吃飯時出現呼吸困難的原因是什麼？？
呼吸困難？醫生好，我發現自己吃飯時覺得有點呼吸困難，大概持續了3小時，期間我會一直想深呼吸，但又會覺得喘，甚至深呼吸到胸口後來有點悶痛，但我發現我只要不注意我自己的呼吸時，又能恢復正常，睡覺時也沒問題，請問這可能是什麼病因造成的？謝謝醫生
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 比較難判斷何種疾病 推測機會最高可能是 1. 胃食道逆流 特徵是吃飽飯後特別容易發生 常合併胸口灼熱感 2. 呼吸道感染症 可能合併嗽 發燒或是流鼻水 也可能有其他疾病 建議至家醫科門診做檢查 謝謝您的提...>>點我查看詳細內容非結核性分枝桿菌 Abscessus：治療選項與急迫性評估？
非結核性分枝桿菌 Abscessus？楊醫師您好，我母親現年65歲，居住日本已>30年，因久咳，上個月在日本市專科醫院確診為非結核性分枝桿菌 Abscessus感染，醫生指出因疏於定期健檢，母親已感染>10年，已遍佈肺部並有少數...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 令堂應該在10年前就有在痰液中培養出膿瘍分枝桿菌,但因X光相對穩定,臨床上都是觀察追蹤,因該菌不易根除,且復發機會也大,治療療程冗長(至少一年半以上)且療效不佳,藥物副作用及包括針劑藥物注射要3-6個月,除非肺部浸潤惡化或咳血咳嗽不...>>點我查看詳細內容不明熱癥狀持續，耳溫槍與電子溫度計之比較？
不明熱相關諮詢？醫師您好 我近期於本月初至今，量測耳溫溫度大約為37.1至38.5不等。(平時耳溫約為36~36.2左右) 月初曾至感染科看診，並告知醫師約已發燒1周，除發燒、精神略差或腰部酸痛外，並無其他明顯症狀。 醫師當時做了尿檢及血...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 針對體溫部分 不同機器 不同部位量起來的體溫本就可能存在差異 建議可以看該機器的基準值在哪裡(通常說明書會有) 體溫就是看跟該基準值的差異來判斷是否有發燒 2. 針對發燒部分 確實臨床上有一部分病人怎麼查也查不到發燒原...>>點我查看詳細內容西醫如何看待舌頭邊緣的齒痕？？
舌頭邊緣有齒痕？醫師您好 舌頭在嘴巴內靜止一陣子後 邊緣沿著臼齒被塑出齒痕 在中醫學認為是體內濕氣重 想請問在西醫會怎麼看呢? 因為在網路一直只找得到中醫的說法 不知道到底是不是身體出問題的訊號? 謝謝
柯泰源 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 腎臟內科 主治醫師
若無其他不適一般為良性表現 若有合併其他舌頭不適請至耳鼻喉科門診檢查。>>點我查看詳細內容HIV感染疑慮：皮疹持續存在，PCR陰性和快篩陰性後能否安心？？
HIV檢驗問題？洪醫師您好，本人去年11月9日時與小姐發生關係，約兩三天後出現低燒喉痛及皮疹，吃了感冒藥後已好轉，到今天為止並沒有其他的HIV急性症狀，但皮膚皮疹卻一直都有，數量每次都很少，有的是小丘疹會癢，有的是小小一片不到五元大小，大部...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 針對您的問題 分幾部分回答 1. 針對是否是HIV感染問題 建議3個月時候做第二次篩檢來確認沒有感染 2. 針對皮膚疹子 不知道分布狀況 是在生殖器附近還是身體軀幹 如果是在生殖器附近 建議可以找泌尿科確認是否是性病相關 ...>>點我查看詳細內容老人突然發出聲音，是否需要就醫？？
不自覺發出聲音？爺爺今年87歲，最近三個月時常聽到他會突然發出聲音，我記得以前不會這樣，發出的聲音是那種由丹田往外大聲的ㄨㄟ、一聲，通常是在獨自一個人的時候和晚上睡覺的時候會聽到，旁邊有別人的時候不會。 不過爺爺除了突然發出聲音之外，好像沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 建議可以記錄爺爺的症狀。 因為如果是新發生的症狀，可能要考慮結構上的問題或是藥物造成的副作用。 建議可以到神經內科門診檢查追蹤 祝您 身體健康 平安喜樂 桃醫神內 江醫師 關心您 >>點我查看詳細內容牙齒疼痛與頸椎病有關聯嗎？探討三叉神經痛可能性？
三叉神經痛？？醫師 最近因為右側上方牙齒會痛 有點隱隱作痛 有去看牙醫 醫生說牙齒本身還好 僅有牙齦有點輕微發炎 然而我發現 我有時喝東西 或吞東西時 牙齒內部那邊會突然有瞬間抽痛感 刺痛感 若是低頭比較久 突然抬頭好像也會 但是我嘗試重複...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀很像是三叉神經痛，但需要一段時間的觀察。 在國際分類頭痛疾病，第三版（ICHD-3）裡面，三叉神經痛的診斷標準的如下 ‧ 至少三次發作 ‧ 疼痛發生在三叉神經的一個或多個分部 ‧ 以下疼痛的特點中至少要滿足三個： o 從...>>點我查看詳細內容右臉抽搐：是神經病變還是中風前兆？？
臉部抽搐？醫師好: 昨天開始右臉會肌肉會不自主的抽動,抽蓄時右眼下眼部的肌肉亦會跟著抽動,右眼上眼感覺有下塌的樣子 ,抽蓄的時間不定 但很頻繁,這二天都一直不斷的抖動 ,其他部份目前沒有症狀 是否為顏面神經痺或者是中風的前兆 ,目前我的作息...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀可能要先考慮眼瞼痙攣，發生原因大多不明，女性約為男性三倍，常見在四十歲之後。 常見原因如乾眼症，生活壓力大，眼睛發炎，光線刺激，攝取咖啡、菸等食物，大腦基底核功能障礙，巴金森氏症，某些精神科藥物。半面痙攣最常見原因則是第七對...>>點我查看詳細內容右手手肘灼熱感原因解析：神經痛或是其他因素？？
右手手肘灼熱感？醫師您好，這2個星期右手手肘內側沒受傷但有灼熱感，穿著長袖衣服一直會有灼熱刺痛的感覺，有時也有神經滑痛感，因為我的左手有開過腕隧道和尺神經減壓手術，所以右手的滑痛感會覺得像神經痛，麻煩醫生您能幫忙解答為什麼會有灼熱感刺痛的問...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
您好，一般來說，左手有開過腕隧道和尺神經減壓手術，應不致影響右手，建議您可至神經內科就診做進一步檢查。>>點我查看詳細內容硬腦膜下血腫術後服用優閒出現焦慮、躁動副作用硬腦膜下血腫術後服用優閒的副作用及處理方法？
硬腦膜下血腫術後服用優閒出現躁動焦慮副作用？醫生您好 我父親今年66歲 有癲癇 帕金森症 頭部外傷的病史 以前每日都有服用兩顆帝拔癲500mg的跟妥泰膜錠控制癲癇 還有吃帕金森的藥 美道普跟多巴膜衣錠 病情都控制的滿穩定的 但是我父...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的問題可以先和居家醫師討論，如果居家醫師對於藥物不熟悉，通常會和該院專科醫師電話討論，本院的情況是這樣。 至於，帝拔癲和妥泰膜錠對於情緒控制比優閒來得明顯。 再轉換藥物之後，雖然癲癇得到控制，但原本情緒控制的效果下降。 建議您可...>>點我查看詳細內容性行為後出現喉痛、低燒及皮膚異常，是否可能感染HIV？？
感染症狀？醫師您好，我約9日下午與女性發生了性行為，全程戴套但是中間有滑落，但立刻換了新的，有與對方舌吻及互相口交，過了約2至3天出現了喉痛舌破，然後約14日15日時出現感冒間斷低燒到今天，偶爾會出汗，到今天舌破沒有再惡化，生殖器也沒異常，...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您的描述 推測應該是後續得到感冒所導致的症狀 但是確實HIV初期症狀會很像感冒 這一點無法完全以症狀來排除 建議可以到醫院做HIV篩檢 若是陰性 因為您是近期感染 確實可能會有空窗期問題 可以考慮3-6個月左右再次篩檢一次來確...>>點我查看詳細內容頸部疼痛及頭痛原因分析？
頭部 頸部問題？醫生您好 我前幾天突然感到脖子這個地方會抽痛加上脖子僵硬 且併發頭抽痛 但晚上我試著伸展 熱敷 就沒有再頭痛了 只是我脖子依然很僵硬 有時候轉動也會有聲音 整個頭感覺有點發麻 但不是很嚴重 額頭皺眉就覺得很緊 有點麻麻...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 造成頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。 ...>>點我查看詳細內容剪髮受傷後的感染風險與治療？
感染問題？醫師您好 之前剪頭髮被刀片在臉頰劃了一痕 有請教過您 昨天到醫院看了感染科 醫生幫我打了B肝疫苗 以及安排三個月後抽血檢查（愛滋、梅毒、B.C型肝炎）並說不用太擔心 感染機會不高 請教醫師幾個問題 麻煩醫師解答 1.B肝疫苗補打一...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您狀況 確實感染機會非常低 所以比較重要的是後續的追蹤 目前這幾個疾病確實只有B型肝炎有疫苗 您的醫師應該是判定預防性的接種B型肝炎 後續追蹤各項指數 預期應該會都是陰性 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容皮膚不明出血點可能是什麼原因？？
皮膚不明出血小點？皮膚有不明小出血點 從10年前就這症狀 不過很少 當時也在家醫科問過 說沒甚麼 剛去超市買回來 洗完澡才發現 右手手臂 有7個出血小點 還結痂 請問單純過敏會這樣嗎 還是可能有其他疾病 另外想問 雖然完全沒印象 如...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好， B肝.C肝.愛滋都不太會用出血點來表現喔! 若擔心建議就醫檢查一下血小板數量跟凝血功能， 而且出血點一般是不會結痂的，所以若身上再 出現類似出血點也建議就醫先給皮膚科醫師作 檢查喔! >>點我查看詳細內容頭部撞擊後常見症狀與風險評估？
頭部外傷？醫生請問：我的頭頂右側去撞到牆，到現在過了五天，只有些微的頭痛跟肩頸痛，沒有其他不適，請問這樣是頭部撞擊後的正常狀況嗎，還是有可能慢行腦出血或顱內出血嗎？
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 頭部撞傷需要小心，有可能會發生延遲性顱內出血。您可以尋求神經內科醫師的協助評估，並在門診追蹤1-2次。 祝早日康復 >>點我查看詳細內容CBD對帕金森病癥狀的影響：是真的嗎？？
CBD與帕金森？醫生你好 之前有向您詢問關於帕金森開刀的問題。 想再跟你請教關於CBD與緩解帕金森氏症之間的關係，我試著網路搜尋了一下，但得到的訊息很難判斷到底是不是正確的 像是使用CBD是否能有效緩解帕金森的徵狀呢？網路上有個影片，一...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： CBD (Cannabidiol)是大麻製品，目前在台灣仍不合法。對於巴金森病的治療目前沒有嚴謹的研究證據顯示有效果。 目前針對巴金森病的異動症，在治療方面通常是減少左多巴用藥、或是加上Amantadine、或是可以嘗試連續輸注多巴...>>點我查看詳細內容甲狀腺荷爾蒙低下引發上腹及胸痛，是否需治療？？
甲狀腺問題？請問醫生什麼是甲狀腺荷爾蒙低下 上腹部跟胸痛掛了腸胃科醫生做了一些檢查有胃潰瘍跟肺浸潤 血液報告說甲狀腺荷爾蒙低下 醫生一直說有問題但是卻沒說要不要治療
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 一般檢驗甲狀腺功能會檢查3個數據: TSH, T3 和 free T4 這裡面最能代表甲狀腺功能的是free T4 而其他兩個數值是作為輔助判斷用 不過這3個數值都可能因為一個人的生病狀況而有變化 尤其是TSH和T3容易因為一些...>>點我查看詳細內容大便浮油原因解析：消化不良還是其他問題？？
大便相關問題？你好之前有問過一些大便排油問題 之前排的檢查胃大腸鏡.超音波都沒發現問題 之後的複診醫生認為我大便時而水面有浮油時而沒浮油 雖然持續好幾個月但大便都有成型無腹瀉應該是沒什麼關係 體重也沒大幅下降 認為只是消化不良而已 只開...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您的描述 就像之前講的 首先要確認是否真的是"浮油" 這方面可以靠檢驗糞便的脂肪來確認 如果檢驗不是油脂 則繼續觀察即可 如果確定是油脂 會有兩種可能性 第一 可能真的有病 最常見是肝膽系統出問題 或許...>>點我查看詳細內容ALK-P偏低：需要進一步檢查嗎？？
健康檢查？約一個月前接受一般基礎健檢 HCT紅血球容積比37(參考值38-47%) ALK-P鹼性磷酸酶16(參考值34-104U/L) 經家醫科建議轉診肝膽腸胃科，肝膽腸胃醫師說一般是肝有症狀ALK-P會上升，且伴有其他肝指數異常。並未...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好，建議您還是持續追蹤腸胃科，謝謝>>點我查看詳細內容頭部撞擊後出現持續疼痛是否為正常現象？可能引發顱內出血嗎？？
頭部外傷？醫生您好：10/11頭部右側去撞到牆壁，當下很痛，但過幾分鐘之後到隔天都不會痛，10/13開始頭部右側到右邊肩膀都會痛是頭部受到撞擊的正常現象嗎？除了頭痛沒有其他不適，請問有可能慢行顱內出血嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。 但，發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診 （1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。 （2）耳、鼻有水樣液...>>點我查看詳細內容