乳房放射治療是否需特別處理淋巴部位?
乳房放射治療淋巴部位？賴醫師您好:想請問乳房進行放射治療時，淋巴部位也會一併照射到接受到治療嗎?還是說有需要特別調整照射角度?因病理報告前哨淋巴無感染但為N0(i+)，雖說主治醫師說這樣是沒有轉移，但還是好奇如果放療時有順便照一下，會不會比...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
您好:關於放射線治療,是針對癌細胞做治療,無癌細胞故不用做放射線治療彰化醫院關心您 放射腫瘤科 賴易成主任乳房放射治療是否需特別處理淋巴部位?-點我查看詳細內容
放射線治療對GORE TEX材料的影響
放射線治療對GORE TEX材料的影響？醫師您好我之前因車禍鼻子整型用GORE TEX的材料，最近得知自已確診為鼻咽癌需要做放射治療，想請問一下放射線治療對鼻子內用GORE TEX材料是否有什麼不良影響?例如材質萎縮等…
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
Samy小姐妳好鼻子非鼻咽癌的照射區域所以應是不會影響整型用GORE TEX的材質。彰化醫院 放射腫瘤科 賴易成醫師 2018.05.21放射線治療對GORE TEX材料的影響-點我查看詳細內容
食道癌四期併發症及治療方案探討
食道癌四期併發其他部位？醫師您好!7月初家父(56歲)因左腳忽然沒力,至醫院檢查腦部有3-4顆大小不一腫瘤,繼續檢查後發現肝.肺.舌下皆有,切片才知道是食道癌擴散,因為腦部腫瘤影響行走,所以醫生建議,先腦部放射治療,情況控制住在接著化療,目...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
吳小姐妳好:來信知悉回覆如下(依序回覆所提問題):1. 目前以鼻胃管灌食為主，不要從嘴巴進食以免因食道腫瘤阻塞所引起的吸入性肺炎。2. 腦部放射線治療的副作用，乃是因放療所引起的腦水腫所致，其症狀以頭暈為主，只要使用降腦壓的藥物即可緩解，雙...食道癌四期併發症及治療方案探討-點我查看詳細內容
甲狀腺乳突癌頸側淋巴轉移：開刀或碘131？
甲狀腺乳突癌頸側淋巴轉移，開刀嗎？還是碘131？？甲狀腺乳突癌全切，頸部中央區淋巴清掃。碘131劑量120。每3個月驗血追蹤，TSH逐步降低到 0.05。可是TG仍然偏高：3.3。6個月的超音波初步判定頸側淋巴有轉移，左側甲狀腺有微小殘留。...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
馬立安／21歲／男Q1 6個月的超音波初步判定頸側淋巴有轉移，左側甲狀腺有微小殘留。請問：1. TG值多少比較理想？A: 服用甲狀腺者 TG <1 治療成功 TG>5 懷疑復發 你是位於這一區的中間...甲狀腺乳突癌頸側淋巴轉移：開刀或碘131？-點我查看詳細內容
放射治療後，是否需要進行手術？
放射治療？您好母年73歲,患子宮頸癌3B,有做放射治療(遠距治療28次)及3次小化療(放療期間),因醫院設備關係,未做近接放療,過了3個多月,目前追踪無復發跡象,請問若未進一步做近接放療以這樣期別及年紀,手術是必要選擇嗎還是追踪即可?謝謝
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
匿名／49歲／男請問若未進一步做近接放療以這樣期別及年紀,手術是必要選擇嗎 還是追踪即可?A: 1. 如果不做後荷近接治療的意思是電療劑量不夠8000雷德的有效劑量 容易復發 或是說復發機會比較高2. 現在已經過了3個月 再追加放射...放射治療後，是否需要進行手術？-點我查看詳細內容
腦瘤術後殘餘：是否需要進行放射線治療?
腦瘤術後殘餘？我被診斷出有腦膜瘤，大小大約3cm左右。長在右腦的 Sphenoid wing meningioma （碟部內區腦膜瘤），腫瘤包住內頸動脈和壓迫視神經且延伸至視交叉神經上。一個月前，剛做過開腦手術，但腫瘤無法完全移除，殘餘大小...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
小裕／42歲／男1. 請問這樣生長緩慢的一級良性腦膜瘤，有必要做放療嗎？A: 有啊 延緩復發的時間 甚至都不要再長大 維持現狀2. 若必須做放療，由於，殘餘的瘤就在視交叉神經上，會不會做完放療後，導致眼睛視野和視力降低或失明？A: 醫...腦瘤術後殘餘：是否需要進行放射線治療?-點我查看詳細內容
乳癌手術前與治療疑慮：全切與部分切、檢查程式、轉診時機與治療效果
乳癌手術前及後續治療？醫師您好家母定期有在做半年一次的乳房攝影的追蹤，在上星期確診為乳癌，右乳九點鐘方向3公分處，腫瘤大小1.2公分單一顆（醫師說當天開刀會取淋巴，若有感染則為2期）ER、PR、HER2皆為陽性，醫師說後續的治療要等開刀後完...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
小姐妳好來信知悉 回覆如下:1. 若惡性腫瘤不大 ，是可以考慮做部分切除+術後放射治療，若如妳所敘述令堂雙側乳房有許多良性纖維瘤〈？〉要考慮全切除也是選項之一。2. 妳所說的述術前的全身檢查確定有無癌細胞擴散，一般是以臨床癌症分期為依據，若...乳癌手術前與治療疑慮：全切與部分切、檢查程式、轉診時機與治療效果-點我查看詳細內容
子宮頸癌治療：化療與開刀之選
子宮頸癌治療？母親年72歲,目前診出子宮頸癌3B期婦產科醫師認為不宜開刀,後來做完電療28次,搭配小化療3次,腫瘤有稍微縮小但仍存在,血液科醫師建議再做正子造影以確定是否有轉移,再決定治療方式.現在想請教醫師的是,因電療已做完無法再做,只有...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
hdjdjfkkd 先生你好來信知悉，回覆如下：1. 電療28次,小化療3次後檢查正子攝影，須休息6~8週，才不會產生偽陽性。2. 正子攝影後再確定治療效果假如有好的療效即可再接續目前的放射治療及化療。目前的治療有很好的治療共識，以你們相信...子宮頸癌治療：化療與開刀之選-點我查看詳細內容
肺癌手術後轉移：是否白挨一刀？
家人肺腺癌2a期，開胸手術後被告知已是4期，是否白挨了一刀？？賴醫師您好，病人去年十月開始咳嗽，持續就醫，直到今年中確診是肺腺癌2a期，安排大小化療數次後，於上月安排開胸手術。術後醫生卻告知因術中發現轉移，診斷增至4期，無法下刀，只做切片就...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
小妹小姐1. 正子造影檢查存在一些盲點例如:太小的淋巴結，腦部或肝臟等小病灶，仍無法準確預測。2. 目前病人現況『無法手術切除』因此我建議:A. 放射治療加化學治療。B. 放射治療加標靶治療〈如果EGFR基因突變檢查呈陽性才可以〉。謝謝來信...肺癌手術後轉移：是否白挨一刀？-點我查看詳細內容
三陰性乳癌二期治療：化療、手術後是否需要放療？
三陰性乳癌二期先化療後手術，最後放療的必要性？您好:我是三陰性二期乳癌，沒有淋巴轉移，化療太平洋紫杉醇12次後乳房攝影和超音波癌細胞不見了，乳房局部切除手術後病理報告也沒有癌細胞，請問有放射治療的必要性嗎？謝謝回答。
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:你是先化療再開刀的吧！能夠在病理中沒看到癌細胞是很了不起的事，機率通常只有3成，你算是很幸運的，因為這種結果的病人都會活的很久、很好。回到你的問題，我想：你是一定要接受放射治療的。這應該就在開刀前就說了的吧，只要你選擇“局部"...三陰性乳癌二期治療：化療、手術後是否需要放療？-點我查看詳細內容
放射治療與化療對子宮腺癌的影響及選藥建議
癌的放射治療與化療？您好母親被診出子宮腺癌二期B,將做放射治療,放療副作用似乎很大,以目前直線加速器而言,治療完後,將來膀胱是否會造成解尿不順及大腸出血,骨髓造血不良等,這些症狀是可逆的嗎?如果化療,有那些較佳藥物選擇?又有那些副作用,因母...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
回覆如下:1. 放射線治療方面: 子宮跟膀胱是緊鄰的器官,因此電療會有部分膀胱在放射線治範圍內,會導致治療期間解尿不順,這些症狀是暫時性且可逆的,治療結束會逐漸改善,至於大腸出血機會幾乎不會,倒是放射性腸炎導致腸絞痛,或腹瀉是比較常見,這些...放射治療與化療對子宮腺癌的影響及選藥建議-點我查看詳細內容
乳癌放療前是否需再開刀取腋窩淋巴結？
關於乳癌放療？請問乳癌放療前是否都必須再次開刀取腋窩下的淋巴結來檢驗以便了解放療時的劑量及放療次數還有放療範圍是否加大至腋窩下之前的手術已有被取過一顆而手術時也將左側乳做保留手術切除但不明白為什麼我的醫生還要在做一次這樣的手術並取出更多淋巴...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
琳琳小姐妳好來信知悉，回覆如下：1. 由於妳所提供的訊息不齊全，無法給予妳較正確的建議，主要是需看病理切片報告及正子攝影來判定後續治療及療程方式。2. a 傳統的乳癌治療以乳房切除為主，但是對於早期乳癌或是原位癌的病人，可以選擇乳房腫瘤局部...乳癌放療前是否需再開刀取腋窩淋巴結？-點我查看詳細內容
乳癌放射治療效果及對組織擴張器影響探討
乳癌放射治療？你好想了解乳癌後放射治療的效果乳癌患者第一期 在國外做治療已做切除手術並植入組織擴張器醫生建議 可能需做放射治療且搭配藥物治療但體內已有組織擴張器對於治療的效果和後續的追蹤檢查會不會有影響？
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
琳琳／29歲／女接受乳房重建的患者術後也可以接受荷爾蒙治療、化學治療、或放射線治療，與乳癌的後續進一步治療並不牴觸；而日後的追蹤不管是門診的觸診檢查、乳房超音波檢查、乳房攝影、或電腦斷層檢查等，對於乳癌的局部復發或遠處轉移都能明確作鑑別診斷...乳癌放射治療效果及對組織擴張器影響探討-點我查看詳細內容
放療替代化療？治療時間延遲會否影響效果？
放療問題？陳醫師：您好！我有兩個問題想請教陳醫師，謝謝您！1/ 請問二期乳癌局部切除後是否可以選擇不做化療? 因為淋巴結沒事，醫生說可以選擇放射性治療和連續服藥十年。2/ 手術目前已經完成了，但是因為病人很多，我的放射治療被安排到半年後，請...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
李小姐／54歲／女1/ 請問二期乳癌局部切除後是否可以選擇不做化療? 因為淋巴結沒事，醫生說可以選擇放射性治療和連續服藥十年。A: 不知道是甚麼細胞的癌症，很難評斷如果是invasive ductal ca 第2期 我們有給予化學治療2...放療替代化療？治療時間延遲會否影響效果？-點我查看詳細內容
腦瘤引起失智症，需開刀嗎？
腦瘤(左顳葉)5x7x4cm？家人前幾個月陸續出現了記憶力、認知能力等衰退，照了片子後，醫生判定是腦中風引起的失智症，有拿藥吃，但經過1個月不到的時間，很明顯的行動能力變緩、出現了嗜睡等症狀，前幾天排了MRI，報告這樣寫：Multiplan...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
Alice／33歲／女1. 是惡性的嗎？A1. 當然要切片檢查才能知道是不是真的惡性A2. 長在腦部 被骨頭包圍 腦神經壓迫 等等 就算病理是良性的 症狀也令人受不了2. 是否非得開刀？A1. 首選治療應該是開刀A2. 如果是良性...腦瘤引起失智症，需開刀嗎？-點我查看詳細內容
孕婦淋巴腺惡性腫瘤：正子檢查與治療方案探討
孕婦罹患淋巴腺惡性腫瘤？醫師您好內人右手在四月中被診斷出淋巴腺腫瘤切片跟病理報告為惡性的做完斷層掃描後並沒有發現其他部位有腫瘤原本打算繼續做正子檢查卻在月中發現懷孕所以暫停目前週期是6週想請問醫師1.我該讓內人接受正子檢查嗎？2.若等到生產...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
憂心的爸爸／36歲／男您好0.因為沒有切片報告的淋巴癌種類，所以無法斷定是否應該：A右手做放射治療 懷孕後再接受化學治療B立刻中止懷孕，接受治療不知道她的主治醫師如何建議1.我該讓內人接受正子檢查嗎？如果堅持懷孕 不能做正子攝影如果病情...孕婦淋巴腺惡性腫瘤：正子檢查與治療方案探討-點我查看詳細內容
放射治療延誤是否增加腫瘤復發風險？
放射治療是否太晚？？賴醫師您好！我兩年前做了左乳局部切除，腫瘤為2.6公分，淋巴無受到感染，oncotype復發機率 是18%，醫生說服藥五年可降至11%，故無需做化療和放療。但是四個月後醫院告知我已經幫我約了放療科醫師，三個星期之後後，我...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
女士: 來信知悉 回覆如下延遲將近五個月才做放射治療，目前醫學界無正式統計，是否增加復發的機率，請你放心，盡快完成術後放射線治療！彰化醫院關心你 放射腫瘤科 賴易成醫師放射治療延誤是否增加腫瘤復發風險？-點我查看詳細內容
癌症轉移原因及症狀探討
為何會復發，轉移？我爸口腔癌第四期，從去年8月到今年3月，都一直陸陸續續進出醫院，前幾天耳鼻喉科醫師說轉移到肺部，不建議再開刀，試做標把看看，或許還可以延長點時間，但成功率百分之二十，如果不做，大約剩7-10個月的時間，想問的是，為何會擴散...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：癌症會不會發生?會不會復發?其實跟你們有沒有小心照顧、是否養生有道是沒有關係的。就算每天吃好、睡好也是一樣的。會不會復發其實一開始得病時就大約決定了，第四期的復發機會本來就很高，唯一能降低復發風險的是手術、化療、和放射治療，不過就算能...癌症轉移原因及症狀探討-點我查看詳細內容
區域性放療對全乳切除後的三陰性乳癌是否必要？
全乳根除，局部放療的必要性？？我的母親今年77嵗已於1月20日做右全乳切除及腋下淋巴摘除,術後病理報告是三陰性乳癌stageIIB T3N0M0腫瘤為10公分，細胞分化程度III, 腋下淋巴轉移情況為0/13，術後醫生建議化放療，但因為母親...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
Jojo 女士妳好：來信知悉，回覆如下：令堂為右側乳癌T3N0M0、腫瘤為10cm細胞分化程度三陰性、stageIIB 。1. 作術後輔助性的化療及放療是標準治療的方式，令堂77歲如果處理正確還有很长的生命。因此必需按照標準方式治療進行否...區域性放療對全乳切除後的三陰性乳癌是否必要？-點我查看詳細內容
原生性骨癌：Ewing's sarcoma的治療和預後
原生性骨癌？醫師您好，Ewing's sarcoma這種腫瘤是不是很容易復發或致死呢？網路上的資料好亂也好少
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:Ewing's sarcoma占所有骨癌發生率的第三名癌症，它的特性是好發在小孩子或是青少年，通常腫瘤長的很快。關於預後存活來說，如果一開始診斷時沒有遠處器官轉移，只有局部腫瘤，那麼治癒機會是很大的。一般來說它對化學治療的反應...原生性骨癌：Ewing's sarcoma的治療和預後-點我查看詳細內容