更年期手抖、血壓波動：是否為自律神經失調？
疑似自律神經失調但不確定？醫師您好，繁忙中打擾~我的年齡是到了更年期且有因乳房科而無法補充賀爾蒙的情況，那因前陣子情緒比較激動，當下表示有手抖無法呼吸，血壓飆高，快暈過去要中風的感覺；送醫院檢查腦部心臟腦血管等，醫生都表示沒有問題，但回家到...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:建議至神經內科檢查確認病因。更年期手抖、血壓波動：是否為自律神經失調？-點我查看詳細內容
左側身體麻木及不自主抽搐，該看哪一科？
左手左腳麻？江醫生你好，想請問一下我最近幾天早上起床會感覺左手手肘到手指一直會發麻，以及左腳腳踝到腳指頭也會發麻，今天感覺連左臉也是麻麻的，還會不自主的抽蓄，請問一下是什麼原因，要看哪一科
江俊宜 醫師回覆-神經內科
劉小姐您好：您提到”左手手肘到手指一直會發麻“可能要先考慮常見的尺神經壓迫情形。但，您又提到”連左臉也是麻麻的，還會不自主的抽蓄“如果出現的時間都相當接近。要先排除腦部結構上的病灶。不知道您是否有有代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異...左側身體麻木及不自主抽搐，該看哪一科？-點我查看詳細內容
突然頭痛手腳發麻：神經內科問題解析
頭痛突然手腳發麻捲曲無力？我因為頭頂抽痛到吐，隨即四肢開始發麻（連肚子也發麻）一直往上麻，雙手冰冷捲曲雙腳懸空感無力，家人為我按摩雙手讓我躺下後才慢慢恢復，請問醫生我為何會如此突然發麻發冷雙手捲曲雙腳懸空？感謝email回覆
江俊宜 醫師回覆-神經內科
龍兒小姐您好：您提到的症狀可能要分為兩部分來考慮。第一件“頭頂抽痛到吐”要考慮腦血管疾病相關的頭痛，如雷擊性頭痛...一般為嚴重頭痛且符合下列兩項特徵：1. 突發，＜1 分鐘便可達到最嚴重強度2. 持續1小時至10天發作後接下來的幾個星期或...突然頭痛手腳發麻：神經內科問題解析-點我查看詳細內容
綜合維他命會導致頭暈嗎？神經內科醫生的回答
吃綜合維他命頭暈？早上飯後吃綜合維他命兩顆後一整天人感覺走路很容易昏昏暈暈的，又浮浮沉沉的，想請問醫生吃綜合維他命有可能造成頭暈嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Momo 小姐您好：您提到“吃綜合維他命有可能造成頭暈”？不知道您的綜合維他命的成分為何？哪種品牌？臨床上，大多數人吃過維他命會減少頭暈...頭暈的原因很多，如果您發生的頭暈跟月經週期有關，偏頭痛型頭暈的可能性就較高。但是，如貧血，自律神經...綜合維他命會導致頭暈嗎？神經內科醫生的回答-點我查看詳細內容
每天頭暈但無暈眩，雙腳微晃，請問是何神經內科症狀？
頭暈但是沒有暈眩？想請問醫師，上個禮拜開始每天頭都會暈暈的，但是不會暈眩，雙腳併攏閉著眼睛，身體會微微的晃動，以前都沒有類似的情況，雖然沒有嚴重到摔倒或是站不穩，但頭暈持續了一週到現在還沒恢復，請問醫師這是什麼症狀，謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“雙腳併攏閉著眼睛，身體會微微的晃動”可能要考慮，本體感覺受到影嚮。貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀除...每天頭暈但無暈眩，雙腳微晃，請問是何神經內科症狀？-點我查看詳細內容
頭痛頭暈原因揭秘：是壓力引起的嗎？
斷斷續續頭痛頭暈？江醫師您好，近一周出現反覆的頭痛(跟以前熬夜到2、3點的偏頭痛不同)，有時候是單邊，有時候是整個頭部，近三日主要集中在後腦勺至後頸處，會整片頭痛，不過不會到很劇烈，但會伴隨著頭暈、噁心，導致吃不太下飯，需要休息一下再吃，前...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
游先生您好：您提到“前天晚上更是出現突然視力模糊、暈眩、眼前越來越黑快要倒下的感覺，過大約5分鐘就慢慢回復，主要發作時間是下午到晚上”可能要考慮昏厥的問題。依據發生原因較常見為可反射性昏厥：迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。由...頭痛頭暈原因揭秘：是壓力引起的嗎？-點我查看詳細內容
腦萎縮症狀是否需要治療？
腦萎縮症狀？江醫師您好:我去做MRI掃描頭部,結果報告說"Diffuse widening of sulci and cisterns suggesting brain atrophy",但我目前沒有認知上的問題,記憶力...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
江先生您好：您提到“Diffuse widening of sulci and cisterns suggesting brain atrophy”，指的是腦萎縮。如果生活功能上沒有退化的情形，不用太擔心。診斷認知功能障礙，除了安排腦部電腦...腦萎縮症狀是否需要治療？-點我查看詳細內容
長期頭痛伴噁心想吐：需進一步檢查嗎？
頭脹/痛/想吐？頭痛長達一年多，剛開始頭痛以為只是偏頭痛，吃止痛藥多睡覺休息就好了，越睡頭越劇烈疼痛，伴隨噁心想吐越不舒服(無力、站著就想躺)折騰好幾個小時，起身就跑去抱馬桶吐，後來去掛急診，急診醫師說是「耳石脫落症」。之後也不太會發作，但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
菲小姐您好：您提到“疼痛的位子左右不一定，通常都痛單邊，偶爾是眉頭中間或眼壓高，只要頭痛發作，出現嘔吐感”首先要考慮典型的偏頭痛。常見前兆型的偏頭痛症狀是出現視覺上的障礙。如出現星星和閃電般的亮光，以及模糊或扭曲的視線，這些都是偏頭痛的的前...長期頭痛伴噁心想吐：需進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
臉部抽搐與手指腫脹：該看神經科還是血管科？
臉部抽搐？江醫師您好，兩個問題請教。約兩年多前因五十肩在家復健，突然發現手臂在做雙手向前繞圈圈的伸展動作時，右臉會出現不自主的抽搐的現象，當時不以為意，覺得可能是五十肩的關係。後來五十肩狀況好轉，肩膀不再酸痛，也就不再留意。近期開始因想要每...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“右臉頰還是會明顯的不自主抽搐。試驗後發現是繞左手臂時所引起的右臉頰抽搐”可能要考慮脊椎到腦部運動區的神經功能異常，通常可以藉由運動誘發電位以及影像醫學來協助診斷。您提到“右手指頭有些微的腫脹和麻麻的感覺，左手則完全不會。是否右...臉部抽搐與手指腫脹：該看神經科還是血管科？-點我查看詳細內容
焦慮引發的肌肉顫動：該如何觀察與處理？
肌肉顫動？醫生您好,之前因為四肢有輕微針刺感去看過神經內科並做過上下肢的神經傳導檢查(沒做肌電圖)醫生說結果非常正常,前陣子也因一些事情的影響讓自己變得比較焦慮睡眠常常做夢有時醒來可明顯感受到心跳加速.目前四肢針刺感已大幅改善幾乎無發生,但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：您提到“四肢有輕微針刺感”可能要考慮過度換氣症的症狀。過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少，會產...焦慮引發的肌肉顫動：該如何觀察與處理？-點我查看詳細內容
高三生自律神經失調與焦慮症狀：如何辨識與處理？
自律神經失調？？醫生你好…打擾了。我現在高三，自開學以後就因為課業原故都睡得不太夠（三到五小時不等）。九月中就開始有胸痛的問題一直到現在，每次都是痛個幾秒就消失，後來雖然胸痛有好一點（頻率減緩），但卻出現肩背痠痛、頭痛（特別是睡不夠時）、手...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
嵐雨小姐您好：您的症狀可能要考慮交感神經過度活化的現象。焦慮時會讓症狀更明顯。但是，貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀血液檢查包括鑑別可能的合併症(貧血、甲狀腺功能亢進/低 下、糖尿病、自體免疫疾...高三生自律神經失調與焦慮症狀：如何辨識與處理？-點我查看詳細內容
手腳無力一年多，是否可能是神經肌肉疾病？檢查專案的完整指南
神經肌肉疾病檢查？醫師您好,我感到手腳無力一年多,很怕會是神經肌肉類的罕見疾病,跑遍許多大醫院神經學檢查每次換醫生都會做一次,MRI 照腦部一次,頸椎一次,胸椎一次,腰椎二次肌電圖做過三次,神經傳導做過四次,正子造影做過一次CK值抽血檢驗二...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：不知道您的居住地附近有沒有醫學中心。因為神經疾病的檢查，需要一段時間的追蹤比較，就像是考試80分變成70分，如果以60分角度來看，都是及格。建議的就醫原則：整合醫療資訊在同一家。建議可以找周邊神經科的神內醫師對於這類疾病較多的經驗...手腳無力一年多，是否可能是神經肌肉疾病？檢查專案的完整指南-點我查看詳細內容
腦梗塞治療：血管阻塞與藥物選擇
腦梗塞治療及藥物問題？醫師您好前陣子腦梗塞右手無力 狀況大概一周後就有比較好有照頸動脈超音波發現有幾條血管阻塞40%請問我們要如何改善呢 因為想要積極地治療趕快恢復正常門診醫生只開一顆伯基及欣行健錠 沒有特別說什麼請問欣行健錠是吃什麼作用的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
黃小姐您好：主要預防腦梗塞的藥物為aspirin 伯基。您提到“欣行健錠” 主要是輔助抗血板藥物。副作用：腹痛、腹瀉、消化不良、腹脹、噁心、頭昏、頭痛、水腫、心悸、心跳過速等。如果您服用一週後，還是不舒服。可以回診跟您的主治醫師討論。您提到...腦梗塞治療：血管阻塞與藥物選擇-點我查看詳細內容
兩歲男童撞傷頭部後出現流鼻血及揉眼睛情形，是否為神經內科問題？
兒子頭部撞傷後隔天流鼻血，最近發現有揉眼睛情形？您好，兒子目前兩歲七個月，兩個多月前曾因地板上有水踩到而滑倒撞到頭部，因人不在現場無看到事發當下情形，所以不確定是撞擊到前腦還是後腦勺，但撞擊當下有聽到很大聲的聲響，前去查看時兒子當下在大哭並...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Claire 小姊您好：您提到“兩個多月前曾因地板上有水踩到而滑倒撞到頭部....，不知這是否是因為腦部受撞擊後視覺受影響的後遺症？”除非是嚴重的頭部外傷產生昏迷。視覺區的眼冒金星，只是暫時的現象。即便是腦出血，兩個月應該已經吸收。您提到“...兩歲男童撞傷頭部後出現流鼻血及揉眼睛情形，是否為神經內科問題？-點我查看詳細內容
顏面神經麻痺：症狀進展與治療建議
顏面神經麻痺？醫生您好，我一週前神經內科看診被診斷是顏面神經麻痺。症狀是左半邊臉幾乎都不能動，不能挑眉 眼睛無法閉合 鼻子不能撐大 嘴巴張不開 不能微笑 嘴巴用力閉緊會歪一邊 耳朵聽力有時候會異常大聲。吃了一週的類固醇 跟 持續針灸，症狀有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小林先生您好：您提到1.但是前幾天感覺到耳後骨頭跟耳朵交接的地方有時候會痛 還有點熱熱的感覺。想請問這是復原中的症狀嗎？還是變嚴重的症狀？還是不相關的症狀？如果需要檢查是要回神經內科還是耳鼻喉科？Ａ：因為已經過了急性期，可能要考慮肌膜發炎的...顏面神經麻痺：症狀進展與治療建議-點我查看詳細內容
腦積水與失智症：治療選擇及風險評估
失智症(疑似腦積水引起)問題諮詢？醫師您好，想請問一下我父親今年63歲，確診早發性失智症1年多，目前主要的症狀是短期記憶力明顯退化，溝通理解開始有一點障礙，生活自理還算可以，情緒也算正常只是變得較慵懶對事物興致缺缺在南投的佑民醫院就診，服用...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：診斷失智症除了影像檢查之外，更重要是配合病人的臨床症狀與病程變化，才能做出準確的診斷。一般而言，若是腦積水 (常壓性水腦症 Normal pressure hydrocephalus) 所引起的失智症，常常會先有步態不穩，之後可能會出...腦積水與失智症：治療選擇及風險評估-點我查看詳細內容
手指發麻加暈眩：橋本氏甲狀腺與經期影響下的神經內科問題
手指發麻加暈眩？過去就偶爾會發生手指發麻和頭暈目眩的狀況，而近期因為要邊上班邊準備考試，導致睡眠時間相對不足，有症狀出現的頻率變高的情形，本身有橋本氏甲狀腺問題(目前甲狀腺功能正常)以及經期將至(自己判斷經前症候群比一班人嚴重)，想知道這樣...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
敏珠小姐 您好：您提到”發生手指發麻和頭暈目眩“不知道您手指發麻的區域，是在哪區？如果出現嘴唇四周和手指，可能要考慮過度換氣症造成的症狀。過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀，...手指發麻加暈眩：橋本氏甲狀腺與經期影響下的神經內科問題-點我查看詳細內容
腦部衝擊後出現異常症狀，是否為大腦出血？
腦部衝擊後局部位置發麻、熱、腫感，開車會噁心感？您好，前日有些情緒不穩大力搥桌結果當下感受到左後腦有一股強大力量衝擊後感到腦有晃且疼痛翌日照常外出直到晚間覺得越來越不對勁感到左後腦外側上方悶壓、腫感跑急診電腦斷層後沒有發現出血過2天的休養期...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Micky 先生您好：您的症狀可能要考慮頸部神經根壓迫。可能先要考慮頸部神經根壓迫，很多的時候和頸椎肌肉筋膜緊繃，頸椎退化有關。表現為發病部位疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有神經感傳、等症狀。早上起床或天氣變化時症状加重，伸展活動後則可以減輕...腦部衝擊後出現異常症狀，是否為大腦出血？-點我查看詳細內容
眼皮跳動是否需要進行深層腦部檢查？
眼皮跳動？醫生您好，我的左下眼皮跳動已經一個多月了，看了眼科醫生表示眼睛正常沒問題。跳動頻率時高時低，也不會跳到整隻眼睛閉上，其他部位也沒跟著跳動，但還是很怕是其他神經問題造成，最近ㄧ周換成右下眼皮微微跳動，請問我該去做深層的腦部檢查嗎
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jill 小姐您好：您提到“左下眼皮跳動”一般而言，眼皮運動是由顏面神經來支配，若眼皮不斷跳動，就診時醫師會先仔細觀察病人的臉部，如果除了眼皮，其他臉部肌肉沒抽動，則為單純的眼皮跳。若是其他的肌肉也發生跳痛可能是顏面神經痙攣。生活中有些情況...眼皮跳動是否需要進行深層腦部檢查？-點我查看詳細內容
帕金森病患者服藥治療效果不佳，如何調整藥量及控制抖動？
帕金森氏症服藥問題？醫師您好:我今年八月確診為帕金森,目前狀況是左腳抖動頻繁且幅度很大,嚴重時腳的大拇指頭會內縮,而且伴隨著臀部的肌肉酸痛和腳底會冒汗, 現在的我大部份的時間都得努的站著因為平躺時壓迫臀部會讓抖動更嚴重,醫師開立了多巴胺 l...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：巴金森病的顫抖大多是靜止型顫抖，通常用意志力或是維持一個張力姿勢(例如腿部抬高)可短暫控制，但是一旦精神放鬆，顫抖就又會出現，這稱為再次出現的顫抖，是巴金森顫抖的特色。顫抖若是對多巴胺的效果不佳，可考慮加上抗膽鹼藥物，建議您可回診的時...帕金森病患者服藥治療效果不佳，如何調整藥量及控制抖動？-點我查看詳細內容