骨科 鋼釘 常見問題 - 第35頁

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取出骨釘骨板:可能的風險與影響?

右手肱骨骨折 骨釘骨板取出問題?請問醫師:小弟於2008年10月份,因參加公司活動時,不小心右手肱骨骨折(靠近肱骨中下處)當時有實施(開放性骨釘骨板復位固定術),目前復原狀況還不錯可是有一個問題是,我的醫生建議我以後不要將鋼釘及鋼板取出,他...


李文琳 醫師回覆-骨科
您好:1、肱骨中段骨折施行開放性復位或移除鋼板手術時,有危險去傷到橈骨神經(約百分之十的可能),尤其開刀的醫師已經碰過您的組織,對相對位置(神經與骨折處相關位置)最瞭解,他會擔心取出鋼板時會傷到神經,一定有他的道理。2.取出手術並不困難,但...

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手術後手腕疼痛與橈骨異常

橈骨似乎怪怪的?醫生~我想請問你~我手拆完鋼釘已經一個多禮拜了~照醫生的說法開始慢慢的活動我的手腕~手腕很緊~而且我發現我在活動手時~其他的手指都沒什麼問題~可是大拇指在上下活動時發現橈骨上的皮膚會動(那個地方有打鋼釘~好像是當初斷掉的地方...


李文琳 醫師回覆-骨科
您好:不用擔心,這只是正常的現象,復健一定要做,正常的人自己做運動不會再把骨折的地方弄成新的骨折的,要不怕痛,配合您的主治醫師積極復健,如果有任何疑問,回診的時候好好請教您的主治醫師。加油唷!署立基隆醫院骨科主任李文琳

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橈骨癒合不良:如何加速癒合及避免鋼板手術?

橈骨瘉合不良?醫生您說橈骨瘉合不良大概要半年至九個月才知道骨頭有沒有癒合不良~可是我在五月四號拆外鋼釘~可是我ㄉ醫生要我五月26號複診(三個星期)~那時就決定我是否要打鋼板~那怎麼會這麼快就決定了阿~我是在奇美醫院開的刀~還有~橈骨瘉合不良...


李文琳 醫師回覆-骨科
您好:醫師為了病患的最大權益及治療的最大效果,有些時候為了功能(不是為了骨折癒合與否)會提前或積極作為,所以提早決定是否要再手術是有用意的!而且骨折的治療會因為病患年齡不同,左、右側不同,原本的身體狀況(是否有其他疾病),而有所不同。您的情...

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手術後多久需裝鋼板?骨科醫師解析

拆完鋼釘?請問~我ㄉ手已經拆完鋼釘了~那大概要多久才可以知道我ㄉ手是否需要打鋼板阿~因為醫生說如果我ㄉ橈骨瘉合不良的話就要裝鋼板~


李文琳 醫師回覆-骨科
您好:癒合不良的定義是指骨折處經過半年到九個月以上的時間後仍然沒有骨頭生長的痕跡,就算是「癒合不良」,您剛拆完外固定,表示骨折治療時間還沒超過半年,要談癒合不良還早,建議您按時回診,經由追蹤X光片(一般一個月一次),如果真的是癒合不良,就得...

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Dynesys非融合手術的常見問題與注意事項

請問Dynesys非融合手術的問題?1.手術後需休養多久才能工作?2.有何副作用或要注意的缺點?3.日後有二次手術的必要嗎?


王守吉 醫師回覆-骨科
Wen:脊椎手術若不需融合, 又需短暫時間固定, 會選取此一固定系統.1. 約2至3個月.2. 鋼釘刺激及固定索鬆脫及斷裂問題 但機會不高3. 若有上述狀況才需二次手術若需手術應與你的醫師詳細溝通是否合適

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手術後橈骨癒合不良?拆除鋼釘後是否需要裝鋼板?

手 拆鋼釘後有可能要裝鋼板?我的手~下星期一就要拆鋼釘了~打了三個多月~是外鋼釘~可以醫生說我的橈骨瘉合不良~之後可能要裝鋼板~那要怎麼辦阿~是要開刀再放進去嗎? 那什麼時候可以拿出來~那拿出來不就還要再開一次刀~噢~那這樣我的手就總共開了...


李文琳 醫師回覆-骨科
您好:橈骨癒合不良需要裝鋼板也是以後的事,先不用緊張,先得外固定拆掉之後,配合主治醫師的指導及醫囑,說不定不需要再開一次刀,請不要多慮,醫師總是會把各種可能性先提一次,免得以後真的需要動手術時病患心理不能接受,其實醫師也不喜歡多開刀,一定是...

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骨科手術後的鋼釘拔除與復健

請問?你好~我在一月份的時候車禍~左手的手腕開放性加粉碎性骨折~我的尺骨橈骨都斷了~打了六根鋼釘~我打的是外鋼釘~打在肉上的那種~到現在已經三個多月了~大概要多久才可以拔鋼釘~為什麼會這麼久還不能拔阿~拔完鋼釘鋼釘的傷口大概要多久才可以癒合...


李文琳 醫師回覆-骨科
您好:每個人骨折的情況不同,而每個人的需求也不同,你是年輕人而且希望以後還能做手掌撐地的動作,自然就不同於老年人只要求不痛、足夠日常生活使用,所以您的情形得跟您的主治醫師充份配合,因為他最瞭解您的情形,一般而言,遠端橈尺骨骨折使用外固定得等...

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手腕尺骨橈骨開放粉碎性骨折:治療進度與後遺症疑慮

手腕尺骨橈骨開放粉碎性骨折?你好~我在一月份的時候車禍~左手的手腕開放性加粉碎性骨折~我的尺骨橈骨都斷了~打了六根鋼釘~我打的是外鋼釘~打在肉上的那種~到現在已經三個多月了~大概要多久才可以拔鋼釘~為什麼會這麼久還不能拔阿~拔完鋼釘鋼釘的傷...


施國正 醫師回覆-骨科
骨折癒合之後才可以把骨外固定的釘子拔除,它通常要看骨頭長好了沒有,時間大約是三、四個月,最慢在六個月。拔掉之後傷口約一星期就會癒合。之後要做復健直到手腕及手都可靈活活動。復健的時間可能也要三到六個月之久。如果骨折很碎,那麼癒合之後會留下功能...

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鋼釘是否需要拔除?

鋼釘可不拔嗎??主任你好:我因右手舟狀骨骨折,今年4月2號開刀,醫生說我骨折後骨頭都沒長出來(我拖了3個多月才就醫),所以手術時要挖旁邊的骨頭來補,並且還放一支鋼釘在裡面固定,醫生說這支鋼釘要取出來不容易,所以不用拔除,請問鋼釘這樣跟隨我ㄧ...


羅忠維 醫師回覆-骨科
小益: 原則上可以不拔除, 但若鋼釘過長, 刮到其他關節面造成疼痛, 就要拔除.

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股骨頭壞死治療與康復建議

股骨頭壞死?周醫師你好:我在2007/11的時候因車禍股骨頭近髖關節的地方骨折,經鋼釘接合之後,前六個月X光並無壞死現象,但因有(大量)喝酒的原因(未確定)或抽煙(一天一包),在今年2月時照X光發現有壞死現象,醫生建議將壞死地方挖去並置換他...


周禮智 醫師回覆-骨科
依網友所述,目前有骨折鋼板已固定,股骨頭壞死且做過骨移植,重點在於骨移植之成長與否(儘量不要負重,及戒酒、戒煙會影響血液循環)最好三個月且定期x光追蹤,看看骨移植成長之成效

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骨科手術後的腳踝腫脹及步態問題

骨科手術後的復健問題?周醫師好:家母(64歲)一年前車禍,腳踝骨(小腿骨和腳掌之間突起的部位)骨折,經過手術裝鋼釘後,醫師說手術成功,腳雖然已經有消腫一些了,但還是有腫,走路還是不能和之前一樣,走的較慢,姿勢也不太正,醫師說是正常,要我媽媽...


周禮智 醫師回覆-骨科
1.腳踝骨骨折之術後復健,首先要考慮骨折粉碎的程度以及鋼釘固定後的穩定,如果手術後腳踝關節穩定,即應可做腳踝關節非負重活動(背曲及彎曲),經由門診追蹤後,約一個月半可用�m杖部份負重,直至約3-4月即可完全活動2.術後下床後,腳馬上就會腫(...

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手肘骨折:治療過程與後續照護

手肘骨折?兒子國中將畢業時97年5/16因上體育課跨欄趺倒手肘(手腕上方)骨折,經手術裹頭有鋼丁固定,但一個月後醫生說骨頭又移位需再次手術,但手術後外表和第一次不一樣,第一次時傷口上方微凸,醫生說內部鋼丁厚的關係,只是第二次手術後並無此現象...


王守吉 醫師回覆-骨科
寧山:小朋友又是運動選手, 骨質理論上應無帶大問題. 手腕上方若是遠端橈尺骨骨折, 手術以鋼板固定, 穩定性應是相當足夠. 但若是太過粉碎性骨折或在癒合前又遭外力, 則比較難預測. 鋼釘多久拔, 端視骨折位置, 應可較久再拔, 建議您與醫師...

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脛骨骨折髓內鋼釘植入與Fitbone全植入式遙控延長鋼釘的比較及膝關節保護措施

有關於脛骨骨折髓內鋼釘植入?洪院長好:脛骨下肢若有不等長的狀況,是否ilizarov 外固定系統的肢體延長術是唯一方法?聽說德國還有醫生用的是Fitbone的全植入式的髓內遙控延長鋼釘.有比較好嗎?請問一下關於脛骨骨折髓內鋼釘植入 或是 F...


洪錫明 醫師回覆-骨科
感謝您的問題非常專業.肢體延長一般都以外固定為主,各家均有其優缺點,也有一定限制的,尤其是成人或小孩.至於脛骨骨髓內釘植入,是從脛骨上端前緣進入,半月板及十字韌帶是不會造成傷害到,但髕腱韌帶則多少會傷到,這是免不了的.

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脛骨骨折後拆除鋼釘和棡板,多久可以正常走路?

骨折?周醫師您好:去年3月脛骨骨折,今年11月10日拆鋼釘(6根)及棡板,請問約多久可以正常走路?


周禮智 醫師回覆-骨科
網友您好:小腿骨折經一年後若完全癒合,可拔除內固定物,拔除後因完全癒合即可正常走路,小腿骨上有螺絲孔(六處),約三個月會癒合,可做運動

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髖骨骨折後的康復與治療

髕骨骨折?醫師您好:事由 : 1.5 個月前因跌倒造成左腿髕骨破裂(三大塊),經手術打釘綁鋼絲,現在已拆石膏問題 : 1.經X Ray 照出骨頭未生長, 多久才會長?可有加速癒合的方法或食品葯物?2.膝蓋無法彎曲正常嗎? 該如何處理使其彎曲...


陳興源 醫師回覆-骨科
Dear 網友:髕骨粉碎性骨折手術後一定要特別注意保護及復健。首先,手術後1.5個月,從X -Ray原則上看不出骨頭的生長,除非是小朋友,X –Ray的追蹤主要看固定的鋼釘鋼絲有無鬆脫、骨折有無位移,骨折縫隙有無變大,要看出骨頭有無生長則至...

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手術取出鋼釘後出現骨頭積水:問題與解決方案

手術取出鋼釘後骨頭積水?陳醫師您好:我兒子95年7月因腳踝生長機板周圍不明原因骨頭壞死,而施行開刀手術挖取壞死部份,再以自身臀部骨頭補之,經近2年追蹤骨頭生長情況良好。在今年7月下詢開刀手術取出鋼釘後,在9月下詢前(手術後2個月)恢復情況沒...


陳興源 醫師回覆-骨科
Dear 網友:骨髓水腫(骨頭積水)為核磁共振檢查時信號強度變化的表現,在T1影像時信號強度變弱,在T2影像時信號強度變強,此為一非特異性之表現。即很多種狀況在核磁共振檢查時會有骨髓水腫的表現,如骨頭壞死、類風濕性關節炎、骨性關節炎、滑膜結...

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骨科手術後手指麻木多久算正常?

請問該觀察多久??醫師你好:我之前有提問說我男友因工作受傷,左小指開放性骨折~開刀打鋼釘後發覺左小指觸摸有麻麻的感覺、用力壓不會感覺痛!!經陳醫師的回覆後讓我們放心了一點...就目前看還算是正常現象,但想請問陳醫師這樣的情況大概多久能改善算...


陳興源 醫師回覆-骨科
Dear 網友:建議您觀察2~3個月,至少等局部受傷的組織狀況穩定再說。如果屆時左小指仍然完全沒有感覺,則可能表示指神經斷裂或嚴重壓砸傷,較有可能需進一步手術治療。您可於門診追蹤時請醫師幫您男友檢查一下,確定神經是否有逐步的恢復。祝 健康...

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股骨壞死問題:如何判斷及預防?

股骨壞死問題?96年10月股骨頸車禍骨折,3個月後開刀固定97年7月拆除鋼釘車禍後一個星期便能走路當時X光看不出有骨折,經核磁共振後才看的出來,所以是不是沒有很嚴重骨折?1.現在走路正常,不過偶而臀部股骨附近會有痠痛症狀,是股骨頭逐漸壞死徵...


施國正 醫師回覆-骨科
股骨頭如果又壞死就會有酸痛現象,走路也會有跛足的情形。用x光大部分都可以看得出來,就可診斷追蹤一年左右如果沒有異常,那麼大概就沒有問題了。

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左小指麻痺:鋼釘或神經問題?

小指麻?醫師你好:男友因工作受傷,左小指開放性骨折~開刀打鋼釘縫傷口後發覺左小指麻,詢問醫師後醫師告知:勞保規定大姆指、食指、中指如神經斷裂一定要接回,無名指及小指則可接可不接!(所以醫師選擇不接且未告知)請問這樣的醫療過程正確嗎?而在家休...


陳興源 醫師回覆-骨科
Dear 網友:神經斷裂需不需要一定都要手術接回來呢?原則上能接當然最好儘量接,但有些表淺的神經斷裂或損傷,只造成局部感覺的喪失並不影響到一般的功能是可以不接的。此外有些情況會考慮暫時不接或延後等狀況穩定再考慮手術,如已是嚴重壓砸傷或血液循...

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車禍骨折八載,是否需補人工骨?

需要補人工骨嗎?醫師您好~我是95年1月發生車禍,右小腿粉碎開放性骨折.大小骨都斷.一直到現在骨頭都還沒癒合.97年3月經由醫生建議把癒合的小腿骨弄斷.以利大腿骨接觸生長並說3個月我的骨頭就會長出來.但是開完刀後走路時右小腿都會疼痛.有時還...


施啟明 醫師回覆-骨科
敬覆依您所述,可能是脛腓骨骨折,若脛骨骨折未癒合,已&<a href="https://adoctor.tw/article/36014">#36014</a>;年了須執行補骨手術用自己的...

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