血糖偏高且胰島素阻抗評估結果超出正常範圍,是否需進一步檢查?
胰島素阻抗評估問題?醫生您好,近日收到健檢報告,血糖數值如下:*飯前血糖: 90 mg/dL*飯前胰島素: 11.9μIU/mL*胰島素阻抗評估: 2.6報告顯示胰島素阻抗評估的正常值為<2.7,但是我搜尋相關網路資訊顯示該數值若大於...
李健 醫師回覆-內科
可以進行糖化血色素的檢測,謝謝詢問血糖偏高且胰島素阻抗評估結果超出正常範圍,是否需進一步檢查?-點我查看詳細內容
家父身體不適,檢驗結果出爐,是否為腫瘤或過敏高風險?
檢驗結果請教?醫師您好,最近家父因為壓力大時喉嚨與左手會腫起來而去看風濕免疫科,醫生依據病況,選擇以下項目做檢驗(以下項目皆是從健保快易通查詢,未看到醫院的檢驗單)P-ANCA(Anti-MPO)<0.20Hemoglobin血色素:...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我的回答如下,1.看診醫生未告知腫瘤在哪裡,也未對家父詳細解釋實際是哪個數值有問題才有判斷,能否請教是哪裡有問題,是否是癌症高風險?-->就您提供的檢驗結果,我沒有看見腫瘤指標。2.請問身體檢查實際會做哪些項目,因為我...家父身體不適,檢驗結果出爐,是否為腫瘤或過敏高風險?-點我查看詳細內容
頭暈、臉麻、手麻:可能是神經問題還是多想?
頭暈臉手麻?醫生您好禮拜四晚上時後腦開始有熱熱的感覺。禮拜五時體溫介於37到375(天氣有轉熱),頭還是熱熱的,沒什麼食慾,胃及腹部有時痛。禮拜六時頸部酸緊往後仰和前傾會頭暈,有時頭會痛一下,胃跟腹部還是會痛,有去急診拿一些退燒藥,醫生說身...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:您提到“頸部酸緊往後仰和前傾會頭暈,有時頭會痛..左手麻,左邊牙齒跟左臉麻,頭有時痛(痛感有往外傳).”因為感覺異常的症狀出現在臉及左側肢體,可能要考慮右側高位頸椎或是右側丘腦的異常。不知道您是否有代謝症候群(腰圍過粗、飯前血糖過...頭暈、臉麻、手麻:可能是神經問題還是多想?-點我查看詳細內容
脛前色素斑與糖尿病關係:如何判斷?
是否是糖斑?醫生好本人BMI21 近期固定有氧運動及健康飲食但最近被糖尿病問題一直瘋狂困擾著於今年2月底時驗了空腹血糖為89但到了3月底時驗了空腹血糖變為98 糖化血色素5.0%我知道這樣或許並未是糖尿病但我的數值處在標準值邊緣因此導致我異...
李健 醫師回覆-內科
目前的血糖正常,關於皮膚病變,可以至皮膚科求診,謝謝詢問脛前色素斑與糖尿病關係:如何判斷?-點我查看詳細內容
頭暈兩週以上,可能是什麼原因?
頭暈兩週以上了,之前也有過?醫生好:我本身有嚴重慮病症,大約已經快4個月了,已經就醫身心科,並且服用有 -心康樂 / 禧濱20mg*2(早晚各一顆)贊安諾 / 安邦 (睡前)禧濱開始服用約2週左右,差不多相同時刻開始我感到頭暈,這個症狀約莫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好:您提到“想確認我的症狀臨床上有沒有可能是肺癌轉移腦部導致?”肺癌合併腦部轉移,會隨著轉移的位置而有不同臨床表現。比較少以頭暈來呈現。可以藉由腦部磁振造影來排除,但可能要自費檢查。通常建議避免危險因子的暴露,如二手菸...等。您提...頭暈兩週以上,可能是什麼原因?-點我查看詳細內容
低血糖報告:是糖尿病嗎?該如何檢查和治療?
低血糖 報告?[RIA 核醫檢驗]低血糖 報告日期110/01/08【Thyroglobulin】 25.51 ng/ml【hGH】 11.13 ng/ml【C-Peptid】 1.01 ng/ml【Insulin】2.52 uIU/ml【...
林建良 醫師回覆-內科
您好:1.以上的報告無法判斷是否為低血糖或第1型糖尿病,看起來有像在幫低血糖找原因。2.糖尿病早期或前期,因體內胰島素分泌不正常,有可能發生用餐後低血糖,檢查方式可以包含病史詢問,理學檢查,實驗室檢查及影像學檢查,如果有必要,還有更進一步的...低血糖報告:是糖尿病嗎?該如何檢查和治療?-點我查看詳細內容
中風前兆:口語表達及手指測試的準確性研究
腦中風測試是否準確?您好醫師有幾個問題想請教你1.最近工作或與人交談時講話會突然一個音變鄉音或者ㄆㄧㄚ掉類似口誤的情形,請問是說得太快還是中風前兆的口齒不清?2.請問此影片的測試方法是準確的嗎?內文提到一手伸出大拇指以另一手碰觸大拇指後閉眼...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林小姐您好:您提到“太快還是中風前兆的口齒不清?”急性腦中風,指得是因為腦部血管異常產生突發性的神經功能障礙。腦中風造成的症狀,跟腦部受傷的區域有關,如果是傷到記憶的迴路,發生記憶上的異常,如果影響到運動功能會出現運動障礙。如果是暫時性腦缺...中風前兆:口語表達及手指測試的準確性研究-點我查看詳細內容
坐著昏厥:高血壓還是其他原因?
坐著昏厥?醫師您好:前幾天因為家父昏倒導致本人一直擔憂,原本要去醫院接親戚出院,但是出院手續較久,家父在醫院散步了將近兩小時,回病房聊天時,突然找了張椅子坐下,開始脫口罩胸部起伏明顯,坐在椅子上不到十秒就突然翻白眼無意識,不知是否稱為昏倒,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小智先生您好:您提到令尊出現“胸部起伏呼吸、起伏明顯又有點急促,後來急忙叫護理人員趕來,先是叫喚並且抬到旁邊病床上,整個過程大約不到30秒”通常出現昏厥是因為腦血流不足造成,臨床呈現是血壓過低。令尊的血壓上升且意識改變,建議要考慮心律不整、...坐著昏厥:高血壓還是其他原因?-點我查看詳細內容
糖尿病患者腎絲球過濾率上升的原因及控制方法
腎絲球過濾率?張醫生您好,我是一名糖尿病患者。日前抽血報告顯示:預估腎絲球過濾率:143肌酸酐:0.65微蛋白肌酐比值:84尿潛血:1+請問腎絲球過濾率是否越高越好?去年都在100-113徘徊,不知道為何值今年變高!跟多喝水有關係嗎?我的蛋...
張仕昕 醫師回覆-內科
您好:1.腎絲球過濾率的部分,若您的血壓及血糖控制穩定,建議您注意趨勢即可。2.糖尿病造成的腎臟病變,通常會伴隨蛋白尿,因此需維持血糖及血壓穩定,方能避免腎功能及蛋白尿的情形惡化。3.尿潛血的部分,可以再請您的看診醫師後續追蹤尿液檢查。以上...糖尿病患者腎絲球過濾率上升的原因及控制方法-點我查看詳細內容
頭兩側麻麻的症狀:中風前兆或是其他原因?
頭兩側時不時麻麻的?幾禮拜前開始胸悶、呼吸不順、左背靠肩的地方麻麻的,照胸部X光跟聽心跳醫師說沒問題。最近頭兩側(太陽穴跟頭頂中間)時不時感覺麻麻沉沉的,有時只有一邊有症狀有時兩邊一起,有可能是中風前兆或長東西嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Leon 先生您好:您提到“左背靠肩的地方麻麻...頭兩側(太陽穴跟頭頂中間)時不時感覺麻麻沉沉的”這症狀比較不像是腦中風的徵兆。通常是出現神經功能的缺損。不知道您是否有代謝症候群(腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題),如果有的話,也是...頭兩側麻麻的症狀:中風前兆或是其他原因?-點我查看詳細內容
體檢報告胰島素偏低是否正常?
體檢報告?醫生你好 請問我體檢報告胰島素1. 9u/ml報告上面寫正常值是2.6~24.9請問我這樣偏低有關係嗎
李健 醫師回覆-內科
糖化血紅素和空腹血糖是較為重要的參考指標,謝謝詢問體檢報告胰島素偏低是否正常?-點我查看詳細內容
年輕人血糖偏高,是否需要進一步檢查?
血糖問題?醫生好今年22歲 身高體重BMI皆正常 也沒有三高或其他不健康數值在今年3/1時驗了空腹血糖為89而在今天3/20驗了空腹血糖為98 糖化血色素5.0%尿糖也是正常的情況雖然都是在正常數值範圍內但好像都相對偏高驗的前一天是晚上8:...
李健 醫師回覆-內科
目前抽血報告正常,請勿過度擔心,謝謝詢問年輕人血糖偏高,是否需要進一步檢查?-點我查看詳細內容
面麻、咬字不清與大舌頭:可能是中風前兆嗎?
腦中風 神經受損?醫生您好! 四個月前做完門牙牙套後開始有右鼻翼、右顴骨、右耳有麻麻的感覺,有時頭部右邊也會,請問這是什麼原因?2年前有因為腕隧道症候群在林口長庚就診,有照核磁共振及做神經傳導,有輕微受損,請問這會影響臉右側面麻麻的嗎? 這...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Vivi 小姐您好:您提到“臉右側面麻麻的嗎? 這半年也常有咬字不清及大舌頭的現象”這症狀似乎沒辦法用頸椎退化以及椎間盤突出來解釋。可能還是考慮腦部結構上的異常。不知道您是否有代謝症候群(腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題),如果有的話...面麻、咬字不清與大舌頭:可能是中風前兆嗎?-點我查看詳細內容
腎功能異常是否等同於慢性腎臟病?
腎功能異常?醫師您好:我想請問,我今天拿到體檢報告其中肌酸酐(血)1.35、肌酸酐(尿液)110.76、腎絲球過濾率62.53、糖化血色素5.4、飯前血糖90、尿酸7.2、尿蛋白9、總膽固醇157但有高血壓170、120,我之前去醫院醫生跟...
林吳烜 醫師回覆-內科
可以經由尿液或血液檢查結果得知有無血尿、蛋白尿或腎功能是否異常一般會以腎絲球濾過率值來判斷病人的腎臟功能建議您攜帶檢查報告至區域醫院以上之腎臟科門診諮詢謝謝腎功能異常是否等同於慢性腎臟病?-點我查看詳細內容
血糖過低導致記憶力衰退:如何補救腦細胞受損?
血糖過低?江醫師您好因為是糖尿病患所以打胰島素控制血糖,最近打胰島素造成血糖太低昏迷家人發現時送醫到院時血糖40經過搶救後清醒,但是發現記憶力跟反應變差了請問要補充什麼東西補救腦細胞感覺血糖太低有傷到了謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
簡先生您好:您提到“低血糖腦病變造成記憶力跟反應變差”除了一開始的急性處置外,針對腦病變目前似乎沒有直接有效的藥物。對於神經的修護,建議可以自費補充維生素B群或是Q10來幫助。臨床上有時也會請家屬自費施打 Cerebrolysin。此外,自...血糖過低導致記憶力衰退:如何補救腦細胞受損?-點我查看詳細內容
糖化血色素升高的原因及改善方法
糖化血紅素?醫生您好,我有些問題想要請教您:我12月時做過抽血檢驗,因為父母家族裡都有糖尿病患,且從8月中旬的體重64公斤開始下降,直至最近空腹只有59公斤,因此非常焦慮自己的血糖問題,故時常檢驗糖化血色素。但從12月初時的糖化血色素5.1...
林建良 醫師回覆-內科
您好,糖化血色素是三個月的血糖平均值指標。影響最大因素是血液裡的血糖值。而影響血糖最多的因素就是飲食和生活型態。輕微的貧血,影響糖化血素並不會很大。大部分還是飲食和生活型態造成。建議可以從飲食和生活型態:例如適度的運動,去改善。您在十二月至...糖化血色素升高的原因及改善方法-點我查看詳細內容
神經內科相關:糖尿病患者頭痛疑中風,頸動脈超音波與磁振造影結果分析
斷層報告?醫生您好 本身有糖尿病這陣子頭常不舒服很擔心中風,之前6月份有做過頸部超音波跟頭部磁振造影,想請醫師幫忙看有什麼要注意的地方,謝謝頸動脈超音波檢查Carotid Color Duplex (systolic/diastolic ...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
小屏 您好:頸動脈超音波跟MRI都無異常,表示在器官上無嚴重痠痛,建議從改善睡眠,增加運動及加強血糖血脂控制來改善症狀。神經內科相關:糖尿病患者頭痛疑中風,頸動脈超音波與磁振造影結果分析-點我查看詳細內容
酪梨、堅果和巧克力對糖化血色素有影響嗎?
低升糖食物會影響糖化血色素嗎??醫生好,我11月測糖化血色素5.3,12月測糖化血色素5.6,這一個月除了肉類,油脂之外,我飲食增加最多的是酪梨跟堅果還有100%的巧克力,請問醫生,每餐大約增加酪梨50克,堅果10克及巧克力10克,請問醫生...
李健 醫師回覆-內科
如果堅果無糖調味,巧克力也是完全不含糖的,應該是對血糖無大影響,謝謝詢問。酪梨、堅果和巧克力對糖化血色素有影響嗎?-點我查看詳細內容
突然昏迷與癱軟:心臟主動脈閉鎖不全的可能風險
突然癱軟與昏迷?長輩87歲,阿茲海默中度,111年年底檢查出心臟主動脈閉鎖不全,無追蹤回診。兩次(隔一年)發生無預警突然昏迷與癱軟現象約5-10分鐘,疼痛刺激後才甦醒,請問這是甚麼原因? 會有甚麼風險嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
黃小姐您好:您提到“無預警突然昏迷與癱軟現象約5-10分鐘”不知道當時有沒有進行血壓及心跳的監測?這症狀要考慮昏厥的症狀,依據發生原因較常見為可反射性昏厥:迷走神經的過度刺激:造成心跳過慢,心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時...突然昏迷與癱軟:心臟主動脈閉鎖不全的可能風險-點我查看詳細內容
頭部眩暈原因不明,多項檢查皆正常
頭部眩暈經過多次看診但尚未找到原因?醫師您好:我於上個月(2023/12/21)晚間的時候 由於當日天氣寒冷並且穿著較薄的關係 似乎有些著涼的情況 但並未有明顯的感冒症狀之後便開始頭部眩暈(本身較難去描述實際情況,因為上網找過多次資料但並未...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
李先生 您好:眩暈的致病原因有多種,建議先到神經內科安排血管超音波檢查,確立原因才能有正確的治療方向。頭部眩暈原因不明,多項檢查皆正常-點我查看詳細內容