兒科 醫師回覆問題 - 第20頁

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兒科問題:6個月寶寶Total CK值異常需要注意哪些疾病?


6個月寶寶 Total CK值488?蕭醫師您好:寶寶目前六個多月,因為寶寶不太會坐,只會永左手撐地,坐歪歪的用右手玩玩具,五個月就會正確爬行,六個月有站的動作出現,覺得發展循序不對,都在長庚的神經內科就診,這次抽血檢查的Total CK值...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
CPK(肌酸激酶)絕大多數位於肌細胞內,血液中CPK升高一般表示有肌肉損傷,那什麼原因會造成嬰兒肌肉損傷可能有很多原因和也可能有很多檢查,很難在此一一說明,要查各種原因是可能需要其他兒科次專科,但我想你已經在大醫院的長庚醫院兒童神經內科追蹤...

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寶寶被誤抓腿部,該如何處理及注意事項


拉到寶寶的腿,擔心受傷或後遺症?醫生 您好,我們家寶寶4個半月大。因今天家中爭執推擠,原先我要抓家人手臂讓其放手,改由我抱寶寶,結果一陣混亂我居然抓成寶寶的腿。我自覺是有點大力,因為我是要一個大人的手臂阻止他,當下寶寶有大哭,但沒有持續很久...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
須注意被拉扯肢體的活動度有沒有降低很多,另外也須做此肢體的各個關節(踝關節膝關節髖關節)的被動運動,也就是趁嬰兒熟睡或安靜時,大人輕柔的拉著嬰兒的肢體的各關節做各個方向的輕柔運動,並注意嬰兒有沒有不舒服甚至哭鬧的情形,若有不舒服的情形,則需...

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川崎症患者接種心冠疫苗的注意事項


川崎症的患者,在挑選與接種心冠肺炎疫苗,應該要注意什麼。?醫師您好,我有兩個問題想詢問您。我是一名30歲的川崎症患者,因為此疾病,使我不知怎挑選心冠肺炎疫苗來進行接種。最近因為心冠肺炎疫情關係,我不便回原本的醫院進行追中與醫療諮詢,所以在此...


謝王虎 醫師回覆-兒科
您好!因每人病況有所不同,建議由您的主治醫師評估為宜,謝謝。

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兒童便便味道偏酸是否正常?保姆建議的整腸產品是否適合6個月大的嬰兒?


腸胃問題?保姆最近一直要我去買欣表飛鳴或是若元錠給我女兒吃,她說我女兒便便味道酸酸的是消化不良食物發酵,但是我記得我女兒從小就便便味道偏酸。請問醫生,從小便便味道偏酸正常嗎?現在6個月全配方奶加現在有吃副食品便便酸酸的正常嗎?還是有什麼因素...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:1. 通常糞便呈鹼性或中性(pH值為7.0至7.5)。 新生兒大便呈微酸性,pH = 5.0至7.5。 ★糞便的pH取決於小腸中的飲食和細菌發酵。 碳水化合物將pH值變為酸性,而蛋白質分解變為鹼性。2. 6個月大時, 仍以配方奶/母...

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嬰兒固齒器掉落眼部,需進一步檢查視力和角膜嗎?


嬰兒眼周被固齒器砸到?醫生 您好,我家寶寶四個月大,這星期六晚上要拿固齒器給寶寶時,固齒器不小心從20-30公分高掉落,剛好掉在寶寶右眼眼周上半部和鼻樑之間(依紅印判定,不確定有沒有弄到眼睛),寶寶狀況如下:- 該處有很淺的紅,後來好像就消...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
4個月的嬰兒視力應該可以看到4公尺遠了,所以可以試著拿他有興趣的鮮豔小東西在他面前左右移動,如果他的黑色眼球可以隨著東西注視而且移動,追焦正常,那我想他的視力應該沒有受到影響。

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嬰兒誤食藥膏:可能會有哪些影響?


誤食藥膏的影響??醫生 您好,我家寶寶4個月,今天才知道上週末家人有幫寶寶擦了點使皮新軟膏在鼻梁(近眼睛)及手指一處傷口處,由於我家寶寶很愛摸臉吃手,估計都吃下去了⋯⋯請問會不會對健康有害或有什麼副作用呢?寶寶今天比較有煩躁哭鬧狀況(滿三個...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
塗抹於小傷口的抗生素藥膏,塗抹的量應該不會太多只有一點點,而且腸胃道對藥膏的藥性吸收程度很低,所以我想不至於對嬰兒的健康有影響。如果只是很表淺的輕微傷口,應該保持傷口乾淨預防感染即可,不一定要擦藥膏,但若較明顯的傷口,建議還是塗抹抗生素藥膏...

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傳統布吊床是否適合嬰幼兒使用?潛在風險與解決方法


使用傳統式布吊床?醫師你好,我今天遇到一個疑問,公婆為了小孩去跟朋友載了一個吊床回來要給一個多月大的寶寶使用,主要是白天他睡安撫床會容易驚嚇甚至躺一下就又哭著醒來睡不好,睡吊床有包覆的作用,他哭了搖一下吊床就又安穩睡著了,但朋友卻說吊床對小...


林逸首 醫師回覆-兒科
JoFu媽媽您好,1.由於不同床鋪的材質與特性不同,為維護小嬰兒的安全,兒科醫學會建議嬰兒使用床鋪表面必須堅實平整,外表包覆確實平整。另外,睡眠區域不可有任何鬆軟物件,包括枕頭、玩具枕具、被褥、蓋被、羊毛製品、毛毯、床單、填充玩具、防撞護墊...

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幼兒舌頭上出現小紅點的原因是什麼?


幼兒舌頭小紅點?孩子目前8個月觀察一陣子有發現舌尖或舌尖兩側出現小紅點似像出血點瘀血有時候會不見有時後會出現確定不是草莓舌也不是腸病毒孩子沒有任何不適活動力飲食排大小便都正常只是很疑惑為何會出現這情形現期間很愛玩舌頭請問會是去吸吮出現的出血...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好!舌頭紅點的原因:1. 草莓舌 (鏈球菌感染, 猩紅熱...)2. 單純皰疹; 腸病毒3. 中醫所謂肝火旺, 減少熬夜, 多喝水, 少吃燥熱食物4. 兒童調皮吸允, 由負壓導致小出血點.5. 凝血功能異常6. 血管增生供您參考, 如有更...

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成長曲線維持正常,仍有長高空間?兒科醫生解答疑問


想請問還有成長空間嗎??醫生您好, 我兒子現在11Y8M, 上個月帶去看過醫生照骨齡, 並提供過去幾年身高比對 ,醫生說成長曲線維持在90%左右, 固定所以正常, 骨齡雖超前1.5 年 ,但尚未閉合, 有機會長比爸爸高醫生看睪丸說已開始發育...


林逸首 醫師回覆-兒科
Whita媽媽您好,一般公認進入青春期的年紀(出現第二性徵發育(包括睪丸和陰毛等)),男生為九到十四歲,令公子的發育年齡(11Y8M)為正常。一般而言,進入青春期時若身高正常,還有成長空間,應該不會有成人身高比較矮小的情況。若您仍有疑慮,建...

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配方奶泡奶溫度過低可能導致細菌感染嗎?


配方奶泡奶溫度?醫生 您好,我家寶寶4個月大,目前喝配方奶。8/7外出時有幫寶寶準備剛煮好的水、存於保溫瓶中,約四小時後有拿出來泡奶、溫度摸起來好像比平常70度低,但當時有讓寶寶喝了。後來在親友家借水兩次餵奶,但事後發現溫度也只有55度。由...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
我想沖泡奶粉的水,若是原來已經有煮沸過,原則上就不會有致病的病菌了,就算放置久了溫度下降,會有致病菌的機率應該不高,再加上只是偶爾喝到,我想會產生疾病的機率應該不大,不用過於擔心。誤食到致病菌的症狀,一般就是觀察腸胃炎的症狀,例如嘔吐腹瀉發...

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配方奶泡奶溫度對嬰兒健康的影響及感染風險


配方奶泡奶溫度?醫生 您好,我家寶寶4個月大,目前喝配方奶。8/7外出時有幫寶寶準備剛煮好的水、存於保溫瓶中,約四小時後有拿出來泡奶、溫度摸起來好像比平常70度低,但當時有讓寶寶喝了。後來在親友家借水兩次餵奶,但事後發現溫度也只有55度。由...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
我想沖泡奶粉的水,若是原來已經有煮沸過,原則上就不會有致病的病菌了,就算放置久了溫度下降,會有致病菌的機率應該不高,再加上只是偶爾喝到,我想會產生疾病的機率應該不大,不用過於擔心。誤食到致病菌的症狀,一般就是觀察腸胃炎的症狀,例如嘔吐腹瀉發...

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寶寶洗澡時耳朵進水:需要注意什麼?


寶寶洗澡時耳朵進水?醫生 您好,我家寶寶自滿月後都很喜歡洗澡,寶寶一個多月大開始改由爸爸洗澡,目前寶寶差不多四個月。由於寶寶很喜歡玩水、游泳,爸爸會讓他的頭沉在水裡一些,或即便沒沉在水裡,寶寶也會左右轉頭,而有耳朵進水的狀況。寶寶玩得滿開心...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
嬰兒耳朵進洗澡水,一般不會有不良的影響。嬰兒洗澡的時候也許可考慮用浴帽遮住耳朵以防進水,若耳朵不小心進水,家長可先將寶寶側躺著放於自己的大腿上,用手輕輕拉扯耳朵,把耳道拉直,讓水順勢流出。輕微的外耳炎自己也會好,但若持續有明顯的耳朵癢,耳痛...

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嬰兒搖晃症候群:單次性還是持續性?


嬰兒搖晃症候群?醫生 您好,我家寶寶目前約四個月大。29日下午因在哭鬧,所以原先在忙的我將他抱起,帶至洗手間完成後續,中途因便器沖水怕噴到,有稍微倒彈、跳了一下,寶寶當下有點愣住,但後續目前沒有明顯異狀。有看到醫生在其他篇回答提到嬰兒搖晃症...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
嬰兒搖晃症候群的原因是猛烈、非意外、重複、加速/減速的頭頸部劇烈運動,其搖晃力道必須十分強烈,所以妳描述的行為不至於產生嬰兒搖晃症候群。

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小孩不喝牛奶?該如何調整飲食?


不要喝牛奶?醫生你好,小孩八個月多,不知道是不是下面門牙開始在長牙關係,還是吃了副食品都不要喝牛奶,不過副食品吃一陣子了。之前用奶瓶不要喝,我改成用吸管的,他願意喝一點,但是這兩天泡牛奶ㄧ放到嘴巴就會一直哭,不過同樣拿吸管水壺給他,他卻會喝...


林逸首 醫師回覆-兒科
家長您好,奶是很好的營養來源。不過,如果副食品吃的不錯,不喝也沒關係。一歲以上,也可以喝鮮奶。至於一天的水量,一歲以前,每公斤是100cc. 因為其它食物也含有水,所以,不一定要喝到那麼多。如果尿尿顏色不會很黃,就代表喝水量是足夠的。

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5歲9個月女孩一年長高7公分,是否需看內分泌科?


請問身高問題?醫師您好,請問5歲9個月的女孩,這一年來總共長高了7公分,會不會太多了?需要去看內分泌科嗎?好怕她提早進入青春期.....謝謝醫師回覆。(她的身高、體重成長曲線從小到現在一直都落在50%-70%左右)(我看網路上說4-9歲一年...


林逸首 醫師回覆-兒科
家長您好,5歲9個月,長高7公分,速度還不錯。至於有沒有進入青春期,是根據第二性徵來判斷。不放心的話,還是要請醫師確認。感謝您的來信。

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身高成長疑慮


身高問題?醫生您好本人目前升國二,身高約176cm我爸身高177 我媽身高161 我還想要再長高十公分 請問還有可能嗎?我五年級就開始長陰毛 請問這樣算性早熟嗎?我五六年級每年都有長高十公分 但到了國一每學期只長高兩公分 請問醫生我還可以...


林逸首 醫師回覆-兒科
您好,請至成長專科門診照骨齡,即可知道能否繼續長高。感謝您的來信。

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幼兒視力與認知發展


新生兒視力問題續問?醫生 您好,我是剛剛問三個多月寶寶看電視的那位媽媽(https://adoctor.tw/article/171016 )剛剛發現家裡沙發距離電視真的不滿兩公尺⋯⋯但依醫生評估,目前的腦部發展應該無法理解電視內容,所以不...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
近視發生的病理機轉,是長期眼睛長時間近距離未休息的使用所造成,所以只要3C產品的距離讓這個年齡的幼兒可觀看得到就可能發生。嬰幼兒每個年齡時期,都有它相對應該達到的認知發展程度,所以不知你所謂的成熟要到什麼程度。

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3個多月嬰兒溢奶帶血絲,是否需立即求醫?


3個多月嬰兒溢奶有血絲?醫師您好,兒子目前3個多月,從出生到現在他本身就很容易溢奶,但剛餵完奶拍嗝,他打嗝的同時溢了一口奶出來,那一小撮奶中還有一點咖啡色血絲(血絲量大概是一公分左右的長度,然後像三根頭髮一樣的寬度),後來他又有溢奶,但都是...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
若沒有繼續有咖啡色血絲,活動力食慾正常,沒有哭鬧不安或持續明顯嘔吐現象,應該可以持續密切觀察。

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三個多月大寶寶看電視是否會對心理產生負面影響?


三個多月大寶寶盯電視?醫生 您好,我家寶寶三個多月、快四個月大,最近我們在看電視時會一起盯著看。由於我們看的是動漫或動作片,有出現過比較血腥的畫面,昨天看動漫咒術迴戰中有打鬥及血腥的這幕剛好被寶寶看到了。想請問醫生,會不會對寶寶的心理產生負...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
三個多月的寶寶視力只有1公尺多(家裡的電視應不至於如此近),而且也還沒有立體視覺和彩色視覺,再加上腦部的發展理解力應尚很有限,所以我想不至於對寶寶的心裡有任何影響。

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嬰幼兒母乳、成長及用藥問題疫情期間兒科就診與用藥問題:母乳、成長、疫苗與藥物的影響


嬰幼兒母乳、成長及用藥問題?醫師你好,我的寶寶剛滿1歲,要打MMR和水痘疫苗。因為疫情的關係,沒有去出生醫院,而是帶他到家裡附近診所打疫苗。結果診所醫師只要打MMR,要我改天再帶小朋友來打水痘疫苗。還把之後的13價和A肝疫苗都拆成1次打1針...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
mmr和水痘疫苗是可同時施打不同部位,若分開施打則要間隔一個月。若自己的生長曲線跟之前都一致沒有變動太大,且發展也正常,尿量活動力也正常,則生長發育算正常,應該不需要吃藥。母奶是可以喝到兩歲,但1歲了還是需要其他的營養素,就是盡量均衡補充五...

嬰幼兒母乳、成長及用藥問題疫情期間兒科就診與用藥問題:母乳、成長、疫苗與藥物的影響-點我查看詳細內容


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