小朋友住院後手腳不停顫抖且全身無力，檢查結果皆正常，但症狀未改善
沒辦法走路，無力？您的問題：小朋友因為肚子很痛、也有咳嗽霉漿菌感染，所以住院，第二天開始手腳抖動沒有間斷過、全身無力、喘不過氣。目前住院做過腦部斷層掃描，心臟超音波、抽血、x光，都正常。醫生說應該是病毒感染，但是也住院8天了，目前只有肚子不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提到"現在14天了，腦脊髓液也檢查了，沒問題，該做的檢查都做了，症狀:還是一樣，請問還有什麼檢查"這方面可能就要找小兒神經科及小兒復健科的專家們也許要考慮一些罕見的疾病此外,如果是病毒合併神經的症狀, 急性期後要...小朋友住院後手腳不停顫抖且全身無力，檢查結果皆正常，但症狀未改善-點我查看詳細內容
手腳麻木與自律神經失調相關嗎？
手腳麻木？這幾天發現手指頭跟腳底會有麻木感覺,類似有一層皮，前幾天睡覺右手手指頭有麻木感，一直不舒服睡不著，隔天起床就沒有麻木感，但是昨天換右腳底麻木，也是類似有一層皮，今天變成右手手手指頭跟右腳底麻木，因為之前胸悶有去看醫生，心電圖、胸部...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“手指頭跟腳底會有麻木感覺”如果雙側發生可能要考慮過度換氣。引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少，會產生頭暈、麻木（特別是嘴唇附近及上肢）、無力。您提到“右手手指頭有麻木...手腳麻木與自律神經失調相關嗎？-點我查看詳細內容
拔牙後頭痛是否可能是腦膿傷？
腦膿傷…..？醫生好，因去年拔了上顎右邊兩科大臼齒後頭腦一直不適，期間有看醫生也照電腦斷層，都說頭腦沒事就說我是焦慮跟睡眠不良的關係，但我狀態已經幾乎無法生活…近期又有人跟我說可能腦膿傷，請問醫生會不會是我拔牙的關係導致細菌跑到腦內引起腦膿...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“去年拔了上顎右邊兩科大臼齒....拔牙約3天就癒合的不錯....”腦膿瘍通常會出現發燒的症狀.症狀也會很緊急。尤其是細菌性的腦部感染。如果症狀進展，醫師會安排第二次的腦部影像檢查，通常有打顯影劑會有比較高的診斷率。建議您可以找...拔牙後頭痛是否可能是腦膿傷？-點我查看詳細內容
媽媽手術後持續頭暈原因分析
替媽媽提問頭暈的問題？媽媽 2/23-2/25 有全身麻醉施作膀胱內視鏡刮除手術全身麻醉後頭微痛了一晚，隔天早不痛出院出院後，3/4(五)起床後開始頭暈(太陽穴位置)、頭痛(太陽穴位置)，反胃感，非天旋地轉那種暈眩有時走路走一走會驚覺走偏向...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：您提到“lacunar infarct at left lentiform nucleus ”指的是左側豆狀核有小梗塞。可能和運動功能比較有關係。但是還是要評估相關的神經功能。“照頭頸部MRI除了看腦 內耳跟中耳看的到嗎?”無法...媽媽手術後持續頭暈原因分析-點我查看詳細內容
小朋友住院後出現手腳不停抖動及呼吸困難，檢查結果皆正常，原因不明
手腳不間斷抖動(四肢無力），頭痛，呼吸困難？小朋友因為肚子很痛、也有咳嗽霉漿菌感染，所以住院，第二天開始手腳抖動沒有間斷過、全身無力、喘不過氣。目前住院做過腦部斷層掃描，心臟超音波、抽血、x光，都正常。醫生說應該是病毒感染，但是也住院8天了...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“嗽霉漿菌感染，所以住院，第二天開始手腳抖動沒有間斷過、全身無力、喘不過氣。”黴漿菌中有些種類可能侵犯到神經系統。可參見：https://www.medlink.com/articles/mycoplasma-pneumonia...小朋友住院後出現手腳不停抖動及呼吸困難，檢查結果皆正常，原因不明-點我查看詳細內容
被誤診的精神疾病？可能是神經內科問題
難道是被精神科醫師誤診？我從16歲左右開始嚴重失眠，同時出現認知功能障礙的問題，那時讀高職書突然都看不懂，聽不懂老師上課，後來不久情緒失控，暴力行為因此被強制送醫住進精神科病房，後來幾年反覆住急性病房好幾次都是因為情緒失控，但是其實藥物並沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“我是想問如果看似精神症狀結果藥物沒什麼效果會不會是神經內科的問題，是不是需要做ct ,mri之類的...”在診斷神經精神相關疾病時，通常會安排來排除腦部結構的問題。或是安排腦波來排除局部放電造成記憶的中斷。建議您可以先固定...被誤診的精神疾病？可能是神經內科問題-點我查看詳細內容
左手左腳持續發麻刺痛，需要做神經內科檢查嗎?
左手與左腳不固定的發麻刺痛伴隨拖力？醫師您好第一次症狀出現是在2/27，當天下午參加完婚宴步出會場時，左手跟左腳像被電擊般開始一陣一陣的感到刺麻，且同時伴隨暈眩，本以為是太累，但即使我回家後躺著休息，也沒有好轉，ㄧ樣會出現幾秒鐘一次的電擊刺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
楊小姐您好：您提到“左手跟左腳像被電擊般開始一陣一陣的感到刺麻..”這樣的情形可能要考慮神經痛的症狀。如果只出現在同一側，可能要考慮高位頸椎以上的病灶。腦部感覺區造成的神經異常，通常會出現單邊的神經受損，需用儀器檢測。周邊神經檢查分為兩種，...左手左腳持續發麻刺痛，需要做神經內科檢查嗎?-點我查看詳細內容
不固定的手腳麻木及暈眩：是否需要神經內科檢查？
左手與左腳不固定的發麻刺痛伴隨拖力？醫師您好第一次症狀出現是在2/27，當天下午參加完婚宴步出會場時，左手跟左腳像被電擊般開始一陣一陣的感到刺麻，且同時伴隨暈眩，本以為是太累，但即使我回家後躺著休息，也沒有好轉，ㄧ樣會出現幾秒鐘一次的電擊刺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
楊小姐您好：您提到“左手跟左腳像被電擊般開始一陣一陣的感到刺麻..”這樣的情形可能要考慮神經痛的症狀。如果只出現在同一側，可能要考慮高位頸椎以上的病灶。腦部感覺區造成的神經異常，通常會出現單邊的神經受損，需用儀器檢測。周邊神經檢查分為兩種，...不固定的手腳麻木及暈眩：是否需要神經內科檢查？-點我查看詳細內容
突然暈眩且身體失去平衡：神經內科檢查是否必要？
突然暈 感覺到身體失去平衡？醫生您好 : 大概一個月前，生理期來前夕頭暈了一下 後來就好 ， 而這個月生理期前一天,突然又頭暈 !也是過一回就好.但就一直覺得頭昏昏的站不穩~ 後來躺下來休息 有慢慢好轉! 而就在經期的第四天我低頭看手機抬頭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳小姐您好：您提到“生理期前一天,突然又頭暈 !也是過一回就好.但就一直覺得頭昏昏的站不穩~ 後來躺下來休息 有慢慢好轉! 而就在經期的第四天我低頭看手機抬頭就突然暈頭轉向~ 左右不平衡 瞬間也站不穩! ”頭暈的原因很多，如果您發生的頭痛跟...突然暈眩且身體失去平衡：神經內科檢查是否必要？-點我查看詳細內容
昏迷患者自主呼吸微弱，內視鏡檢查結果如何？能否脫離插管治療？
自主呼吸？您好,我父親因在家昏迷休克送中山醫院急救,轉加護病房時經過一段時間治療心跳血壓穩定但依舊昏迷且自主呼吸微弱還需插管,現在已加護病房轉呼吸照護病房,再轉前一天醫院告知要內視鏡檢查肺部,檢查當中抽取積水950cc及清理痰要進行檢查,內...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:令尊的病情及有無能力移除管路(通常意識不清楚且無法有效咳痰的病人,不建議移除管路,比較容易因痰液清除不順利而缺氧再度插管),可能要看後續追蹤X光及病情改善情形,主治醫師才能回答您的問題,其它醫師無法代為判定預後!昏迷患者自主呼吸微弱，內視鏡檢查結果如何？能否脫離插管治療？-點我查看詳細內容
昏迷原因不明：老年患者感染與昏迷之迷
昏迷指數4？家母86歲，1/8午睡後就一直叫不醒，晚上測血糖183，血氧89，血壓正常，1/19清晨還是叫不醒，早上測量血糖163，急忙送至急診，到院出現發燒，血糖已降至血糖機測不到數值，去年11/3因頸椎膿瘍動過頸椎清創手術，後經抗生素治...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Vicky 小姐您好：您提到“醫生只針對感染做抗生素治療，真的很想問問，針對這樣昏迷的病人，除了抗生素治療外，我們就只能等待嗎？沒有可以更積極治療的方法嗎？”在臨床上，最重要的是床邊復健減少肢體攣縮。有些個案報導可以利用自費中醫輔助療法或是...昏迷原因不明：老年患者感染與昏迷之迷-點我查看詳細內容
洗澡後出現頭痛、頭昏腦脹及視力衰退，是否為腦血管問題？
頭痛、頭昏腦脹的問題？江醫師您好：我上週一洗澡時可能水開得比較熱，洗澡時突然有一股直衝腦門的感覺，洗完澡也有點暈，過幾天後(約上週三)便開始有頭痛的現象，有時是抽痛、有時感覺後腦勺有一個東西壓著的感覺(主要是右後方)，也總是覺得頭昏腦脹、整...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
K先生您好：不知道是否有吸菸的習慣？這可能會增加腦血管疾病的機會。您提到“有感覺右眼視力衰退了，原本清楚的東西要用力才看得比較清楚.."這可能要考慮相關的腦部結構病變。通常有前兆的偏頭痛發作的初期會影響到視力。但是，一段時間後視覺...洗澡後出現頭痛、頭昏腦脹及視力衰退，是否為腦血管問題？-點我查看詳細內容
腦震盪與失智風險：如何降低？
腦震盪失智的機率？瑞典一項研究指出,曾有過腦震盪的人,會發生癡呆(失智症)的機率增加80%,經歷頭部創傷發生失智機率雖會隨時間越長而漸漸下降,但即使過了三十年,機率仍有25%,本人覺得過了三十年好像機率仍很大(1/4機率),好像比之前只&q...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“九年前曾機車摔倒而有十多分鐘失去意識,醫生說是腦震盪,也是有印像以來的唯一一次”通常嚴重的頭部外傷，會因為外力對於腦部會造成不同程度的傷害。腦損傷程度可由輕微受傷而自癒或嚴重致損傷腦神經、組織及造成續發性缺血性的腦病變。可...腦震盪與失智風險：如何降低？-點我查看詳細內容
右側身體麻痺一年多，檢查皆正常？可能是何種疾病？
右側臉麻手麻腳麻？你好～請問我右側一開始是手的無名指跟小指會麻，還有右側的臉會麻，有時嘴腳感覺會有口水，去神經內科看醫生有做神經傳導學側臉部跟手部，測出來是正常的，後來換腳也點會麻，都在右側，換家醫院醫生有讓我做腦部核磁共振，檢查結果腦部沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ping 小姐您好：您提到“無名指跟小指會麻”比較像是尺神經的病變。又提到“脊髓的核磁共振，有輕微椎間盤突出”許多時候，因為是躺著照MRI.無法呈現特定姿勢的神經壓迫情形。此時，需要搭配肌電圖來協助診斷建議可以找周邊神經科的神內醫師，對於肌...右側身體麻痺一年多，檢查皆正常？可能是何種疾病？-點我查看詳細內容
左上背麻、手腳麻：神經內科檢查該如何進行？
經常左上背麻，睡覺手腳麻？醫師您好，有以下主要症狀，不確定是否有關聯1. 左上背膏肓經常發麻，約從3年前開始，X光正常，頸部核磁顯示些微退化，應不至於嚴重壓迫，工作姿勢長期習慣左手肘撐桌，麻的時候以筋膜球滾患處可些微舒緩2. 睡覺經常整隻手...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳先生 您好：您提到“醫師會是胸椎的神經壓迫還是腦部問題嗎？”症狀“全身肌肉小範圍不固定處抽躍，肉眼可見，約已持續8個月，但無跌倒或明顯無力...麻的時候以筋膜球滾患處可些微舒緩”“左右手虎口與左頸後肩膀處做過肌電圖，醫師說左手約剩40%，...左上背麻、手腳麻：神經內科檢查該如何進行？-點我查看詳細內容
左上背麻、手腳麻木：是神經內科問題還是腦部問題？
經常左上背麻，睡覺手腳麻？醫師您好，有以下主要症狀，不確定是否有關聯1. 左上背膏肓經常發麻，約從3年前開始，X光正常，頸部核磁顯示些微退化，應不至於嚴重壓迫，工作姿勢長期習慣左手肘撐桌，麻的時候以筋膜球滾患處可些微舒緩2. 睡覺經常整隻手...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳先生 您好：您提到“醫師會是胸椎的神經壓迫還是腦部問題嗎？”症狀“全身肌肉小範圍不固定處抽躍，肉眼可見，約已持續8個月，但無跌倒或明顯無力...麻的時候以筋膜球滾患處可些微舒緩”症狀除了周邊神經受到壓迫外，可能要考慮代謝性的問題。肌肉跳動...左上背麻、手腳麻木：是神經內科問題還是腦部問題？-點我查看詳細內容
頸椎僵硬引發頭暈該看哪科？
頸部僵硬？最進常頸椎僵硬轉頭有點轉不過去僵硬又緊緊就頭暈可是暈一下就沒事真不知道是什么問題是要看神經科還是耳鼻喉科
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳小姐您好：您提到“頸椎僵硬轉頭有點轉不過去僵硬又緊緊就頭暈可是暈一下”不知道您的暈，是否合併其他神經症狀如聽力異常、視覺出現雙影或是單側肢體無力？眩暈的症狀並且有以下幾個狀況下會高度懷疑是中樞型眩暈，因此需要安排進一步影像檢查，如腦部電腦...頸椎僵硬引發頭暈該看哪科？-點我查看詳細內容
頭悶乾嘔可能暗示什麼？
持續頭悶、乾嘔？醫師您好這兩天來我一直感到頭悶悶的很像腦袋裡面有特定的一小部分被罩住的感覺（大約是中間偏右）一整天提不起精神且不斷乾嘔（幾乎每10分鐘會想嘔吐一次）今天晚上睡不到三個小時就突然驚醒醒來時伴隨著頭悶的感覺 且再也睡不著而且最近...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“一整天提不起精神且不斷乾嘔（幾乎每10分鐘會想嘔吐一次）今天晚上睡不到三個小時就突然驚醒....”可能要考慮顱內的結構異常，但是要搭配病史及臨床症狀。顱內異常的症狀視其大小及位置而定。症狀之產生，主要因為腦受頭顱骨的限制，...頭悶乾嘔可能暗示什麼？-點我查看詳細內容
手腳麻木困擾年輕人：自律神經失調或多發性硬化症？
多發性硬化症or 自律神經失調？江醫生您好，我從9月初就開始有手腳四肢末梢刺刺麻麻的感覺期間看過神經診所不是說頸椎發炎，就是說自律神經失調，因為之前確實有得胃潰瘍使喉嚨卡卡好幾個月都沒好，後期也有一些胸悶.頻尿.身理期亂掉.偏頭痛…等症狀，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李小姐您好：您提到“覺得症狀真的跟多發性硬化症的症狀很相似，加上自己年級是21歲，剛好是此症容易好發的年齡...”我覺得機會很低，多發性硬化症屬於罕見疾病。多發性硬化症的症狀表現在不同的患者之間可能會相差很大。完全不同的症狀表現取決於斑塊或...手腳麻木困擾年輕人：自律神經失調或多發性硬化症？-點我查看詳細內容
多次腦震盪是否增加失智風險？
多次腦震盪：害怕未來會失智？醫生你好我已經在兩年內有五次輕微腦震盪最近一次在十一月中，但在三月底第三次腦震盪開始，有持續的注意力,判斷力和記憶問題，ct無問題，因此醫師認為是精神問題請問我未來的失智（如早發失智,CTE等等）機率會不會很高?...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
劉先生您好：您提到“三月底第三次腦震盪開始，有持續的注意力,判斷力和記憶問題，ct無問題，因此醫師認為是精神問題...”失智症通常是多種原因造成，但，避免腦部受傷是十分重要的。1.在臨床上會詢問求診者病史、發病過程：何時開始出現症狀、出現哪...多次腦震盪是否增加失智風險？-點我查看詳細內容