骨科 醫師回覆問題 - 第317頁

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腕舟狀骨骨折判定:初診未確診原因與後續治療?


腕舟狀骨骨折判定?請問:周日清晨運動手掌挫地,小姆指下方至手腕處出現小幅腫脤、瘀青,於周一晚至教學醫院照X光,醫師說明可能有舟狀骨骨折,建議本人於次周一再次照X光確認。想請問, 1.第一次的X光為何無法判定是否有舟狀骨骨折? 2.為何隔週再...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

舟狀骨的骨折除了正面及側面的X光攝影之外 還必須加上手腕的外轉45以及內轉45度的方向攝影才能更清楚的顯出骨折處的影像 如果是舟狀骨骨折在遠端則癒合機會較大 如果斷裂在近端則癒合機會較低一些 因為血液供應的關係 手術大約一小時有健保 復原時...

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右肱骨骨折四年後,是否需要取出鋼釘板??


骨折鋼釘板取出?請問右肱骨骨折,已經過四年,還適合取出鋼釘板嗎?


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

如果局部沒有什麼不舒服是可以不取出的 如果一定要取出也要確定骨折已經癒合 另外在手術的地方取出骨釘的時候也必須小心神經的走向 例如骨折是在靠近手肘的地方就必些留意橈神經 

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右橈骨末端閉鎖性骨折手術後3個月未癒合原因分析?


骨折問題?右橈骨末端閉鎖性骨折.已置入鋼板復位為何手術至今快3個月骨頭未見癒合.


葉慶年 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 福雅骨科 院長、骨科 主治醫師

骨折長骨頭3個月不一定可見骨癒合現象,有些需要半年以上才可見骨有癒合現象。

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骨折手術後,未鎖緊的鋼釘會有什麼影響??


鎖骨固定鋼釘未鎖緊?施醫師 您好,  我是五月底騎車摔斷右肩鎖骨,經醫師評估需開刀手術植入鋼板,目前至今手部活動尚可,除不敢提重物外,其於日常生活都還算OK。唯一的問題是當初手術時最末端的鋼釘並未弄好,已致鋼板末端處無貼緊骨頭固定,回診時醫...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

鎖骨骨折通常需要三個月到半年的時間才會癒合 經過手術之後如果鋼板有移位但不影響固定 那就可以再繼續觀察 但是如果骨頭越翹越高那就必須在處理 目前還是不宜提重物 三個月的時間看看會不會癒合 癒合才可以做比較出力的動作 例如騎車或提重物

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廚師膝蓋撞傷後遺症?


膝蓋撞傷?小弟職業是廚師,會長時間一直站著,之前做運動時不慎遭受衝擊,導致左膝用力著地,當時看醫生照X片,醫生說是肌肉發炎,但已過了大約3~4月左右了,雖已能正常走路,小跑但膝蓋只要彎曲(小腿貼近大腿)便會感到疼痛,彎曲後伸直也會感到疼痛,...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

通常膝蓋著地撞擊受撞到的位置大概是膝蓋骨的前面 這個地方只有皮膚覆蓋 所以骨頭是被挫傷的 如果沒有骨折他大約三個月會復原 如果膝蓋骨的下方的髕骨韌帶也受創 那麼就是機件或韌帶受傷了復元也是六到十二週左右 你在運動時會疼痛或無力這仍屬正常 可...

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手部開放性骨折與腳部骨折哪個部位癒合速度較快??


骨折復原?想問醫生手開放性骨折跟腳的哪個部位長骨頭比較快ㄚ


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

通常骨頭骨折之後的生長都差不多的 疏鬆骨(cancelloue bone)當然比緻密骨(compact bone or cortical bone)的部分要長得快一些 另外與固定的好不好有關 還有病人的狀況例如營養好不好 你的手骨折是指那一...

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手掌微彎、五指無法彎曲的骨科問題:跌倒後的手腕痛和手指疼痛?


手掌微彎、五指並攏不能彎曲、感覺有人用力緊握五指,且感覺快粉碎的疼痛感?去年冬天早上睡覺醒來,有手掌微彎、五指並攏不能彎曲、感覺有人用力緊握五指,且感覺快粉碎的疼痛感、連續兩天 時隔至昨日(104.08.04)下午,有以上情形;以及今日早上...


陳永學 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任

您好: 很多病症可以造成上述情形,為了您的健康,請到門診安排進一步檢查,謝謝!  

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大腿骨斷裂後在家自我復健出現鐵摩擦骨頭不適及膝蓋水腫,該如何處理??


大腿骨斷裂?請問醫師,我大腿骨斷裂至今已經1個月又1個禮拜多了,去醫院照X光復原狀況有在癒合了,但我在家自行復健放掉拐狀走路大腿近屁股的地方,很明顯有鐵在摩擦骨頭很不舒服,練習走路也會長短腳是正常的嗎?膝蓋也有水腫的現象,到底是肌肉沒力氣還...


陳彥名 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 陳彥名骨科診所 院長、骨科 主治醫師

我沒看到實際骨折情形無法詳細解說,但大腿骨折術後三個月都要拿拐杖保護患肢,不可輕易放掉拐杖.長短腳與膝蓋痛可能都是短期現象,請與你的主治醫師討論,或是來我門診檢查~ 謝謝~

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如何進行手骨折後的活動範圍與傷口康復??


手骨折活動範圍?醫生我現在右手橈骨開放性骨折已兩個多月都沒長骨頭但是手感覺比較有力了請問可以做什麼動作?拿東西或者寫字會影響生長速度嗎


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

附近的關節可以做活動 像是在手腕的話就可以做背曲以及掌曲的動作 如果不會疼痛就可以做外旋或內旋的動作 拿東西或寫字其實不會影響生長速度的 

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骨折手術最佳時間與差異?


請問骨折受傷後,多久開刀為佳??醫生您好,  家母之前去國外遊玩卻不慎滑倒, 經EC簡易判斷和X光檢查後確定腳踝附近有骨折和錯位等等, 無需緊急手術, 最後還是在國外撐了10幾天才照原定行程返台(想說多休息, 觀察情況和等消腫) 但近日去看...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

腳踝骨骨折通常在兩星之內手術室不會影響結果的 如果能儘早開刀當然更好 疼痛的時間縮短之外也會盡快恢復的 消腫之後手術會更容易一些的 但是拖得太久也是不行的例如超過一個月 手術會變得很不好開

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車禍導致的骨膜炎與肌腱炎:治療與預防?


骨膜炎肌腱炎?醫生你好 我星期六車禍,星期日腳板無法上勾彎曲,小腿前面外側的筋很硬,有腫,按壓會痛,走路不順 星期一在中醫就診,中醫診斷是肌腱炎,讓我針灸,熱敷 現在腳板可以微彎,但還是很硬,中醫說因為裡面有瘀血 請問肌腱炎本身就會瘀血嗎?...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

車禍的時候可能受傷的部位有受到撞擊 外觀上雖然沒有淤血但是這些都屬於挫傷 挫傷之後軟組織都會發炎的 通常第一天可以對上傷的地方做冰敷 第二天或滿24小時之後可以稍微的熱敷 瘀血通常在兩三個星期會自動消失的 剛受傷的時候避免推拿的動作或搓揉的...

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如何促進骨裂癒合?8週後骨折線仍明顯?


骨痂生長問題?醫生您好 請教,我是左腳外踝腓骨處小裂傷,已經8週了,但是回診時骨折線還是很明顯,醫生說只有些微組織液黏住還沒有骨痂生長,6週已拆石膏現在可以雙腳踏地,但單拐行走時外踝骨裂處還是有點痛,這樣正常?我的裂痕只有1cm,但長好慢,...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

腓骨骨折也需要兩三個月才會愈合的 八週只長出骨痂是正常的 骨折線如果要完全看不見可能要三個月以上的 六週後可以試著行走 八週應該可以快走到十二週時應該就可以跑步了 腳踝可以泡熱水另外做踝關節各個方向的運動 都會有幫助的

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骨折期間可否進行性行為?:影響骨頭生長及維骨力的效用?


骨折做愛做的事?請問骨折可以做愛嗎?會影響骨頭生長嗎? 還有吃維骨力對生長骨頭有幫助嗎?


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

應該不會有影響的,骨頭的生長跟骨頭的固定穩不穩定比較有關係 還有必須有足夠的營養 鈣質以及維他命D 也會有影響的。 吃維骨力對骨頭生長沒什麼幫忙的 維骨力的成份是葡萄醣鞍(glucosamine)是關節軟骨(proteoglycan)的先驅...

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左鎖骨斷掉導致手部麻痺及外觀變形的疑慮與治療建議?


左鎖骨斷掉 左小拇指以及無名指痲痲的?醫師您好: 目前左鎖骨斷掉 以八字肩帶固定 在傷後的當天晚上睡覺時 起來不小心重心不穩 因此在蹲著的情況下用左手支撐 此時鎖骨突然感到一陣疼痛 白天起來時感到左手小拇指以及無名指痲痲的 原本不會的 會不...


王守吉 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師(運動醫學/骨質疏鬆)

您好:  如果有此狀況應儘快回門診檢查,八字肩帶固定非直接以鋼板接合骨折,仍有移位之可能性。謝謝! 

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小腿骨折後持續腫漲疼痛是否正常?有何解決方法??


小腿骨折後持續腫漲疼痛?你好: 本人在6/25車禍,造成左脛骨與腓骨幹之閉鎖性骨折,於當天執行手術,在骨折處搭架一片鋼板(長度約15至20公分)固定,至7/4出院。 出院後,白天腳踝及腳底板雖有些腫漲及疼痛,但仍能忍受(有吃止痛藥),但等到...


王守吉 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師(運動醫學/骨質疏鬆)

您好:  骨折鋼板固定只放10天就取出不知有何原因,疼痛仍須視個別狀況很少持續如此之久,須看術後X光及理學檢查後才能給予建議。謝謝! 

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手橈骨骨折兩個月仍未癒合,該如何處理??


骨頭不長?醫生我右手橈骨開放性骨折2個月了今天回診還是沒長骨頭 請問我該怎麼辦才好?有問我的主治醫生他說我不能寫字也不能拿東西都不能動到ㄟ 通常不是年輕人一個月就會長了嗎為什麼我還是沒長? 吃維骨力有沒有效?因為我下個月就要開學了真的很急


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

橈骨屬於長骨(long bone) 通常骨折之後最快也要三個月才會長好 有時候延遲到六個月也算是正常 因此妳必須耐心的等候 時間到了自然會長好的 萬一還沒長好才須要進一步治療

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肩關節手術後的疼痛與復健進度?


肩關節沾黏及鈣化性肌腱炎?醫師您好:  媽媽開完關節鏡和關節放鬆手術後,至今已經3個禮拜了 肩膀開刀的部位還是會痛 手臂會痛和酸造成全身不舒服 造成晚上都睡不好  平常也有積極復健 現在手臂可以舉到脖子附近 但是關節那邊還是感覺緊緊的  施...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

手術後通常須要六到十二週才會復原的 酸痛的話可以補一抗發炎藥物來治療 可以減少發炎並減輕疼痛 令外復健還是要持續進行的 

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小腿與腳踝關節處的囊腫治療方式:需再次手術還是有替代方案??


鍵鞘囊腫?請問,囊腫長在小腿與腳踝關節處,筋與骨頭中間,已開過一次刀,又復發,也試過中醫針灸治療沒改善,現在 走路會痠,需要再開刀嗎,或是有其他的治療方式,謝謝。


陳永學 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任

您好,腱鞘囊腫在手術後的復發率蠻高的, 平均大約 1/3。如果第二次手術, 復發率會更高, 所以, 建議您, 若症狀不嚴重, 就和它和平共處吧。  

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車禍五年後 骨關節痠痛是否需就醫??


車禍至今五年 肘關節膝關節酸痛?車禍發生在五年前,當初傷到左手,左手整隻無法舉起,左手腫大且有骨頭位移,從車禍後至今肘關節和膝關節會有酸痛感,天氣變化或吹冷氣完或運動後皆有較明顯的症狀,請問有關這車禍後遺症的有需要就診或是有機會改善嗎?


王守吉 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師(運動醫學/骨質疏鬆)

您好:  骨折後天氣變化產生疼痛,多半是體質或微循環變差所導致。需先確認骨折復原狀況,若骨折已經癒合且形狀正常,多半建議多做熱敷改善。謝謝!  

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一歲兒子肋骨一高一低,是否需要就醫??


兒子肋骨一高一低?李醫師您好 我兒子目前剛滿一歲,還不會獨立走 之前大概4.5個月大時有發現背部的肋骨右邊比左邊突出 不過正面倒是沒特別問題 這樣需要特別帶去復建嗎?謝謝


李文宏 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師

VIVI您好 請先給一般小兒科醫師評估生長發育,若有異常再轉診。不一定要特別復健。   彰化醫院 骨科 李文宏

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青蛙肢 小腿疼痛
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肩旋轉袖破裂 肩鎖關節脫位
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