如何早期發現肺結核潛伏期？
肺結核潛伏期？家人剛被診斷出肺結核，是否為開放性的報告還沒有出來。想請問醫生：我們目前沒有症狀（也或許有只是沒有察覺），但這幾天實在很忐忑。若無症狀潛伏期，小診所照X光是否照得出來？？還是一定要抽血檢查？家人已經狂咳4-6個月，一直被診斷是...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.建議到有胸腔科的醫院看診照X光。2.是否有潛伏感染須抽血檢查陽性加上胸部X光無結核病灶。目前家人要做的檢查就是胸部X光和抽血，請遵循衛生所人員指示接受檢查。如何早期發現肺結核潛伏期？-點我查看詳細內容
內科問題：撿起教室垃圾後手指受傷該如何處理？
請教醫生問題？醫生好，我今年大一，今天上課時，我就發現上禮拜我旁邊的人座位下有個垃圾或是袋子沒有帶走，今天上課旁邊坐不一樣的人，可是垃圾就這樣被踢到我座位前面，我想說都一星期了那麼多人用這教室都沒有人要丟...在下課後我就撿起來去丟在垃圾桶...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述是在撿起垃圾後發現手有小破皮擔心是在撿拾垃圾過程中受傷理論上 除非這一包垃圾有帶血的尖銳物刺到您才有感染的風險 依照您的描述 應該沒有這個狀況不過就算是帶血尖銳物刺傷感染一些血液感染疾病 例如愛滋病 的機會仍是非常低建議不...內科問題：撿起教室垃圾後手指受傷該如何處理？-點我查看詳細內容
甲狀腺低下引起的症狀及治療方式
甲狀腺低下與心悸？李醫師您好想請教您，去年做過高階健康檢查，發現有甲狀腺低下的問題，現在吃eltroxin 50mcg一顆，請問您我常常會心悸的厲害，有時也會喘不過氣，請問甲狀腺低下會造成心悸的問題嗎？或者吃治療甲狀腺的藥物，會影響心悸嗎？...
李健 醫師回覆-內科
心悸通常是甲狀腺亢進的症狀,吃甲狀腺素每隔3個月要追蹤甲狀腺功能,才能判斷功能有無正常,有沒有需要一輩子吃藥,需要定期抽血檢查才知道甲狀腺低下引起的症狀及治療方式-點我查看詳細內容
身體靜止時輕微晃動？可能是神經內科問題
靜止時身體會輕微晃動？您好最近覺得坐下靜止時身體會輕微晃動，心跳感覺跳很大力還有頭暈頭痛另一直以來都覺得手有無力的問題(最近有抽血造成瘀青更明顯)所以有點手抖但無失眠、體重也沒變化之前心悸時有看過醫生 診斷為二尖瓣脫垂心臟超音波和心電圖都正...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：這些症狀可能和交感神經與副交感神經的 (俗稱自律神經) 的功能異常有關。您可就近和神經內科或是身心科醫師討論。身體靜止時輕微晃動？可能是神經內科問題-點我查看詳細內容
如何預防和管理糖尿病？從運動、飲食和檢查角度出發
糖尿病問題？雙親都有糖尿病，二位姊姊也都已確診糖尿病，因此平時就有運動的習慣及注意清淡飲食。日前因常有飢餓感而到醫院新陳代謝科就醫，抽血檢查飯前血糖114糖化血色素5.8，醫囑每年追蹤檢查。請教醫師1.平時就有注意運動及飲食，此檢查結果...
李健 醫師回覆-內科
1.糖化血紅素5.8可診斷為糖尿病前期2.臺灣人常吃太多水果導至血糖高，要注意水果別攝取過量3.抽血應絕對空腹八小時，不應喝500毫升水如何預防和管理糖尿病？從運動、飲食和檢查角度出發-點我查看詳細內容
特定食物引發的不適症狀：神經內科角度探討
吃特定食物不舒服？醫師你好，我29歲，從去年(2019年2月左右)身體開始出現異常狀況!起初是躺下來呼吸會不順，感覺快喘不過來那樣，之後跑去診所看診，醫師有幫我做抽血檢查(忘了是不是叫甲狀腺什麼的)，不過沒有異常~後來我就跑去醫院胸腔科掛號...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：如果各項檢查結果都沒有異常發現，那可能生理上沒有特定問題。需要考慮心理、環境、壓力等等因素。您可找尋身心科醫師進一步評估與協助。敬祝 早日康復特定食物引發的不適症狀：神經內科角度探討-點我查看詳細內容
類固醇治療後的下嘴唇抖動是何原因？需進一步檢查嗎？
下嘴唇抖動？江醫師您好，家母(65歲)近兩個月下嘴唇每天偶爾都會出現左右抖動的現象，她自己並沒有感覺到。以前沒有這情形，今年五月她得了蕁麻疹，服用類固醇期間，家人看到她下嘴唇中間出現快速的上下抖動，背部也出現顫動，詢問她她有感覺背部有在抖，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可能要考慮原發性的顫抖，如果不影響生活，不須藥物治療。顫抖的原因可分為生理性的顫抖，心理性的顫抖，原發性的顫抖及病理性的顫抖四種。1.生理性顫抖:在平常並不會發生，只在某些情況如壓力、緊張、生氣時。有些藥物的副作用如支氣...類固醇治療後的下嘴唇抖動是何原因？需進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
尋找原因：四個月不明發燒仍未解
間歇性不明發燒？醫生你好，家中女兒3月底發燒到至今還在發燒中目前溫度紀錄最低36.5 最高到40.3反覆上上下下平均溫度都約38度以上，已經快4個月的時間最早住院了3個星期，醫院設備都檢查過了依然沒有原因，後面被轉診到林口長庚醫院住院也一個...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:不確定您女兒多大，但推估應該是小朋友比較有可能，不明熱大概有20%會持續找不到病因，有的要過一兩年真正的病因才會浮現出來，所以若吃退燒藥後能維持正常日常生活，可以先觀察一下。另外台大對於疑難雜症的經驗的確是最為豐富，的確可以帶之前的病...尋找原因：四個月不明發燒仍未解-點我查看詳細內容
Cortisol抽血時間延誤是否影響檢查報告準確性？
抽血時間？醫生您好有安排cortisol抽血檢查抽血單上是寫下午4點及早上八點抽血但是在大醫院排隊到我實際抽血時已經是下午快5點,早上則是快9點了請問這樣時間超過快一小時會影響檢查報告的正確性嗎?謝謝醫生
林建良 醫師回覆-內科
可能會有影響，但是不會很大。檢驗數值還是可以參考。Cortisol抽血時間延誤是否影響檢查報告準確性？-點我查看詳細內容
飲水量對血中肌酸酐濃度值的影響
肌酸酐偏高影響因子？我有慢性腎臟病，都有定期做追蹤，不過從今年初到現在的檢查結果腎功能數值非常的浮動(範圍從50幾到30幾都有），因此想請問醫生在抽血檢查腎功能前的飲水量的多寡是否會影響到血中肌酸酐的濃度值呢(抽血前均無做激烈運動)?
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您所提供的數據是屬於慢性腎臟病第三期的範圍有些時候我們追蹤腎功能是看一個大的範圍跟趨勢(數年)而不是單純只看這一次門診和上一次門診的比較而已以您的例子而言也許抓的是40加減10的範圍(30-50)但另外一個患者也許是40加減5(35-4...飲水量對血中肌酸酐濃度值的影響-點我查看詳細內容
毛髮與健康：從頭髮稀疏、體毛過多到情緒波動，如何檢測和治療內分泌失調？
毛髮相關？醫師好,我想請問醫師,我前陣子去理髮時才發現我頭髮好像變得比較少,家裡男性長輩都沒禿,後來我有去皮膚科診所看診,醫生說可能有一點雄禿,荷爾蒙有點問題,不知荷爾蒙有甚麼辦法可以調整?另外,我體毛跟鬍子都長很多很快,下午也很常想睡,而...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好禿頭確實有很多因素造成包括壓力 作息 內分泌等等建議可以就醫做進一步確診如果是看禿頭部分通常是看皮膚科做處理不過您如果擔心一些內分泌問題可以到內分泌科求診由醫師決定檢查那些內分泌至於治療方式有分口服以及塗抹藥物不過仍是需要由醫師直接開立...毛髮與健康：從頭髮稀疏、體毛過多到情緒波動，如何檢測和治療內分泌失調？-點我查看詳細內容
家族遺傳氣喘誤診為自律神經失調？該如何處理？
是氣喘還是自律神經失調?？醫師您好，我因家族遺傳(爺爺有氣喘)而患有氣喘，但在錯誤的認知上，國中後沒再有氣喘症狀，父母怕藥物影響就沒在讓我使用乾粉吸入劑，這10多年間也都沒什麼問題，沒有抽菸喝酒的不良嗜好，直到去年11月底因喉嚨發炎併發中耳...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:您的症狀還是像氣喘,肺功能檢查吸入短效型支氣管擴張劑後症狀有緩解,報告可以再請醫師判讀由於呼吸不順暢而影響到自律神經是結果,不是原因! 睡眠休息都覺得不夠,自然感覺到累,只要確保飲食跟睡眠的質量,體重應該會慢慢的回升家族遺傳氣喘誤診為自律神經失調？該如何處理？-點我查看詳細內容
胸悶、痛、喘不過氣胸腔內科檢查結果分析：白血球微高、Tn指數破千是否為胃食道逆流所致？
血液檢查？醫生您好，前幾天因為發燒胸悶、痛、喘不過氣掛急診然後抽血檢查、X光檢查。發現白血球微高、Tn指數破千，其他指數正常。有無可能胃食道逆流造成指數偏高？需要注意什麼嗎？
張祐泟 醫師回覆-胸腔內科
您好:經查詢無Tn指數，煩請您確認數值是否正確。謝謝!胸悶、痛、喘不過氣胸腔內科檢查結果分析：白血球微高、Tn指數破千是否為胃食道逆流所致？-點我查看詳細內容
重症肌無力：症狀、治療與生活影響
重症肌無力？醫生您好，我近日由於出現複視及手抖的問題，先去眼科檢查，醫師說眼睛沒問題，建議我去神經科檢查，經過數次回診，神經科醫師說我是重症肌無力，且開了兩個月的慢籤，並要我兩個月後回診，我想請教醫生:這個病是一輩子的嗎?常吃大力丸除了拉肚...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到這個病是一輩子的嗎?Ａ：可能要找出引發的原因和其他疾病的診斷，如果是胸腺瘤，也許開刀後可以有效控制疾病。常吃大力丸除了拉肚子外會有什麼副作用?A: Pyridostigmine的副作用包括視力模糊、口乾、腹絞痛以及腹瀉，起因於過...重症肌無力：症狀、治療與生活影響-點我查看詳細內容
喉嚨癢、體溫輕微升高，是否需進一步就醫？
體溫問題？醫生您好，因之前家人感染黴漿菌，我也出現喉嚨癢、到了晚上會37度症狀後去就醫並服用日舒3日，原本12日回診要抽血檢查，但醫生說我體溫OK了所以沒抽，我有紀錄體溫如下圖，https://drive.google.com/drive/...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您所提供的圖表最高溫是一次37.7大部分在37以下體溫常常會隨著周圍溫度或是是否有動作而有變化而整體來說 這樣的踢溫變化應該是不算是有發燒加上您沒有特別不舒服也沒有黴漿菌的症狀 例如咳嗽所以應該繼續觀察即可謝謝您的提問喉嚨癢、體溫輕微升高，是否需進一步就醫？-點我查看詳細內容
肌肉跳動與自律神經失調：一個年輕病人的困擾
肌肉不自主不固定地點跳動？醫生您好,我從一個月多前右眼袋和左小腿不停的神經跳動後來照了腦電波醫生說正常,於是我家人叫我抽血檢查甲狀腺,可能是我多想了我隱約覺得我全身有小抖然後眼袋沒跳了但是左腳背和腳掌跟小腿持續跳動,睡覺還會驚醒感覺亢奮發抖...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：若有肉眼可見持續肌肉跳痛的情形，可以尋求神經內科醫師協助，看看是否需要作肌電圖肌肉跳動有許多原因，需要鑑別診斷，並不是所有的原因都像運動神經元疾病那樣恐怖先不用想太多肌肉跳動與自律神經失調：一個年輕病人的困擾-點我查看詳細內容
呼吸不順與頸椎疼痛：該看胸腔科還是心臟科？
呼吸不順及咳嗽？楊醫師您好，最近常感覺呼吸不順（需深呼吸）、吞嚥困難、口乾、感覺喉嚨有異物且有時會咳嗽。而且頸椎左後方肌肉一直呈現緊繃狀態，敲打左後靠近頸椎處會有刺痛感（按壓只會感到酸麻），另敲打時就會想咳嗽，之後呼吸會比較順暢。另外，我覺...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議看神經外科評估頸椎部份,另看胸腔科照X光看心肺有無問題!呼吸不順與頸椎疼痛：該看胸腔科還是心臟科？-點我查看詳細內容
手麻、手抖與肌肉顫動：神經內科問題探討
肌肉顫動很久了？醫生您好，小弟我在上禮拜有點手麻、手抖還有感覺異常亢奮，因為小弟家人都有甲狀腺的問題所以去做了超音波跟抽血檢查，報告出來醫生說正常但是我的腳背腳掌都會時不時的顫動有時候會頻率更高的持續抖動，也檢查過腦電波無異常，有時抽動的部...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：肌肉顫動在神經科有很多需要考慮的因素，包括電解質異常、代謝異常、肌肉疾病、神經病變、或是過度緊張等等，建議您直接尋找專長為肌肉病變的神經科醫師診治。有可能需要進行肌電圖檢查（electromyography）。這個檢查需要使用針，刺入...手麻、手抖與肌肉顫動：神經內科問題探討-點我查看詳細內容
呼吸不順與頸椎疼痛：該看胸腔科還是心臟科？
呼吸不順及咳嗽？楊醫師您好，最近常感覺呼吸不順（需深呼吸）、吞嚥困難、口乾、感覺喉嚨有異物且有時會咳嗽。而且頸椎左後方肌肉一直呈現緊繃狀態，敲打左後靠近頸椎處會有刺痛感（按壓只會感到酸麻），另敲打時就會想咳嗽，之後呼吸會比較順暢。另外，我覺...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議看耳鼻喉科及神經外科,想辦法釋放壓力及多喝溫開水,症狀亦有機會改善!呼吸不順與頸椎疼痛：該看胸腔科還是心臟科？-點我查看詳細內容
家人確診肺結核，自己也會受感染嗎？
肺結核檢查反覆不定,是否會導致無形中受到感染?？醫師您好,想請教一下,之前因家人確診肺結核,因此家母與我都收到了衛生所的單子去做X光檢查首先我們去A醫院檢查,我幸運的沒有檢查出問題,但是家母的X光上肺部的部分有陰影,醫師說無法確定,要再追蹤...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.結核病接觸者檢查，通常先做胸部X光檢查，依文中所述，為A醫院所執行，一開始有懷疑您母親X光有問題，但如所述複查時已無病灶，故以X光而言，A醫院最後的結果為您及您的母親未有結核病。2.至於B醫院所執行的抽血，應該是測是否有被感染，您...家人確診肺結核，自己也會受感染嗎？-點我查看詳細內容