腦中風後的居家照護和治療建議？
腦中風，6個月後病人照護建議？蔡醫師您好: 我父親68歲，今年5月初發生出血性腦中風，當時半癱，轉PAC病房3個月後於8月出院，於PAC病房治療由原本左邊半癱(手腳口)，出院時已可以自行行走(無法跑)，咀嚼與口語正常(進食偶爾落食)，手可高...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
您好，關於您父親的情況，藥物部分，建議您持續返診並與醫師討論藥物對生理影響情形，並由醫師評估是否調整的可能性，關於停藥與否，也須由醫師評估後再做決定。其次，復健部分城有持續性及必要性，您可持續鼓勵並增強其附件動機。 辛苦了，加油。>>點我查看詳細內容中風後的生活與疼痛：該如何處理？？
中風之後的一些生活和量血壓很痛？第一次小中風左半邊手腳無力倒下,在A醫院看診,開始量血壓,脈壓帶處不舒服,就沒有量,手指會不會痛忘記了,然後擅自停藥, 今年九月第二次小中風左半邊手腳無力倒下,第二次A醫院看診的,住院時吃藥都很正常,家人想說...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
您好，在歐美先進國家，第二意見（Second Opinion）諮詢已經行之有年，也是一種常見的醫療行為，台灣也有一些醫師及醫院漸漸導入這個觀念。您可參考不同醫師意見後，與您可以信任的醫師做討論。 至於您提到量血壓脈壓帶處手掌麻痺，您可即時...>>點我查看詳細內容晨僵、蕁麻疹與類風濕關節炎的關係？？
晨僵 蕁麻疹 類風濕關節炎？？醫生您好， 我上個星期一晚上不小心吃到蝦粉，因此隔天引起了蕁麻疹。 當下我只有去藥局買抗組織胺吃，星期二及星期三早晚各吃一顆，星期四及星期五睡前吃一顆，後來就停藥了，但是我的蕁麻疹沒有完全消，身體的不同部位會...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
小琳您好， 感謝提問。 我覺得您一開始的問題，應該都和蕁麻疹有關。有些蕁麻疹發作時間較長，會從早期的全身發作，慢慢進展到晚期的局限在少數部位，此時也比較不會出現典型的蕁麻疹表現，所以您的手指腳趾腫脹，也可能和蕁麻疹有關。 至於您的眼睛...>>點我查看詳細內容醫院割傷手感染HIV風險大嗎？？
有在醫院被割傷手感染HIV的案例嗎?？林醫師您好: 在大醫院照X光時，不慎被設備割破手指有些微流血。 因大醫院病患較複雜，比較擔心感染HIV等傳染病。 但可以確定的是： 1.排在我前三位照X光的病人，都是女性的阿姨，不屬於HIV的危險群...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
阿傑您好! 愛滋病傳染需要經過"血液"或"體液"的接觸， 雖然你傷口有流血的確帶來風險，但這台設備若不會沾到感染者的血液或體液的話，其實也沒機會得病。也就是說就算真的在你前幾位接受檢查的病人有愛滋病患...>>點我查看詳細內容手部無力與手指靈活性問題？
手的問題？醫師你好：常常覺得手沒力沒力感覺、手指也感覺不太靈活。 但有時又會覺得很正常，日常生活目前無影響。 自己常常使用手機都用雙手魚際的部分撐著、不曉得有沒有影響？ 抑或著自己心裡因素？麻煩醫師釋疑、或者優先看哪個科別。 謝謝醫師百忙中...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀可能要考慮周邊神經壓迫的問題。 很常見的是腕隧道症候群。 診斷周邊神經損傷可以利用神經傳導檢查。 神經傳導檢查是利用非常細微的電流刺激正中神經，藉以評估神經的反應以及其受傷程度。 臨床醫生診斷腕隧道症候群，還要根據臨床症狀。...>>點我查看詳細內容睡眠中肌肉顫動、偏頭痛：是否需就醫？？
肌肉顫動、偏頭痛？醫生你好，我想問問我朋友睡覺時有以下症狀正常嗎，需要去醫院檢查嗎？她20歲，沒抽煙沒喝酒，家族病史-爸爸有糖尿病，自己沒有病史，偶爾會偏頭痛。 1.睡覺時持續抖動（手抖完換腳抖，肩膀有時後也會抖，手指也會）然後醒來問他有...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
您好，您朋友的問題，不確定他是不是太累了？尤其加上您所描述的睡眠狀況，可能發生在太過疲勞或長期不規律的睡眠習慣時的現象。 建議他可以保持正常的生活作息、適度的運動與正常的飲食習慣。 倘若症狀並無改善，建議可至醫院就診並作進一步檢查。 >>點我查看詳細內容左手手指和手掌麻木的原因及就醫建議？
手指 手掌酸麻？醫師，請問下： 我左手尾指麻痺，無名指靠尾指的那一半麻痺（另外一半正常），左手掌底部也麻了部份，手腕沒明顯感覺，左手換成各種擺放姿勢酸麻會輕微減小段時間（約幾十秒），然後繼續麻。 麻已持續約略一天，麻的部份感覺消弱，手可正常...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
您好，您的描述無法判定您的麻痺感是否是外傷、外力或是其他因素所造成，或有其他疾病症狀所引起，若症狀並未解除，或您有疑慮，建議可就診神經科醫師。>>點我查看詳細內容乾燥症候群、關節軟骨與疼痛：是否為免疫疾病？？
乾燥症候群、關節軟骨？高主任，您好！ 我有幾個症狀，不知是否與免疫疾病有關？ 一、牙醫師告訴我，我的口腔非常乾燥。這現象已持續至少三年了，特別是睡眠時特別乾(無法隨時喝水或刺激分泌唾液），有時感覺舌頭黏在上顎，嘴唇也是乾的。 二、眼睛乾...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好， 抱歉這麼晚回覆。 我覺得您的症狀和乾燥症確實有關，包括眼乾嘴乾、甲狀腺功能異常、咳嗽以及全身痠痛，甚至腰痛，都可能和乾燥症有關。建議您先到免疫風溼科作進一步檢查。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容無套口交與性病風險：如何預防感染？？
無套口交？洪醫師您好，今早跟一位性工作者做愛，在插入前，她幫我無套口交一陣子，然後再戴套插入直至射精，過程中我手指有插入她的陰道，回家後吃飯時不慎吸了一下手指，想請問杜主任以上行為感染愛滋或其他性病的機率高嗎？
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 主要是看您口腔和陰莖是否有傷口 如果沒有 也確定有正確使用保險套 感染愛滋病機會確實不高 如果您仍有疑慮 可以做愛滋病篩檢 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容手部無力與顫抖：平山症的症狀及治療？
平山症狀？你好 請問 我手搬重物或握東西時 常常感覺無力手指有時也會不自主的顫抖 我之前有在長庚醫院檢查照過核磁共振跟神經的一些檢查 醫生是說我類似平山症 說我脊椎長期壓迫神經導致的 他說我是天生性脊椎 所以無法開刀治療 也無法痊癒 所以我...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 根據您描述，如果要診斷為平山症，可能還要長期追蹤治療，也許有些運動神經元疾病一開始也可能診斷為這類疾病。 如果是平山症，長期不當的脖子彎曲可能加速疾病惡化。 應避免脖子彎曲，使用頸圈3-4年來固定，等待病情情穩定。 病情進展過快，可...>>點我查看詳細內容右手痛、左手麻：神經內科問題的解決方法？
右手痛,左手麻？您好,請問 右手 一開始是痛手腕(大拇指延伸到手腕整條),後來延伸到手軸再到右背肩膀處,開始痛的時候大概是一年前,中間都靠吃B群有好很多,去看醫生也只是開了消炎藥,一直到最近右背肩膀處又開始痛了,會有灼熱感,請想問能怎麼處...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀在右手比較像是，頸椎部位發生神經根壓迫的症狀。 預防的方式： 1.變換姿勢：每15分鐘變換姿勢讓頸部的組織休息一下：任何一種（ 包括正常的）姿勢維持一段時間組織就會疲勞而引起發炎，所以短時間就動一動可以減少肌肉發炎的機會。 ...>>點我查看詳細內容誤食老鼠小便：需要注意哪些身體症狀？？
誤食問題？醫師您好，早上我看到辦公桌上有褐色水滴，誤以為是飲料滴落於是用手指沾了一點點放進口中分辦，但是入口後發覺味道奇怪，懷疑可能是老鼠的小便，當下我有大量喝水稀釋，請問未來幾天我該注意身體有何症狀呢?
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 如果是動物排泄物 裡面可能會有一些感染源 例如鉤端螺旋體 可能造成症狀是發燒 和全身不適 或是一些腸胃道不舒服症狀 例如噁心腹瀉 腹痛等等 如果有不舒服 可以到家庭醫學科求診 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容手無力、麻：該看神經科還是其他科？？
手無力、麻？醫生您好 我手已經好幾年只要做擰毛巾綁頭髮的動作，有時右手腕就會有段時間不能動，感覺像是硬轉過去裡頭的筋會斷裂般，這陣子開始給親戚推拿，推拿完後，手腕轉不過去的時間雖然有縮短，但寫字、騎車和使用電腦久了手就會麻無力，從手肘到手指...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您提到擰毛巾綁頭髮的動作造成手腕麻木無力等症狀，由誘發原因來看，可能要考慮正中神經壓迫造成的症狀。 但是，您提到使用電腦造成手臂到手指麻木，不知道是哪幾隻手指。 這症狀可能要考慮頸部神經根壓迫的症狀。 建議您可以到神經內科或是復健...>>點我查看詳細內容手鐲導致小指麻木及肌肉萎縮風險？該看醫生嗎？？
左手小指外側沒知覺？醫生您好! 一個星期前媽媽為慶祝上大學送我支玉手鐲，老闆勉強將手鐲戴上去之後就完全拿不下來了，我努力了整整一晚就是無法將手鐲拿下，當時手掌拇指根部關節及對面的肉被擠得紅腫瘀青，小拇指最後一節上表皮有麻木感且摸起來很硬 現...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 您的症狀比較像是尺神經病變（支配靠近小指的感覺區）， 當手腕靠在桌面或其他堅硬的地方因為壓力會造成尺神經病變。 當尺神經病變時會發生麻木感，您的症狀沒有影響到運動功能，神經損傷的症狀並不嚴重。 如果麻木的區域沒有持續擴...>>點我查看詳細內容手指抽動：玩遊戲時的小指抖動原因探討？
手指抽動？我偶爾在晚上打遊戲會留意到，把小指舉起（玩烏龜烏龜翹的舉起）會有點抖動（速度快，整隻手放鬆只舉小指，幅度會稍大一些），有時會比較好，這是打太久電腦、太緊張嗎
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好: 您提到手部小趾麻木不正常抖動的情形，首先要考慮肌肉警張造成不正常收縮的情形。此外，可能要因為甲狀性異常造成的顫抖。 建議您可以到神經內科或是復健科門診檢查（如神經傳導檢查，肌電圖等）及治療追蹤 醫師會依病情狀況給予藥物，復健治療...>>點我查看詳細內容店員指甲刮傷手指皮膚是否會導致愛滋病毒感染？？
這樣會感染愛滋嗎？剛結帳時晃神 被店員指甲刮傷手指 皮膚部位有輕微破皮(表皮紅紅) 沒有流血 請問醫師 如果對方手上有病毒 我會感染愛滋嗎
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 除非對方有流血 而對方的血接觸到您的傷口 不然傳染機會非常低 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容雙手握拳疼痛且無名指無法開啟該看神經內科還是外科？？
手指打不開？想請問一下雙手握拳會痛，握拳完要打開時無名指無法打開已經約有3個月之久了，想請問這是什麼情形應該掛神經內科還是外科？謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好: 您提到無名指無法打開的情形，如果有沒有麻刺的症狀，首先可能要考慮板機指。 板機指是狹窄腱鞘炎的俗稱，主要是因為手指中的腱鞘因為發炎症狀而導致周圍組織發炎，就會影響手掌肌腱的伸展功能。 最直接的治療方式是注射類固醇，達到消炎止痛...>>點我查看詳細內容年輕人長期關節疼痛且發炎指數不高的原因探討？
請問我到底是…？？醫生你好 我在大約14歲也就是三年前被診斷出有幼年型類風濕性關節炎 那時候是從左腳膝蓋開始痛，接著疼痛的關節越來越多，到現在雙手手指、左肩、腳踝、雙腳膝蓋、雙手手肘都會痛 疼痛時關節有腫，按下去也會痛，但奇怪的是並沒...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好， 感謝提問。 幼年型類風濕性關節炎(juvenile rheumatoid arthritis, JRA)或幼年型不明原因性關節炎(juvenile idiopathic arthritis, JIA)和一般成年型的類風濕性關節炎...>>點我查看詳細內容肌肉抽動與無力：漸凍人症的疑慮？？
肌肉抽動與無力？醫師您好 我上周二前至神經內科 主訴 顏面神經失調 與右手感覺不靈活 這週二回診 右手仍然不靈活 我一直很害怕是漸凍人症，這讓我沒辦法專心讀書，甚至是睡眠品質下降 醫師有拿槌子敲，說不是，但知會我漸凍人會肌肉跳動 週...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您提到的症狀，因為合併感覺的異常，可能要考慮周邊神經發炎。 漸凍人主要是運動神經發生疾病，大多不會有感覺的異常。 至於，肌肉束顫動是下運動神經元（腦幹脊髓以下的運動神經細胞）發生病變，通常會合併肌肉萎縮現象，多數會從手掌或腳掌開始...>>點我查看詳細內容整天頭暈的原因及處理方法？
整天頭暈？江醫師你好... 三個禮拜前感冒發燒喉嚨發炎咳嗽全身無力痠痛.過了兩個禮拜症狀都好了差不多只剩些許咳嗽.就在感冒症狀都好了差不多上禮拜三開始整天頭都是暈暈的昏昏沉沉想睡覺.已經一個禮拜症狀還是持續著.剛剛去看診所看耳鼻喉科醫生就...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 許多的因素都會造成眩暈的症狀，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，您的症狀出現在感冒之後，一定要先排除藥物的副作用（許多流鼻水或是緩解感冒症狀的藥物可能造成昏沈）或是因為病毒感染造成體液缺乏，引起腦部循環不足的症狀。 可以藉由...>>點我查看詳細內容