胰臟癌轉移到肝臟與下肢水腫的處理方式？
胰臟癌轉移至肝臟， 雙腳下肢水腫至膝上？家人(女性)去年11月發現胰臟癌第二期，並進行Whipple resection手術。術後沒有接受輔助性化療。手術後四個月MRI發現肝臟有數個2-3公分的腫瘤，其他部分並未看到異常，並決定接受化療(建...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
雨雨／28歲／女 1. 請問醫生覺得這樣的情況，需要怎麼處呢？ A： 1.1 癌症本身引起(惡病質)，營養吸收不良，嚴重到體重只剩33，再補也補不上去，基本上是癌細胞分泌一些化學物質引起的反應。如果已經無法根治癌細胞則無法斬斷這種惡性循環...>>點我查看詳細內容高CEA數值與乾癇性關節炎有關聯嗎？？
CEA數值？您好，家母因為腰痛至腎臟科照超音波發現肝臟有陰影，便安排抽血檢查，其中CEA數值為1119 超級高，但家母並無其他不適症狀，因家母本身有乾癇性關節炎已治療多年且四個月前糞便潛血為陰性，想要詢問乾癇性關節炎是否會影響CEA數值
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
乾癬性關節炎不會影響CEA數值; ps: CEA 1119, 這數值太高了, 通常代表"潛在的"癌症己經很晚期或多處轉移, 建議趕快去腫瘤科進一歩檢查看看;...>>點我查看詳細內容如何治療已經轉移到肺部的腸癌？CTC和NGS哪種檢查更有意義？抗癌藥物是否會產生抗藥性？？
癌症諮詢？請問已知腸癌轉肝,做完了1~3線的化療，又轉至肺。 1.做ctc檢查有什麼幫助嗎？還是做個NGS比較有意義呢？ 2.以前1線藥治療的時候cea有降到5,後來沒健保換23線，但是效果都不好。此時如果回去用1線藥物是可行嗎？ 3.癌症...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
你好： 1. NGS檢查是自費的，我猜數萬元，之後如果有驗到罕見基因突變，要用最新的外國進口標靶藥，那更是要自費很多錢（一個月自費花醫十幾萬都不奇怪）。所以，有無意義不一定，但肯定要花很錢，這些健保全部都不會給付。 2. 理論上會有效，但一...>>點我查看詳細內容追蹤肺部毛玻璃結節：多久回診及變化趨勢？
肺部ct疑問？今年健診有低劑量肺部斷層 報告有發現毛玻璃結節： 「肺部肋膜下結節樣毛玻璃狀病 灶併有兩個實心小結節位於右上肺 葉(N1:3.4mm; N2:2.5mm)」 請問如果要追蹤建議多久回診追蹤呢？如果有變大會短時間就變很大嗎？謝謝...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
王／39歲／男 請問如果要追蹤建議多久回診追蹤呢？ 1.1. 健檢如果沒有安排醫師做綜合解讀的話，可以依照你的問題掛該院的胸腔內科醫師在看看片子，如果掛其他醫院的醫師只能用報告解釋給你聽。然後他會建議你追蹤時間。 1.2. 國家推動肺癌篩檢...>>點我查看詳細內容CEA指數高與舌頭纖維瘤有關聯嗎？？
CEA指數很高？請問醫師，檢查腫瘤標記CEA，報告指數70異常,身體無不適，突然想到舌頭有一顆纖維瘤已經一年多了，舌頭的纖維瘤會導致CEA指數飆高嗎？感謝醫師
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
K／41歲／男 CEA，報告指數70異常。舌頭的纖維瘤會導致CEA指數飆高嗎？ a：我覺得不會啦， 你確定舌頭上是纖維瘤嗎？建議要看牙科或耳鼻喉科確診 即使是舌癌大多是扁平細胞癌，cea大多是腺癌才會高 建議： 1. 長期cea追蹤看看...>>點我查看詳細內容頸部淋巴結腫大疼痛：是否為淋巴癌？？
頸部淋巴結的問題？醫師您好 大約在三四個月前發現左邊下巴內側有一顆淋巴結腫很大而且很痛，一縮下巴碰到就很痛， 原先有去看了第一間診所，醫生說應該是淋巴結腫起來， 於是就開了抗生素給我吃，但我吃了拿藥之後，發現淋巴結種起來的那顆還是摸的到，...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
你好： 醫師是不可能在網路上回答未曾謀面的人是否得癌症？你還是得親自去就醫，除非耳鼻喉醫師有為你淋巴病理切片，才能回答這個問題。 謝謝>>點我查看詳細內容左臂疼痛伴隨淋巴結腫大：可能的癌症轉移來源是什麼？？
一堆淋巴結？5/13 打過第三劑莫德納 7/14早上左臂突然酸痛到了晚上連左胸靠腋下也痛起來，摸腋下淋巴結腫痛，看醫生吃了三天止痛藥後不痛但淋巴結依舊在，三天後結果右頸原本三月的時候長了0.4公分的淋巴結（三月到醫院檢查血液及肝功能指數都正...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
小劉／40歲／男 請問排除淋巴癌之外會是什麼器官有癌細胞轉移嗎？ A： 淋巴結腫大 可能是 1. 癌症引起 2. 疫苗產生免疫反應的變化 1. 應該說 除了腦癌不太會淋巴結轉移 幾乎所有癌症都可能淋巴結轉移 2. 一些朋友...>>點我查看詳細內容腋下淋巴結疑慮：是否為癌症？？
腋下硬塊？醫師您好 我今年25歲 在16-17歲時就發現脖子有一顆淋巴結 鼠蹊部也有 當時脖子有穿刺 檢查結果為正常 這兩個部位的淋巴結至今快10年都沒有變化 但這幾天在2邊腋下都有摸到淋巴結 一邊2顆 一邊一顆 都小小的會滑動 前天到婦...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
頸部淋巴結有做過穿刺與超音波照不出來, 加上太小(小於1cm), 可能是癌症的機率非常非常低, 建議觀察即可, 觀察是否短期內有逐漸變大, 皮膚是否有異常等現象, 若無建議別一直去壓它與暫時別管它了;;;; 可能原因: 局部淋巴結腫大,良...>>點我查看詳細內容單側淋巴腫大與乾燥症相關嗎？？
單側淋巴腫，乾燥症？不好意思，想請問一下醫生 小時候在右邊腋下就有發現有顆東西 去做了乳房超音波 醫生說有囊腫，但都屬於正常 長大後也沒變大或變小 後來因常常覺得右邊脖子又壓迫感，呼吸或吞東西都卡卡的 有摸到右邊脖子同側淋巴結好幾顆腫大，最...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
豆豆／32歲／女 1. 抱歉！我是癌症專科，目前你的情形，經醫師診治後懷疑為乾燥症，或稱：修格蘭氏症候群，是一種自體免疫疾病，好發在40至60歲族群，以女性居多，女性與男性比率約10:1，大約佔總人口的0.5%左右，分為原發性與次發性，端...>>點我查看詳細內容鼻咽癌放療減緩：副作用與治療選擇？
鼻咽癌放療減緩？我爸爸本身鼻咽癌確診時已經是4期，但是沒有遠處轉移，有到頭頸的淋巴部位，左眼視神經。 一開始先進行了9周的化療，化療後做了核磁的結果顯示癌細胞大約減少60%，目前在做為期7周的放療(1周5天)+化療(1周1天)，已經完成3周...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
艾傑／29歲／男 1. 停止放療，會造成什麼後果呢？ A：腫瘤長大壓迫視神經 左眼會瞎 在侵犯腦部、鼻子、 脖子淋巴結復發長大會吃穿皮膚流血流膿 也可能轉移到肝臟 肺臟 骨頭 而引起種種不舒服的症狀 2. 如果剩下4周的放療減少...>>點我查看詳細內容鎖骨淋巴結腫大：細針穿刺檢查結果及後續處理建議？
鎖骨淋巴結腫大？ 醫師，您好！我母親今年67歲，之前因照顧小孩長期於中國居住，期間曾於去年6月24日施打中國國藥疫苗，8月底自查目測發現鎖骨上淋巴結腫大，遂於去年8月25日前往就醫，B超顯示： 雙側頸根部至鎖骨上見數枚淋巴結，邊界清，部分...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
你好： 1. 細胞學報告這樣講，說白話一點就是檢體量不足以診斷說明，這是沒用的檢查。 2. 1cm以前的淋巴結大小都應該做切片（我指的是excision整顆取下看病理，不是用細針穿刺的，因為那常常檢體量太少，白做工的。) 3. 這些述敘並無...>>點我查看詳細內容胰臟癌化療下的下肢水腫及解決方法？
胰臟癌化療下肢水腫？陳醫生您好 爸爸今年71歲，胰臟癌4期。 目前使用建澤+亞伯杉做化療，已經進行第13次了。 從第13次開始加入放療並行。 之前爸爸化療幾次之後，開始有腳水腫的情形， 都出現在腳掌的部分，化療過後隔天會特別明顯，通常1~3...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
你好： 1. 不清楚病況，無法回答 2. 吃雞蛋是無法補充白蛋白的，白蛋白是由肝臟製造，不是任何食物直接吸收來的 3. 水腫是一種病況表徵，很多種病都可以附帶這種樣子，所以歸根究底，他的癌症病況到底到什麼程度了，我也不知道。但是，我想除了他...>>點我查看詳細內容鼠蹊部出現硬塊及疼痛，是否需要看腫瘤科醫生？？
鼠蹊部有一塊硬硬的？我差不多兩三周前發現鼠蹊部癢癢的一顆東西抓了，之後隔一天摸到裡面有一個硬塊看到的時候外表沒什麼，但摸下去明顯有硬塊而且有點橢圓型，然後有點痛痛的後來就沒痛了，然後我那陣子鼻子過敏挺嚴重的不確定是不是因為這個原因造成，然後...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
你好： 擔心的話，就去看婦產科，謝謝>>點我查看詳細內容如何面對直腸癌的手術選擇？？
直腸癌的治療選擇？陳醫師您好： 內人63歲，因經常腹瀉感覺有異，經腸胃科大腸鏡檢查，發現有5個瘜肉，其中1個特別大，切片報告為惡性腫瘤。 隨即轉介至該醫院直腸外科，並排定一週後手術切除。 罹癌導致全家惶恐、思緒慌亂，故想請教陳醫師： 1...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
您好： 1. 為何在短短的1年間就發展為惡性腫瘤？腫瘤的形成不是要一段時程嗎？ A：聽起來像是由良性的息肉中有部分變成惡性，因為你們每兩年一次檢查，所以早期發現啊。檢查不能避免癌症，但是檢查可以早期發現癌症，因為你們每兩年做一次檢查，所以...>>點我查看詳細內容頭暈、維生素B12偏高與血液腫瘤疾病的關係？
頭暈、維生素b12？醫師您好： 我因為嚴重24小時持續頭昏眼花，安排了許多檢查，神經內科醫師表示都沒有問題，要我去精神科。一個精神科醫師懷疑我的維生素b12過低，於是安排抽血，沒想到結果居然是偏高（1019/187-883) 我抽血前並未...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
你好： VitB12和癌症之間有關聯嗎?我不認同。你提的相關症狀，我也不覺得和什麼癌症會有關，除了神經内科的檢查外，你可以去掛看看“新陳代謝科”門診，有時侯“甲狀腺功能低下”或是“腎上腺功能低下”，也可以造成如此症狀。 以上建議，謝謝 >>點我查看詳細內容療程結束後腫瘤是否已消失？？
療程結束後腫瘤問題？家父去年診斷出鼻咽癌四期，無遠端轉移，並開始做放療及化療，於去年十月結束所有療程，並有定期追蹤。今日回診時，醫生說腫瘤的位置，看起來跟之前一樣，沒有特別的變化，想請問這樣代表治療無效嗎？所以癌細胞還是在的意思嗎？
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
代表腫瘤己痊癒或沒有有局部復發, 但癌症治療後會在追蹤期間2-5年內復發或遠端轉移, 故建議還是要固定回診追蹤;;;;>>點我查看詳細內容嘴巴破皮與淋巴有關係嗎？？
嘴破蠻久都沒有好？醫生您好，上個禮拜去醫院檢查了液下有一顆東西，蠻小顆的0.5～1.5公分不會痛也不會動，有先來這裡問過別的醫師，他有跟我說是毛囊炎，去了醫院檢查後醫生摸一摸也說應該不是淋巴結腫大，後來幫我照了超音波也說不是，但是有說旁邊的...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
你好： 我看了照片，不像是癌症，請多吃蔬果，再等等。另外，如果有煙酒檳榔等習慣，請戒掉。如果2-3週仍沒改善，再去看牙科或耳鼻喉科，謝謝>>點我查看詳細內容化療後發現新腫瘤，該如何治療？？
化療後一個多禮拜。新腫瘤，打免疫針？口腔癌第三期(已開完刀 放化療都做完) 化療療程結束一個多禮拜又發現癌細胞 斷層，正子 報告結果 在鎖骨有顆新腫瘤，是擴散(目前大概5.6公分) 左手骨頭還有骨盆的關係，所以無法開刀 醫生建議打 免疫針 ...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
短期內即復發,代表癌症本身抗藥性很強,因此可預期後續之治療效果會比較差; 免疫治療反應率約15-20%, 反應較慢且要治療3-4個月才會知道有沒有效; 若無遠端轉移, 建議再評估開刀的可行性, 開完刀再做後續之全身性治療;;;>>點我查看詳細內容乳癌化療後持續咳嗽是否為副作用？如何緩解？？
乳癌化療副作用疑問？母親50歲，去年因為長期咳嗽，胸口發現腫塊，去看醫生才發現罹患Her2乳癌第二期 目前已經完全切除乳房並打了半年的化療，術後原先的症狀(咳嗽)有得到緩解，然而打完太平洋紫衫醇後副作用特別嚴重 不管是腹瀉，皮膚發炎，味覺改...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
你好： 紫杉醇不會造成咳嗽的副作用，至少我自己用了10年都不覺得會。所以病況為何，我並不清楚，也無法回答是什麼造成咳嗽的。你得和治療的主責醫師商量。 謝謝>>點我查看詳細內容右胸硬塊消失後仍存突起，是否需進一步就醫檢查？？
右胸硬塊？大約一個月前晚上突然摸到右胸左側偏下方處有一個約一公分的腫塊，輕壓會稍微疼痛，但又一個禮拜內消下去，現在只剩下薄薄一層且不會痛，周圍還有1個小的突起，大約0.38的原子筆筆尖大小，ㄧ樣不會痛。 想請問醫師這大概是什麼狀況；如果需...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
Alan／18歲／男 想請問醫師這大概是什麼狀況； A：無法(望聞切問)實在無法判斷，但是一般而言，會縮小的話，應該不是癌症 如果需要就醫檢查的話該掛哪一科 A：一般外科 祝身心健康 桃園醫院 陳斯榮>>點我查看詳細內容