如何決定是否開始使用糖尿病藥物治療？
糖尿病何時開始藥物治療？剛剛收到驗血報告,我的糖化血色素是7.1,空腹血糖是118。我有高血壓和高胆固醇,都用藥物控制。我上兩年的糖化血色素都是6.5左右,今年可能吃多了和做運動小了,所以升到7.1。我最近體重也升了一點點,現在是72Kg。...
蕭永薰 醫師回覆-內科
（病人？）閣下您好：1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為：a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c（醣化血色素）≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且...如何決定是否開始使用糖尿病藥物治療？-點我查看詳細內容
長時間使用電腦所引起的身體不適：可能是哪些疾病的徵兆？
大便前後頭部右上方頭痛，右大腿後內側不舒服，右腳底痛？醫師您好我的工作需長時間使用電腦、未婚，血壓保持在80-90/50-60左右。去年9月因晚上手腳麻醒來，加上頭暈、拉肚子就診神經內科，經檢查腦波、頭部電腦斷層、超音波檢查，醫生說沒有問題...
李志曜 醫師回覆-內科
您好:建議您先至神經內科追蹤.長時間使用電腦所引起的身體不適：可能是哪些疾病的徵兆？-點我查看詳細內容
肌酸酐升高：腎炎還是腎盂腎炎？
肌酸酐升高的原因？我有紅斑性狼瘡,在民國98年時發現,當時股肌酸酐逹4.4,投頪固醇後,下降至2.5,之後持續於風濕及腎科踪,但至104年3月起至今05年4月,肌酸酐上升至3.0→33.3.3→3.9→4.1於是我去做腎切片檢查切片結果:腎...
林培豐 醫師回覆-內科
所給予的資訊有限。紅斑性狼瘡在腎臟病理變化可造成6種變化，有些是屬於急性變化，這時用比較強的免疫抑制劑與類固醇，是可能可以改善一些腎臟功能。但若是慢性的變化，通常代表腎功能已回不來。依照所給予的資訊，很可能是紅斑性狼瘡長期下來，造成慢性腎疾...肌酸酐升高：腎炎還是腎盂腎炎？-點我查看詳細內容
左上肺異常與心跳加速的關係
左上肺X光異常 和心跳快 有無關係？？我母親65歲(不菸不酒/飲食清淡/也無家族史)，一年前X光發現輕微肺炎(右肺下方)，吃抗生素後治癒。這一年間感冒以及咳嗽頻率高(感冒好了一陣子然後又感冒)。後來已無感冒咳嗽狀況，只剩鼻涕倒流。至今年初某...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.原有二尖瓣脫垂，有能會有胸部不適症狀，可再至心臟科確認。2.左上肺異常無法由文中判斷，需回原追蹤醫院複查。左上肺異常與心跳加速的關係-點我查看詳細內容
頭暈、手腳麻痺、眼前模糊：可能是什麼神經疾病？
突然頭暈？醫師您好，我從小學開始(我現在高中)，只要是打針、抽血、運動或是在大太陽底下站一段時間，就會突然頭暈、手腳發麻、眼前的東西越來越模糊，到最後會看不見、冒冷汗、有時候會想吐，如果不馬上坐著或躺著休息，就會昏倒。想請問醫師，像我這類的...
高春得 醫師回覆-神經內科
這些症狀都是比較屬於暈厥，通常是腦部血液灌流短暫下降，例如心跳血壓的下降，尤其是某些特定的刺激時造成的反應，這部分可以是神經方面，也可以是心臟方面，需要找時間去給醫師確立診斷，知道預防或減少發作的方法。頭暈、手腳麻痺、眼前模糊：可能是什麼神經疾病？-點我查看詳細內容
胸悶與高血壓：該如何處理？
高血壓與胸悶問題？請教:1.我3年前血壓曾高到超過150/100，開始服藥後比較不會突然竄高超標，目前都維持在120~135/70~85之間，試過2天未服藥也還穩定，是否要像門診醫師說的每日服藥不能間斷?或出現超標再服藥?2.最近幾周我發現...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.除非血壓過低，可能仍需長期服藥。2.請先至心臟科就診，判斷是否與心臟有關或是肌肉拉傷。胸悶與高血壓：該如何處理？-點我查看詳細內容
頭暈原因不明？神內科與心內科的觀點有何不同？
關於頭暈再問？https://adoctor.tw/article/101929 &SortBy=q_no&PageNo=1江醫師您好，上面連結是04/05您的解說，在此我再補充幾個疏漏的問題，有勞您幫忙解惑。1.暈的時後會...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好 根據您的描述相信相關科的醫師已經做了很好的藥物治療但不知生活型態及運動的習慣是否良好?自律神經功能如何?建議您可以找復健科醫師或是物理治療師進行體適能規劃祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您頭暈原因不明？神內科與心內科的觀點有何不同？-點我查看詳細內容
無意識跌倒多次：可能是哪些神經內科疾病的徵兆？
無意識跌倒？我的媽媽早上無意識的跌倒，而且跌倒了4次，她不知道自己跌倒沒感覺，問她有沒有不舒服，她也說沒有，就連頭暈都沒有，這樣是什麼症狀的前兆嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:令堂的症狀要先考慮昏厥的症狀，依據發生原因較常見為可反射性昏厥：迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時會發生、此外，某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、週邊血管擴張也會造成腦血流...無意識跌倒多次：可能是哪些神經內科疾病的徵兆？-點我查看詳細內容
上班途中突然恍神，可能是神經系統出了問題？
恍神暈眩不確定？一如往常下班回家做在沙發休息準備洗澡,就在起身伸完懶腰,整個人往前面桌子上趴,敲到之後的意識是(頭,手,漆蓋,腳,上下不自主的擺動,且上下搖晃,)腦子想著讓那些部位不要動卻無法,過了兩三秒之後才恢復正常,請問這是什麼情形呢?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述您出現肢體抽動且無法控制的情形，但意識良好可能要考慮單純局部癲癇發作或是昏厥..等原因單純局部癲癇發作症狀會因為腦部不穩定的位置不同而有差異如:動作徵候：有局部肌肉或肢體抽搐感覺徵候：如皮膚感覺、嗅覺或視覺自律神經徵候：...上班途中突然恍神，可能是神經系統出了問題？-點我查看詳細內容
流感緊急插管後恢復拔管困難：如何處理噪動症狀？
流感緊急插管後恢復拔管噪動？楊醫師您好:我姐姐因流感緊急在長庚插管己15天.今天3月25日.主治醫師說可幫她做呼吸運動,早上10點撤除鎮靜及鬆弛二劑.剛晚上icu探視.護理師說她一直噪動.我問姐是不是想咳.她一直點頭.後來怕她太噪動(腿都抬...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:清醒的人喉頭內有一根氣管內管是很不舒服的,難免躁動,需要使用一點鎮靜劑或精神鼓勵,長庚醫院是很優的醫學中心,每天都會有專科醫師查房,敬請放心,有問題會客時請較醫護人員!祝您姊姊早日康復!流感緊急插管後恢復拔管困難：如何處理噪動症狀？-點我查看詳細內容
流感引發肺炎的治療與康復建議
流感引發肺炎？楊醫生 您好請問我太太因為A型流感引發肺炎住院，剛開始有發生心跳血壓不穩定，導致急性敗血症，還好醫院適時用洗腎機把血洗回正常值【太太本身有在洗腎】，之後肝臟有受損膽黃素飆高，現在有降下來，生命跡象穩定中，想請問因為鎮定劑打了１...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:有些鎮靜劑是沒有拮抗劑可以解除它的效用,只有等時間慢慢代謝後,血中濃度逐漸下降神智就會慢慢改善,目前生命現象穩定,值得高興!祝 好!流感引發肺炎的治療與康復建議-點我查看詳細內容
頭暈是否為輕度地中海貧血？
地中海貧血？醫生您好我本身有地中海貧血，常常頭暈目眩，以為是中度地中海 之前去一般驗血 報告很快就出來 醫生說我血都正常 血紅素１３.5 沒貧血 可是我都會頭暈 難道我是輕度地中海貧血嗎
蕭永薰 醫師回覆-內科
威哥先生閣下:地中型貧血或海洋性貧血(Thalassemia) 分成α-thalassemia(決定於第16對染色體4個α基因)與β-thalassemia(決定於第11對染色體2個β基因)兩種，屬於體染色體隱性遺傳.除非隱性因子缺損數目較...頭暈是否為輕度地中海貧血？-點我查看詳細內容
淺表斑塊形成與輕度狹窄：對頸動脈粥樣硬化症的理解
粥樣動脈硬化？Findingsl Shallow plaque formation with mild stenosis of bit CCA2 Mild resistent flow of left VA,3.No flow abnorm...
高春得 醫師回覆-神經內科
您的報告可以在看診時將您的疑惑跟您的主治醫師請教，上面沒有數值，我也不太知道您其他相關的危險因子。長期運動不代表不會得心血管疾病，基因遺傳，高血壓，糖尿病，抽菸，高血脂症和其他等等，都可能造成，要一併考慮。淺表斑塊形成與輕度狹窄：對頸動脈粥樣硬化症的理解-點我查看詳細內容
胸痛與家族病史及車禍相關性
胸窩微刺痛感？李醫生你好，在今天上班時突然一陣短暫的胸痛，位置約胸窩處，狀況是短暫約一分鐘的微刺痛感伴隨著吸氣。家族病史有高血壓及糖尿病，自身有得過胃食道逆流，並且在一月底時出車禍，有撞擊到頭部(無腦震盪，但沒照斷層掃描檢查)。雖然短暫一分...
李志曜 醫師回覆-內科
您好:建議您先就診腸胃科,看此症狀是否為胃食道逆流引起,再決定是否需要其他處置.胸痛與家族病史及車禍相關性-點我查看詳細內容
躺下睡覺時舌頭髮麻是怎麼回事？
舌頭會麻？醫生你好：最近躺下快睡著時，舌後根會發麻(又像是輕微顫動的感覺)有時連食道或是胸部都有這種感覺，只有睡覺時會這樣，平時不會這時量心跳好像很低只有57下，血壓也不高，謝謝高醫師
高春得 醫師回覆-神經內科
神經科方面目前好像還想不出相關可能的問題，倒是有些胃食道逆流的病人曾提過類似的描述，您可以感覺一下腸胃方面有沒有異狀，必要時給肝膽腸胃內科醫師評估一下。躺下睡覺時舌頭髮麻是怎麼回事？-點我查看詳細內容
右胸肋骨痛與胃痛的診斷與治療
右胸肋骨痛，胃也會抽痛？楊醫師你好請問，我站的工作右胸肋骨會從腋下到胃頭多會出現疼痛也會胃痛(按肋骨也會痛，有時候也會咳嗽)，休息就不會很痛，有時候右肋骨下的肉也會痛，，我現在要看那科，(我是個急性跟容易緊張的人)，我是個要把工作趕快完成...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
蔡先生您好:您的右胸肋骨下疼痛,可能原因有三1.神經痛(通常不定期抽痛),剛好與緊張忙碌有關,不改變工作習性很難改善2.肌肉疼痛(與咳嗽用力或搬東西用力有關)3.右下肺或肝臟病變,前者可照X光,後者要照腹部超音波以上供參考! 祝 好!右胸肋骨痛與胃痛的診斷與治療-點我查看詳細內容
腎臟功能與蛋白質攝取：該如何調整?
蛋白質攝取的量？醫生您好，請問腎臟功能不好的人是否要克制蛋白質攝取的量呢？那如果是腎臟功能ok的一般人要克制嗎？一般人會因為攝取過多蛋白質而讓腎臟的功能衰退嗎？謝謝醫生
吳佶育 醫師回覆-內科
您好(1) 腎功能不好的人的確要限制蛋質攝取的量.一般而言，隨著腎功能惡化的程度，應減少每日蛋白質攝取量約一般人的80% (0.8 公克/每公斤/每天;一般人攝取量約為1公克/每公斤/每天)，但要注意的是每位患者的個體差異，若有蛋白尿或是營...腎臟功能與蛋白質攝取：該如何調整?-點我查看詳細內容
糖尿病、高血壓患者出現心悸、頭暈、全身顫抖及失眠等症狀，檢查出肺積水需住院治療
肺積水相關問題？我奶奶有糖尿病、高血壓前陣子洗好衣服喊了我們的名字我卻沒回應然後到客廳後開始說會心悸、頭暈、全身顫抖替他按摩後好點但從此晚上都睡不好，說沒睡飽、飲食變差...今天去掛心臟科檢查出肺積水需要馬上住院檢查我想問大約要接受什麼樣的...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:您的孝心及對奶奶的關心令人感動,您想問的問題最適合回答的人是奶奶現在的主治醫師,由他依據相關檢查報告才可能具體回應您的問題,這部份我胸腔科就無法代替回答了!祝 安好!糖尿病、高血壓患者出現心悸、頭暈、全身顫抖及失眠等症狀，檢查出肺積水需住院治療-點我查看詳細內容
家屬常暈眩，眼前畫面旋轉不止，該看哪一科？
眼前畫面一直像走馬燈一直轉？醫生您好：家人年紀5x歲，有在吃高血壓藥，常常會有暈眩症的症狀發生，眼前畫面一直旋轉，就好像是一直再轉圈圈的感覺，然後會去耳鼻喉科打點滴或是一些止暈的針跟藥，但不見得馬上有效，可能要休息一天左右才會恢復正常，但是...
藍聖星 醫師回覆-神經內科
親愛的 Avan1. 多半是因為內耳三半規管兩側功能不良所引起2. 耳鼻喉科或是神經內科3. 躺下休息是大家所建議的方式藍聖星家屬常暈眩，眼前畫面旋轉不止，該看哪一科？-點我查看詳細內容
帕金森症：知覺性與身體不適的關係及治療建議
帕金森症是否有知覺性？伴隨身體不適？醫師您好 ! 請教一些問題我婆婆左手會不自覺的顫抖，甚至嚴重時曾經整個身體會顫抖，曾經去過高雄長庚神經內科做了檢查，但一切正常，醫師僅說無解，開了高血壓的藥而已。又去了高雄榮總，醫師說單憑檢查是檢查不出來...
藍聖星 醫師回覆-神經內科
親愛的淑君巴金森症的患者除了手抖行動遲緩之外還可能有自律神經方面的問題，所以感覺不舒服是常見的而確實存在某些核子醫學的檢查是可以分辨是不是真是巴金森症高雄市三大醫學中心應該都可ˇ進行藍聖星帕金森症：知覺性與身體不適的關係及治療建議-點我查看詳細內容