換科治療疑慮:腫瘤科是否適合評估全身性檢查及治療方案??
換科治療問題?我父親原本在肺部中有一小點的腫瘤,會定期到「呼吸胸腔科」檢查。 最近因為突然爆瘦,請新醫師推薦做了「PET正子攝影」,新醫師看報告後發現肺部二處及腹部二處有發炎反應。 新醫師評估後建議對肺部進行「支氣管鏡切片」檢查,另外也建議...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
1.建議先做切片確定病因(良性或悪性,肺癌或者其他),再討論後續需不需要治療,,, 2.可以轉腫瘤科看看....>>點我查看詳細內容肺腺癌治療藥物有哪些??
想請問肺腺癌的治療藥物?醫生你好~~ 媽媽前陣子被診斷出肺腺癌,我想知道在健保給付下的化療藥物有那些或其它藥物,目前主治醫生沒有跟我們說很多,第一次化療時是用順柏+VP-16也因為這樣造成腎功能指數異常的高,所以主治醫生在第二次要做時建議用...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
1. 請先確定你媽媽罹患的是肺腺癌?還是小細胞肺癌? 2. 目前肺腺癌之治療很多樣化,可視某些基因是否有突變而有不同的治療選擇(如:EGFR mutation 可以選Iresa, Tarceva,Afatinib等口服藥; 若ALK有mut...>>點我查看詳細內容CEA指數高達1萬:是否代表確診為胃癌??
請問CEA 指數10000真的是可能的嗎??賴主任您好, 我在今年8月健檢發現CEA 1085, 隨後至診所再驗一次數值1500。後來轉院檢查結果發現指數攀升至1萬,檢查出胃癌末期,也有擴散至腰椎第5節以及腹部淋巴有16顆。主治醫師認為開刀...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 聯新國際醫院 放射腫瘤科 主治醫師
拉寶小姐妳好: 問題1. CEA 指數有極限嗎? 沒有 上皮癌胚胎抗原(carcinoembryonic antigen,CEA) CEA是大腸癌最常用的腫瘤指數。然而,CEA並不是大腸癌的專利,乳癌、胃癌、胰臟癌、肺癌、卵巢癌、攝護...>>點我查看詳細內容NSE指數過高:焦慮、免疫系統紊亂還是癌症??
NSE指數過高?醫師你好 我日前去了醫事檢驗所做癌症篩檢 其中一項NSE指數過高 為22.39 家人沒有肺癌病史 這方面也有問過醫檢師,他說可能是感冒或過度緊張,焦慮,免疫系統紊亂所引起的神經發炎。 以下是焦慮的原因: 三周前不經意摸到頷...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
目前NSE並不能用於癌症篩檢,亦不能用於癌症追踨; 但若本身有在抽煙,建議三個月後再去複檢,若仍然持續增高,則建議去胸腔科或血腫科做進一歩檢查即可,;;;>>點我查看詳細內容右側鎖骨腫塊疑為腫瘤,應如何處理??
疑似鎖骨內腫塊?陳主任抱歉打擾: 是這樣的,今天下班開車時無意間摸到右邊鎖骨有個東西,讓我按一整個晚上,按到鎖骨都痛了,右手舉告高按壓會更明顯,右手放下基本上也摸不怎麼到。摸起來像是比較硬的肌肉或是筋的那種感覺,不是那麼的硬,摸的到的大小也...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
小可/36歲/男 1. 摸起來像是比較硬的肌肉或是筋的那種感覺,不是那麼的硬,摸的到的大小也差不多一公分左右吧 A: 聽起來像肌肉或是筋發炎 2. 上網看又說鎖骨有腫塊一定是癌症轉移,右側鎖骨有腫塊一定是肺癌,所以小弟現在又嚇到皮皮挫,...>>點我查看詳細內容肺癌轉移腦部:治療順序該如何安排??
肺癌轉移腦部?醫生您好: 我男朋友是馬來西亞人,男友母親得了肺癌第四期轉移到了腦部,剛做完了腦部電療,原本打一個叫做kimo(不知道是不是這樣拼的,因為男友在馬來西亞也不太懂專業術語)的一樣藥物,聽男友說這項治療必須先開刀放入墊片在身體裡面...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
網友妳好: 肺癌併腦部轉移,且近期有做腦部電療與全身化療,若病人本身沒有精神病史,建議先排除腦轉移悪化或治療後引起的急性副作用為主,所以留在可治療癌症的病院與再照會精神醫師介入就好,...>>點我查看詳細內容術後化療中CEA指數異常升高的原因探討?
術後及化療期間追蹤CEA指數異常的問題?醫生您好 母親於去年十一月做大腸切除手術,當時CEA指數為70幾,開完刀後指數依然沒降,後續開始化療後,指數依然沒降還一直持續升高,上個月CEA指數來到160,主治醫生陸續做了x光,電腦斷層,到最後...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
您好: CEA指數是一種腫瘤指數沒有錯,但它沒有專一性,不是有只有大腸癌而已。全身各處的癌症都可能它會高,像頭頸癌、肺癌、乳癌、胃癌、胰臟癌、膽管癌、婦癌.等。在後續追踨上,CEA有時很好用,但若沒事當它做篩檢工具,確常令人困擾,因為不知從...>>點我查看詳細內容如何治療脊髓液癌細胞?化療真的是唯一選擇嗎??
癌症治療 : 脊髓液癌細胞治療?陳醫生你好: 我太太去年底檢查6年乳癌復發,脊髓液有癌細胞, 目前第五次台大腫瘤內科住院化療中, 以標靶及兩種化療含腦部Amaya治療, 這月檢查脊髓液已無癌細胞, 在控制中, 近日詢問醫生化療療程何時可結束...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
陳順卿/56歲/男 0. 聞訊相當震驚, 請問這是真的嗎 ? A: 疾病擴散 就西醫而言就是無法治癒 可以用藥物控制 是他的福氣 控制多久 也是他的福氣 第一線的藥 控制一段時間 無效後 就換第二線 控制一段時間...>>點我查看詳細內容腎上腺結節的性質如何確認??
腎上線結節?請問胡醫師 家人在術後CT追蹤時,發現有腎上腺小於1公分的結節,若為惡性腫瘤轉移至腎上腺,需要做什麼檢查來確認其性質呢?
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
網友你好: 可以先請醫師檢查看看是功能性還是無功能性,治療方法需視是否有功能方能決定後續治療方式; 若懷疑是轉移,則需先找出原發部位在那(如懷疑是肺癌轉移,則需檢查胸部影像x-ray, CT, etc)....>>點我查看詳細內容肺癌手術後轉移:是否白挨一刀??
家人肺腺癌2a期,開胸手術後被告知已是4期,是否白挨了一刀??賴醫師您好, 病人去年十月開始咳嗽,持續就醫,直到今年中確診是肺腺癌2a期,安排大小化療數次後,於上月安排開胸手術。 術後醫生卻告知因術中發現轉移,診斷增至4期,無法下刀,只做...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 聯新國際醫院 放射腫瘤科 主治醫師
小妹小姐 1. 正子造影檢查存在一些盲點例如:太小的淋巴結,腦部或肝臟 等小病灶,仍無法準確預測。 2. 目前病人現況『無法手術切除』因此我建議: A. 放射治療加化學治療。 B. 放射治療加標靶治療〈如果EGFR基因突變檢查呈陽性才可以〉...>>點我查看詳細內容無咳痰血癥狀的肺癌病患:真的有可能嗎??
肺癌不咳 痰血?醫師你好 肺癌的病人有沒有機會沒有出現咳嗽症狀 只出現痰有血的情況? 感激
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
李先生/22歲/男 你好 肺癌的病人有沒有機會沒有出現咳嗽症狀 只出現痰有血的情況? A: 可能啊 有些人很多症狀 有些人沒什麼症狀 感謝來信 桃園醫院 陳斯榮>>點我查看詳細內容早上第一口痰帶血,是否可能是鼻咽癌??
想請問我這樣是鼻咽癌嗎??想請問我這樣是鼻咽癌嗎? 一兩年前有得過鼻竇炎,之後,就一直有痰 (好不了) 痰的顏色都是透明的~~ 無鼻塞症狀 ,但偶爾有流鼻涕 直到最近這一兩個月,發現早上起來的第一口痰裡面有血. 但之後都沒有了,痰...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
您好: 有沒有得癌症,得靠病理切片才能夠確診,不是有血痰,或是流鼻血就能說人得癌症的。你既然肺部已經檢查過了,就該去看耳鼻喉科,去看鼻腔、咽喉處有無異狀? 如果有事,醫生會做切片的。如果沒事就是沒事,若仍有症狀,就每1-2個月再去追蹤掛號看...>>點我查看詳細內容乳癌轉移至肺部:是否可能進一步轉移到肝臟??
乳癌轉移肺?乳癌轉移到肺有可能在轉移到肝臟嗎?
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 聯新國際醫院 放射腫瘤科 主治醫師
先生你好: 最常見的癌症轉移部位是肺部,骨骼和肝臟。 癌症類型 主要轉移部位 乳癌 肺,肝,骨骼。 結腸癌 肝,腹膜,肺。 腎癌 肺,肝,骨骼。 肺癌 腎上腺,肝,另一個肺,骨頭。 黑色素瘤 肺,皮膚/肌肉,肝臟。 卵巢癌 腹膜,肝,肺。...>>點我查看詳細內容肺癌擴散疑慮:左腳疼痛是否為後遺症或轉移徵兆??
肺癌是否擴散?賴醫生你好: 我爸有了肺癌已經兩年了, 最近覺得左腳疼痛但是共身體其他部分並沒有不舒服. 他以前做過兩次化療, 我常請問這是後遺症還是已經擴散至骨頭呢? 謝謝
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 聯新國際醫院 放射腫瘤科 主治醫師
小晴 小姐: 請回醫院請醫師安排骨頭掃描評估是否轉移 彰化醫院關心你 放射腫瘤科 賴易成醫師>>點我查看詳細內容肺癌確診:如何確認分期及選擇最佳治療方案??
確診肺腺癌?您好, 冒昧寫信請教,家母(68歲)於LDCT檢查發現四顆腫瘤(RML*1、RUL*2、LUL*1),母親只有感覺右胸有點疼痛,影響右手不敢提重物,因右胸會覺得痛。 發現腫瘤後,胸腔內科安排切片檢查,但切片失敗,所以未確認腫瘤的...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 聯新國際醫院 放射腫瘤科 主治醫師
Joyce 小姐妳好: 來信諮悉 依妳信上描述:“手術後確診其中三顆腫瘤為肺腺癌 (RML*1、RUL*1、LUL*1)”。因此,術後癌症分期應該是M1a。至於有無轉移至肺部以外,我建議:腦部檢查用MRI,因 PET 雖然敏感度高,但在腦...>>點我查看詳細內容轉移型腎癌:手術切除腎腫瘤有助於Torisel給付嗎??
醫師您好 針對轉移型腎癌的Torisel特癌適標靶申請給付?醫師您好 我媽發現腎癌時已出現肺 骨 腎上腺 頸及多處淋巴轉移 切片L3 及腎上腺轉移處 CK7 TTNF1 WT1 EGFR(自費)negative AMACR PAX8 po...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 聯新國際醫院 放射腫瘤科 主治醫師
小小藥師你好 來信知悉,回覆如下: 1. 診斷部份 ─ 切片是取自L3及腎上腺轉移處,病理報告AMACR(+), PAX8(+),這兩種 IHC檢驗均非專一性,有多惡性腫瘤例如腎細胞癌、攝護腺癌、乳癌、 腸胃道癌症、肺癌、MUlleria...>>點我查看詳細內容弟弟被診斷出腦腫瘤,手術後存活率及治療可能性??
請幫幫我?主任你好~我的弟弟32歲,因為頭暈不舒服去掛急診,檢查出腦腫瘤。明天要開腦腫瘤切除手術,左腦有3小1大4.5cm的腫瘤。 開完刀,做切片,才能做下一步的治療。 醫生說移轉性腫瘤機率很高,但平常身體檢查沒什麼問題,怎會這樣?除了有b...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 聯新國際醫院 放射腫瘤科 主治醫師
玲 小姐: 來信知悉 回覆如下 1. 令弟左腦有3小1大的腫瘤(最大昰4.5cm)。屬於轉性機率很高,原發性通常單獨1顆。至於何處轉來,需要進一步檢查,會轉移至腦部的腫瘤,可能原發部位是肺癌肝癌(令弟是B肝帶原者).腸胃道腫瘤.生殖細胞瘤...>>點我查看詳細內容多發性骨隨瘤高危險群:生活作息、飲食及藥物建議?
關於多發性骨隨瘤高危險群?賴主任您好: 去年我的父親被通知是多發性骨隨瘤的高風險群,醫生是在抽血的報告中發現的,醫生囑咐每三個月要做抽血檢查各種指數是否異常,我想問的問題是,這個疾病就我所了解,即便知道是高風險群 也無法做適度的預防或者...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 聯新國際醫院 放射腫瘤科 主治醫師
Mr.沈: 來信詢問令尊為多發性骨髓瘤高風險群,茲回覆如下: 1. 一般認為多發性骨髓瘤危險因子包括:年齡、性別(男 > 女)、種族(黑人 > 白人)、放射線暴露、多發性骨髓瘤家族史、肥胖、曾罹患單株 r-球蛋白病變等。目...>>點我查看詳細內容肺癌患者可以吃甜食嗎?咳嗽是否與甜食有關??
肺癌不能吃甜的??醫師您好: 家人目前癌細胞轉移是肺部前幾日做完化療,咳嗽較穩定,昨日晚上吃了滿甜的湯圓 半夜開始一直咳嗽,想請問是不是不能吃甜食,那現在該怎麼辦?
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 聯新國際醫院 放射腫瘤科 主治醫師
黃小姐: 接獲來信 回覆如下 1. 完化療,咳嗽較穩定,吃了滿甜的湯圓開始一直咳嗽,個人認為應先做肺部X-ray 及抽白血球及血球分類評 估是否有感染情形 2. 若無感染可再試吃甜食,若仍有咳嗽情形出現,應盡量避免甜食 彰化醫院關心你 ...>>點我查看詳細內容肺癌引發的肩膀痛:位置、痛感及病程探討?
肺癌所導致的肩膀痛?陳醫師您好: 最近有看到新聞報導提到肺癌的其中症狀之一是肩膀痛。 因此想請問您一下: 1. 請問這類型的肩膀痛大概是在什麼部位?什麼型態的痛?是酸痛還是刺痛? 2. 請問如果是肺癌引起的肩膀痛,這症狀有可能會隨時間...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
John/34歲/男 可能要先釐清一下你是肺癌患者,或是肩膀痛的患者 如果是肩膀痛 懷疑有肺癌 請你去照一張胸部X光片確認 如果你是肺癌患者: 1. 請問這類型的肩膀痛大概是在什麼部位?什麼型態的痛?是酸痛還是刺痛? 都有可能ㄟ ...>>點我查看詳細內容