持續低度發燒是否需掛感染科或風溼免疫科？
連續四天低度發燒？您好：連續四天的腋溫在36.4~36.6之間(之前大部分都是35.6~35.9之間，生理期時最高曾到36.1)，量測耳溫則會到37.5、37.6，天氣熱的時候，耳溫最高也只有37.1。一開始至診所就醫，醫生表示喉嚨有輕微發...
曾國森 醫師回覆-內科
你好體溫偏高但並未到明顯高溫。因為合併白血球數量低於標準值，建議可以先到感染科就醫，醫師會依檢查結果再評估是否轉診其他科別。謝謝你的問題持續低度發燒是否需掛感染科或風溼免疫科？-點我查看詳細內容
成人身高異常增加的原因探討
成年人原因不明長高疑問？江醫師 您好我今年27歲。初經是小學六年級時，當時身高是163cm,自高中畢業之後至25歲，身高都在166、166.5cm。（先前的學生健檢及公司健檢皆有紀錄）大學三年級時（21歲）因當時家庭及課業因素一直處於高度壓...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：（1）今天看報告時，有指出一公分以內不需要太擔心，也不需要動手術及吃藥，但回家後，我仍有疑慮，腦下垂體這個狀態是否可能變大？或需要定期回診追蹤呢？A: 如果腦下垂體增生，但是沒有分泌不正常的激素。定期追蹤影像並沒有必要性。但是需要定期...成人身高異常增加的原因探討-點我查看詳細內容
內耳不平衡引起的頭暈：如何選擇適當的治療方案？
長期頭暈，目前吃抗焦慮有輕微改善？醫生您好，我做過腦部核磁確定沒長東西，但耳鼻喉科有說我是內耳不平衡導致的頭暈，左側耳朵比較不敏感，我症狀是走路會不穩，然後不會眩暈，但身體就是會晃動感，目前去身心科服用 悅康 和 克顛平給我吃，晃動感有變小...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的藥物中比較可能出現副作用的是悅康 Venlafaxine：口乾、噁心、失眠、鎮靜、躁動、食慾減少以下兩種藥物副作用較少。克癲平Clonazepam 副作用是鎮定和嗜睡Nilasen 的副作用：輕微胃炎、皮疹及蕁麻疹一般來說，飯後吃...內耳不平衡引起的頭暈：如何選擇適當的治療方案？-點我查看詳細內容
自律神經失調可能是引發這些症狀的原因之一嗎？
是否為自律神經失調？我今年2月開始感冒，有鼻塞及喉嚨卡卡問題，後來一直有看耳鼻喉科，吃了藥，又多增加一些症狀，像是鼻塞.喉嚨痛.喉嚨異物感.臉兩側緊繃.脖子僵硬.脖子兩側麻.噁心想吐.身體一些部分刺痛.失眠等症狀。現在5月了，依然有不舒服狀...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述自律神經會受到生活壓力或是不正常生活作息的影響。一般來說自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣，副交感神經則負責踩煞車，讓身體休息。例如，運動的時候，交感神經會被激發，...自律神經失調可能是引發這些症狀的原因之一嗎？-點我查看詳細內容
頸椎移位導致失眠：該選擇肌肉鬆弛劑還是助眠藥？
頸椎問題？肩頸很緊很酸痛..前陣子照X光..確認頸椎第五、六節移位..目前持續復健拉脖子治療...因爲晚上時常無法入睡...也去身心科拿助眠藥.....請問會建議睡前吃肌肉鬆弛的藥還是助眠藥幫助入睡呢？睡不好應該是頸椎問題引起的..
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述頸椎肌筋膜疼痛的治療主要還是在保養上面，因長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。建議平日...頸椎移位導致失眠：該選擇肌肉鬆弛劑還是助眠藥？-點我查看詳細內容
忘記吃藥是否可能導致失智症？
忘記約八小時前曾做過的事情？1. 大概6天前我似乎在八點吃了每天吃的藥(菲那諾切成四分之一)，之後AM3點突然想到這事情，完全沒有吃藥的畫面，根本不確定吃沒吃藥。2.忘記吃沒吃藥在2019年12月準備國考的前幾天也發生過一次。3.三個月...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：人偶爾都會有突然忘記剛做的事情，但是之後某個時刻回想可以想起來，卻不見得能夠完整記憶全貌（例如：記得自己有洗澡，但是不確定有沒有洗頭；記得自己有打開抽屜，但是不確定有沒有吃放在抽屜裡的藥物）。這種情形通常是當下專注力比較不集中，導致當...忘記吃藥是否可能導致失智症？-點我查看詳細內容
腹部用力是否會導致頭痛？
腹部用力造成頭痛？本身有肩頸僵硬所以知道腹部用力(解便時用力5秒上下)有時後腦會痛但有時用力後會前腦會痛（不常主要後腦痛）這是因為用力後，腦壓升高嗎？前腦痛這只有在解便時發生 平常還好平常主要是肩頸僵硬造成的後腦痛本身有慢性攝護腺炎和心室早...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述較常見的原因是緊縮型頭痛，比較不像是腦壓的問題。緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。(...腹部用力是否會導致頭痛？-點我查看詳細內容
內分泌失調引起的皮膚、月經與體重問題？該看哪科？
請問我這樣是內分泌失調嗎?？醫生您好：去年暑假開始，因實習的關係都得坐在辦公處理事情因此子宮感染黴菌及異常出血拖了兩個月才就診原本我皮膚還算不錯，只有月經來前會長1~2個痘痘但現在額頭長滿閉鎖性粉刺，臉頰兩側也是，還有些淡疤讓我很懊惱......
林建良 醫師回覆-內科
根據您的描述，內分泌科和婦產科都要看．內分泌失調引起的皮膚、月經與體重問題？該看哪科？-點我查看詳細內容
偏頭痛還是竇性頭痛？如何緩解頭痛？
是否為偏頭痛？醫師您好，我想想您請教頭痛種類的問題從小到大我頭痛的經驗，大多頭痛時都是從前額、眉毛的上方開始持續鈍痛，之後會轉移到頭的左右邊任一側，或者是頭頂，並持續感到搏動甚至加劇，運動和姿勢改變會增加搏動的疼痛感受，最長3天後才完全恢復...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：偏頭痛好發在女性。鼻竇性頭痛：通常會有局部敲擊疼痛的情形。您的症狀要先考慮較常見的緊縮型頭痛緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬...偏頭痛還是竇性頭痛？如何緩解頭痛？-點我查看詳細內容
職業病引起的身心症狀：該看哪一科？
請問要看哪一科？我哥哥今年39歲，這一個月健康狀況很不好，耳鳴、盜汗、失眠、無法沉睡，睡睡醒醒的，持續一個月了，這些症狀搞的他脾氣暴躁、精神崩潰的邊緣，他有想到自殺的念頭，有去神經內科檢查沒問題，去耳鼻喉科檢查也沒問題，他已經不知道要看哪一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：令兄的狀況，如果已經排除甲狀腺功能異常，腦部結構異常等問題後。建議找身心內科醫師診斷及藥物治療。並尋求心理師諮商來緩解情緒上的壓力。此外，戒除成癮性物品如吸菸..等不良行為，對於身心靈健康也有長期的助益。但，因為近日COVID 19疫...職業病引起的身心症狀：該看哪一科？-點我查看詳細內容
頭痛頻率增加及症狀解析
頭痛頻率變高？醫師好:我從小就容易頭痛，尤其有壓力的時候，國小大概四年級因為常頭痛而檢查過腦波(無異樣)。近期頭痛頻率變高，疼痛的感覺大部分都不是非常強烈，感覺隱隱作痛，打噴嚏或是突然站起等動作會加劇疼痛的感覺，而且在做大動作的時候頭部會有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述較常見的原因是緊縮型頭痛。緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。(2) 疼痛部位肌肉有壓痛點，...頭痛頻率增加及症狀解析-點我查看詳細內容
長期頭痛加上肩頸痛：如何緩解？
長期頭痛？江醫生您好:我因很長很長長期頭痛(整個頭)+肩頸跟著痛都痛到不行~ 一痛就是持續的~沒有停時間:一整天至每天持續|最痛為:午休後整個下午之前有看過神經內科 醫生說沒問題 也幫我在頭上黏了一堆東西做測試聽覺阿~感觀的種種 都是正常...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述較常見的原因是緊縮型頭痛或是偏頭痛如果頭痛的症狀或是強度改變，可能要考慮顱內腫瘤的情形。但以緊縮型頭痛為主:(1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵...長期頭痛加上肩頸痛：如何緩解？-點我查看詳細內容
帕金森氏症患者是否會出現持續性體重下降？
帕金森氏症會變瘦嗎？？您好請問帕金森氏症會一直瘦下去嗎？60多歲婦女正常的吃卻一直消瘦，常常會打嗝(做過胃鏡檢查沒發現什麼)，記憶力嚴重衰退、眼皮莫名會紅紅的、常常僵硬痠痛，失眠，這些是帕金森的症狀嗎？一直消瘦下去要補充什麼呢？謝謝！
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：若是在沒有刻意減重的狀況下，體重卻越來越輕，一個月減輕超過原本的體重5%或是半年內減輕10%，可能需要檢查其它造成體重下降的病因，最怕的就是惡性腫瘤，例如肺癌、腸癌等等都是臺灣常見。另外像某些自體免疫疾病、藥物（帕金森病的藥物可能會導...帕金森氏症患者是否會出現持續性體重下降？-點我查看詳細內容
硬腦膜下血腫術後服用優閒出現焦慮、躁動副作用硬腦膜下血腫術後服用優閒的副作用及處理方法
硬腦膜下血腫術後服用優閒出現躁動焦慮副作用？醫生您好我父親今年66歲 有癲癇 帕金森症 頭部外傷的病史以前每日都有服用兩顆帝拔癲500mg的跟妥泰膜錠控制癲癇還有吃帕金森的藥 美道普跟多巴膜衣錠 病情都控制的滿穩定的但是我父親上個月在家裡跌...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的問題可以先和居家醫師討論，如果居家醫師對於藥物不熟悉，通常會和該院專科醫師電話討論，本院的情況是這樣。至於，帝拔癲和妥泰膜錠對於情緒控制比優閒來得明顯。再轉換藥物之後，雖然癲癇得到控制，但原本情緒控制的效果下降。建議您可以先掛號和...硬腦膜下血腫術後服用優閒出現焦慮、躁動副作用硬腦膜下血腫術後服用優閒的副作用及處理方法-點我查看詳細內容
失眠與頭痛：年輕人常見神經內科問題
失眠 頭痛？我時常睡到半夜就醒來，或要花很久才睡得著，或一睡就睡很久。大概從高中開始就慢慢這樣了，目前年紀大一。每次壓力大的時候都會有偏頭痛 呼吸不順 噁心 腸胃不適 心悸的症狀。做事也沒有以前那樣快速，很容易就忘記本來要做的事，腦中甚至一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述頭痛的原因很多，如果您發生的頭痛跟月經週期有關，偏頭痛的可能性就較高。但是，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充...失眠與頭痛：年輕人常見神經內科問題-點我查看詳細內容
自慰導致的雷擊性頭痛：需要就醫嗎？
高潮、射精時頭部劇烈疼痛？醫師您好。個人是一名三十歲的男性，目前體重107，平日無菸酒習慣，無高血壓及糖尿病，但家族中有相關病患者。我在上上個禮拜晚上（應該是8月18禮拜日當晚）自慰時，於射精的瞬間突然感到頭部劇烈疼痛，然後在射精結束後從劇...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述較常見的原因是緊縮型頭痛緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。(2) 疼痛部位肌肉有壓痛點，有...自慰導致的雷擊性頭痛：需要就醫嗎？-點我查看詳細內容
運動後血糖值201，是否代表有糖尿病風險？
飯後血糖值201，可如何看待或處置？？醫師您好，先謝謝您耐心閱讀與回覆。我有長期規律做有氧運動，身體還算健康，甚少生病運動習慣：每天平均2小時中度運動 (騎單車，心跳130~140) ，也常做半小時激烈運動(跳躍/跑步/投籃，心跳150)飲...
林建良 醫師回覆-內科
1. 一般來說，隨機血糖201mg/dl，得到糖尿病機會，會比正常人高。不過當時您還有感冒因素會影響血糖值。建議在感冒好後，到新陳代謝科門診檢查，包含飯前血糖值，飯後血糖值，糖化血色素等。2. 建議可以先飲食及運動控制。如果確診為糖尿病，血...運動後血糖值201，是否代表有糖尿病風險？-點我查看詳細內容
SLE患者關節腫痛神經痛，如何有效控制病情？
有關sle~~~~？醫師您好,我是一位sle患者,22歲發病至今已18年,這些年就是服用類固醇以及奎寧,沒在增加其他藥物了~~~近年時不時關節腫痛,神經痛,我的醫生既沒增加類固醇劑量也沒有開其他藥物,並跟我說,只能吃吃止痛藥了~~~真的是這...
高堅凱 醫師回覆-內科
Julia您好，SLE的疾病活性，除了評估抽血結果外，還要看病人的症狀。關節腫痛在SLE很常見，但算輕微表現，所以我們通常會建議有痛時吃止痛藥，沒有痛時可以停藥。只是，如果您的症狀嚴重，您又不想長期吃止痛藥，還是可以跟您的醫師反應，請他評估...SLE患者關節腫痛神經痛，如何有效控制病情？-點我查看詳細內容
頭頂右側頭痛是否為偏頭痛？
頭頂右側痛？醫師您好，由於網路上都找不太到頭頂頭痛的資訊，所以上來詢問最近發現每次頭痛的時候，都是頭頂右側疼痛疼痛是一陣一陣的感覺，沒有其他症狀，但躺下或坐著不動沒有比較舒緩頭痛狀況頭痛頻率不高，但發作時間不固定，之前有洗頭時頭痛過(熱水洗...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述較常見的原因是緊縮型頭痛緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。(2) 疼痛部位肌肉有壓痛點，有...頭頂右側頭痛是否為偏頭痛？-點我查看詳細內容
不明瘀青反覆出現，腳踝疼痛如何解決？
腳上有不明瘀青，復發？附圖：https://photos.app.goo.gl/4QRbkcMeEzeQPfkY9我的腳自一年前在游泳池割傷後傷口結痂久久不脫落開始有這種不明的瘀青和水腫越長越多的情形，壓下去會痛，腳趾和腳掌交接的關節即使沒...
柯泰源 醫師回覆-內科
但以目前描述無法確定診斷建議至醫院內科門診就診 若是常有不明原因瘀青可以抽血檢查凝血功能相關問題 皮膚疤痕久不癒可以看皮膚科是否有肥厚性疤痕或蟹足腫體質。不明瘀青反覆出現，腳踝疼痛如何解決？-點我查看詳細內容