中風前兆：口語表達及手指測試的準確性研究
腦中風測試是否準確？您好醫師有幾個問題想請教你1.最近工作或與人交談時講話會突然一個音變鄉音或者ㄆㄧㄚ掉類似口誤的情形，請問是說得太快還是中風前兆的口齒不清？2.請問此影片的測試方法是準確的嗎？內文提到一手伸出大拇指以另一手碰觸大拇指後閉眼...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林小姐您好：您提到“太快還是中風前兆的口齒不清？”急性腦中風，指得是因為腦部血管異常產生突發性的神經功能障礙。腦中風造成的症狀，跟腦部受傷的區域有關，如果是傷到記憶的迴路，發生記憶上的異常，如果影響到運動功能會出現運動障礙。如果是暫時性腦缺...中風前兆：口語表達及手指測試的準確性研究-點我查看詳細內容
坐著昏厥：高血壓還是其他原因？
坐著昏厥？醫師您好：前幾天因為家父昏倒導致本人一直擔憂，原本要去醫院接親戚出院，但是出院手續較久，家父在醫院散步了將近兩小時，回病房聊天時，突然找了張椅子坐下，開始脫口罩胸部起伏明顯，坐在椅子上不到十秒就突然翻白眼無意識，不知是否稱為昏倒，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小智先生您好：您提到令尊出現“胸部起伏呼吸、起伏明顯又有點急促，後來急忙叫護理人員趕來，先是叫喚並且抬到旁邊病床上，整個過程大約不到30秒”通常出現昏厥是因為腦血流不足造成，臨床呈現是血壓過低。令尊的血壓上升且意識改變，建議要考慮心律不整、...坐著昏厥：高血壓還是其他原因？-點我查看詳細內容
糖尿病患者腎絲球過濾率上升的原因及控制方法
腎絲球過濾率？張醫生您好，我是一名糖尿病患者。日前抽血報告顯示：預估腎絲球過濾率：143肌酸酐：0.65微蛋白肌酐比值：84尿潛血：1+請問腎絲球過濾率是否越高越好？去年都在100-113徘徊，不知道為何值今年變高！跟多喝水有關係嗎？我的蛋...
張仕昕 醫師回覆-內科
您好：1.腎絲球過濾率的部分，若您的血壓及血糖控制穩定，建議您注意趨勢即可。2.糖尿病造成的腎臟病變，通常會伴隨蛋白尿，因此需維持血糖及血壓穩定，方能避免腎功能及蛋白尿的情形惡化。3.尿潛血的部分，可以再請您的看診醫師後續追蹤尿液檢查。以上...糖尿病患者腎絲球過濾率上升的原因及控制方法-點我查看詳細內容
頭兩側麻麻的症狀：中風前兆或是其他原因？
頭兩側時不時麻麻的？幾禮拜前開始胸悶、呼吸不順、左背靠肩的地方麻麻的，照胸部X光跟聽心跳醫師說沒問題。最近頭兩側(太陽穴跟頭頂中間)時不時感覺麻麻沉沉的，有時只有一邊有症狀有時兩邊一起，有可能是中風前兆或長東西嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Leon 先生您好：您提到“左背靠肩的地方麻麻...頭兩側(太陽穴跟頭頂中間)時不時感覺麻麻沉沉的”這症狀比較不像是腦中風的徵兆。通常是出現神經功能的缺損。不知道您是否有代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題），如果有的話，也是...頭兩側麻麻的症狀：中風前兆或是其他原因？-點我查看詳細內容
體檢報告胰島素偏低是否正常？
體檢報告？醫生你好 請問我體檢報告胰島素1. 9u/ml報告上面寫正常值是2.6~24.9請問我這樣偏低有關係嗎
李健 醫師回覆-內科
糖化血紅素和空腹血糖是較為重要的參考指標,謝謝詢問體檢報告胰島素偏低是否正常？-點我查看詳細內容
年輕人血糖偏高，是否需要進一步檢查？
血糖問題？醫生好今年22歲 身高體重BMI皆正常 也沒有三高或其他不健康數值在今年3/1時驗了空腹血糖為89而在今天3/20驗了空腹血糖為98 糖化血色素5.0%尿糖也是正常的情況雖然都是在正常數值範圍內但好像都相對偏高驗的前一天是晚上8：...
李健 醫師回覆-內科
目前抽血報告正常，請勿過度擔心，謝謝詢問年輕人血糖偏高，是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
面麻、咬字不清與大舌頭：可能是中風前兆嗎？
腦中風 神經受損？醫生您好! 四個月前做完門牙牙套後開始有右鼻翼、右顴骨、右耳有麻麻的感覺，有時頭部右邊也會，請問這是什麼原因?2年前有因為腕隧道症候群在林口長庚就診，有照核磁共振及做神經傳導，有輕微受損，請問這會影響臉右側面麻麻的嗎? 這...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Vivi 小姐您好：您提到“臉右側面麻麻的嗎? 這半年也常有咬字不清及大舌頭的現象”這症狀似乎沒辦法用頸椎退化以及椎間盤突出來解釋。可能還是考慮腦部結構上的異常。不知道您是否有代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題），如果有的話...面麻、咬字不清與大舌頭：可能是中風前兆嗎？-點我查看詳細內容
腎功能異常是否等同於慢性腎臟病？
腎功能異常？醫師您好：我想請問，我今天拿到體檢報告其中肌酸酐（血）1.35、肌酸酐（尿液）110.76、腎絲球過濾率62.53、糖化血色素5.4、飯前血糖90、尿酸7.2、尿蛋白9、總膽固醇157但有高血壓170、120，我之前去醫院醫生跟...
林吳烜 醫師回覆-內科
可以經由尿液或血液檢查結果得知有無血尿、蛋白尿或腎功能是否異常一般會以腎絲球濾過率值來判斷病人的腎臟功能建議您攜帶檢查報告至區域醫院以上之腎臟科門診諮詢謝謝腎功能異常是否等同於慢性腎臟病？-點我查看詳細內容
血糖過低導致記憶力衰退：如何補救腦細胞受損？
血糖過低？江醫師您好因為是糖尿病患所以打胰島素控制血糖，最近打胰島素造成血糖太低昏迷家人發現時送醫到院時血糖40經過搶救後清醒，但是發現記憶力跟反應變差了請問要補充什麼東西補救腦細胞感覺血糖太低有傷到了謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
簡先生您好：您提到“低血糖腦病變造成記憶力跟反應變差”除了一開始的急性處置外，針對腦病變目前似乎沒有直接有效的藥物。對於神經的修護，建議可以自費補充維生素B群或是Q10來幫助。臨床上有時也會請家屬自費施打 Cerebrolysin。此外，自...血糖過低導致記憶力衰退：如何補救腦細胞受損？-點我查看詳細內容
糖化血色素升高的原因及改善方法
糖化血紅素？醫生您好，我有些問題想要請教您：我12月時做過抽血檢驗，因為父母家族裡都有糖尿病患，且從8月中旬的體重64公斤開始下降，直至最近空腹只有59公斤，因此非常焦慮自己的血糖問題，故時常檢驗糖化血色素。但從12月初時的糖化血色素5.1...
林建良 醫師回覆-內科
您好，糖化血色素是三個月的血糖平均值指標。影響最大因素是血液裡的血糖值。而影響血糖最多的因素就是飲食和生活型態。輕微的貧血，影響糖化血素並不會很大。大部分還是飲食和生活型態造成。建議可以從飲食和生活型態:例如適度的運動，去改善。您在十二月至...糖化血色素升高的原因及改善方法-點我查看詳細內容
神經內科相關：糖尿病患者頭痛疑中風，頸動脈超音波與磁振造影結果分析
斷層報告？醫生您好 本身有糖尿病這陣子頭常不舒服很擔心中風，之前6月份有做過頸部超音波跟頭部磁振造影，想請醫師幫忙看有什麼要注意的地方，謝謝頸動脈超音波檢查Carotid Color Duplex (systolic/diastolic ...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
小屏 您好:頸動脈超音波跟MRI都無異常，表示在器官上無嚴重痠痛，建議從改善睡眠，增加運動及加強血糖血脂控制來改善症狀。神經內科相關：糖尿病患者頭痛疑中風，頸動脈超音波與磁振造影結果分析-點我查看詳細內容
酪梨、堅果和巧克力對糖化血色素有影響嗎？
低升糖食物會影響糖化血色素嗎？？醫生好，我11月測糖化血色素5.3，12月測糖化血色素5.6，這一個月除了肉類，油脂之外，我飲食增加最多的是酪梨跟堅果還有100%的巧克力，請問醫生，每餐大約增加酪梨50克，堅果10克及巧克力10克，請問醫生...
李健 醫師回覆-內科
如果堅果無糖調味，巧克力也是完全不含糖的，應該是對血糖無大影響，謝謝詢問。酪梨、堅果和巧克力對糖化血色素有影響嗎？-點我查看詳細內容
突然昏迷與癱軟：心臟主動脈閉鎖不全的可能風險
突然癱軟與昏迷？長輩87歲，阿茲海默中度，111年年底檢查出心臟主動脈閉鎖不全，無追蹤回診。兩次(隔一年)發生無預警突然昏迷與癱軟現象約5-10分鐘，疼痛刺激後才甦醒，請問這是甚麼原因? 會有甚麼風險嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
黃小姐您好：您提到“無預警突然昏迷與癱軟現象約5-10分鐘”不知道當時有沒有進行血壓及心跳的監測？這症狀要考慮昏厥的症狀，依據發生原因較常見為可反射性昏厥：迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時...突然昏迷與癱軟：心臟主動脈閉鎖不全的可能風險-點我查看詳細內容
頭部眩暈原因不明，多項檢查皆正常
頭部眩暈經過多次看診但尚未找到原因？醫師您好:我於上個月(2023/12/21)晚間的時候 由於當日天氣寒冷並且穿著較薄的關係 似乎有些著涼的情況 但並未有明顯的感冒症狀之後便開始頭部眩暈(本身較難去描述實際情況,因為上網找過多次資料但並未...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
李先生 您好:眩暈的致病原因有多種，建議先到神經內科安排血管超音波檢查，確立原因才能有正確的治療方向。頭部眩暈原因不明，多項檢查皆正常-點我查看詳細內容
尿蛋白陽性：需要複查嗎？
尿蛋白問題？黃醫師您好，我近期去做了一般健康檢查，包括驗血驗尿，拿報告的時候護理師說一切正常，但我看報告卻發現我的尿蛋白是陽性1+，其他都在正常範圍(尿潛血陰性,肌酸酐0.9mg/dl,空腹血糖87mg/dl,膽固醇185mg/dl,ALT...
黃耀宣 醫師回覆-內科
您好"尿蛋白是陽性1+" 不見得有問題, 如果您擔心的話可以掛腎臟科門診(記得帶健康檢查的報告),另外姿勢性尿蛋白是"正常人"在姿勢改變(例如從躺著站起來)之後會"短時間"有少量的...尿蛋白陽性：需要複查嗎？-點我查看詳細內容
空腹血糖高達97，該如何控制？
空腹血糖問題？醫生您好，最近拿到體檢報告，上面顯示空腹血糖是97，離最大參考值100相差不遠，而且我體檢前一天晚上因為太忙所以只吃了兩個茶葉蛋，在晚餐吃不多且間隔12小時的情況下測出血糖97是否太高了呢？如果我前一天是正常吃飯的話當天測出來...
李健 醫師回覆-內科
目前算正常，若有糖尿病家族史或體重過重，可加驗糖化血紅素，謝謝詢問空腹血糖高達97，該如何控制？-點我查看詳細內容
一個月內糖化血色素波動的原因及影響
一個月內糖化血色素波動？醫生您好：感謝您在百忙之中撥冗為我解答問題。我本身家族裡除了父母以外，阿姨舅舅，還有祖父母跟外祖父母都罹患糖尿病，所以對血糖比較在意，而且自8月中旬的65公斤一路掉體重，到現在空腹只有59公斤，所以很擔心是不是血糖出...
李健 醫師回覆-內科
體重下降也可以驗甲狀腺功能，目前血糖無明顯異常，約1-2年檢查一次即可，謝謝詢問。一個月內糖化血色素波動的原因及影響-點我查看詳細內容
解讀內科檢查報告：血脂、血糖與腎功能評估
檢查報告？李醫師您好，請您幫我解讀這份抽血報告，謝謝您三酸甘油脂 TG：52 MG/DL游離甲狀腺素免疫分析：1.44 NG/ML甲狀腺刺激素免疫分析：1.0742 UIU/ML低密度脂蛋白 LDL：89 MG/DL總膽固醇：172 MG/...
李健 醫師回覆-內科
抽血報告無明顯異常，謝謝詢問。解讀內科檢查報告：血脂、血糖與腎功能評估-點我查看詳細內容
天冷腳痛？瞭解痛風與悶感區別
關於近期天冷,以前發過痛風的腳大姆指,早上起床時有悶感,但去排尿後感覺就少大半了.？高主任 您好!打擾您了,抱歉有問題請教一下,小弟過去有痛風病史,但在減重和改變飲食不喝酒後已經多年未發病,現在每3個月有在大醫院做2型糖尿病定期抽血(血糖近...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，這個問題已經提過，我再把我的回覆重貼一次。如果持續追蹤的尿酸值不高，我覺得不是痛風發作。以前曾經發作過關節炎的關節，會留下一些病根，對氣候濕度變化比較敏感，您的症狀可能更像是這個原因。建議您可以持續運動，這樣的症狀會比較少發生。衛生福...天冷腳痛？瞭解痛風與悶感區別-點我查看詳細內容
天冷引起的腳部悶感是否為痛風再發？
關於近期天冷,以前發過痛風的腳大姆指,早上起床時有悶感,但去排尿後感覺就少大半了.？高主任 您好!打擾您了,抱歉有問題請教一下,小弟過去有痛風病史,但在減重和改變飲食不喝酒後已經多年未發病,現在每3個月有在大醫院做2型糖尿病定期抽血(血糖近...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。如果持續追蹤的尿酸值不高，我覺得不是痛風發作。以前曾經發作過關節炎的關節，會留下一些病根，對氣候濕度變化比較敏感，您的症狀可能是歸因於此。建議您可以持續運動，這樣的症狀會比較少發生。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您天冷引起的腳部悶感是否為痛風再發？-點我查看詳細內容