內科 腦部 常見問題 - 第17頁

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洗澡後出現頭痛、頭昏腦脹及視力衰退,是否為腦血管問題?


頭痛、頭昏腦脹的問題?江醫師您好:我上週一洗澡時可能水開得比較熱,洗澡時突然有一股直衝腦門的感覺,洗完澡也有點暈,過幾天後(約上週三)便開始有頭痛的現象,有時是抽痛、有時感覺後腦勺有一個東西壓著的感覺(主要是右後方),也總是覺得頭昏腦脹、整...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
K先生您好:不知道是否有吸菸的習慣?這可能會增加腦血管疾病的機會。您提到“有感覺右眼視力衰退了,原本清楚的東西要用力才看得比較清楚.."這可能要考慮相關的腦部結構病變。通常有前兆的偏頭痛發作的初期會影響到視力。但是,一段時間後視覺...

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腦震盪與失智風險:如何降低?


腦震盪失智的機率?瑞典一項研究指出,曾有過腦震盪的人,會發生癡呆(失智症)的機率增加80%,經歷頭部創傷發生失智機率雖會隨時間越長而漸漸下降,但即使過了三十年,機率仍有25%,本人覺得過了三十年好像機率仍很大(1/4機率),好像比之前只&q...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:您提到“九年前曾機車摔倒而有十多分鐘失去意識,醫生說是腦震盪,也是有印像以來的唯一一次”通常嚴重的頭部外傷,會因為外力對於腦部會造成不同程度的傷害。腦損傷程度可由輕微受傷而自癒或嚴重致損傷腦神經、組織及造成續發性缺血性的腦病變。可...

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右側身體麻痺一年多,檢查皆正常?可能是何種疾病?


右側臉麻手麻腳麻?你好~請問我右側一開始是手的無名指跟小指會麻,還有右側的臉會麻,有時嘴腳感覺會有口水,去神經內科看醫生有做神經傳導學側臉部跟手部,測出來是正常的,後來換腳也點會麻,都在右側,換家醫院醫生有讓我做腦部核磁共振,檢查結果腦部沒...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ping 小姐您好:您提到“無名指跟小指會麻”比較像是尺神經的病變。又提到“脊髓的核磁共振,有輕微椎間盤突出”許多時候,因為是躺著照MRI.無法呈現特定姿勢的神經壓迫情形。此時,需要搭配肌電圖來協助診斷建議可以找周邊神經科的神內醫師,對於肌...

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左上背麻、手腳麻:神經內科檢查該如何進行?


經常左上背麻,睡覺手腳麻?醫師您好,有以下主要症狀,不確定是否有關聯1. 左上背膏肓經常發麻,約從3年前開始,X光正常,頸部核磁顯示些微退化,應不至於嚴重壓迫,工作姿勢長期習慣左手肘撐桌,麻的時候以筋膜球滾患處可些微舒緩2. 睡覺經常整隻手...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳先生 您好:您提到“醫師會是胸椎的神經壓迫還是腦部問題嗎?”症狀“全身肌肉小範圍不固定處抽躍,肉眼可見,約已持續8個月,但無跌倒或明顯無力...麻的時候以筋膜球滾患處可些微舒緩”“左右手虎口與左頸後肩膀處做過肌電圖,醫師說左手約剩40%,...

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左上背麻、手腳麻木:是神經內科問題還是腦部問題?


經常左上背麻,睡覺手腳麻?醫師您好,有以下主要症狀,不確定是否有關聯1. 左上背膏肓經常發麻,約從3年前開始,X光正常,頸部核磁顯示些微退化,應不至於嚴重壓迫,工作姿勢長期習慣左手肘撐桌,麻的時候以筋膜球滾患處可些微舒緩2. 睡覺經常整隻手...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳先生 您好:您提到“醫師會是胸椎的神經壓迫還是腦部問題嗎?”症狀“全身肌肉小範圍不固定處抽躍,肉眼可見,約已持續8個月,但無跌倒或明顯無力...麻的時候以筋膜球滾患處可些微舒緩”症狀除了周邊神經受到壓迫外,可能要考慮代謝性的問題。肌肉跳動...

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頸椎僵硬引發頭暈該看哪科?


頸部僵硬?最進常頸椎僵硬轉頭有點轉不過去僵硬又緊緊就頭暈可是暈一下就沒事真不知道是什么問題是要看神經科還是耳鼻喉科


江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳小姐您好:您提到“頸椎僵硬轉頭有點轉不過去僵硬又緊緊就頭暈可是暈一下”不知道您的暈,是否合併其他神經症狀如聽力異常、視覺出現雙影或是單側肢體無力?眩暈的症狀並且有以下幾個狀況下會高度懷疑是中樞型眩暈,因此需要安排進一步影像檢查,如腦部電腦...

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頭悶乾嘔可能暗示什麼?


持續頭悶、乾嘔?醫師您好這兩天來我一直感到頭悶悶的很像腦袋裡面有特定的一小部分被罩住的感覺(大約是中間偏右)一整天提不起精神且不斷乾嘔(幾乎每10分鐘會想嘔吐一次)今天晚上睡不到三個小時就突然驚醒醒來時伴隨著頭悶的感覺 且再也睡不著而且最近...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:您提到“一整天提不起精神且不斷乾嘔(幾乎每10分鐘會想嘔吐一次)今天晚上睡不到三個小時就突然驚醒....”可能要考慮顱內的結構異常,但是要搭配病史及臨床症狀。顱內異常的症狀視其大小及位置而定。症狀之產生,主要因為腦受頭顱骨的限制,...

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手腳麻木困擾年輕人:自律神經失調或多發性硬化症?


多發性硬化症or 自律神經失調?江醫生您好,我從9月初就開始有手腳四肢末梢刺刺麻麻的感覺期間看過神經診所不是說頸椎發炎,就是說自律神經失調,因為之前確實有得胃潰瘍使喉嚨卡卡好幾個月都沒好,後期也有一些胸悶.頻尿.身理期亂掉.偏頭痛…等症狀,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
李小姐您好:您提到“覺得症狀真的跟多發性硬化症的症狀很相似,加上自己年級是21歲,剛好是此症容易好發的年齡...”我覺得機會很低,多發性硬化症屬於罕見疾病。多發性硬化症的症狀表現在不同的患者之間可能會相差很大。完全不同的症狀表現取決於斑塊或...

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多次腦震盪是否增加失智風險?


多次腦震盪:害怕未來會失智?醫生你好我已經在兩年內有五次輕微腦震盪最近一次在十一月中,但在三月底第三次腦震盪開始,有持續的注意力,判斷力和記憶問題,ct無問題,因此醫師認為是精神問題請問我未來的失智(如早發失智,CTE等等)機率會不會很高?...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
劉先生您好:您提到“三月底第三次腦震盪開始,有持續的注意力,判斷力和記憶問題,ct無問題,因此醫師認為是精神問題...”失智症通常是多種原因造成,但,避免腦部受傷是十分重要的。1.在臨床上會詢問求診者病史、發病過程:何時開始出現症狀、出現哪...

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臉部肌肉顫動、噁心與頭悶:是否為腦部問題?


整日頭悶、噁心、臉部肌肉顫動?醫師您好最近這幾天我時常噁心乾嘔左半邊臉部會不自覺顫動而且總覺得頭悶悶的精神也因此很差 工作也提不起勁嚴重影響到日常生活想請問醫師 這可能是腦瘤或腦部疾病導致的嗎是否有看診的必要謝謝您


江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:您提到“精神也因此很差 工作也提不起勁..嚴重影響到日常生活”因為影響到生活,建議可以就醫討論及檢查。您所擔心的腦瘤,比較不像。腦瘤的症狀視其大小及位置而定。腦瘤症狀之產生,主要因為腦受頭顱骨的限制,為一空間受限的器官,當腫瘤在頭...

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太陽穴緊緊的:神經內科問題還是生活壓力?


太陽穴緊緊的?江醫師你好 :以前沒有類似情形 (太陽穴緊緊的 , 有噁心感 , 不平衡感)以下是紀錄的過程 :2021-10-15 公司健檢 ( 腸胃鏡檢查 )a. 十二指腸潰瘍b. 開 "百抑潰 " 用藥 ( 副作...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
William 先生您好:您提到”頭痛 / 平衡感稍差 / 有噁心感覺... 目前感覺太陽穴/ 前額/眉心 /後腦杓 緊緊的“以及“躺在沙發滑手機”可能要先考慮頸椎肌筋膜疼痛,可能是較高位的頸椎出現狀況: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度...

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頭暈、右眼球抽動是否為中風前兆?


頭暈,右眼(球)抽動?本人去年初開始頭暈,不會眩,曾經看過耳鼻喉科,醫師說是前庭神經炎,吃了三個月的藥,沒有太大改善,最近右眼球時不時就會抽動,會是腦部的問題嗎?會是中風的前兆嗎?請教醫師指點迷津,感恩!


江俊宜 醫師回覆-神經內科
May 小姐您好:您提到“右眼球時不時就會抽動,會是腦部的問題嗎?會是中風的前兆嗎?”通常腦中風會有其他的合併症狀,而且血壓會有升高的情形。不知道您是否有看東西出現雙影?聽力下降?肢體無力?如果您有代謝症候群、家族性心血管疾病史、吸菸......

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腦波檢查無異常,走路時感漂浮可能為自律神經失調


腦波檢查 腦部又發電位?醫師您好:我在五月的時候有一天突然頭暈 好像快死掉的那種感覺 呼吸不到 頭麻掉 頭暈 瀕臨死亡的感覺 結果去急診之後 檢查沒問題我做過的檢查有<腦波,聽力又發電位,心臟超音波,X光,心電圖,下肢神經傳導>...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
仁璋先生您好:您提到“五月的時候有一天突然頭暈 好像快死掉的那種感覺 呼吸不到 頭麻掉 頭暈 瀕臨死亡的感覺 ”不知道您的症狀是否有復發?如果是突發的狀況,可能要考慮心律不整或是過度換氣的症狀。過度換氣會導致血中二氧化碳降低,酸鹼值因而升高...

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舌頭麻木與臉紅漲:該看神經科嗎?


舌頭麻木,同時伴隨臉紅漲?前不久一天晚餐約一小時後在家做有氧運動時,突然舌頭發麻之後開始臉紅漲,赶緊停下休息約一小時後有點好轉,但舌頭麻木很嚴重,説話困難,到第二天起床后才好轉。以前運動時都很正常。本人平日作息正常,無煙無洒,為何突然有此情...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
林先生您好:您提到“突然舌頭發麻之後開始臉紅漲,赶緊停下休息約一小時後有點好轉,但舌頭麻木很嚴重,説話困難”不知道您是否有吸菸的行為?代謝症候群,甚至三高的問題?不知道您平日的血壓控制如何?心跳是否有增加的情形,或是心跳突然變慢。因為症狀突...

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打疫苗後出現持續頭痛,是否需做腦部斷層?


打疫苗後四天持續頭痛到現在?醫生您好,11/18打完AZ第二劑後都無症狀安然度過,過了四天開始頭痛、胸悶、腹痛,此時頭痛是右上,太陽穴斜上方像閃電抽痛,因持續幾天怕是疫苗血栓於是11/25就去醫院掛了急診,經過抽血、心電圖、肺部X光檢查後、...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
Selene小姐您好:您提到“右後腦凹槽部分時不時抽痛與鈍痛..一天看電腦工時超過8小時"可能要考慮頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,也有患...

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腦垂腺瘤是否屬於腦血管疾病?中樞神經藥物治療的影響


腦垂腺瘤是否屬於腦血管疾病??請問腦垂腺瘤屬於腦血管疾病的一部份嗎?曾經得過的人,因為疾病需要,吃中樞神經的藥,是否會有影響?謝謝!


江俊宜 醫師回覆-神經內科
蔡小姐您好:您提到“腦垂腺瘤是否屬於腦血管疾病...”腦下垂體腫瘤最常見的為良性的腺瘤,並不是血管性疾病。約佔所有症狀的顱內腫瘤的5-10%。據文獻報告腦下腺作病理解剖發現大約有10-27%有小腺瘤存在,其中超過一半以上臨床上無症狀。腦下垂...

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手腳麻木、頭痛疑是多發性硬化症或自律神經失調,該如何判斷?


自律神經失調or多發性硬化症?江醫生您好:我於九月初手腳四肢會有短暫的發麻、刺痛情形,發作時間幾秒就過,但卻蠻頻繁的,看過診所都說頸椎問題,不過吃藥復健並未改善,最近頭右側經常會有些抽痛的情形,連帶右眼時常感覺有異物感,看眼科只說是眼睛發炎...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
Yo 小姐您好:您提到“手腳四肢會有短暫的發麻、刺痛情形,發作時間幾秒就過,但卻蠻頻繁”症狀比較像是過度換氣的症狀。過度換氣會導致血中二氧化碳降低,酸鹼值因而升高,醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」,並引起全身性的反應與症狀,其中較常見的包括血管收...

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顏面神經麻痺:進一步的腦部檢查選項與費用


顏面神經麻痺檢查?江醫師您好,一個多月前某天醒來發現左臉不能動,看診時神經內科醫師判斷可能是病毒引起的顏面神經麻痺。吃一週的類固醇跟持續的針灸。目前狀況慢慢好轉中。之前看診時只有進行嘴巴跟眼睛的肌電圖檢查恢復狀況,並沒有其他腦部檢查。想請教...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
小林先生您好:您提到“顏面神經麻痺”..屬於周邊顱神經的病變,通常會自已修復。1.如果還想進一步腦部檢查,有哪些項目可以做呢?是健保給付的還是需要自費的呢?費用大概是多少?A:少數的病患有腦幹周圍的病灶,需要腦部影像檢查。通常合併其他顱神經...

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哥哥一歲撞頭後的四十載:神經內科問題及治療可能性


哥哥一歲後仰撞到頭,現年40歲?江醫師您好請教一下,哥哥曾在一歲時仰撞到頭,隨即昏迷丶翻白眼丶癲癇,雖然當下送醫(可能只是診所),醫師判斷應無大礙而返家,但三年內無原因出現三次癲癇丶咬牙,平時生活正常,但有反應慢丶説話遲頓症狀。現年40歲(...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
蔡小姐您好:您提到令兄“學習慢丶遲頓丶記憶力不足丶明顯社交障礙丶重覆確認動作丶容易緊張丶重覆話語丶聽不進別人話語語,有時被指正問題,情緒激動的話”因為已經成年。建議陪同尋求身心內科醫師的協助,通常會安排心理師的評估,可以開立藥物及心理諮商,...

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顏面神經麻痺:需進一步進行哪些腦部檢查?


顏面神經麻痺檢查?江醫師您好,一個多月前某天醒來發現左臉不能動,看診時神經內科醫師判斷可能是病毒引起的顏面神經麻痺。吃一週的類固醇跟持續的針灸。目前狀況慢慢好轉中。之前看診時只有進行嘴巴跟眼睛的肌電圖檢查恢復狀況,並沒有其他腦部檢查。想請教...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
小林先生您好:您提到“顏面神經麻痺”..屬於周邊顱神經的病變,通常會自已修復。1.如果還想進一步腦部檢查,有哪些項目可以做呢?是健保給付的還是需要自費的呢?費用大概是多少?A:少數的病患有腦幹周圍的病灶,需要腦部影像檢查。通常合併其他顱神經...

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