內科 失眠 常見問題 - 第9頁

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手部肌肉顫動的原因與處理方法?


肌肉顫動?醫生您好:  大約從上週開始發現右手大拇指下方的肌肉會不定時跳動(肉眼可見),有時間隔幾分鐘有時間隔幾小時發生,跳動頻率時快時慢,通常是長的收縮(一下持續一至兩秒)及快速跳動(一秒多下)交錯發生,而這兩天開始注意到手臂、腿等部位也...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

陳先生您好: 您的症狀可能要考慮良性肌肉顫動,生活中有些情況可能要引起這樣的問題,如運動,急性病毒感染,焦慮及藥物使用。其中,長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。此外有些藥物可能加重顫動:利尿劑,皮質激素以及過量的咖啡因。 有些感染也...

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持續性頭痛伴隨發熱和噁心:可能的病因與治療建議?


頭痛想吐發熱?頭痛已經超過一個禮拜了,本來沒有很嚴重但是最近疼痛感加重,主要疼痛的位置在右後腦勺,全身會像發燒的感覺,有去診所看醫生說是發燒引起的頭痛,去診所的時候都是37度,但是我是頭痛先發生最近這幾天才體溫介在36.3到37.4之間,沒...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 一般來說感冒合併的頭痛屬於緊縮性頭痛。 緊縮型頭痛的症狀為: (1) 多為雙側,位於後枕部、頂顳部,有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感,無搏動性,枕 - 頸部發緊、僵硬,轉頸時明顯,強度輕度至中度。 (2) 疼痛部位...

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焦慮症狀影響睡眠品質:如何改善??


睡眠問題?醫師您好 昨天到身心科看診並拿藥(本身有焦慮的症狀) 睡眠問題雖改善許多 但仍會因一些異常三番兩次的醒來 例如突然做出吞嚥的動作 或是突然用力吸氣 導致睡眠質量無法提升 甚至夢多淺眠 請問該如何改善呢 真的很想要好好睡一覺…… 謝...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Nana小姐您好: 您似乎有睡眠障礙的問題。 除了服用助眠劑之外,其實生活上有許多可以調整,改善睡眠品質。 1.避免睡前吃辛辣食物 吃辛辣的食物可能會增加代謝及使體溫升高,讓大腦活動,尤其是在最常發生作夢的快速動眼期,因此讓你醒來時覺得很疲...

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偏頭痛治療新選擇:生達心律錠副作用與效果探討?


生達心律錠?醫生您好: 我有偏頭痛,近期發作頻率變高所以到神經內科看診,醫生開了生達心律錠,一天兩顆,連續服用一個月,目前已經吃兩個禮拜,我覺得我在運動時心跳沒有以前高,平常也有點懶懶得不想動,量體重時不知道是服藥水腫還是什麼原因變重了快2...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小姐您好: 不知道神經內科醫師是否還有開其他偏頭痛預防的藥物給您? Propranolol 的作用是降低交感神經的功能。 副作用頭暈,暈眩、乾咳、心跳變慢、低血壓、倦怠。 較常造成體重增加的偏頭痛預防藥物是sibelium (Flunari...

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躺下就頭痛:神經內科問題的可能原因與解決方法?


躺下就頭部脹痛?從前天開始頭稍微小痛,昨天晚上突然爆炸痛,整個頭都痛那種完全睡不好,但坐起來有稍微緩解,怒睡很久醒來就還好了,但只要一躺下又會出現,平躺就會是後腦勺靠近脖子,反正就是睡覺頭壓到的地方痛,側躺的話會減輕,變成頭頂跟太陽穴在痛,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小飯小姐您好: 造成您的頸部壓迫產生疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇,僵硬、繃緊、疼痛程度難...

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自律神經失調疑慮:如何保健與處理??


請問這是自律神經失調嗎??蔡醫師您好!  我目前正在準備重考,注意力下降了,平常會亂想一些事,害怕災難發生之類的,也幾乎每天都會做惡夢,也拉肚子半個月左右了(大便黃褐色,擦起來有點稠)  上星期六:父母親吵架,自己情緒受到影響大哭了一下,當...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

魚酥 您好! 根據上述症狀,可能是情緒所致的自律神經失調,建議至神經內科門診。

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頭痛與頻繁流鼻血:是否需進一步就醫??


頭痛和流鼻血?有時會莫名的頭痛,最近很頻繁流鼻血...吃火鍋時,鼻子就不自覺地留下鼻血...有去給耳鼻喉科看診...醫師都說正常,並沒異樣...有開立止血藥,想請問這是什麼狀況,該看哪一科門診


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 建議可以到醫院的耳鼻喉科,了解鼻出血的位置,比較知道可能的病因。 也許要考慮凝血功能異常。  至於頭痛部分較常見的原因是緊縮型頭痛或是偏頭痛 緊縮型頭痛的症狀為: (1) 多為雙側,位於後枕部、頂顳部,有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、...

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神經內科相關症狀:眼睛酸、頭暈等?


請幫我看看,謝謝?我會眼睛酸、頭暈、頭脹、頭麻、後腦勺麻、耳鳴,心跳很快、手麻、手抖、胸悶、胃痛、腸胃會突然蠕動很大聲、口乾舌燥、下背痛、脖子前面麻、肩膀和脖子很緊、臉上胸口脖子都長痘痘、沒什麼食慾一整天沒吃也不覺得餓、失眠,每天覺得很累可...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

建議至神經內科門診做進一部的檢查。

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手抖、低燒等症狀:需進一步檢查甲狀腺功能嗎??


甲狀腺問題?最近因為手抖的問題,做了甲狀腺的抽血檢查,但是TSH值有點低,我有需要再去檢查嗎?平常一直有低燒、疲倦、失眠、易怒、月經量少、食量大但胖不了的問題。  這次只有檢查TSH和T4的數值 TSH:0.76 uIU/ml T4:8.3...


林建良 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師

您好: 可以再做進一步甲狀腺其他相關的檢查。

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運動後頸部扭傷及相關症狀,該如何處理??


頸部疼痛?最近去運動,有扭到右邊頸部,貼了貼布4天,貼著不會痛,早上也是,但到了下午就時痛時不痛,並且吞口水比較困難,吞食物就不太會,昨日突然有一瞬間脖子抽痛,連帶心臟也抽痛了一下。最近有失眠,肌肉也會痛。請醫師給建言,謝謝。


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  依據您的描述 應該仍舊是肌肉拉傷機會比較高 不過您所謂的吞口水較困難 擔心是否有喉嚨問題或是局部血腫 建議可以先找耳鼻喉科檢查 若是都正常 建議除了貼布 可以吃一些消炎藥 例如普拿疼 合併適度熱敷 應該可以緩和  謝謝您的提問

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躺著呼吸困難:是恐慌症還是胸腔問題??


躺著時呼吸困難?醫師你好: 我最近一兩個月下來,只要是躺著的狀態就會感到呼吸困難,像是有人掐住喉嚨般,且在側躺時以及剛起床時症狀會更為明顯,非常不舒服。  去年11月時因覺得心臟不舒服有去醫院做24小時心電圖檢查,檢查結果為正常,而從去年1...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 您的年紀, 沒有氣喘及24小時心電圖正常, 心肺疾病暫可排除, 注意有無失眠及壓力過大情形, 可以看身心科, 如有體重過重情形, 可以加強飲食控制及運動來控制體重!

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頻繁頭暈疲勞、胸悶、吞嚥困難是否為慢性焦慮症或自律神經失調??


最近頻繁頭暈疲勞、胸悶、吞嚥困難?醫師您好。先告知個人本身有二尖瓣脫垂合併輕微閉鎖不全。 我過去半年一直都有胸悶,左胸附近感覺有壓迫感,過度換氣和頭暈手麻等等情形,但之前都是一天大概發作一~兩次。 但最近那些症狀發生的更頻繁,甚至全身都不舒...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

您好: 根據以上所述的症狀,建議至神經內科門診檢查。

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頭痛加暈眩:如何區分偏頭痛和其他頭痛型別??


頭痛+暈眩?醫師您好: 我一直以來都有頭痛問題,但在一個月前次數變得頻繁,去看了神經內科醫生說是單純偏頭痛,開了止痛藥及預防用藥,兩週後,我的發現是…… 我的頭痛分成兩組,一組是一直以來的偏頭痛問題,合併有畏光、噁心,這部分吃藥後改善不少…...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

根據您的描述 除了偏頭痛外可能要考慮緊縮型頭痛 緊縮型頭痛的症狀為: (1) 多為雙側,位於後枕部、頂顳部,有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感,無搏動性,枕 - 頸部發緊、僵硬,轉頸時明顯,強度輕度至中度。 (2) 疼痛部位...

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頭痛加暈眩的另一面:多處痛點與姿勢相關?


頭痛+暈眩?醫師您好: 我一直以來都有頭痛問題,但在一個月前次數變得頻繁,去看了神經內科醫生說是單純偏頭痛,開了止痛藥及預防用藥,兩週後,我的發現是…… 我的頭痛分成兩組,一組是一直以來的偏頭痛問題,合併有畏光、噁心,這部分吃藥後改善不少…...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

根據您的描述 除了偏頭痛外可能要考慮緊縮型頭痛 緊縮型頭痛的症狀為: (1) 多為雙側,位於後枕部、頂顳部,有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感,無搏動性,枕 - 頸部發緊、僵硬,轉頸時明顯,強度輕度至中度。 (2) 疼痛部位...

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用力排便導致頭痛是腦壓上升嗎?神經內科醫師解讀?


用力時頭痛?醫師您好,我一直有頭痛的問題,然後最近發現在上廁所用力時會有太陽穴縮緊,頭痛的感覺,上網看好像是腦壓上升的症狀,是這樣嗎?


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

根據您的描述 較常見的原因是緊縮型頭痛 緊縮型頭痛的症狀為: (1) 多為雙側,位於後枕部、頂顳部,有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感,無搏動性,枕 - 頸部發緊、僵硬,轉頸時明顯,強度輕度至中度。 (2) 疼痛部位肌肉...

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失眠、頭暈、頭麻無力:神經內科問題解決方案?


頭暈 頭麻無力?晚上照顧生病的小孩,心慌害怕只睡了一個小時,醒來頭偶爾會閃暈一下 閃暈一下的時候感覺頭空空的,還會有頭麻麻,身體無力,晚上睡覺後背脊椎會酸痛,隔天睡醒還是一樣頭暈頭麻,我有經常凌晨2-3點才睡的習慣。


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

根據描述的症狀,可能是睡眠不足所致,建議先改善睡眠不足,若仍無改善,請至神經內科門診。

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頭昏鑑別:如何區分知覺性頭昏、廣泛性焦慮症及前庭性偏頭痛??


頭昏鑑別?醫師您好 從國小開始就因頭昏(不會眩)至今十多年,天天總是昏昏沉沉、精神不濟、有焦慮、非常容易暈車的症狀,在逛大賣場或是商品玲瑯滿目的地方,頭昏會加重,經所有檢查後,不同醫院醫師先後,診斷為「知覺性頭昏」、「廣泛性焦慮症」、「前庭...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您提到三種疾病似乎都沒有明確的方向,建議可以先從每日早上喝杯黑咖啡開始。  高壓氧屬於輔助療法,並不能治癒頭痛這類疾病。 可以先做5-10次,觀察症狀有無改善。  不知道您是否有睡“眠呼吸中止症”的問題, 這樣的問題可能出現失眠、做...

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腎上腺素功能不全治療:是否必須服用藥物??


腎上腺素功能不全?知道自己患有此病接近兩年,數據從0升到9,但再5個月內又降到1.5,這個病一定要吃藥嗎? 站起來頭暈變明顯,情緒波動好大,吃了藥總覺得胃脹氣和失眠,不吃又提不起勁,有替代方案可行嗎? 


林建良 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師

腎上腺功能不全目前主要的治療方式就是藥物治療, 如果服藥後有不舒服,可以和您的醫師討論,看是不是此藥物引起。 有時候並不是此藥物引起,而是其他的問題。 

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甲亢治療四個月仍失眠,指數正常但無法入睡?


甲亢失眠?我有甲亢已治療四個月了,上星期驗指數正常,自甲亢後就失眠,想請問醫師,指數正常睡眠不是應該也會恢復正常嗎?為何我的睡眠還是不好,究竟甲亢造成的失眠會不會完全恢復正常呢?不能擁有完整睡眠讓我好焦慮 


李健 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師(新陳代謝科)

根據我以往門診患者的經驗,甲亢治療好後,失眠情形會逐漸獲得改善,如果還是有失眠情形,可以考慮找身心醫學科醫師諮詢 

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左胸不適與失眠:心源性問題還是肩頸問題??


最近一年都有間斷性的左胸不舒適?最近一年我都不時覺得左胸背有點刺痛, 不是每日 但有時會痛上幾秒 不是很痛  有時左手肘會酸痛 , 多是在手垂下時 或者平躺時會酸痛  加上最近會失眠 , 這周血型會到130/80 左右 平時就110...


簡順添 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任

您好: 請看胸腔科醫師,若胸腔無問題再找心臟科就診。若都無問題,可找疼痛科或是骨科或神經科就診。

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