午後右腎疼痛原因解析：內科角度探討
腎臟問題？巫醫生你好請問，今天大約中午的時候右腎很痛蹲下在起來也會痛，我的工作大約是站的跟蹲下拿東西，，今年2月中診所有些幫我抽血跟尿液檢查，診所醫生跟我說沒問題檢驗結果尿素氮，9肌酸酐，1,01尿酸，7腎絲球過濾率，86.96尿液分析酸鹼...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:腰痛問題很多可以參照附檔或到醫院求治祝平安擾人的腰痛◎巫宏傑在美國，背痛是內科第二常見的求診原因，其危險因子包括抽菸、年長、女性、肥胖、工作上常須搬運重物或長時間維持同一姿勢（久坐或久站）等等；此外，精神身心方面的焦慮、憂鬱的轉化症，...午後右腎疼痛原因解析：內科角度探討-點我查看詳細內容
舌吻後發生性行為，對方未戴套且體外射精，這樣的風險有多高？
請問一下？請問一下醫生，在前兩天，我是經期第三天，有和ㄧ名男性網友有舌吻，然後發生性關係，他沒戴套，但在剛進入陰道口，磨蹭了兩下，就早洩了，他是體外射精，之後就去廁所沖洗，之後就沒有在進行下去，因為也不知道他之前的性關係如何，那天有先吃飯聊...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:答: <關於這樣會得愛滋的機率比例高嗎？> 資料來自疾管局http://www.cdc.gov.tw/professional/page.aspx?treeid=7B56E6F932B49B90&nowtr...舌吻後發生性行為，對方未戴套且體外射精，這樣的風險有多高？-點我查看詳細內容
胸痛與呼吸困難：可能是支氣管炎複發？
胸口左邊有時候會抽痛？醫生你好,事情是這樣的,之前因為支氣管炎的感冒的關係有好一點了,假日去運動有時候會喘不過氣來一下就要跑去喝水,過沒幾天就開始感覺呼吸不順胸口有時候會抽痛,照樣去打球後面開始感覺胸部會有點怪怪的,去醫院的時候他幫我照X光...
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
當時呼吸道感染的嚴重咳嗽可能造成胸痛，打球也可能造成肌肉疼痛加劇，建議近日先稍作休息，如症狀不因休息而改善，建議回醫院複診。胸痛與呼吸困難：可能是支氣管炎複發？-點我查看詳細內容
顏面神經麻痺治療進度：肌電圖檢查的作用與意義
顏面神經 肌電圖檢查？醫師您好,約1個半月前因顏面神經麻痺而接受治療，到目前為止恢復應該有9成5以上(特別去擠眉弄眼，臉部兩側仍有些微差異)，另外嘴唇偶爾會麻麻的，現在除了高單位B群外，沒有其他治療，也有心理準備及接受，最多就只能復原到這樣...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:顏面麻痺被認為是原因不明或病毒的感染等，使供給顏面神經營養的血管中之血流惡化，引起麻痺。改善顏面神經的血流是治療原則。包括服用類固醇、維他命B群、血液循環改善劑及物理療法如按摩、紅外線照射、超短波、顏面肌肉運動練習等。此外，臨床上也有...顏面神經麻痺治療進度：肌電圖檢查的作用與意義-點我查看詳細內容
糖尿病與膽固醇管理：如何調整飲食及藥物治療？
關於糖尿病跟膽固醇問題？蕭醫師您好半年前體檢時，發現空腹血糖123，糖化血色素8.3，醫生建議我要吃藥控制，並且減重努力減重4個月後，體重已經下降25公斤(目前有點停滯)最近一次檢查(1月底)，空腹血糖89，糖化血色素5.3醫生說很好，叫我...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Justin先生閣下:1.如果按部就班地減重,甚至回復正常體重以後,在良好的飲食控制與規律運動的情形下,是有可能停藥的.但是,這關係到生活型態的改變與維持.太快的減重會導致體重反彈性回升,而人體會逐年地老化,胰島素分泌與功能也會降低,都有可...糖尿病與膽固醇管理：如何調整飲食及藥物治療？-點我查看詳細內容
淋巴球偏低、嗜中性球近正常範圍高點，可能是愛滋嗎？
淋巴球偏低、嗜中性球近正常範圍高點 有可能為愛滋嗎?？醫師您好我的故事可能有點長但因為本人的症狀和疑慮及檢查報告都讓我一直無法得到答案故在此懇請醫師幫忙協助解答本人無不良及不潔性史 但發病前一週有泡溫泉 可是大家都說這樣生病的機率很低…本人...
廖忠信 醫師回覆-內科
關於<我的故事>回覆如下:1. 本人於去年12月中時發現小便疼痛且有膿性分泌物並於當日至診所立即就醫, 但於就醫時卻無分泌物,當日醫師替我打了一針並開立了抗生素(Doxycycline); 一週後感覺有時尿道疼痛及龜頭痠痛(非小...淋巴球偏低、嗜中性球近正常範圍高點，可能是愛滋嗎？-點我查看詳細內容
躺下頭動就天旋地轉？神經內科醫師解惑
頭暈，天旋地轉？最近這幾個禮拜，只要躺著頭動一下就會暈，而且像天旋地轉一樣還會想吐。 請醫師解答
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：頭暈大致可依病灶部位區分為「周邊型頭暈」與「中樞型頭暈」。周邊型頭暈是指我們的內耳管理平衡的構造發生病變，例如三半規管、橢圓囊、球囊，這些構造位於內耳。可能會因小血管阻塞、病毒感染、耳石沉積、藥物副作用等等因素造成病變。可依照病因分成...躺下頭動就天旋地轉？神經內科醫師解惑-點我查看詳細內容
咳嗽、有痰與氣喘：是否可能演變為肺癌？
肺部問題？醫生你好想請教醫生，我去年7月才做完全身檢查包含胸部電腦斷層，結果肺部共沒有明顯異狀，但最近1個多月都有間歇咳嗽，請問檢查後到現在這段時間會產生肺癌嗎？有抽煙習慣，現階段需要再做什麽檢查嗎？請問1年1次肺部x光就足夠嗎？請醫生幫忙...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好:肺癌確實不會在這麼短的時間內產生唯一擔心是任何檢查都有極限電腦斷層在非常小或是非常初期的肺癌是檢查不出來的不過就您症狀來說不見得就是肺癌推測阻塞性肺疾病(COPD), 過敏性鼻炎 或是 肺部感染機會比較大建議可以戒菸 每年追蹤X光片並...咳嗽、有痰與氣喘：是否可能演變為肺癌？-點我查看詳細內容
睪丸疼痛與醫療風險：愛滋病感染的可能性？
愛滋病風險？醫師您好:最近睪丸有點痛，昨天去醫院泌尿科看診，但醫生沒戴手套就直接摸我蛋蛋，也有不小心碰到龜頭，請問這樣有愛滋感染風險嗎或是其他性病?(假如前面的人有，但還是比較擔心愛滋，畢竟其他性病是可醫治痊癒的)。我進門診的時候都沒有人，...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:<關於愛滋病風險>A:一. 來自疾管局資料為:http://www.cdc.gov.tw/professional/page.aspx?treeid=7b56e6f932b49b90&nowtreeid=D...睪丸疼痛與醫療風險：愛滋病感染的可能性？-點我查看詳細內容
腹部醫療檢查的輻射風險與適當檢查順序
腹部醫療輻射檢查與病況詢問？病況：前陣子食慾不好胃口不佳渾身不對勁，看到食物就討厭，然後有一點烙賽水水的，但是肚子不會痛，一天也大概兩次大號，這樣大概瘦了了5—6公斤，後來醫院說腸胃胃炎，我吃了藥也沒好(兩個禮拜)，之後我就自己轉去台大醫院...
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：有問題還是要安排檢查才能確診，一般腹部電腦斷層檢查，雖有輻射劑量的問題，但都在安全範圍之內。另外，胃鏡也許可安排檢查，是否有幽門桿菌感染，因為此菌也會引起腹部不適。感謝您的來信！腹部醫療檢查的輻射風險與適當檢查順序-點我查看詳細內容
糖尿病患者單腳腫脹不退，應掛哪一科？
水腫不退?!？醫師您好:我爸爸有糖尿病,最近有腳腫的現象且不只腳掌連腳踝都腫,但只有腫單一隻腳,看過代謝科也說照不出問題,請問該掛哪一科?
蕭永薰 醫師回覆-內科
Emily小姐閣下:1.下肢水腫的原因很多.一般而言,如果是雙側水腫,常要考慮心臟衰竭,腎病症候群,低白蛋白血症,肝硬化,藥物的副作用,懷孕,甲狀腺拱能低下等等原因.如果是單側水腫,常要考慮靜脈阻塞,靜脈瓣機能不全,淋巴水腫,脂肪水腫等等原...糖尿病患者單腳腫脹不退，應掛哪一科？-點我查看詳細內容
起床後眩暈、嘔吐，該如何處理？
一早起床 眩暈+吐？洪醫師您好: 這件事發生在2017/1/19,我一早起床睜開眼睛後,眼前的東西會劇烈的轉 (大約是8:00) ,吃了一顆 Difendin 後,過了大概一個多小時,覺得沒改善,又吃了一顆.但過不到 20 分鐘,就吐了出來...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：您的狀況稱為暈眩(vertigo)，這種情形可分為中樞型與周邊型暈眩。依照您的描述，應屬於周邊型暈眩，可能的病因有耳石症(良性陣發性姿勢性暈眩)、前庭神經炎、梅尼爾氏症等等。您可能是因為感冒病毒感染，造成前庭神經炎所導致強烈暈眩，這種...起床後眩暈、嘔吐，該如何處理？-點我查看詳細內容
手接觸流浪狗唾液後小孩嘴巴有傷口，會感染狂犬病嗎？
狂犬病感染問題？醫生好請問如果手接觸到流浪狗唾液，事後只有一般洗手，期間又大約碰水2-3次，再來就切水果給小孩吃（手有碰到水果），剛好小孩嘴巴有傷口，這樣會因為手沒洗乾淨而有感染狂犬病疑慮嗎？家住在嘉義縣一般平地區，那隻流浪狗常在附近，每日...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:<關於請問如果手接觸到流浪狗唾液，事後只有一般洗手，期間又大約碰水2-3次，再來就切水果給小孩吃（手有碰到水果），剛好小孩嘴巴有傷口，這樣會因為手沒洗乾淨而有感染狂犬病疑慮嗎？家住在嘉義縣一般平地區，那隻流浪狗常在附近，...手接觸流浪狗唾液後小孩嘴巴有傷口，會感染狂犬病嗎？-點我查看詳細內容
胸腔引流玻璃管刺傷需不需掛感染科？
被胸腔引流玻璃管刺傷？今天清洗胸腔引流瓶時不慎被破碎的玻璃管刺傷，需要掛感染科抽血檢驗嗎？胸腔瓶已經有沖過清水和放過一段時間了，被刺到感染b肝、hiv、cad機率大嗎，b肝疫苗我只有打過第一針而已。
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:關於<今天清洗胸腔引流瓶時不慎被破碎的玻璃管刺傷，需要掛感染科抽血檢驗嗎？胸腔瓶已經有沖過清水和放過一段時間了，被刺到感染b肝、hiv、cad機率大嗎，b肝疫苗我只有打過第一針而已>回答:1. 當被針具或其他尖銳物...胸腔引流玻璃管刺傷需不需掛感染科？-點我查看詳細內容
尋求專業協助：媽媽肺萎縮、咳嗽、有痰的治療建議
媽媽肺萎縮、咳嗽、有痰？楊醫生您好，最近媽媽的身體一直不是很好，聽媽媽說是肺萎縮，最近痰也變得更多了，也一直會咳嗽吃藥也大概半年有了，好像沒有好轉...去看醫生醫生好像也只會開藥而已...(媽媽是去彰化秀傳看的)想問醫生 如果這類的狀況要去...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:媽媽的肺可能因為以前有肺部感染,痊癒後遺留肺纖維化或局部萎縮,該部位結構及功能受損,容易因為痰液排除困難造成咳嗽或細菌感染,建議看胸腔科門診,由專科醫師評估後開立藥物,原則上仍以內科藥物治療為主,療程可能需要幾周的時間才會緩解!祝 ...尋求專業協助：媽媽肺萎縮、咳嗽、有痰的治療建議-點我查看詳細內容
腦室引流管與拔智齒：可能引發的感染風險？
腦室引流管可不可以拔智齒？醫師您好:我患有腦積水動過腦室腹腔分流術植入一隻引流管想請問這樣可不可以拔智齒會不會造成感染?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好.新年快樂:*.腦室腹腔分流術是利用單向瓣膜之引流管，將管子一端放入腦室，經皮下通到腹腔內，當腦室內壓力升高至某一壓力時，可將腦脊髓液引流至腹腔。在手術時發生的併發症如顱內出血或腦室內出血，感染等問題。隨著手術後發生機會會減少。因為管路...腦室引流管與拔智齒：可能引發的感染風險？-點我查看詳細內容
愛滋病初期症狀與可能風險
愛滋相關症狀？醫師您好.我大概從去年9月開始陸陸續續和10幾位性工作者做愛過.其中有幾次是無套口交.全部是有套陰道交.無肛交.到今天1月底為止.總共感冒兩次.兩次感冒病程皆不超過1週.症狀是發燒.喉嚨痛.鼻水.咳嗽.噴嚏.第二次的感冒有服用...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:根據疾管局網頁資料: http://www.cdc.gov.tw/professional/list.aspx?treeid=7B56E6F932B49B90&nowtreeid=8CFCD9975BC5720FA. ...愛滋病初期症狀與可能風險-點我查看詳細內容
內科問題：高危後三至六週Elisa4代陰性，是否需再檢驗？
請目高危後的三.四.五.六週，Elisa4代結果為陰性，請問需要再檢驗嗎?？您好，我和性工作者發生過無套性交。雖然之後都沒什麼身體不適，但心理覺得怪怪的。所以去檢驗所抽血檢驗HIV，在第三.四.五.六週，Elisa4代結果為陰性，請問需要再...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:1. 目前許多醫療院所有提供免費匿名篩檢, 可由疾管局網站查到, 並就近作諮詢與檢驗2. 既然已作到第六週均陰性, 則感染機率不大, 但為求100%確認, 可在最後一次不安全性行為滿三至六個月時, 再作一次確認謝 謝!內科問題：高危後三至六週Elisa4代陰性，是否需再檢驗？-點我查看詳細內容
內科問題：與性工作者發生關係的 HIV 風險及安全性問題
請問感染？前幾天有跟性工作者發生關係，過程中有舌吻跟無套口交，但性交有戴保險套1.請問這樣得hiv機率算高嗎2.有割包皮算安全嗎3.舌吻對於得到hiv是危險的嗎4.無套口交被口交者是危險的嗎
洪元斌 醫師回覆-內科
您好:1. 如果是全程都有戴保險套 算是比較安全性行為 感染機會會比較低 但是並不是完全不會感染2. 割包皮可以使感染機會降低 但是並不是百分之百的預防效果3. 舌吻除非口腔有傷口或是流血 不然一般認為不太會感染HIV4. 是的 被口交者...內科問題：與性工作者發生關係的 HIV 風險及安全性問題-點我查看詳細內容
老人中風/失智症：是否需要抽脊髓液？
老人中風/失智的檢查項目？您好,家母今年73歲,上個月有感冒狀況,在住家附近的診所就醫吃藥後,隔日下午照常出門遲遲沒返家,傍晚家人在住家旁的公園找到她,她說忘了怎麼回家; 再隔曰,個性劇變,逢人就哭訴家父偷她的錢; 對家父有明顯的敵意,記憶...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：謝謝您的提問。從您的字句看出您對令堂的關心，令人感動。根據您的描述，您的母親似乎是急性的意識障礙(個性轉變、動作遲緩)，您的神經科醫師說得沒錯，有可能的病因像是腦中風(Strategic stroke)、腦炎等等問題。因此安排核磁共振...老人中風/失智症：是否需要抽脊髓液？-點我查看詳細內容