焦慮與睡眠不足是否會影響空腹血糖？
空腹血糖偏高？110/10/14因疫苗副作用不舒服前往急診就醫,當時約晚上8點多,為飯後狀態,且很焦慮(因心臟痛),急診有驗到血糖為171後隔幾天110/10/18前往診所再次驗血糖,空腹血糖為83,糖化血色素為5.5診所醫師也表示在壓力焦...
李健 醫師回覆-內科
空腹血糖大於100,或糖化血紅素大於5.6,才是屬於糖尿病前期，低劑量使用mirtazapine並不常造成高血糖，平時做好飲食管控和生活型態調整才是重點，謝謝詢問.焦慮與睡眠不足是否會影響空腹血糖？-點我查看詳細內容
糖尿病爺爺是否可以一直睡到自然醒？
可以讓糖尿病的爺爺一直睡到自然醒嗎?睡到中午 甚至過午...都沒關係嗎？李醫師您好我的爺爺今年80歲是資深糖尿病患者..(40年病史)2年前中風後傷到一點點的記憶能力 ..但是不影響日常生活(生活可以自理 也可理解家人的談話)...不...
李健 醫師回覆-內科
有關老人家睡眠問題和腦循環問題，請請教神經科醫師，但是若常延遲起床，應注意有無睡眠中低血糖情形，若中午才起床，只好將早上的胰島素移到中午打，但是先打八折施打，以免和晚餐太接近，再看量測血糖狀況調整，謝謝詢問糖尿病爺爺是否可以一直睡到自然醒？-點我查看詳細內容
糖尿病患者使用血糖機的感染風險
血糖機和b肝？我媽媽58歲左右，因為有糖尿病所以買了一台血糖機，她同時有b肝，我在她買了血糖機之後有使用過一次，印象中和她上次使用的時間隔的不太久，當初只是想試試看，沒有意識到會有感染風險，後來想想還是非常害怕，想詢問醫生是不是即使我國中時...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好唯一感染的風險是扎手指的針重複使用不過目前都是拋棄式的比較沒這方面疑慮所以依照您的描述應該不至於感染B型肝炎謝謝您的提問糖尿病患者使用血糖機的感染風險-點我查看詳細內容
右側頭皮與臉頰麻痺原因不明，神經內科檢查結果如何？
有關臉麻頭皮麻（已就醫檢查）？醫師您好，因這兩個月右邊的頭皮及臉頰區域會陣陣發麻、偶爾也會在鼻子附近有麻感。 目前沒有糖尿病/高血壓/心臟病（都檢查過。另外還有兩頰會痠痛，到神經內科就診抽了血甲狀腺沒有問題、做了腦波（沒有問題）、神經傳導有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“右邊的頭皮及臉頰區域會陣陣發麻、偶爾也會在鼻子附近有麻感。 ”在磁振造影的文字報告中，並未發現三叉神經相關的病灶。症狀要考慮三叉神經痛，通常為單側，很少同時見於兩側發作。通常以上頷枝和下頷枝疼痛較常見。疼痛表現為劇烈的，表...右側頭皮與臉頰麻痺原因不明，神經內科檢查結果如何？-點我查看詳細內容
新冠後遺症：嘴唇發麻是什麼原因？
嘴唇發麻？醫師好，8月底新冠確診期間，出現嘴唇發麻，至今嘴唇發麻的次數較頻繁，時常維持1天以上，嘴唇發麻的位置在外圈。這是新冠症狀的一種嗎？或者是中風相關的警訊呢？本身沒有高血壓或糖尿病的病史。我該如何留意甚至就醫呢？謝謝您。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿亮小姐 您好：您提到“嘴唇發麻，至今嘴唇發麻的次數較頻繁，時常維持1天以上，嘴唇發麻的位置在外圈”您的症狀可能要考慮過度換氣會導致血中二氧化碳降低，引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少...新冠後遺症：嘴唇發麻是什麼原因？-點我查看詳細內容
持續一個多月的手腳麻木感：可能的病因與治療
手腳麻木感？醫生您好我從9/25起床開始雙手 手指開始發麻，原先以為會自己好，隔了一天9/26雙腳 腳指也開始麻，直到現在10/31雙手雙腳已經持續麻了一個多月，沒有變好，但是也沒有變差。麻的位置是手指頭第一第二節，腳的位置是腳趾頭跟腳掌整...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
蘋果小姐您好：您提到“抽血檢查、神經肌肉傳導檢查以及脊髓穿刺檢查，但是以上檢查報告醫生都說正常，脊髓液檢查也是正常的，只有說神經傳導有變慢的情形”您提到感覺神經異常，像糖尿病患者、因椎間盤突出所造成的神經根壓迫、腎衰竭病人、中風患者、化學治...持續一個多月的手腳麻木感：可能的病因與治療-點我查看詳細內容
如何調整糖尿病患者飲食以控制血糖和血壓?
糖尿病配方？醫生您好，我奶奶身高148cm、體重31kg，吃蛋奶素，有糖尿病、三高、血糖都在120-140左右，早上有在吃血糖藥、血壓藥、也有在打insulin長效型16U，她平常都喝原味安素2罐＋桂格完善1罐糖尿病配方，早上還會吃1/2的...
李健 醫師回覆-內科
糖尿病飲食原則中，以均衡飲食為主，攝取富含膳食纖維食物，例如：全穀類、蔬菜、水果…，避免攝取精緻醣類食物，例如：砂糖、甜點、果汁、蜂蜜、飲料…。馬芬蛋糕屬於高糖高油精緻甜點，並不建議糖尿病患者。如個案三餐能以全穀類為主食，一天至少300g蔬...如何調整糖尿病患者飲食以控制血糖和血壓?-點我查看詳細內容
糖尿病引起神經病變：停藥問題與神經修復
有關神經病變藥物停藥問題？蔡醫師您好，想請問我爸爸本身有糖尿病大約一個多月前因身體不舒服有手腳抽痛，頭痛等症狀去看了神經內科，醫生告知這是糖尿病引起的神經病變，有開藥給我爸爸吃（鎮頑癇Neurontin+Methycobal三餐飯後各一顆）...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
林小姐 您好 :如果沒有疼痛，鎮頑癇可以停藥，Methycobal是高劑量維生素B12可以繼續服用。糖尿病引起神經病變：停藥問題與神經修復-點我查看詳細內容
糖尿病風險增：自律神經失調後暴飲暴食
糖尿病、吃很多？醫生好前段時間自律神經失調，造成食慾不振，現在症狀緩解後卻吃很多，今天早餐沒吃、午餐一碗炸雞塊飯、晚餐便當半個（半碗飯和都是菜）、兩個三明治，三小包法國酥，常常因為伸手可得、嘴饞就吃了，在八月底體檢飯前血糖95，會在兩個月內...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好糖尿病通常是長期飲食 運動減少 加上遺傳 影響不會因為短期飲食就造成糖尿病短期暴飲暴食要擔心的反而是肥胖問題建議節制飲食 並且適度運動來控制此外 也可以跟您的自律神經醫師討論是否適合以藥物調整或是控制謝謝您的提問糖尿病風險增：自律神經失調後暴飲暴食-點我查看詳細內容
後腦勺與四肢突然無力：如何進一步檢查及治療？
後腦勺跟四肢突然無力？醫師您好這一個月來有發生兩次如主題症狀的情況，感覺很像快要站不穩的感覺，但意識是清楚的，然後這一個月也會時不時會有乾嘔的狀況，甚至偶爾會一天發生一兩次突然單側耳鳴或是悶悶的狀況。上個月第一次發生時有去急診照過頭部與頸部...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Shawn 先生您好：您提到“發作後量心跳大概會跳到150左右，血壓也到139/93，後來休息約20分鐘後皆降回正常...不知道會不會有小腦或腦幹方面有狀況，還是是屬於自律神經失調”自律神經功能異常，內耳不平衡等，都可能會造成您的身體症狀。...後腦勺與四肢突然無力：如何進一步檢查及治療？-點我查看詳細內容
夜間頭痛是否需要就醫？神經內科醫生的回答
夜間頭痛？您好，我近期大約於夜間11點左右開始便會頭痛及頭暈，但不至於影響到睡眠，也沒有其他症狀，請問有需要特地去看診嗎?謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“夜間11點左右開始便會頭痛及頭暈”頭痛的原因很多，如果您發生的頭痛跟月經週期有關，偏頭痛的可能性就較高。但是，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症...夜間頭痛是否需要就醫？神經內科醫生的回答-點我查看詳細內容
從手麻到腳無力：探索神經系統疾病的可能原因
雙手麻痛，雙腳無力？去年3月開始，某天起床就覺得「枕骨」後面有異物感，看了醫生，吃了藥沒有比較好，後來異物感突然消失後就變成手開始會麻。開始了我看醫生的…..行程…手麻，頸椎痛，說我頸椎太直。麻到半夜會麻醒，醒來睡不著，轉身心科，說自律神經...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Vicky 小姐您好：您提到“多發性硬化症？神經炎？免疫疾病？糖尿病？椎間盤突出？漸凍人？Cidp?....看什麼科才可以徹底找到問題解決問題？”您提到“4頸椎一直就是不舒服，卡卡，喉嚨有異物感（9/12左右）”似乎可以用頸椎肌筋膜發炎和交...從手麻到腳無力：探索神經系統疾病的可能原因-點我查看詳細內容
頭暈、想吐與拉肚子的神經內科問題
頭暈想吐？醫師您好：我已經頭暈大概一個禮拜了，有時甚至有點想吐（沒有真的吐），也有一點拉肚子，但不知跟頭暈是否有關。通常都是坐著或躺著的時候會暈，好像還會有種微微在晃的感覺，這時候我都會站起來走一走就好多了，走來走去的過程我都很正常，幾乎沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“坐著或躺著的時候會暈，好像還會有種微微在晃的感覺”這症狀可能要考慮良性姿態性眩暈(Benign positional vertigo)，眩暈發生在轉頭、頭後仰、或從躺姿起身的當下。頭暈的檢查可以抽血協助檢驗。血液檢查包括鑑別可...頭暈、想吐與拉肚子的神經內科問題-點我查看詳細內容
嘴唇發麻：是新冠症狀還是中風前兆？
嘴唇發麻？醫師好，8月底新冠確診期間，出現嘴唇發麻，至今嘴唇發麻的次數較頻繁，時常維持1天以上，嘴唇發麻的位置在外圈。這是新冠症狀的一種嗎？或者是中風相關的警訊呢？本身沒有高血壓或糖尿病的病史。我該如何留意甚至就醫呢？謝謝您。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
亮小姐您好：您提到“嘴唇發麻的位置在外圈”您的症狀，不知道是否合併其它肢體麻刺的症狀？常見類似的症狀出現在過度換氣的情形。因為血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀。較常見的包括血管收縮及血鈣...嘴唇發麻：是新冠症狀還是中風前兆？-點我查看詳細內容
地震後出現搖晃感，可能是神經問題嗎？
關於搖晃？江醫師你好是這樣的自從9/19地震過後就出現類似搖晃感覺目前只有坐著在沒靠背的椅子 比較會感覺搖晃跟站立比較少 騎機車完全不會不知道這到底是什麼症狀呢?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“只有坐著在沒靠背的椅子 比較會感覺搖晃”這症狀可能要考慮良性姿態性眩暈(Benign positional vertigo)，眩暈發生在轉頭、頭後仰、或從躺姿起身的當下。頭暈的檢查可以抽血協助檢驗。血液檢查包括鑑別可能的合併症...地震後出現搖晃感，可能是神經問題嗎？-點我查看詳細內容
手背過敏及抽血傷口游泳風險
您好，想詢問關於感染問題？9/3當天早上十點左右因檢查婦科有做抽血檢查，下午發現手背發癢，有去藥局說明情況買藥膏回家擦之後，發現更嚴重。9/4因手背發癢紅腫起來，而後去藥局，醫師說我手背是因為擦了上次買的藥膏而過敏，剛好當天有安排行程去渡假...
廖忠信 醫師回覆-內科
A. 先參考疾管署的資料(https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/lehLY2EFku4q7Gqv4bql2w)愛滋病毒有三大傳染途徑：1. 性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其...手背過敏及抽血傷口游泳風險-點我查看詳細內容
糖尿病前期檢驗結果準確性
糖尿病前期？醫生你好我最近一次去健康檢查飯前血糖 104糖化血色素 5.7紅血球 4.56血紅素 14MCV 88.6HT40.4健康檢查前 還在吃抗生素吃藥已經持續7天了這樣檢驗的數值準確嗎？我需要馬上在從新檢驗？還是等3個月後回去追蹤檢...
李健 醫師回覆-內科
目前的報告屬於糖尿病前期，請先飲食控制，三個月後再追蹤糖尿病前期檢驗結果準確性-點我查看詳細內容
體重下降與健康問題
體重降低？今年7月份確診後持續吃不下,睡不好,8月換新工作壓力大,加上確診後一直咳嗽,到9月底咳嗽才好,確診前體重62公斤8月量57公斤9月初怕身體出狀況,做健檢,健檢結果如下:飯前血糖:107 高密度脂蛋白:43 低密...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好關於糖尿病部分無法以單次血糖判斷如果有糖尿病疑慮建議可以到新陳代謝 或是 家醫 科 門診 求診至於體重下降部分建議規則作息 適度運動應該會有所改善謝謝您的提問體重下降與健康問題-點我查看詳細內容
如何有效控制糖尿病患者的血糖水平？
血糖問題？林醫生您好:我爸爸8月剛確認糖尿病,早晚飯前胰島素早18/晚12,還有早晚飯後吃0.5顆的(鹽酸美仿敏錠),目前空腹血糖都落在80~95mg/dL,已經控制飲食及每天都有運動下,餐前餐後2小時的血糖幾乎差異超過60,可是3小時後又...
林建良 醫師回覆-內科
您好:餐前.餐後2小時血糖值差異最好不要超過60mg/dl.可是還有其他指標可以評估.例如:糖化血色素.空腹血糖值.餐後2小時血糖值.是否有低血糖...等糖尿病控制好壞不是只看餐前.餐後2小時血糖值差異值.請您不要太憂慮.建議可以和您的醫師...如何有效控制糖尿病患者的血糖水平？-點我查看詳細內容
糖尿病與腎臟病患者能否安全服用維他命B?
關於服用維他命b問題？醫生你好，我本身有糖尿病的跟腎臟病是一種叫做范康尼氏症候群的腎臟疾病，有定期回診，目前腎功能相比於一般正常人只有一半左右，之前因為同痛就診神經科發現維他命b偏低，醫生便開給我維他命b服用藥物名稱是:Methycobal...
黃耀宣 醫師回覆-內科
小祐 您好:"有聽腎臟科的主治醫師說我的莊況補充維他命身體也部會吸收"我不是很清楚無法吸收是指?? 一般維生素是從腸胃道吸收,而Fanconi氏症候群是指近端腎小管功能異常導致的疾病,應該是沒有維生素吸收的問題,這個病症...糖尿病與腎臟病患者能否安全服用維他命B?-點我查看詳細內容