊？醫師您好，我的兩側腋窩都有腫脹數月，最近右側的腋下腫脹有消退，但今天洗澡時摸到左側腋窩有一個小硬塊(一公分左右)，正面看不明顯但是側面看突起明顯，平時做動作都沒有感覺也不會痛，觸摸時有滑動感，但按壓時會輕微疼痛，沒有明顯顏色變...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
海豹／19歲／女 1. 比較有可能是腫瘤/毛囊炎/淋巴結腫大哪一種呢？ A： 副乳與其他你說的3種都有可能 2. 可以放著不管嗎？ A： 2.1 就你說的狀況而言，良性的機會比較大， 2.2 就年齡來看也不在惡性的好發年齡。 2.2.1 ...>>點我查看詳細內容泰莫西芬與原位癌全切重建後的不適症狀？
原位癌全切立刻重建？吃泰莫西芬好不舒服好熱，大醫院要我一天吃一顆就好，但外面婦科劍橋博士說我不用吃藥，那我到底該聽誰的。不吃可以嗎？全切腹直肌重建乳房，好不舒服，每天肚子筋膜發硬。一直無解。無奈啊，醫生說只有我這樣
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
乳房原位癌與全切除之後，賀爾蒙治療可預防對側乳癌的復發風險，但若無法忍受藥物引起的副作用，建議可與主治醫師討論，看看可不可以停藥…>>點我查看詳細內容化療後是否需要放療及口服化療藥物？腋下淋巴廓清對放療影響及緩解方法？
化療後之處置？太太因右乳乳癌，已完成乳房全切除及腋下淋巴切除￮ 病理報告如下 期別:ⅡB 腫瘤大小:2.4公分 淋巴結:有轉移，（2,11） 遠端轉移:無 腫瘤類型:IDC ER:90% PR:70% HER-2:...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
胖胖／46歲／男 你好 1. 想請教的是，會診放射科醫生評估是否要再加做放療及服用口服化療藥物的關鍵原因是什麼⁇ A：淋巴結 如果淋巴結沒有轉移 腫瘤4公分以下 乳房全切除以後不必放射治療 但是少數外國的醫院對淋巴結只有1-3顆轉移...>>點我查看詳細內容腋下硬塊腫痛持續三週，是否需轉診至醫院？？
腋下有硬塊腫痛？兩個禮拜前腋下有點痛,本來以為只是毛囊發炎之類的, 但不到五天的時間發現腋下深處居然長出硬塊並且又腫又痛,睡覺時都會一直痛醒,外觀看起來也明顯多一塊肉（像副乳）但並皮膚看起來沒有紅或傷口之類的！一個禮拜前去外科診所就診,醫生...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
Ｓ／36歲／女 Q： 想問問醫生我該回診同一個診所？ 還是建議我去醫院看診？ A： 各有優缺點， 1. 給原來的看的好處是，他看過原來的狀況 2. 給大醫院專業的乳房外科醫師看可能可以順便做乳房超音波 3. 乳房X光攝影檢查：45-69歲婦...>>點我查看詳細內容腎腫瘤是否需要進行切片檢查？？
有關於腎臟腫瘤？醫生你好 我媽媽半年前診斷出乳癌T1b的荷蒙型的管腔a型 已做完荷蒙治療和放療 那時順便照超音波有在腎照到腫瘤 A hyperchoic lesion (1.46x 1.0 cm) without acoustic shad...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
Hamartoma又名血管平滑肌肉瘤(Angiomyolipoma)為一種良性腫瘤,若無症狀(腹痛,背痛,血尿等), 建議觀察即可; 若後續追蹤大小超過4cm或有併發症(腫瘤出血或上述之症狀),可選擇之治療方式有手術,血管栓塞與電燒等.....>>點我查看詳細內容乳癌治療：先化療後局切與放射治療的選擇及注意事項？
乳癌先化療後局切, 現放療(4/14 提問 .舊案例續問)？您好 (舊案例) 家人切片為"三陰性"四公分多 左乳癌,, 採"先化療(8次)", "第6次時超音波已照不到腫瘤"...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
朱小姐／52歲／女 {新提問} 家人最初先經"超音波. 乳房攝影(站立擠壓乳房), 切片" 後,一星期看報告有問醫生,,,說"淋巴沒感染" "淋巴有無感染"是依"超音波...>>點我查看詳細內容乳癌治療：化療、手術與放射治療的順序及注意事項？
請問乳癌 先化療 後局切術後,,,有關放射治療？您好 家人切片為三陰性四公分多 左乳癌,, 採先化療(8次), 第6次時超音波已照不到腫瘤,,仍打完總共八次化療..後經局部切除手術,,一星期後病理報告說"癌細胞已死".....
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
朱小姐／52歲／女 1. 家人放療 只須照 左乳? 是全左乳/還是僅以往長腫瘤處?? A：乳房的照射範圍：鎖骨下，最下面一根肋骨上，胸骨左側，左側身體厚度的一半。如果以一般人的標準，是全左胸。 2. 淋巴會照嗎?? A：其實你沒有提供化...>>點我查看詳細內容