胸腔積水與氣喘：該掛哪一科？
不斷氣喘？你好，病人目前77歲，身高160體重65左右，以前有煙癮，到現在改了很多，平均可能一個禮拜一包半，曾經有裝過心臟支架，五月份開始氣喘，很嚴重的，可能走路30公尺就喘必須要站著休息，然後第一次去了新光醫院掛急診，醫生施打利尿劑，之後...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Jason您好:您的親友每次喘都跟積水有關,水抽出來是清澈的胸水,相關檢查也排除感染(包括結核病)及惡性腫瘤有關,應該和心臟或白蛋白缺乏有關(如果肝臟與腎臟沒問題的話),但心臟已裝了支架,應該比以前未裝支架前有改善才對,但長期抽菸者可能因慢...胸腔積水與氣喘：該掛哪一科？-點我查看詳細內容
長期手腳痠痛，是否為神經問題？該如何檢查與處理？
右手右腳有點痠痠的感覺？醫師您好:我大概7年來都會一直覺得右手(一直到手指)右腳有點痠，有時候右腰部也會痠(但很輕微如果不特別注意就覺得還好)，不太影響生活以為是脊椎側彎但去照了x光之後醫生說彎的幅度很少應該沒關係也沒有椎間盤突出，他說原因...
高春得 醫師回覆-神經內科
當然同側手腳加腰部有症狀，在神經解剖學是可以懷疑頸椎以上包含腦幹或大腦的單一病灶，可是一般以麻，無力，不靈活或僵硬比較有參考價值，單側痠通常是長期姿勢習慣造成，若很不舒服，可以求助於復健科醫師，作一些生活動作與姿勢調整的建議。長期手腳痠痛，是否為神經問題？該如何檢查與處理？-點我查看詳細內容
左手大拇指關節突起疼痛是痛風嗎？
大拇指關節？醫師您好：我的左手大拇指關節處（靠近指甲的關節）右邊有一小顆突起硬硬的，手指彎曲時比較明顯，如果用力去壓它會痛。這是所謂的痛風嗎？我的身形屬高瘦，平日飲食清淡，也愛喝水。請問醫師這是什麼症狀？謝謝！
高堅凱 醫師回覆-內科
林小姐您好，收信愉快。在遠端指關節的突起，有可能是早期關節退化的表現，也可能是指關節的腱鞘囊腫，應該不是痛風。但不管是哪一種，應該都不會對關節造成嚴重的功能障礙。現在可以先讓手指多休息，避免用手指出大力，如用手指勾重的東西或提太重的水等，再...左手大拇指關節突起疼痛是痛風嗎？-點我查看詳細內容
手掌長期麻木，如何有效治療？
手掌會麻？高醫師您好 手掌經常性的發麻 雙手皆有此情形特別是左手 已經影響到我的生活作息 工作 睡眠 已到過花蓮慈O醫院看過診病服用類固醇藥物 但效果不大 請高醫師姐或
高春得 醫師回覆-神經內科
手掌麻，如果有經過神經傳導檢查確認是腕隧道症候群，就要看嚴重程度，急性期使用類固醇，不是所有病人一定有效，還要配合後續的保健，避免使用手部與腕部工作活動，伸展手腕，復健與副木治療，藥物治療。如果嚴重程度影響手指力氣，或保守治療仍無起色，必要...手掌長期麻木，如何有效治療？-點我查看詳細內容
全身肌肉痠痛及跳動，該如何處理？
肌肉痠痛及疲勞？醫生您好，我在去年有做過肌電圖及抽血檢查，檢查結果皆正常，但是仍會全身肌肉痠痛，且每天都會肌肉跳動，會不定點跳個兩、三下，沒幾秒時間，手指也會緊繃，拇指動起來也不自然，似乎幾個月這些症狀會消失，然後又出現，請問是否需要在做其...
高春得 醫師回覆-神經內科
比較可能是良性的肌束抽動，可以試著作息正常，放鬆心情，飲食營養均衡。若仍沒有改善，考慮三個月後再追蹤檢查，有時候是病況太輕微，沒辦法檢查出來，有成熟到一定程度才能確診。全身肌肉痠痛及跳動，該如何處理？-點我查看詳細內容
四肢痠痛、肌肉跳動及關節緊繃：神經內科問題與解決方案
四肢酸痛，疲勞？醫生您好，我常常全身酸痛尤其是四肢，且身上肌肉還會跳動，手指也會不自覺擺動，手指關節也會緊繃，因此而擔心害怕，去醫院檢查檢查不出原因，且時時壞，一陣子酸痛一陣子又好轉，想請問是怎麼了該如何改善或是補充什麼，謝謝
高春得 醫師回覆-神經內科
四肢近端肌肉痠痛，若伴隨肌肉無力與血液中肌肉酵素指數上升，要考慮肌肉病變或肌炎。肌肉會跳動，若伴隨漸進性無力，也要小心運動神經元疾病，一般只要到大醫院的神經內科門診，醫師就會根據您的臨床情形判定是否可能有上述問題，進一步檢查包括針極肌電圖檢...四肢痠痛、肌肉跳動及關節緊繃：神經內科問題與解決方案-點我查看詳細內容
噁心嘔吐後的特殊聲音敏感性：神經內科診建議
感覺噁心一陣嘔吐後，引發對某些聲音（音頻）會覺特別刺耳？高醫師：您好家母（６０歲）在兩個月前的一個晚上就寢前，突然感覺噁心（乾不是噁）一陣強烈的反胃作嘔，卻吐不出東西來，就在這一陣強烈的嘔吐中家母的１０個手指尖瞬耶間同時有觸電般的刺痛感，並...
高春得 醫師回覆-神經內科
或許是一次不典型的梅尼爾氏症發作或其他腦部短暫功能改變像放電或缺血，詳細的相關問診與檢查可能需要進一步讓神經內科專科醫師評估，確定病因後即可討論治療計畫噁心嘔吐後的特殊聲音敏感性：神經內科診建議-點我查看詳細內容
手臂麻又緊七年無解？可能是這些原因！
手臂麻又緊？醫生妳好，想請教妳一個問題，我爸已經困擾七年了 看了好多位醫生都沒解決，我爸右半身從背部到腰部以上整個側面像是被橡皮筋綁住一樣很緊，右手手指頭到腳指都會麻，但都不會痛，如果很緊有時血壓會升高，後來秀傳神外有照MRI說頸椎有壓到神...
黃永銓 醫師回覆-神經內科
您好：回覆您的問題照您描述的症狀，腦血管的問題或是頸椎壓迫神經的機會比較大，有時候神經受傷後治療不一定能完全復原，可能一些後遺症，建議可以來門診檢查手臂麻又緊七年無解？可能是這些原因！-點我查看詳細內容
手指關節疼痛與Anti-CCP弱陽性：如何判斷病情？
關於 Anti-CCP？高醫師您好，我今年初開始 早上起床的時候，兩隻手的手指握不起來，手指手腕和肩膀的關節都會痛，有時手指和手腕還會看到紅腫的包，數起來會痛的關節大大小小也有20幾個。剛開始免疫醫師幫我驗RA Factor是陰性的；但是有...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，謝謝您的提問，anti-CCP弱陽性是指數值在正常值的三倍以下稱之，反之則為強陽性。在類風濕性關節炎的診斷上，是靠很多不同項目的總點值來確認，而anti-CCP與類風濕因子(RA factor)的弱陽性與強陽性皆可作為判讀依據，只是兩...手指關節疼痛與Anti-CCP弱陽性：如何判斷病情？-點我查看詳細內容
額頭疼痛、耳鳴及視力模糊等症狀，該看神經內科嗎？
該做什麼檢查或是看哪一科呢?!？醫生您好:最近一兩個月來,額頭持續性的疼痛,有時會伴隨著耳鳴,整天覺得很疲倦,眼睛無法注意在同一個點上,會不斷的眨眼睛,使自己可以看清楚些...有時手會突然的無力,像是握著的東西毫無預警的掉落,今天更是無法集...
藍聖星 醫師回覆-神經內科
親愛的小灰一般來說前額的頭疼偏向壓力性頭痛，尤其伴隨疲倦的感覺不過當發生類似無力的症狀的時候，應該到醫院進行影像學的檢查以便排除其他顱內的問題藍聖星額頭疼痛、耳鳴及視力模糊等症狀，該看神經內科嗎？-點我查看詳細內容
男性梨形身材的原因及解決方法
male pear shape body？蔡醫師您好:如題，我的上半身瘦瘦的，像爸爸; 但下半身肥肥的，像媽媽(但手掌也像媽媽)我現在高三，身高160，體重接近60因為上半身骨架小、下半身很豐滿，屁股看起來特別翹我想要不是上半身是瘦的，否則...
蔡宗霖 醫師回覆-內科
體型跟遺傳佔一部分關係，一星期兩三杯豆漿應不至於影響雌激素。男性若雌激素高且雄性素減少可能會有男性女乳症之情況。特殊遺傳性疾病可能會在青春期時雄性特徵減少，少見的疾病如特殊的內分泌腫瘤亦會影響雌激素與雄性素的平衡。運動可適度調整體型。因內分...男性梨形身材的原因及解決方法-點我查看詳細內容
左頸部疑似林巴結是否為胃癌轉移？
無意間摸到的那個"疑似林巴結"？醫師您好:是這樣的,前天我在洗澡時,無意間摸到左頸耳垂下方接近下頸部處有一粒不明物體,上網看了一下,應該是林巴結吧,然後越看越擔心,因為網路上說左鎖骨上之林巴結"必是胃癌轉移&q...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，如果如您所說，可移動、質地偏軟、又很小，有問題或甚至是惡性的機會小。人的一生都會多少摸到淋巴結，它會來來去去，身體只要有一些小感染，特別是頭頸部的感染，如扁桃腺炎，甚至感冒症狀，就有可能會摸到淋巴結。只是，如果還是很擔心，可以看看耳鼻...左頸部疑似林巴結是否為胃癌轉移？-點我查看詳細內容
肌肉跳動嚴重影響睡眠，該如何解決？
肌肉問題？全身不定點處會肌肉跳動....尤其是左肋骨處收縮感.跳動感.緊縮感特別嚴重...無法入睡...看了神經科開ㄖ肌肉鬆弛沒效...怎麼辦?還要做啥檢查嗎?
高春得 醫師回覆-神經內科
一般是良性的肌束顫動，沒有特定原因或單純使用過度後肌肉的反應，也常發生在生活緊張精神無法放鬆的人身上，因神經緊張時神經末稍有些控制肌肉收縮的神經傳導物質增加，肌肉就開始自己收縮，跳動或緊縮起來。但是少數是真的有問題的肌肉跳動，如果身上的肌肉...肌肉跳動嚴重影響睡眠，該如何解決？-點我查看詳細內容
糖尿病併發神經病變：治療與建議
關於糖尿病併發神經病變？敝姓李，你好：問題一：最近阿嬤出現手指末端沒感覺的情況，尤其食指、中指及無名指更為嚴重，除了手指麻木沒感覺腳也會麻，腳麻的部分已經持續數年吧！手的部分近幾個月開始，她約有20年左右的高血壓、糖尿病及心臟病，長期拿藥，...
蔡宗霖 醫師回覆-內科
糖尿病神經病變常見四肢末端麻痛或感覺遲鈍,有如戴手套的狀況,一般若醫院有糖尿病衛教師可先做足底測試,若需進一步檢查可至神經科評估,進一步做神經傳導檢查 。糖尿病神經病變目前並無有效治療方式,可用含Capsaicin(辣椒素)的藥膏或貼布局部...糖尿病併發神經病變：治療與建議-點我查看詳細內容
網球肘是否會導致手部顫抖？並如何處理無意義的身體動作？
網球肘症狀？醫師好!病情描述:最近兩個月左手肘到手腕端之間有時會有無力感。有時也有冷熱感(類似手腳麻木一段時間後血液流通的感覺)從三月份開始左手手指微顫抖，右手不會，洗完澡或運動後顫抖情形會比較厲害。手肘交接凹處前外側按壓有痠痛點，內側肌肉...
高春得 醫師回覆-神經內科
激烈運動後是可以產生短暫局部肌肉無力感與肌肉微微顫動的現象,但是休息過後就應自然改善,至於冷熱感就要注意發生位置,是否有手臂的周邊神經被壓迫到所產生,若感覺異常的部位與無力的部位是同一條周邊神經,如橈神經或尺神經,就需要到醫院給神經科醫師詳...網球肘是否會導致手部顫抖？並如何處理無意義的身體動作？-點我查看詳細內容
胸痛原因揭秘：輕微撞擊引發的不適感
常常一點撞擊胸口就會不舒服？醫師您好:我想請問 就是我的胸口 可能跟朋友在玩稍稍用力搥一下 或甚至是用手指用力戳一下胸口一會兒後就會有種悶悶,吸吐氣不順的感覺雖然說一天左右不適感就會消失 但常常一點碰撞就這樣也不是辦法另外我的肋骨雖然是滿明...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
David您好:1.從您的身高/體重看起來有比較瘦一點,肌肉層比較單薄一些,對外界物理性刺激感覺比較強烈2.胸部X光正常,應無明顯心肺疾病3.現代醫學應該判定沒有異常,建議可以增加進食增加體重或做水療(SPA)多刺激胸背部肌肉胸痛原因揭秘：輕微撞擊引發的不適感-點我查看詳細內容
多重病症困擾：關節疼痛、水腫、玫瑰糠疹，掛什麼科？
關節疼痛 水腫 玫瑰糠疹？曾醫師您好:我前陣子左手中指關節處不小心輕輕碰到了桌子，就開始稍微有點疼，一開始不以為意以為是瘀青，可是已經過了兩個多月了，變成用力彎曲時會疼痛甚至有些緊緊的感覺，只有左手中指關節會這樣。右手不會。然後半個月前突然...
曾國森 醫師回覆-內科
網友您好:依照定義，關節、肌肉、筋膜、骨頭等痠疼症狀皆可稱之風濕。有些風濕可由症狀、抽血檢驗、X-光等診斷為某疾病，有些仍無法確定診斷為什麼疾病。單由您的描述無法判定什麼問題？您可至風濕免疫科門診就診。謝謝您的問題多重病症困擾：關節疼痛、水腫、玫瑰糠疹，掛什麼科？-點我查看詳細內容
腳趾大拇指常感麻木，可能是什麼原因？
腳趾發麻？醫師您好:本人為40歲女性，平時腳趾、手指末端偶爾會有點麻麻的。近日腳趾大拇指常常感到麻。特別是左腳，在睡前躺在床上由其明顯。請問這是怎麼回事?
高春得 醫師回覆-神經內科
末端麻大多為特殊原因的末稍神經病變,或末稍循環障礙,至於睡前躺在床上會更嚴重,問題就要多考慮到腰部是否有腰椎狹窄,因為腰部放直後,原來的神經孔比較沒有彎腰時來得大,神經症狀會明顯一點,若症狀有漸漸明顯或擴大,就要找個時間給醫院的神經科醫師進...腳趾大拇指常感麻木，可能是什麼原因？-點我查看詳細內容
母愛無限：51歲母親手腳發麻無力的漸進式變化
手腳不對稱漸進式發麻無力？母親今年51歲，近一個月開始出現手指、腳趾發麻、無力的問題，從上個月症狀僅出現在手指最末節，到這個月已經漸進式影響到第二節手指，且有兩手症狀範圍不對稱現象，也出現了無力扭乾毛巾的問題。母親平時有固定運動的習慣，體重...
高春得 醫師回覆-神經內科
末稍神經病變,速度有點快,尤其是沒力部分,建議盡快去大醫院神經內科進一步詳細檢查,必要時(進展太快)可能會收住院,但是以當場神經科醫師判斷為主.多發性神經病變的原因很多,可以是感染,發炎,體內有攻擊神經的抗體,糖尿病,肝腎甲狀腺功能異常,重...母愛無限：51歲母親手腳發麻無力的漸進式變化-點我查看詳細內容
鼻樑血管跳動與頭痛：神經內科問題探討
鼻樑血管跳動、頭痛？您好！我大概三年前開始感受到鼻樑左側血管明顯的跳動，最初伴隨著鼻樑附近面部被壓迫的壓力感，臉頰偶而也會抽動。一段時間後，壓迫感和臉頰抽動的症狀消失了，但變得幾乎每天都能感受到鼻樑血管的跳動，（除了剛睡飽起床的短暫早晨）且...
藍聖星 醫師回覆-神經內科
匿名的病友您好血管跳動的確是個惱人的問題，可能要抽個血區分一下是不是血管炎另外可以徵詢一下耳鼻喉科醫師的意見藍聖星鼻樑血管跳動與頭痛：神經內科問題探討-點我查看詳細內容