骨科 鋼板 常見問題 - 第30頁

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小腿骨折後補皮手術:如何護理傷口??


補皮手術?李醫師您好, 小腿骨折住院期間因為鋼板外露 做了補皮手術 目前表皮已長成 但是肉還沒填滿洞洞 傷口外面乾燥沒任何滲血 整型外科醫生要我用嬰兒油塗凹洞  想請問 是否這樣我就可以淋浴?之前都市用擦澡  謝謝您的答覆


李文琳 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師

凹洞表面如果有皮膚覆蓋沒有破損就可以淋浴。

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右手肱骨骨折後的手部功能恢復與治療建議?


右手肱骨骨折?醫生您好. 我於3月11日右手遠端肱骨粉碎性骨折.當日下午在台北內湖三總醫院手術.置入兩片鋼板及一鋼丁固定.於4月10號拆石膏.術前已發現大拇指無法自行翹起.手指呈握拳無法自行打開.醫生說撓神經有損傷.術中醫生有看到尺神經.發...


李文琳 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師

神經受損未必斷離要重接,恢復期可能長達3-6個月,神經傳導檢查可評估損傷情形,如3個月以上沒恢復可考慮手術探查。

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單柺與骨頭成長關係及鋼板變形問題?


柺杖使用及鋼板變形問題?張醫師您好, 昨天回診骨科照x光片, 醫生說骨頭還沒開始長要一拿柺杖直到骨頭長出來為止 我目前拿的四方柺,但是因為有些地方狹窄擠不進四方柺 想換成單柺 請問單柺會讓鋼骨變形嗎?會影響骨頭成長嗎?  


張家豪 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 台灣e院 骨科 主治醫師

您好: 骨頭未癒合前若過度負重的確可能造成鋼板變形, 如果"四方柺" 不方便,可以換成雙拐而非單拐.至於能負多少重, 要根據部位及骨癒合程度而定,謝謝!

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小腿骨折後症狀與照護建議?


小腿骨折紅腫、走路等相關問題請教?李醫師您好, 本人於1/31摔車造成左小腿兩根骨頭全斷 現在放鋼板在裡頭 在台中榮總開刀、住院 於3/20出院 現在小腿坐久或站久會脹賬腫腫的 偶爾還會骨頭痛痛的 想請問兩個問題 1.小腿脹賬腫腫,除抬高腿...


李文琳 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師

1.可熱敷,做膝關節及踝關節活動。 2.要依據X光追蹤是否骨頭已癒合,若未癒合,鋼板可能會變型。  

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肱骨骨折是否需開刀?老母六十四,帕金森病患跌倒受傷肱骨斷裂,該如何處理??


肱骨骨折是否急需開刀?醫師您好: 我母親現年64歲,是帕金森氏症患者,因前年跌倒受傷所以左手肘開刀,但因感染所以又開刀做清創手術,接著又於去年七月置換人工肘關節,簡單說已經開過三次了! 不幸於四天前跌倒,又壓倒左手!趕緊送回醫院急診照x光,...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

因為沒有看到影像的變化所以不容易下判斷 不過接受過人工關節之後的骨折 如果是不穩定骨折通常須要手術 如果是穩定性的骨折則可以採取保守治療的方式 您可以再去找第三位醫師做意見的諮詢 如果以石膏固定可以達到癒合當然就不必手術 多次手術之後的骨頭...

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足8-9個月取出鋼板?骨科醫師解惑?


足8~9個月是否可取出鋼板?是否可找另家醫院取出??Dear羅醫師: 您好!謝謝您百忙中抽空回答我問題. 我左鎖骨開刀裝了鋼板鋼釘,今已滿6個月,但我本身矮小骨架小,鋼板令我非常不適,尤其手臂端的鋼板末端摩擦到我的肌肉,摩擦處很痛,難以成眠...


羅忠維 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 骨科脊椎外科 主治醫師

Dear lilas33:一切問題必須看到 光片及本人才能給你答案’1. 如果 X光片骨折有癒合’則可考慮2個月後拔除鋼板 2.如果 光片骨折沒有癒合’要再開一次刀 最少要補骨頭〈若有錯誤就要矯正〉3. 壓痛的部分要看到本人才能判斷原因. ...

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開刀後骨釘鋼板是否卡到肌肉或骨?如何檢查??


請問如何知道左鎖骨的骨釘或鋼板卡到肌肉或骨,是否開刀後太短??Dear施院長: 謝謝您上次百忙認真答覆我,非常滿意,向您致最深的謝意!我再次問您是萬不得已的,因為已經開刀3個半月了,每天仍然很痛,開完刀1個月就做復健,做完隔天痛到不行,連復...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

通常照x光檢查就可以看到有沒有問題 如果骨折已癒合看狀況骨釘如果卡到關節 肌肉 是可以提前把骨釘取出的 如果沒有癒合那就得再等一下 再找另一位醫師做評估或許須要 

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肱骨螺旋式骨折後的治療與復健建議?


肱骨螺旋式骨折?今年五月底,因為投球造成肱骨螺旋式骨折,當時已裝了鋼釘及鋼板。  我想請問: 1.明年我想在4月拆掉鋼釘和鋼板,拆掉的時間會太早嗎? 2.如果我順利拆掉鋼釘,明年9月是否可以參加預備軍官的體能考試?是否可以做激烈的訓練動作?...


李文琳 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師

小偉你好 1. 骨折術後癒合順利的話,的確一年左右可以拔除內固定,但每一個病例都有個別的獨特性及患者本身條件的差異,所以,是不適合明年4月拆掉鋼板和鋼釘,得由你的主治醫師根據門診追蹤的X光來判斷是否可行 2. 至於拔掉內固定後5個月要參與體...

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手術後植入鋼板可否進行激烈運動??


關於體內鋼板激烈運動?請問 我做完髖關節切骨手術  有植入鋼板 鋼釘 因為以前被細菌吃掉長的不太好 所以幫她變得跟正常的一樣  現在是手術後2個多月 今天突然很想打籃球 有衝刺一小段 但是多用右腳 運動完右腳痠痛 可能是太久沒運動 請問我激...


李文宏 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師

您好! 依您的描述,髖左關節切骨矯正手術,術後2個多月,應該不能激烈運動. 雖然您大多用右腳負重,但是在運動中左髖仍然有力量經過,若運動後左下肢疼痛,建議您先勿負重行走,回原手術醫院照X光檢查.  

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左鎖骨手術後三個月仍疼痛,是正常現象嗎??


左鎖骨粉碎性骨折術後快3月仍很痛?Dear施醫生: 您好!我9月1日左鎖骨手術以鋼板和鋼釘固定, 術後1月後就到醫院復健, 至今已兩個半月, 為何肩關節附近很痛一直未改善? 滿2月回診x光顯示未移位, 我一向很認真復健, 但只要舉超過180...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

鎖骨骨折手術後要看骨頭癒合的程度 如果已經完全癒合就不會痛 通常三到六個月才會癒合 至於肩膀的活動如果骨釘沒有卡到肌肉或關節是可以活動的 慢慢做復健即可 不必吃中藥 完全癒合之後取出骨釘並不會太困難 恢復也比當初手術要快上很多 

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肱骨鋼板手術是否需要切除肌肉??


肱骨鋼板手術需切除肌肉嗎??前年...因為騎單車摔車.造成我左肩脫臼 經x光片的判斷後 確定肱骨有裂痕(沒有整支斷掉)~~~  經醫生判斷後 需實行 定鋼板手術....(現今已取出)~~~  不過我現在最大的疑問是...做這個手術 需要切除...


李文琳 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師

您好: 回覆您的問題 肱骨骨折的復位手術並不需要切除肱骨肌,醫師也不會蓄意這樣做,您的情形最有可能是因為骨折以及手術後肌肉因為比較沒有使用而萎縮,您可以找復健科醫師評估一下可以藉由積極的復健,將萎縮掉的肌肉鍛練回來。另一種可能性是因為骨折或...

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肱骨鋼釘鋼板取出風險與後遺症?


請教肱骨鋼釘鋼板的取出問題?李醫師您好:  先簡述我的狀況~26歲女生,2010年1月因車禍造成"右手肱骨幹骨折",當時接受"開放性復位內固定術手術",裝了一片鋼板、八支鋼釘。 (當時的X光片,我看起...


李文琳 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師

您好: 回覆您的問題。 骨科界不成文的規矩就是一日病人是永遠的病人,何況您曾經接受您的主治醫師親手手術治療,既然當初選擇了以鋼板固定,就應該計劃了多久以後再手術拿掉內固定,所以請您堅持您的期望及意志,很明白的告訴您的主治醫師,“我就是一定要...

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肱骨骨折後的困擾:鋼板與神經問題及運動後疼痛如何解決??


肱骨骨折? 施醫師您好:  先簡單敘述的我情況,在97年12月因為打壘球造成右手肱骨骨折,  肱骨是閃電形狀的斷裂,後來開刀的醫生幫我裝了鋼板和12根鋼釘,  也有傷到橈神經但神經沒斷,造成右手手腕合大拇指無法抬舉,  可能年輕的關係,經過...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

放在體內的骨釘與骨板可以不用拿出來,除非它會影響到功能或者發炎感染,取出骨板是有可能傷及神經,非必要不要做這個手術。 疼痛可能是其它原因,可以使用藥物治療。

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大腿骨折遲遲無法復原:手術一年後仍舊癒合不良,該如何處理??


關於大腿骨折遲遲無法復原?李醫生您好 我在於21歲的時候發生了車禍,導致我右大腿粉碎性骨折(右大腿呈現出三截區塊)。 手術一年多後復原情形,本來右大腿是斷三截,而最上的接縫已經與大腿骨癒合在一起,但是另外一端卻遲遲無法癒合。 那段日子以來不...


李文琳 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師

您好: 回覆您的問題。 您的情況比較特別,即使告訴您很多相關的資訊,可能也未必能解除您的疑惑,個人的建議是推薦一些骨科名醫,例如台大醫院的江清泉主任、台北榮總的陳天雄副院長。請您將相關醫療紀錄(前後X光片的光碟片)準備好,去請教這些名醫,我...

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如何選擇骨內固定方式:鋼釘、鋼板或體外固定器??


Colles Fracture 橈骨骨折?陳主任好,   我的橈骨因車禍閉鎖性骨折, 我有Osteoporosis. 目前醫師建議我打鋼板固定(因有點粉碎骨頭)。如果我平日家管,請問我如何在骨內鋼釘,鋼板以及體外固定器中選擇? 哪些狀況打鋼...


陳興源 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 力康骨科診所 骨科 主治醫師

Dear網友:遠端橈骨骨折常見於停經後婦女因跌倒而造成之骨質疏鬆性骨折,其治療方式有閉鎖性復位併石膏固定治療、閉鎖性復位併經皮鋼釘固定加上石膏固定治療、閉鎖性復位併外固定治療、開放式復位併鋼釘或鋼板內固定治療等方式。一般言,選擇何種治療方式...

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骨折復原期間的注意事項與治療建議?


骨折復原?李醫師您好: 我三月底因運動腳扭傷,到醫院照X光才發現第五蹠骨骨折(不知道名稱對不對), 也依照醫生開刀用鋼釘固定及包石膏,現在已經三週多,也感覺不會痛, 只有在不小心動作比較大時,感覺石膏碰到開刀傷口會有點刺刺的感覺, 我想請問...


李文琳 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師

您好: 回覆您的問題。 1.現階段使用兩支拐杖可以將患肢輕輕踩地,但是以不疼痛為原則,如果會疼痛,則不宜增加踩地的份量,站立的情形也一樣。 2.因為現在是以石膏固定,可以活動的部分並不多,建議可以多活動腳趾頭,如果有腫痛的現象,則建議抬高患...

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矯正O型腿手術後的問題與困擾?


矯正O行腿?1.矯正O行腿打鋼板索螺絲是否一定要拆除 2.鋼板在腳的骨頭裡面腳無法消腫怎麼辦 3.如果鋼板的螺絲碰到腳的小骨頭會如何


王守吉 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師(運動醫學/骨質疏鬆)

小禎: O型腿矯正若切骨後骨折已癒合, 內固定物拆除應無大礙. 至於腫脹要看手術後多久, 有無症狀, 切骨後骨骼癒合情況如何. 只有腫脹沒有症狀較無大礙. 至於螺絲碰到腳的小骨頭因為沒有看到X光無法評論. 重點是切骨完角度如何及癒合狀況如何...

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左手肱骨骨折九個月未愈,該如何處理??


左手肱骨骨折九個月還沒好?醫師你好,我是去年六月多車禍左手肱骨骨折,然後裡面有裝鋼板,到現在已經九個多月還沒完全癒合,我胃腸吸收又不好,晚上睡覺都還會痛,我想問的是:  1.是不是一定要植骨,它不會在長了嗎?還是體質關係所以我骨頭長比較慢?...


施啟明 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 南門綜合醫院 骨科 主治醫師

敬覆 肱骨骨折後使用開放復位及鋼板固定,常有癒合不良之情況(約5%),所以,如因癒合不良引起之不穩定、功能不全或劇烈疼痛等,經x光檢查確定則可使用再手術及植骨方式翻修手術,植骨應可以健保給付,如另加非健保項目則需自費。一般在2至4萬元不等,...

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肱骨幹骨折手術後恢復期與工作影響?


右手肱骨幹骨折?陳醫師好: 我近日因車禍造成"右手肱骨幹骨折", 已接受"開放性復位內固定術手術", 想請教: 1.我於車禍當下有傷到橈神經,目前雖然五指都能動,但手掌在水平狀態下無法完全伸展開,只有...


陳興源 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 力康骨科診所 骨科 主治醫師

Dear 網友: 肱骨幹骨折合併橈神經損傷,經復健治療後,橈神經大多能有不錯的恢復,但約須半年的時間,如經二至三個月仍未見明顯進展則要考慮手術探查。剛受傷或手術完不久,手部有些腫脹為正常現象,此乃血液回流不好的緣故,只要將患肢抬高或多作手部...

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骨科問題:左小腿腓骨骨折是否需開刀治療??


車禍?醫師您好:  目前因左小腿腓骨下後方及上側方有骨折的現象,已上石膏四天。在X光片可見左小腿脛骨及腓骨分離,使腳踝往外移位,醫生說要開刀固定螺絲才會好,請問是否需要手術治療嗎?若不經手術可以復合嗎?謝謝!!!


施啟明 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 南門綜合醫院 骨科 主治醫師

敬覆 左腓骨之骨折,需特別注意其遠端是否距離在踝關節八公分以內之骨折,將影響其穩定度,故需鋼板內固定,所以請注意骨折位置以決定治療方式。

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