單腳水腫原因不明,該掛哪一科進一步檢查?
單腳水腫?醫生您好!家中奶奶目前87歲,近兩~三週發現單腳水腫嚴重。日前至醫院掛腎臟科進行檢查,檢查結果腎臟指數為正常。由於單腳水腫較為嚴重,有安排腿至腳部x光和血管超音波、抽血,結果皆為正常。以此狀況,是否需要再掛甚麼科別進行下一步的檢查...
蕭永薰 醫師回覆-內科
悄悄小姐閣下:1.單腳水腫常見的原因,主要為蜂窩組織炎、慢性靜脈功能不良、腔室症候群、複雜性區域性疼痛症候群、深層靜脈栓塞、(骨客)靜脈阻塞、脂肪水腫、淋巴水腫、右(骨客)動脈壓迫到左(骨客)靜脈等等。當然,有時還要考慮到癌症、骨盆腔手術或...單腳水腫原因不明,該掛哪一科進一步檢查?-點我查看詳細內容
十四歲兒子體檢報告異常:白血球、分葉中性球、淋巴球及鹼性磷酸酶超出正常範圍,有何含義?
體檢報告異常?醫師您好,我的兒子14歲,日前體檢(檢驗時身體狀況並無不適,只有鼻子過敏)發現他的:白血球WBC 7.2(正常值4.5-10.0),分葉中性球 38.9偏低(正常值39-74),淋巴球 48.3偏高(正常值19-48),鹼性磷...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:<關於體檢報告>回覆如下:1. 正常值代表95%正常人的分佈範圍, 少數人(5%)可能稍高或稍低, 只需日後追蹤即可(三至六個月)2. 至於白血球WBC 7.2, 分葉中性球 38.9, 淋巴球 48.3偏高, 鹼...十四歲兒子體檢報告異常:白血球、分葉中性球、淋巴球及鹼性磷酸酶超出正常範圍,有何含義?-點我查看詳細內容
糖化血紅素下降但空腹血糖升高,是何原因?
糖化血紅素?醫師您好:我一月發現空腹血糖140飲食控制一週後去醫院抽血檢測結果是空腹119,糖化7.2醫生給我二個月時間自我管理飲食,暫無吃藥。(這兩個月從7.2→5.2)而4/10因為其他病因而順便抽血檢驗報告結果糖化已降到4.8,但空腹...
蕭永薰 醫師回覆-內科
林小姐閣下:1. 影響空腹血糖值升高的因素很多,包括前一餐吃太飽、空腹期間誤飲或誤食含熱量的食品、感染或生病、壓力太大、服用某一些藥物或草藥、罹患某一些特定的疾病、缺乏運動、檢驗的誤差等等。2. 糖化血色素值代表抽血前六...糖化血紅素下降但空腹血糖升高,是何原因?-點我查看詳細內容
輸液管接頭鬆脫的感染風險與處理方式
輸液管感染問題?醫師 好 本人有一問題請教謝謝小兒 1歲1個月,日前住院打點滴。住院期間點滴軟管接頭鬆脫掉到地上。護士只用酒精棉布檫檫而已,又裝回去。後來發現接頭處管子外圍有異物。問題一:靜脈輸液管有感染之虞時,管子沒有換新的,只用酒精棉片...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好: <關於靜脈輸液管是否有感染之虞?>A:1. 提供兩份文章以供參考2. 照顧病患(尤其是嬰幼兒)給予動/靜脈點滴注射是侵入性的治療, 從點滴輸注液到病患體內整個過程均應注意是否有感染之可能; 但病患本身的免疫力, ...輸液管接頭鬆脫的感染風險與處理方式-點我查看詳細內容
甲狀腺機能亢進:自體免疫攻擊與治療可能性探討
甲狀腺機能亢進?醫師您好:我是3/28曾向您提問的林。3月中下旬去醫院複檢抽血的結果,FT4已在一兩個月內從3.07上升到6.57,TSH<0.005,目前已開始服藥,另外前兩天去做甲狀腺超音波,醫生說照理說照起來要白白的,但現在看起...
蕭永薰 醫師回覆-內科
林小姐閣下:1. 橋本氏甲狀腺炎(Hashimoto’s disease)也是一種自體免疫的疾病;其診斷需要檢查一些特別的抗體或抗原反應,當然也包括影像學的檢查.另外,必須與其他甲狀腺疾病進行鑑別診斷.意思就是說,甲狀腺的疾病很多...甲狀腺機能亢進:自體免疫攻擊與治療可能性探討-點我查看詳細內容
甲狀腺機能亢進:症狀、治療與生活建議
甲狀腺機能亢進?醫師您好:最近進行公司例行健康檢查,發現甲狀腺刺激素(TSH)0.01,游離甲狀線素(Free T4)3.07,飯前血糖100,心跳約一分鐘100下,白血球偏低等,目前已去新陳代謝科診所一次,醫生看了健檢報告上述數字就直接說...
蕭永薰 醫師回覆-內科
林小姐閣下:1. 就我國而言,大多數的檢驗單位都有認證;而且為了顧及商譽,檢驗值嚴重誤差的機會不大。而Free T4和TSH兩者在生理學上,快速變化的機會也不大。意思就是,因為健檢當天身體狀況不佳,導致數據異常的機會不大。另一方面...甲狀腺機能亢進:症狀、治療與生活建議-點我查看詳細內容
午後血糖飆升至254!原因解碼
血糖詢問?醫師您好:前幾天中午吃午餐時喝沙士,喝了之後突然覺得身體不適,頸部酸痛及疲倦,過了半小時後仍覺得不舒服,所以有喝點滴口服液(蔗糖8.44公克,葡萄糖2.8公克),之後還是不太舒服,上網查了以後,發現跟酮中毒的症狀有些類似,於是大約...
蕭永薰 醫師回覆-內科
名先生閣下:1.依照您的資料,個人同意您的主治醫師;也就是說,沒有證據顯示有糖尿病.2.任何血糖機都有可能產生誤差;因此,必要時需請廠商進行校正.3.您飯後喝沙士的不適,可能的原因很多.未必是高血糖所引起的;如果真是血糖所引起的,也未必是沙...午後血糖飆升至254!原因解碼-點我查看詳細內容
午後右腎疼痛原因解析:內科角度探討
腎臟問題?巫醫生你好請問,今天大約中午的時候右腎很痛蹲下在起來也會痛,我的工作大約是站的跟蹲下拿東西,,今年2月中診所有些幫我抽血跟尿液檢查,診所醫生跟我說沒問題檢驗結果尿素氮,9肌酸酐,1,01尿酸,7腎絲球過濾率,86.96尿液分析酸鹼...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:腰痛問題很多可以參照附檔或到醫院求治祝平安擾人的腰痛◎巫宏傑在美國,背痛是內科第二常見的求診原因,其危險因子包括抽菸、年長、女性、肥胖、工作上常須搬運重物或長時間維持同一姿勢(久坐或久站)等等;此外,精神身心方面的焦慮、憂鬱的轉化症,...午後右腎疼痛原因解析:內科角度探討-點我查看詳細內容
乾燥症候群是否需要長期服藥?
乾燥症候群?醫師您好!三年前因早上起床手指會僵硬,二、三分鐘後即好,原以為類風濕性關節炎,抽血檢查,anti-ENA 3.7,Ro 45.6 兩超標其餘正常,眼睛檢查屬乾眼症,唾腺核醫攝影檢查有輕微發炎,但不至於口乾,醫生判為乾眼症,服用 ...
高堅凱 醫師回覆-內科
黃先生您好,謝謝提問。乾燥症在風濕病中屬於輕症,因此是否需要用藥,特別是長期用藥的部分,醫師的見解便可能會有分歧。我個人認為只要有符合診斷標準,加上病人也有影響生活的症狀且抽血的疾病活動參考指標異常,我便會建議用藥。至於符合診斷,但沒有影響...乾燥症候群是否需要長期服藥?-點我查看詳細內容
顏面神經痲痺治療:停用類固醇後是否需繼續攝取高單位B群?
顏面神經痲痺用藥#2?江醫師您好,不好意思,我是<a href="https://adoctor.tw/article/118762">#118762</a>的詢問者,又來麻煩你了,之前詢問「本人...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:不好意思,今天才回答問題。因為每個人的飲食習慣和營養吸收不同,通常會建議補充B群至少一個月,此外,在門診也會抽血檢查血中Vit B12的含量,並持續復健。神經的修復,三個月內都還有效果。祝您健康平安桃醫神內 關心您顏面神經痲痺治療:停用類固醇後是否需繼續攝取高單位B群?-點我查看詳細內容
慢性腎臟病:只驗尿是否足夠追蹤病情?
慢性腎臟病追蹤問題!?家人有慢性腎臟病三期,近一年回診追蹤檢驗數值穩定,但這次回診醫師告知不用再抽血只驗尿即可!但有個疑問不驗血其他的數值都看不到很令人不放心!這樣真的合適嗎?
王偉傑 醫師回覆-內科
Hi:您好,穩定的狀況下,只驗尿,看尿蛋白即可。尿蛋白是腎臟指數最先出現的症狀.....祝平安健康衛生福利部桃園醫院副院長王偉傑敬復慢性腎臟病:只驗尿是否足夠追蹤病情?-點我查看詳細內容
內科問題:抽血檢查不再必要嗎?
檢驗問題?請問巫醫師:家人因有腎臟病第三期,近一年回診追蹤肌干酸1.4其餘數值有些略高但穩定,最近回診醫師說下次只驗尿即可,但我有個疑問若是抽血的項目都不驗了實在讓人很不放心!這樣合適嗎?
巫宏傑 醫師回覆-內科
原則上慢性腎臟病第三期為每三個月追䓴 一次. 第四、五期, 特別是第五期可以考慮一個月追䓴一次至於追䓴的項目, 慢性腎臟病改善計劃均有特定項目如您的上一次(三個月內)門診已經有完整的抽血項目, 未必每次抽血或檢驗項目都一定要相同以上供您參考...內科問題:抽血檢查不再必要嗎?-點我查看詳細內容
糖尿病患者單腳腫脹不退,應掛哪一科?
水腫不退?!?醫師您好:我爸爸有糖尿病,最近有腳腫的現象且不只腳掌連腳踝都腫,但只有腫單一隻腳,看過代謝科也說照不出問題,請問該掛哪一科?
蕭永薰 醫師回覆-內科
Emily小姐閣下:1.下肢水腫的原因很多.一般而言,如果是雙側水腫,常要考慮心臟衰竭,腎病症候群,低白蛋白血症,肝硬化,藥物的副作用,懷孕,甲狀腺拱能低下等等原因.如果是單側水腫,常要考慮靜脈阻塞,靜脈瓣機能不全,淋巴水腫,脂肪水腫等等原...糖尿病患者單腳腫脹不退,應掛哪一科?-點我查看詳細內容
胸腔引流玻璃管刺傷需不需掛感染科?
被胸腔引流玻璃管刺傷?今天清洗胸腔引流瓶時不慎被破碎的玻璃管刺傷,需要掛感染科抽血檢驗嗎?胸腔瓶已經有沖過清水和放過一段時間了,被刺到感染b肝、hiv、cad機率大嗎,b肝疫苗我只有打過第一針而已。
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:關於<今天清洗胸腔引流瓶時不慎被破碎的玻璃管刺傷,需要掛感染科抽血檢驗嗎?胸腔瓶已經有沖過清水和放過一段時間了,被刺到感染b肝、hiv、cad機率大嗎,b肝疫苗我只有打過第一針而已>回答:1. 當被針具或其他尖銳物...胸腔引流玻璃管刺傷需不需掛感染科?-點我查看詳細內容
內科問題:高危後三至六週Elisa4代陰性,是否需再檢驗?
請目高危後的三.四.五.六週,Elisa4代結果為陰性,請問需要再檢驗嗎??您好,我和性工作者發生過無套性交。雖然之後都沒什麼身體不適,但心理覺得怪怪的。所以去檢驗所抽血檢驗HIV,在第三.四.五.六週,Elisa4代結果為陰性,請問需要再...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:1. 目前許多醫療院所有提供免費匿名篩檢, 可由疾管局網站查到, 並就近作諮詢與檢驗2. 既然已作到第六週均陰性, 則感染機率不大, 但為求100%確認, 可在最後一次不安全性行為滿三至六個月時, 再作一次確認謝 謝!內科問題:高危後三至六週Elisa4代陰性,是否需再檢驗?-點我查看詳細內容
類肉瘤胸口疼痛:症狀與治療方式探討
類肉瘤胸口疼痛?醫生您好:去年10月我因為長時間的不明熱(發燒38度)多次就診感染科檢查,期間伴隨夜間盜汗,體重減輕(一個月內減三公斤),容易喘氣,胸悶等問題血檢尿檢糞便檢X光都查一切正常,最後醫生建議我住院檢查,病毒檢查,跟其他任何可透過...
曾國森 醫師回覆-內科
1.類肉瘤病並不是常見的疾病,建議到醫學中心就醫。2.攜帶相關全部病歷資料,可以讓醫師能快速了解您的狀況謝謝您的提問類肉瘤胸口疼痛:症狀與治療方式探討-點我查看詳細內容
肌肉無力感與跳動:漸凍人疑慮?
關於肌肉無力感、跳動?醫生您好,這個問題困擾我很久了去年9月中,我某天突然感覺到雙腳及右手的無力感(從肌肉內部引發的灼熱痠軟感,就像是持續腿軟的感覺),但走路什麼都正常,然後過沒幾天突然好了但10月底突然開始肌肉跳動,跳動沒幾天這種無力感又...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:所謂的漸凍人,在正式名稱上為運動神經元疾病,是一種罕見的神經退化性疾病,普及率大約是10萬分之5,造成原因不明,有5%至10%病人為遺傳,好發於50歲左右,男女比例約1.5:1,大多數患者都是以局部肢體乏力、精細動作變差等來表...肌肉無力感與跳動:漸凍人疑慮?-點我查看詳細內容
CEA指數升高:是否暗示癌症風險增加?
CEA指數17.78?醫生您好,本人5年前因為十二指腸阻塞住院並檢查出胰尾有4.5公分良性水泡,當年即手術切除胰尾病處,腸阻塞部分則住院35天以靜脈注射營養劑後恢復出院,今年5月身體不適及體重嚴重減輕,所以有到醫院就診做抽血檢驗和腹部超音波...
謝榮元 醫師回覆-內科
您好:CEA指數過高,大腸癌、肺腺癌、乳癌、子宮頸癌、卵巢癌、胃癌或胰臟癌等其他惡性腫瘤也會發生CEA的指數升高,其他非惡性疾病,慢性氣管炎、消化性潰瘍、胰臟炎、甲狀腺功能低下、肝膿瘍、酒精性肝硬化等CEA均可能上升,所以CEA的敏感性及特...CEA指數升高:是否暗示癌症風險增加?-點我查看詳細內容
急性扁桃腺炎引發甲狀腺亢進症狀加劇
急性扁桃腺炎後的甲狀腺亢進症狀明顯加劇?高醫師,你好,我有幾個問題要詢問您上禮拜因急性扁桃腺炎到大醫院就診,摸脖子的時候發現腫腫的,有請醫師開抽血檢查,結果是TSH:0.4、T3:494.15、T4:2.81,醫師說是甲狀腺亢進,於是開始服...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我本身是過敏免疫風濕科的醫師,所以對甲狀腺功能異常(新陳代謝科)的相關經驗有限,建議您的問題,可能還是需要去看新陳代謝科的醫師。至於中藥調養,建議您要看有證照與有密切與西醫師聯繫的中醫師,才不會因為中醫調養反而惡化甲狀腺功能...急性扁桃腺炎引發甲狀腺亢進症狀加劇-點我查看詳細內容
胸悶痛及背部疼痛的原因與心肌梗塞症狀之比較
胸部悶痛?醫師你好 最近這幾個禮拜 突然發覺胸口悶痛 有時左邊有時右邊 疼痛的方位置都不太一樣 都會跳來跳去 有去醫院照了心電圖 也照了胸部X光 也抽過血 醫生都說沒問題 但是胸口會疼痛的問題還是一直存在著 最近這幾天 連背也在痛了 尤其是...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好胸痛通常最怕的是心臟病 人體心臟位於左側 依您描述偶而可以跑到右側 症狀上不是很像通常心臟病在心電圖以及抽血檢驗心肌酵素會有異常 而您的檢查如果也是正常 應該不是心臟病問題如果依您描述 有三種疾病可能性最高第一 脊柱壓迫...胸悶痛及背部疼痛的原因與心肌梗塞症狀之比較-點我查看詳細內容