小中風跡象檢查報告及治療建議
身體檢查，檢查出曾有小中風跡象？醫生 你好：我上個月，磁振造影檢查結果，腦部判讀如下：Z719 Counseling, unspecified, V6540 Counseling, not otherwise specified,||cre...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“A tiny acute ischemic infarct, left occipital subcortical white”“長輩轉述說是腦震盪，這種會有相關影響嗎?”MRI 主要能偵測到一個月內的腦梗塞。無法用這麼遠...小中風跡象檢查報告及治療建議-點我查看詳細內容
身體不自覺顫抖且感到疲倦：可能與神經系統有關
疲倦快暈倒感覺 身體不自覺顫抖？想請教醫生最近我有時晚上要睡前身體會不自覺顫動 不知是否過度緊繃 眼皮也會不定時跳動 睡很久早上起床卻很累 有時會感覺累到像快暈倒的感覺 並且講話會有點口吃頭腦想的跟講的有點反應不過來 這可能是什麼疾病 需朝...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好根據您的症狀，目前並無特異性且無法神經學定位，且症狀發生在特定時間，所以為中風機會並不高另外，抽菸對身體沒好處，請即刻戒菸謝謝您的提問身體不自覺顫抖且感到疲倦：可能與神經系統有關-點我查看詳細內容
服用普栓達期間進行胃鏡檢查需要注意什麼？
用藥問題？請問醫師，因小中風目前有在服用抗凝血劑（普栓達）早晚各一，然候胃不適要做胃鏡檢查，普栓達需停藥多久時間及何時開始復吃，另外可以吃PPI的藥嗎（得喜胃通），這樣會有影響危害嗎？
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好一般來說, 普栓達只需停藥一天即可, 但如果您的腎功能較差, 則需要停藥1.5-2天不等普栓達與PPI沒有特別影響, 可以使用服用普栓達期間進行胃鏡檢查需要注意什麼？-點我查看詳細內容
雙眼複視與小中風：檢查後的生活注意事項
關於雙眼複視後續檢查？醫生 你好：最近因突然看某些事物造成眼睛復視問題，後來看東西又正常，去醫院檢查，後來眼科報告沒問題但神經內科做抽血和磁振造影，抽血無血糖過高情況，但造影部分報告出爐，發現有白點，剛好在視覺神經區塊醫生跟我說 是有小中風...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
綠茶先生您好：您提到“抽血無血糖過高情況”心血管疾病危險因子除了糖尿病外，高血壓、抽菸、高血脂。長期暴露在這些危險因子下易造成動脈血管粥狀硬化，導致腦血管、心臟血管疾病機率上升。此外，如果高度懷疑發生腦血管疾病。45歲以下的男性，通常會安排...雙眼複視與小中風：檢查後的生活注意事項-點我查看詳細內容
氣切管痰乾：需開刀房手術嗎？
更換氣切管問題？周醫生您好問題背景：65歲媽媽已裝了氣切管，一個月左右需要整組更換，C醫院耳鼻喉科會診之後，內視鏡看到氣管內有痰乾，無法順利更換，原先C醫院建議病人回到A醫院處置，如果在C醫院的話，就需要進進開刀房並且麻醉，醫生說手術有生命...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:提問的問題涉及病人實際狀況、醫院現有設備，需臨床實際評估，仍請與原醫師討論後續處置方案。氣切管痰乾：需開刀房手術嗎？-點我查看詳細內容
產後手抖：神經內科診斷與治療
產後手抖？醫師您好：今年2月中催生自然產.沒有打無痛分娩，出院後大約10天右手大拇指偶爾會抖，後來變成整個手臂會抖，抖動之前會感覺某條筋酸酸的，然後就開始抖，抖動幅度大》有拍影片給醫生看西醫：神經內科抽血非甲亢，找不出原因中醫：身體虛不能熱...
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
您的症狀有可能是一種動作障礙疾病，需要由醫師親自診視才能進一步評估。建議可以到醫學中心，由具有動作障礙專長的神經科醫師來安排後續的檢查及治療。產後手抖：神經內科診斷與治療-點我查看詳細內容
中風後遺症：軟顎不動如何治療？
我的爸爸軟顎不會動？醫師您好，爸爸因中風受損位置為left及right corona radiata，從此講話非常不清楚，鼻音十分嚴重，容易流口水，舌頭無法上抬，軟顎無法上抬，咳嗽無力，吃東西容易嗆咳，整體步態不穩定需要使用拐杖協助平衡，整...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好依神經內科的觀點，肢體無力與軟顎無力皆是中風造成的，因此建議仍以復健為主不知您父親是否有在進行語言復健?一般來說，中風後3-6個月為黃金期，但我認為你們仍可以再努力看看謝謝您的提問中風後遺症：軟顎不動如何治療？-點我查看詳細內容
頸部超音波檢查結果分析及建議
頸部超音波檢查？醫師好，我2020年檢查頸部超音波，醫生看完後說正常，也沒開藥，也沒說要追蹤檢查，但我查Google 翻譯是有硬化問題，請醫師幫我看一下報告。Doppler findings of neck vessels: – Norma...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Heifetz 小姐您好：您提到“頸部超音波報告：結論Mild carotid atherosclerosis without significant hemodynamic change”基本上這個檢查報告是屬於正常範圍的動脈硬化。一般動...頸部超音波檢查結果分析及建議-點我查看詳細內容
右手中風還是帶狀皰疹神經痛？
右手掌刺麻？醫生您好，我三周前左側耳朵的確診帶狀皰疹，皮膚症狀修復後，一直有吃B群減緩神經痛。除了我左臉頰的偶爾刺刺的神經痛外，昨晚發生單側右手掌刺痛感，感覺像是睡姿不良後輕微刺麻的感受，換姿勢不會改善。請問這會是帶狀皰疹神經痛延伸到右手嗎...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好依您的症狀，不太可能是帶狀皰疹造成的該區域最有可能的神經病變是腕隧道症候群您可試著減少腕部動作、戴護腕減輕症狀，b群可繼續吃若麻刺感延伸至上手臂或有無力的現象，則需評估是否有頸椎壓迫謝謝您的提問右手中風還是帶狀皰疹神經痛？-點我查看詳細內容
頸椎MRI未使用顯影劑能否檢測血管問題？頭暈是否與頸部血管有關？
頭暈,頸椎問題？醫生您好想請教醫生頸椎mri若未注射顯影劑，大致能確認血管問題到什麼程度呢？因最近3個月一直有頸部緊繃僵硬的問題（mri也是因這樣才照的），但同時這陣子也時常頭暈（坐船搖晃感+腦裡有東西在轉的感覺），之後有打算先去耳鼻喉科檢...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好您的問題跟當時做檢查的MRI機器設定和他的解析度都有關係所以我沒辦法給您一個明確的答案然而，依您的年紀，頸部僵硬大部分都跟頸部的血管沒有直接相關，除非您有先天的血管結構異常所以，一般的放鬆按摩和伸展都是還好的謝謝您的提問頸椎MRI未使用顯影劑能否檢測血管問題？頭暈是否與頸部血管有關？-點我查看詳細內容
帕金森第二期患者的嗜睡與夜間譫妄症狀能否得到改善?
帕金森第二期患者，日間嗜睡與夜間譫妄可以改善嗎?？雖然三個月前媽媽被診斷是帕金森第二期患者(因多次小中風導致)，但目前行動已須靠助行器且緩慢移動，幾乎需要餵食且全日臥床，病程發展快速，日前因尿道發炎導致白血球升高，全身無力入院施打抗生素治療...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好我認為您媽媽的瞻妄症狀並不跟巴金森的慢性病程有關係比較有可能是跟先前的感染與住院有關一般來說，這類型的急性瞻妄會隨著時間慢慢改善，您需要給媽媽幾周的時間您可以嘗試幾點來讓母親慢慢恢復1. 盡量維持日夜區分的作息: 白天讓媽媽能有一點日照...帕金森第二期患者的嗜睡與夜間譫妄症狀能否得到改善?-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者服用Celebrex與撒樂的比較與風險評估
僵直性脊椎炎藥物相關問題？醫師您好，我是<a href="https://adoctor.tw/article/191897">#191897</a>。1.之前去看醫生時，有跟醫生詢問撒樂相關問題...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.之前去看醫生時，有跟醫生詢問撒樂相關問題。醫生認為我的狀況並沒有很嚴重，所以不需要吃到撒樂。只需要吃celebrex就好。但撒樂不是沒有副作用嗎?不太知道為何不是開撒樂而是繼續開celebrex(因為算下來...僵直性脊椎炎患者服用Celebrex與撒樂的比較與風險評估-點我查看詳細內容
手指尖麻可能是什麼原因？自律神經失調的可能性大嗎？
手指尖麻？醫師您好最近這三天開始出現雙手（右手居多）手指尖五個指頭皆覺得類似有異物感時有時無手背及手指上也會偶爾像有電流流一下左手也會但覺得較少不知道是不是自己太敏感腳有時候也覺得皮膚上有電流流過有補充B群好像沒什麼成效不會覺得太疲勞或者頭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿嘉先生您好：您提到“時有時無...手背及手指上也會偶爾像有電流流一下”可能要先考慮周邊神經的問題。常見的原因是感覺神經異常，像糖尿病患者、因椎間盤突出所造成的神經根壓迫、腎衰竭病人、中風患者、或是維生素 B12 缺乏者等，都有可能會發生。...手指尖麻可能是什麼原因？自律神經失調的可能性大嗎？-點我查看詳細內容
腦中風患者能否安全搭乘飛機？
腦中風過後搭飛機？醫生您好父親今年58歲在2021年11月初輕微腦中風（當時的狀況是不能說話，手腳完全沒力、大小便不能自理只能躺在病床上）後來慢慢復健到可以緩慢行走但不能走遠，血壓大約都在135/75左右，還有做血液透析（2018年到現在）...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
華先生您好：您提到令尊“除了2021年腦中風外...還有血液透析（2018年到現在）做過心臟繞道手術（2018年底）”一般而言，如果是腦中風病人在中風至少2-4個星期後才建議飛行，但隨著腦中風的嚴重程度可能會需要更久的時間。令尊的中風似乎已...腦中風患者能否安全搭乘飛機？-點我查看詳細內容
左半身麻木：可能是什麼神經問題？
左半側 部分麻？您好，我想請問的狀況可能很奇怪，但是因為怎麼查都找不到類似原因，故來詢問您。起因是單顆牙齒咬住很癢，本來以為是牙齦問題，後來隔天開始左邊下嘴唇麻，漸漸左手從末端開始不知為何也開始發麻，現在左側耳、頭皮、下巴（臉除了嘴唇以下以...
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
您好，看起來您同時有左側顏面部位以及左側肢體的感覺異常，這種情況還是需要排除腦部相關的問題，中風或是中樞神經的病變無法完全排除。如果症狀一直沒有改善，建議還是要儘快到醫院的神經內科進一步接受檢查，以免病情有再惡化的可能。祝早日康復！左半身麻木：可能是什麼神經問題？-點我查看詳細內容
單側手腳發麻、頭痛及疲勞：可能的病因與治療建議
單側手腳發麻 頭痛？吳醫師你好，我在3/18 下午5.左右突然右側小腿至腳底板發麻，持續到晚上9.沖完熱水澡後稍微好轉，10.後換成右側手臂至手掌外側發麻，且手掌外側稍微刺痛3/19 情況漸緩，但是突然非常疲倦3/20 起床後感覺到頭部緊繃...
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
您好，如果有突發性單側手腳麻痺的情形，必須要小心是否有腦血管的問題（例如腦中風）。如果症狀已經緩解，建議可以儘快到神經內科門診就診；如果症狀又出現或沒有消失，還是要儘快到急診就醫，才能排除是否有腦中風等較危險的疾病。黛麗安確實有極少數血管栓...單側手腳發麻、頭痛及疲勞：可能的病因與治療建議-點我查看詳細內容
單側手腳發麻的原因及治療建議
單側手腳發麻？下午5.30右腳小腿至腳底板突然發麻，沖熱水好一些之後，晚上9.30後換成右手掌外側還有右手小臂外側發麻，最後現在12.右半邊都有一點麻，請問有可能是什麼原因呢？醫生建議立馬去就醫嗎～？如果要的話，請問是看神內嗎？謝謝醫生（目...
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
您好，如果有突發性單側手腳麻痺的情形，必須要小心是否有腦血管的問題（例如腦中風）。如果症狀已經緩解，建議可以儘快到神經內科門診就診；如果症狀一直反覆出現或沒有消失，還是要儘快到急診就醫，才能排除是否有腦中風等較危險的疾病。黛麗安確實有極少數...單側手腳發麻的原因及治療建議-點我查看詳細內容
左側頭痛伴隨太陽穴跳動
太陽穴一直跳動？遺失您好 這是幫媽媽諮詢的她幾年前車禍自撞撞到左側頭部,但無外傷，這幾年偶爾會頭痛而已今年初開始她常按壓左邊太陽穴，我以為是會抽痛，但她說是類似眼皮在跳那種感覺，然後這兩個月幾乎天天都這樣。請問這是壓力太大還是之前的自撞也有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Chen 小姐您好：您提到令堂“常按壓左邊太陽穴...”可能要先考慮緊縮性頭痛，這是由於頭部肌肉緊繃所引起。常見的表現形式是，前額及兩側太陽穴緊縮性疼痛，像戴了一頂孫悟空的金箍帽一樣。因為是肌肉疲勞所引起的，所以通常是午後開始痛，在傍晚或晚...左側頭痛伴隨太陽穴跳動-點我查看詳細內容
左半身麻木、冷熱痛感不明，應看神經內科嗎？
左半邊身體周遭神經異常？醫師您好 一年前動過右腦開顱手術後 造成左半邊身體有麻木感 冷熱及疼痛感感受不明顯 小腿到腳掌有時有灼傷感 這一年也去針灸復健但無明顯改善，想詢問這樣情況是否該去看神經內科？有何治療方法將症狀改善？謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
胡先生您好：您提到”左半邊身體有麻木感 冷熱及疼痛感感受不明顯 小腿到腳掌有時有灼傷感 這一年也去針灸復健但無明顯改善“如果經濟許可，建議可以考慮重覆經顱磁刺激治療(Repetitive transcranial magnetic stim...左半身麻木、冷熱痛感不明，應看神經內科嗎？-點我查看詳細內容
缺血性中風後續追蹤：血管阻塞與治療方案
缺血性中風後續追蹤？請問醫生~媽媽在4.5年前曾經缺血性中風做了核磁共振~今年追蹤又做了一次核磁共振,發現以前中風血管阻塞的位置~後半段的血管也都不見了~請問這種情形是否藥的劑量不夠須請醫生調整(原本用藥伯基腸溶微粒膠囊１００毫克立普妥 膜...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
雯雯 您好:核磁共振血管攝影看不見血管，未必完全阻塞，有可能是血管狹隘血流速太慢，使用抗凝血劑是合理的預防中風藥物，但須依照醫師指示小心使用。缺血性中風後續追蹤：血管阻塞與治療方案-點我查看詳細內容