延腦中風引發中樞性呼吸中止：氣切或非氣切？？
延腦中風造成中樞性呼吸中止？醫師好： 家父今年初曾因呼吸衰竭入院（血液中二氧化碳濃度過高），經醫師建議使用呼吸器。在今年八月又因相同狀況意識不清送醫；在插管治療情況好轉後，轉入普通病房，三天後因相同狀況，再進入加護病房。 胸腔科醫師表示：爸...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 延腦腦中風的確可能影響到人體呼吸中樞，造成睡眠中呼吸抑制的狀況。在睡眠的時候，呼吸肌肉的控制變差，導致二氧化碳堆積，稱為Ondine's curse。其他需要注意的是：是否有潛藏感染例如肺炎導致呼吸狀況變差。氣切使用呼吸器可...>>點我查看詳細內容尿道黏膜位置及感染風險解析？
尿道黏膜？醫生您好 昨天詢問了一位泌尿科醫生問尿道黏膜是在那個位置 然後醫生說是尿道口用開裡面看起來濕濕的就是尿道黏膜 1.我想請問那位醫生說的尿道口用開裡面濕濕的就是尿道黏膜這樣對嗎？ 2.請問我把尿道口用開然後用手摸到的前端裡面那裡摸的...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
黏膜位置是解剖問題 無法以簡單的描述就定義其位置 關於其他假設性問題 基於實證醫學 無法回答這些假設性問題>>點我查看詳細內容黏膜構造與愛滋病傳染風險相關問題解答？
黏膜構造？醫生您好本人已經有在網路上了解一些黏膜的構造 1.所以說最內層才是黏膜層中間是肌肉層然後外層是纖維層這樣說來尿道口用開摸到的表面只是纖維層不會是摸到黏膜層這樣對嗎？ 2.所以假如說手有摸到外在環境的愛滋病毒的體液或血液的話手在摸到...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您對黏膜的理解是對的 不過您所假想的都是假設性問題 不建議因此而去做篩檢 除非真的有性行為 大部分篩檢單位也是建議有不安全性行為再篩檢比較有意義>>點我查看詳細內容口腔不適是否由神經問題引起？？
口腔問題？醫生你好 <a href="https://adoctor.tw/article/147409">#147409</a>已經詢問過 報告也出來了，MRI加顯影劑顯示腦部沒有長腫瘤，一些抽...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您提到的問題，有一些建議。 新陳代謝科醫生說懷疑卵巢退化， 叫我先繼續食藥觀察， 半年後再回新陳代謝科抽血檢查， 現在請問醫生 我口腔的不舒服症狀 是真的由神經引起嗎? 我有需要去找口腔外科再重新檢查嗎? Ａ：建議可以檢查唾液腺的...>>點我查看詳細內容上顎肌肉不停跳：神經內科診斷與治療建議？
上顎肌肉不停的跳？您好！ 我的上顎靠近咽喉的地方一直跳，耳朵可以聽見肌肉跳動的噠噠噠的聲音，嘴巴張開也看得到肌肉一直跳，眼睛往下看會左右不自主水平移動，只有往下看的角度眼睛會不自主移動，不知道有沒有關聯性，以上狀況已經兩年多了，跳動是不會停...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
您好 倘若您透過神經內科並無明顯改善，建議您或許可尋求耳鼻喉科醫師協助。>>點我查看詳細內容身體抽動影響睡眠，可能與神經或腎臟有關？？
身體抽動 睡不著？醫師你好，不好意思想詢問您問題。 家母(48歲)今日身體有點狀況向上來詢問 家母約前一個禮拜開始，入睡前意識清醒時，感覺到身體在抽動，剛開始是手腳關節有時候會抽動，現在變成皮膚表層抽動，手腳變成大概10分鐘抽動一次。 這些...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
您好， 您所指的抽動，應是指我們身體的某一部分產生了不自主且規律性的動作，最常見的就 是手或四肢發抖，當然在其他部分像頭、頸、四肢等都可能發生。 導致抽動的原因很多，神經科醫師會根據發抖的位置、頻率、時機及其他相關症狀來作診斷。簡單的說，...>>點我查看詳細內容暈眩、眼皮跳動與眼睛不對焦：神經內科問題探討？
頭暈、眼皮頻繁跳動、眼睛無法對焦？醫師您好： 最近這一個月以來我常常偶發性的感到暈眩，甚至偶爾會誤以為有地震，且最近左下方眼皮常常間歇性的跳動，眼睛偶爾也沒辦法對焦，但這個狀況並非持續，而是反覆發作，但每次大概都不超過一小時，想知道醫師對這...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 眼皮下方肌肉跳痛，可以要考慮神經不穩定的情形，眼皮運動是由顏面神經來支配，若眼皮不斷跳動，就診時醫師會先仔細觀察病人的臉部，如果除了眼皮，其他臉部肌肉沒抽動，則為單純的眼皮跳。若是其他的肌肉也發生跳痛可能是顏面神經痙攣...>>點我查看詳細內容失眠與重量訓練的關聯及處理方法？
失眠與重量訓練的關聯和處理方式？江醫師您好： 平常睡眠期間大約是02:00~10:00，近期因為偶爾會有入睡困難（躺床後約1~2小時才能入眠）的問題，因此盡量避免在晚上碰咖啡因，但仍然無法解決。後來想到可能和重量訓練有關，因此實驗一週都未...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
1. 平常重量訓練習慣已經有兩年了，雖然過去偶爾也會失眠，但不清楚為什麼近期兩者會有特別明顯的因果連結，是因為訓練量有可能過度，或者是肌肉（延遲性）酸痛導致的問題嗎？ Ａ：如果身體痠痛，因為造成交感神經亢奮，可能會無法放鬆入眠。 2. 如...>>點我查看詳細內容類固醇治療顏面神經麻痺的必要性與風險？
顏面神經麻痺？醫師，請問你好！我公公確診是顏面神經麻痺⋯⋯但他只吃一天的類固醇就停了，醫生說神經發炎不必要再吃類固醇，就等待復健恢復，但我公公對他治療很質疑！所以我想請問你神經麻痺治療一定要吃類固醇嗎？要吃多久？ 對了，我公公吃了一天的do...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 周邊型顏面神經麻痺主要是影響第七對顱神經，臨床的症狀是臉部有時會有麻的或是僵硬的感覺。因為眼瞼無法閉合，也會出現流淚的現象。有時病人因耳朵鼓模反射下降而會發覺有聲音聲響過大，舌尖味覺減低的現象。通常臉部肌肉的影響都極為廣泛。 顏面...>>點我查看詳細內容胸骨疼痛原因及解決方法？
胸口刺痛？請問一下，有時候做站著做大字型這樣的拉伸動作是胸骨那邊會痛一下，或是扭單肩時胸骨也會痛，請問這是什麼症狀
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任
按描述，比較像是肌肉性疼痛，仍是請至胸腔科門診檢查胸部X光，看是否有胸腔的疾病 簡順添敬覆>>點我查看詳細內容腳酸手痠無力該掛哪一科？？
腳酸手酸？江醫師您好: 最近二周莫名的腳酸手酸無力,不知要掛哪一科求診?是神經內科嗎?謝謝解惑! (我有心律不整及狹心症,有在心臟內科看診,但他對這症狀好像不置可否的態度)
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 可能要先考慮局部血液循環不良，造成肢體乳酸累積的酸軟感。 此外，如果頸椎受到壓迫也會造成局部肌肉緊張、痙攣，活動受限。 建議您可以找復健科或是神經內科醫師討論檢查及治療 祝您身體健康 平安喜樂 桃醫 神內 江醫師關...>>點我查看詳細內容睡眠品質不佳導致的頭痛肩頸痠痛及眉心抽痛？
頭痛肩頸痠痛？醫生你好... 本身常常睡不好壓力大睡覺時會翻來翻去睡姿不好, 導致常常會肩頸痠痛, 一個禮拜前早上起來肩頸手臂好痠, 把頭往後仰那頸部痠痛到會受不了, 手往後撐開手臂還有肩胛骨也是會痠痛到受不了, 過了三天後右眉毛上面會一陣...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 造成頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，有時頭痛也會延伸到額頭，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬...>>點我查看詳細內容手麻、痠痛、知覺：跨科診治的挑戰？
手麻，酸痛，知覺？之前手指有點麻，直到一年前左右手掌麻，手臂酸，有點痛，知覺不太好，因為手麻。我去高雄長庚看神經內科，說了我的症狀，醫生安排了神經測試，照頸椎x光，腦部斷層掃描，結果跟我說，找不到我的病因，要我去別的地方看，不然就是神經外科...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的困擾我可以了解。 因為您陷入一個迷思，找同一種專業背景的人看病。 目前，如果我的病人遇到我能力不足無法解決的狀況時。 我會採用換位思考的方式，也就是同一家醫院，變更介入的方式，比如說咳嗽，可由耳鼻喉科，胸腔科，腸胃科，心臟科、...>>點我查看詳細內容單邊頭痛原因解析：需擔心嗎？？
頭痛問題？我想請問一下 如果頭痛只有單邊(在右側太陽穴那邊)但是只有一開始比較痛一下(大概是腳去不小心踢到東西的程度)但比過去還要略痛一些 我就直接上床躺一下約數分鐘後就不痛了 這樣子有需要擔心嗎？ 畢竟近期有些事情可能導致我腳以及四肢部...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 頸部肌筋膜延伸到頭部可能要先考慮，可能會出現疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有重壓感。 天氣變化時症状加重，伸展活動後則可以減輕疼痛，常反覆發作。急性發作時，局部肌肉緊張、痙攣，活動受限。 如果，您同時有感冒，造成局部肌肉...>>點我查看詳細內容頭暈伴隨眉肌緊繃：神經內科檢查不可少？
頭暈 頭與耳後的肌肉很緊繃？這幾天突然有頭頻繁暈個幾秒鐘的情況發生不管坐著或是走路中都會突然暈了一下又恢復 很像突然頭麻麻 腦袋空白暈暈的 持續了兩天 並且發現我都會不自主的眉毛上抬連動到兩耳耳朵後的肌肉很緊繃 很不舒服 但就是無法放鬆 ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 造成後頸部緊繃的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。...>>點我查看詳細內容頸部緊繃疼痛、頭痛一週未緩解，該如何處理？？
頸部緊繃疼痛，頭痛？醫師您好: 頸部先開始緊繃僵硬，然後導致頭抽痛性疼痛，以經一個禮拜，痛感是無法睡覺工作，診所開給消炎止痛藥吃了只維持大約12小時輕微疼痛，過後馬上要在吃藥，不然馬上疼痛起來，修護神經藥也有吃，但這情況已一個禮拜，無法減輕...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
根據您的描述 可能要考慮緊縮型頭痛或是頸椎肌膜發炎引發的頭痛。 較常見的原因是緊縮型頭痛 緊縮型頭痛的症狀為: (1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸...>>點我查看詳細內容左側頷下淋巴結腫大原因及治療方法探討？
頷下淋巴結腫大？病徵描述 : 1)全身肌肉痠痛 2)無發燒，有咳嗽 3)腹部正上方與肋骨正中間按壓會疼痛 4)左側腋下疼痛，但無腫脹 5)單側(左側)頷下淋巴結腫大，不會痛 想請問醫生可能的成因以及應該如何治療? 感謝醫生 *有去診所看過...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 需先確認 肌肉痠痛,腹部壓痛, 腋下疼痛, 淋巴結腫大 這些症狀是否都是最近才發生的症狀 如果是長期存在的問題 就必須考慮是否是肌肉拉傷或是其他因素造成 先假設這些症狀都是這一次才發生的 那確實機會比較高是上呼吸道...>>點我查看詳細內容胸痛與呼吸相關性？
吐氣時胸部外側痛？醫生您好 本人不菸不酒 這種情況已經持續了一個禮拜 位置是在左胸的外側 也就是身體側邊的部分 在吐氣的時候會有很輕微的痛 通常是從下午到晚上 不會痛一整天 我主要是害怕會不會是癌症 （除了去年有感冒一次，我都沒有咳嗽的症狀...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 胸部X光正常,大概排除到大部份的肺部疾病,運動不會痛,也不像肌肉骨骼系統的疼痛,神經痛有可能,但通常不嚴重,建議放輕鬆,不要刻意去測試吐氣會不會痛,因為運動時您也大吸氣及大吐氣好幾十分鐘,似乎也感覺不到疼痛的存在,建議平常心對待!>>點我查看詳細內容肌束顫動對身體有何影響？神經內科醫師的專業建議？
肌束顫動？江醫師你好:請問醫師身上的肌肉肌束顫動時間久了會有什麼影響嗎?因為我身上每天常常肌肉都感覺亂跳時間已經一年多了 目前不定時不定點就會跳 去醫院找固定神經內科醫師檢查追蹤也一年了 抽血電解質跟腦波還有腦部MRI都沒問題,目前服用藥物...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 肌肉肌束顫動精確的病因還不清楚：運動過後，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。其中，長時間運動是造成肌肉肌束顫動最主要的原因之一。常見此症狀的藥物有：利尿劑，皮質激素以及過量的咖啡因。 此外，有些患者存著在這樣一個惡性循環，輕微的微肉跳引...>>點我查看詳細內容換氣過度引起的下肋邊緣及橫隔膜痠痛？
下肋邊緣及橫隔膜位置痠痛？醫師你好: 我在上禮拜有因為換氣過度，引起全身痙攣送醫，之後出院之後，過幾天發現下肋邊緣及橫隔膜位置會痠痛，已經好幾天了。 狀況是有時起坐或稍微扭動身軀、深呼吸，或走路時不定時會感到下肋ㄧ陣刺痛，然後用手按壓下肋位...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 內科 主任
您好: 胸部X光沒問題，應該是肌肉痙攣後引起的神經肌肉痛，熱敷肌肉鬆弛應該有效。>>點我查看詳細內容