自律神經失調引起的頭暈、全身無力及呼吸困難
自律神經問題？醫師您好，我在兩年前某天突然感覺一陣晃暈頭一直往後倒感覺快昏倒，但是沒有昏過去，從那天開始我幾乎每天只要醒著就會像坐船一般感覺一直晃動但是又不會天璇地轉。這個毛病困擾我多年，多年的胡思亂想一直沒有答案，因此三個月前被醫生用儀器...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好，建議您保持正常作息及規律飲食，察覺生活中的壓力源，適度放鬆壓力，相信應會改善的可能，倘若持續為改善，建議規律就診追蹤。自律神經失調引起的頭暈、全身無力及呼吸困難-點我查看詳細內容
下班後立刻運動控制血糖？該如何安排運動與用餐時間？
糖尿病的運動方式？醫師您好:我目前身高176公分 體重84kg腰圍:96血壓:收縮壓127mmHg舒張壓87mmHg空腹8小時 糖化血紅素6.1飯前血糖:103葡萄糖耐受測驗經過2小時:血糖201有中度脂肪肝低密度膽固醇:125高密度膽固醇...
林建良 醫師回覆-內科
飯後約一到二小時可以做中等強度的運動，例如；快走，慢跑等。吃飯前運動，最好運動後，間隔30分鐘以上再吃飯。下班後立刻運動控制血糖？該如何安排運動與用餐時間？-點我查看詳細內容
三酸甘油酯過低的影響與治療
三酸甘油酯過低(39)？請教柯醫師:三酸甘油酯過低(39)，高密度膽固醇(66)，低密度膽固醇(116)，總膽(185)，身高(174)，體重(67)食用"得舒飲食"已經二年了，一星期固定運動二~四次(每次1~2小時)，...
柯泰源 醫師回覆-內科
三酸甘油脂低與飲食有關 代謝後作為人體能量來源之一 妳的總膽固醇沒有很低 好的脂蛋白高密度脂蛋白也沒偏低 BMI也在正常範圍內 營養狀態應該沒問題 不用擔心三酸甘油脂數字偏低三酸甘油酯過低的影響與治療-點我查看詳細內容
瞭解腎絲球過濾率：輕度慢性腎損傷的含義與處理方式
健檢問題？醫生您好想請問我在5月時有去做成人健檢這幾天又把體檢單拿起來看一下我發現腎絲球過濾率87.9後面寫輕度慢性腎損傷不知這是什麼意思?意思是我腎不好嗎?因為當時回去看報告都正常只有膽固醇高一點點但身體感覺也沒有其他症狀喝水每天都200...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好腎絲球過濾率確實指的是腎功能但是有非常多的算法比較精確的作法是留24小時尿液來計算但是依據您的描述 如果只是成人健檢應該只是抽血驗肌肝酸依據肌肝酸數值和您的年紀 體重來預估的預估值這樣的數值會有誤差至於肌肝酸數值的正常值在兒童時期會超...瞭解腎絲球過濾率：輕度慢性腎損傷的含義與處理方式-點我查看詳細內容
右眼下眼瞼肌肉抽動的原因及治療方式
眼瞼肌肉抽動？醫師你好，最近右眼下眼瞼的地方，會間歇性發生小抖動小跳動（照鏡子看是左右左右跳動），已持續多日，大概幾分鍾會發生一次，且都只有固定在右眼下眼瞼這個位子，但都是微微的抖動，請問有可能是哪些原因呢？以前沒有持續多日的經驗。去年底公...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述眼皮運動是由顏面神經來支配，若眼皮不斷跳動，就診時醫師會先仔細觀察病人的臉部，如果除了眼皮，其他臉部肌肉沒抽動，則為單純的眼皮跳。若是其他的肌肉也發生跳痛可能是顏面神經痙攣。您的症狀比較像是單純眼皮跳動，須減少攝取含有興奮...右眼下眼瞼肌肉抽動的原因及治療方式-點我查看詳細內容
魚油能有效降低膽固醇嗎？
魚油是否能降膽固醇？上網搜尋了很久，一直沒有一個確切的說法目前確定，魚油含較多不飽和脂肪酸，以下是我的疑問：1.多元不飽和脂肪酸：降低低密度膽固醇，但也降低高密度膽固醇2.多元不飽和脂肪酸：降低低密度膽固醇，且提升高密度膽固醇3.多元不飽和...
林建良 醫師回覆-內科
一些研究中顯示，魚油中重要的成分：ＥＰＡ，ＤＨＡ主要是可以將三酸甘油酯降低，對高密度膽固醇可以提高，也可能會造成低密度膽固醇提高。魚油能有效降低膽固醇嗎？-點我查看詳細內容
妥寧膜衣錠的安全性與效果探討
關於妥寧膜衣錠？女性72歲，158cm/53kg，現狀低密度膽固醇134.5、高密度膽固醇55.1、三酸甘油脂59.2，除每日服用補充甲狀腺素濃度之外，無其餘病史。醫生本次追加開立妥寧膜衣錠Tulip20mg/每日。因為從未服用過任何降膽固...
林建良 醫師回覆-內科
正確，小心使用藥物，基本上還算安全。是否可以停藥，及後續問題，要看病人接下來的狀況，再和您的醫師討論。主要是減少血中所謂的壞膽固醇，即低密度酯蛋白。因為還要考量病人是否還有其他因素，不用藥物治療而用飲食控制這個問題，要和您的醫師再做討論。如...妥寧膜衣錠的安全性與效果探討-點我查看詳細內容
頭暈、臉麻、左眼不舒適：探索神經內科疾病的可能原因和解決方法
頭暈、兩邊後腦悶脹、左臉麻麻的、左眼不舒服？醫生您好：我今年37歲，男性。從去年五月開始頭開始感到暈暈的，後腦悶脹，手會有一點麻麻無力的感覺。去醫院看過神經內科，做過上肢神經傳導檢測，當時醫生說可能是姿勢不正確壓迫到神經，建議我維持正常的姿...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮自律神經的問題，不知道有沒有檢查這方面的檢查或是動脈血分析。因為，過度換氣也會造成類似的症狀。過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流...頭暈、臉麻、左眼不舒適：探索神經內科疾病的可能原因和解決方法-點我查看詳細內容
肌酸酐上升是否與降血壓藥有關？
肌酸酐與降血壓藥？醫師你好,我去年健康檢查發現肌酸酐為1.3,總膽固醇200, 收縮壓140~150, 持續追蹤一年期檢驗結果皆相同,直到今年5月開始醫師開了Norvasc 5mg(半顆/每天), 結果吃一個月後檢驗其肌酸酐上升到1.6, ...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:一般來說，特定種類之降血壓藥物的確會造成血清肌酸酐上升，但您先前服用之Norvasc於正常劑量下，並不會損傷腎功能，所以血清肌酸酐上升應是其他因素所造成。鑒於您近期腎功能發生異常，建議至腎臟科門診接受詳細問診，並和腎臟專科醫師討論長期...肌酸酐上升是否與降血壓藥有關？-點我查看詳細內容
如何調整利普妥用藥量以控制膽固醇水平？
利普妥的用量？醫生您好.我是糖尿病暨高膽固醇血症病人.目前靠飲食及運動控制,糖化血色素可以控制在 6以下. 但膽固醇仍居高不下.( 總膽固醇 250. LDL 180. HDL 55). 所以醫生給我開了利普妥. 目前是2天吃一顆(10毫克...
蕭永薰 醫師回覆-內科
宋桑桑小姐閣下：1.利普妥（Lipitor®；學名 Atorvastatin）一般是每顆10毫克。屬於3-氫氧基-3-甲基麩氨酸（HMG）輔酶A還原劑抑制劑（所謂的statins）；會降低已升高的LDL膽固醇值，可使得冠狀動脈相關...如何調整利普妥用藥量以控制膽固醇水平？-點我查看詳細內容
免疫球蛋白Kappa過高是否可能是多發性骨髓瘤？
免疫球蛋白Kappa過高？您好,我是男性 48歲 166cm 66kg有遺傳性地中海型貧血,2012年曾尿路結石,但結石已自然排出,無高血壓(2018年1月參考值122mm-Hg,77mm-Hg),無高血糖(2017年空腹血糖幾次檢驗如右...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問可以提供您一些建議:1.eGFR:55偏低且尿液微蛋白/肌酸酐303.4 mg/g偏高可於腎臟內科長期追蹤2.至於免疫球蛋白Kappa=197.07mg/L ,Lambda=14.46 mg/L , Kappa/Lambda r...免疫球蛋白Kappa過高是否可能是多發性骨髓瘤？-點我查看詳細內容
膽固醇過高：我能停止服用降血脂藥嗎？
膽固醇過高？從小就有膽固醇過高的問題前年開始有服用約一年的降血脂藥物後因膽固醇有降為正常值醫師認為可以停用藥物試試停藥後運動規律、飲食也盡量遵照衛教單但膽固醇仍過高上個月的報告為低密度189高密度81三酸甘油脂正常於是醫師讓我自行選擇是否用...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Fei 小姐閣下:1.就我國全民健康保險的規定：有心血管疾病或糖尿病的病人，總膽固醇值大於160mg/dl或低密度酯蛋白膽固醇大於100mg/dl。；就可以使用藥物控制。如果有兩個或以上的危險因子，應先非藥物治療3~6個月；如果仍然總膽固醇...膽固醇過高：我能停止服用降血脂藥嗎？-點我查看詳細內容
找不到原因的頭暈：該如何確認原因？
一直找不到明確原因的頭暈~每次都只能用鎮定劑緩解症狀？醫師您好：我的頭暈症狀就是~每天會偶發好幾次短暫有疲勞~倦怠~無力感~與偶發短暫的頭暈和噁心感~都是每天不定時短暫偶發~但症狀發作時間也都很短暫(症狀約5到30分鐘內會消失)一年來到大醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀很多，其實我的最終建議是集中在同一家醫學中心進行檢查，這樣才能深入暸解。如果擔心曾發生過腦中風，只要自費檢查腦部磁振造影就可以排除。您容易疲勞的情形不知道有無考慮睡眠中止症的問題。如果有此疾病會造成日間精神不集中，常打瞌睡。*...找不到原因的頭暈：該如何確認原因？-點我查看詳細內容
走路能否算復健？如何預防動脈硬化？
走路也是復健嗎?？洪醫師好我的阿公 前些日子小中風在醫院期間也不斷出現小中風 無法行走 嘴歪斜 流口水 一段時間後自行恢復 所以醫師沒有交代要復健1.但是出院後阿公走起路 來 感覺腳力不如從前 有點跛 的感覺....請問會恢復...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：缺血性腦中風即是供應腦部組織的血管梗塞，造成正常的腦部組織缺氧壞死。急性缺血性腦中風自發生症狀當天起算，急性期約5-7天。腦中風的危險因子有年紀(年紀越大越容易中風)、慢性高血壓、糖尿病、高血脂(膽固醇高、三酸甘油脂高)、心房顫動、家...走路能否算復健？如何預防動脈硬化？-點我查看詳細內容
頭暈加重、左腿脹痛及手麻：焦慮引起的症狀？
頭暈加重，左腿脹，有時雙手會麻，左手較麻？醫師你好，基本上就是頭昏和左腿的問題（天氣熱對我影響較大，我頭昏加重和左腿更不舒服也是今年一月和今年10月初，澳洲春天是9、10、11月，夏天是12、1、2月），頭昏就是早上一起來有昏但還好，所以都...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的血管狹窄，如果是由頸部超音波檢查得知的，指的是顱外血管，椎動脈通常和頭暈比較有關係。中風的危險因子可以控制的包含代謝症候群，您的體重過重是其中一項，但如果腰圍正常（內臟脂肪低），肌肉含量高，反而是保護因子。此外，有飯後血糖過高...頭暈加重、左腿脹痛及手麻：焦慮引起的症狀？-點我查看詳細內容
尿酸與膽固醇偏高：如何調整飲食和生活習慣？
健康檢查尿酸過高，膽固醇超標？醫生您好：我最近健康檢查，尿酸7.1超標，正常值女生不是要小於6.6嗎？我目前是沒有痛風症狀，不過小腿肌肉會酸痛。我平常也不太愛吃肉，為何尿酸會過高，是體內尿酸代謝異常嗎？因為腎功能檢查是正常的。另外，我的膽固...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Kiki小姐閣下:1.尿酸值偏高，主要指血液中尿酸值過高；如果沉澱在關節組織（例如：大腳趾關節、腳背、手指關節等），引起發炎反應，便會發生痛風（Gout）。由於尿酸的主要由DNA、RNA、核酸等代謝生成，接著由尿液排泄；因此，建議避免高普林...尿酸與膽固醇偏高：如何調整飲食和生活習慣？-點我查看詳細內容
尿酸、膽固醇偏高！如何調整飲食與生活習慣？
健康檢查尿酸過高，膽固醇超標？醫生您好：我最近健康檢查，尿酸7.1超標，正常值女生不是要小於6.6嗎？我目前是沒有痛風症狀，不過小腿肌肉會酸痛。我平常也不太愛吃肉，為何尿酸會過高，是體內尿酸代謝異常嗎？因為腎功能檢查是正常的。另外，我的膽固...
蕭永薰 醫師回覆-內科
KiKi小姐閣下:1.尿酸值偏高，主要指血液中尿酸值過高；如果沉澱在關節組織（例如：大腳趾關節、腳背、手指關節等），引起發炎反應，便會發生痛風（Gout）。由於尿酸的主要由DNA、RNA、核酸等代謝生成，接著由尿液排泄；因此，建議避免高普林...尿酸、膽固醇偏高！如何調整飲食與生活習慣？-點我查看詳細內容
半年增重12公斤，內科檢查無異常，應該如何尋求醫療協助？
體重異常增加？您好：我40歲，身高170，現在每天都吃一餐，而且走路10000步。生活規律。半年內體重增加了12公斤，內分泌科抽血檢查也沒問題。請問要如何尋求醫療協助？
蕭永薰 醫師回覆-內科
阿齊先生閣下：1.造成體重增加的因素包括飲食、身體活動的型態即能量代謝的差異等；極少數是單基因突變或特殊遺傳的疾病。2.家族性的肥胖除了可能受到遺傳基因的影響之外，共同的生活型態與環境因素也可能相關；因此，討論肥胖時，必須詳細評估其家族史。...半年增重12公斤，內科檢查無異常，應該如何尋求醫療協助？-點我查看詳細內容
椎動脈相關問題：進一步檢查建議
椎動脈相關問題？醫生您好:非常感謝您於前一篇的詳細回覆 (<a href="https://adoctor.tw/article/129126">#129126</a>)目前我的情況是只要吞嚥右後...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的檢查十分詳細，如果您的心血管風險相對低的話（三高檢測正常），發生椎動脈血管剝離的機會相對較小。如果您的健檢經費許可，磁振造影沒有放射線暴露的風險。建議可以進行頸部及腦部的磁振造影檢查合併血管模擬MRA，此外，可以看看頸部椎間盤的壓...椎動脈相關問題：進一步檢查建議-點我查看詳細內容
類固醇治療引起的頭暈和失眠：劑量是否過高？
類固醇會頭暈嗎?？醫師您好,我sle已經15年了,最近又因為血管炎剛出院,回到家休養已經十天,目前吃八顆類固醇,大致恢復九成了,就是失眠跟頭暈很困擾我,我這樣劑量算高嗎?類固醇副作用我記得沒有頭昏阿?躺著靜止不覺得昏,坐到椅子上頭稍微有動作...
高堅凱 醫師回覆-內科
Julia您好，感謝提問。我的回答彙整如下，1. 8顆類固醇的劑量不算高，而且應該不會使用很久，可以隨時問您的醫師。2. 類固醇應該不會引起頭暈，更有可能是因為服用類固醇後影響睡眠，造成後續頭暈的結果。在使用較大量的類固醇期間，適當的安眠藥...類固醇治療引起的頭暈和失眠：劑量是否過高？-點我查看詳細內容