糖化血色素異常與糖尿病前期：飲食、血糖控制與聚會建議？
糖化血色素異常？醫生您好， 8/15進行健檢的時候，健檢單位告訴說明我的糖化血色素達到5.7。 但是空腹血糖 91 mg/dL，胰島素阻抗0.9，以及空腹胰島素 19 μIU/mL。 當天的理學診斷醫生說明我目前處在糖尿病前期。 想請教醫生...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
糖化血紅素由餐前和餐後血糖共同決定，若超過5.6請3到6個月至新陳代謝科門診追蹤，飲食減少精緻碳水化合物攝取，增加運動量，謝謝詢問>>點我查看詳細內容糖化血色素是否偏高？飯前血糖正常後如何注意與檢查？？
糖化血色素跟飯前血糖？醫生您好：去年健檢飯前血糖101，因為家中長輩有糖尿病，近期有再度檢查，飯前血糖86，糖化血色素5.8。雖然飯前血糖正常，請問這樣糖化血色素的值是不是偏高？雖然身材偏瘦，但還是很擔心有需要注意什麼？以及多久需要再檢查一...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
糖化血色素5.8屬於糖尿病前期，請3到6個月至新陳代謝科追蹤，飲食減少精緻碳水化合物攝取，增加運動量，謝謝詢問>>點我查看詳細內容運動後延遲性頭暈的原因及解決方法？
運動後延遲性頭暈？ 在台中就診過的醫院 •光田醫院 •中國醫藥 •仁愛醫院 ·榮總 光田和仁愛醫院皆給予類似憂鬱藥物 中國醫則是做了比較多項檢查沒有一個結論 • 過往狀況：在幾年前運動時為1600公尺加上2000下跳繩等劇烈運...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
根據症狀描述，判斷是前庭神經功能異常。可能的病因很像。先前所做過的檢查不排除腫瘤中風的可能性，建議減少頭部劇烈動作的運動（例如跳繩）運動中藥補充水分與電解質。建議到神經內科門診。>>點我查看詳細內容手腳痠麻刺痛可能是神經內科的問題？復健科醫生開藥後症狀改善，但仍存在不定點刺痛。？
手腳酸麻刺痛？江醫生您好： 近日先久站腰酸，後來出現雙腳發麻，數日後中指一陣如電流的刺痛後隔日手就開始雙麻，有時腳踝刺麻、有時膝蓋前面酸麻，想說泡很熱很熱的澡，反而當晚雙腿酸軟（但沒有肌肉無力）都是對稱的，只有單點刺痛會到處跑，甚至感覺身體...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
魚兒小姐您好： 您提到“隔日手就開始雙麻，有時腳踝刺麻、有時膝蓋前面酸麻，想說泡很熱很熱的澡，反而當晚雙腿酸軟（但沒有肌肉無力）都是對稱的，只有單點刺痛會到處跑，甚至感覺身體側腹也會偶爾刺痛，發病12天完全沒有肌肉無力..多發性硬化症、自體...>>點我查看詳細內容起床買早餐突發腹痛昏厥，是何種原因？需看醫生嗎？？
腹痛昏厥？您好，我在前幾天起床下樓買早餐時，突然肚子痛，接著是全身無力、眼前開始變黑、呼吸不過來，感覺快要暈倒，我想說快點走回家裡時也走到很想吐，但是爬樓梯上樓的時候好像又好了，想請問這樣會是什麼原因造成的？需要去看醫生嗎？ 我目前是月經快...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師
您好，您提到的突然腹痛、全身無力、眼前變黑、呼吸困難、想吐，之後又恢復，多半是迷走神經反射(vasovagal syncope)或血糖過低引起的暈厥前兆。也可能與經前低血壓或貧血有關，尤其若早上空腹或壓力大更容易發生。 如果只是一次、短暫恢...>>點我查看詳細內容血糖飆升：一次不正常的餐點體驗是否意味著糖尿病？？
血糖問題？醫師您好 因為一直蠻擔心自己血糖 今年4月初開始有去醫院檢查過 4/1血色素5.8 空腹血糖104 6/20回診檢查 血色素5.7 空腹98 之後這一個月都有點放縱 沒有定時量血糖 今天飯後差不多兩小時量飯後血糖230 ...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
目前是糖尿病前期，請定期至新陳代謝科追蹤，平時做好生活型態及飲食控制，避免進入糖尿病，謝謝詢問 >>點我查看詳細內容半夜及起床後血糖波動：如何調整飲食和運動？？
半夜及起床後血糖波動問題？醫師您好～ 最近抽血數值顯示飯前血糖101 ，糖化血色素5.9，開始運動、調整飲食，並安裝C G M追蹤，白天平均數值106，但清晨或半夜時依據CGM數值顯示數據波動較大，想請教醫師能否給予建議如何調整與改善，謝謝...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好: 一、半夜血糖波動（例：4:00 血糖 71 → 102 → 85） • 這樣的波動雖有變化（71→102→85），但不算過大。 二、起床後血糖上升（例如從88→101~108） • 起床後身體為了應付活動需求，會釋放升糖賀爾蒙（如...>>點我查看詳細內容胰島素瘤：病因、診斷與治療？
胰島素瘤？我爸前陣子因為低血糖昏倒,後來也時常發作!發作時測血糖只有30mg/dL! 醫生是說可能有胰島素瘤,可是照電腦斷層、核磁共振都找不到,照內視鏡時看到一顆0.4公分的瘤! 是有可能已經擴散了嗎?請問電腦斷層和核磁共振能不能看到擴散的...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好: 1. 胰島素瘤照CT和MRI都看不到，卻在內視鏡下看到 0.4 公分的瘤，有可能已經擴散了嗎？ 這種情況並不一定代表已經擴散或沒擴散，有可能只是影像解析度不夠或瘤太小。 2. 電腦斷層（CT）和核磁共振（MRI）能不能看出有沒有擴...>>點我查看詳細內容類固醇戒斷後症狀：血糖、自律神經失調或類固醇戒斷綜合症?？
類固醇停藥後症狀詢問？醫生您好: 之前因為了治療黃斑部水腫，連續吃類固醇一天６顆，後來在眼睛內有注射入長效類固醇，口服藥就停藥，前後大概吃了5~6周(5/1~6/10)，醫生說直接停藥即可，但我停藥前還是有稍微慢慢減量．只是減的非常快，但當...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得，您還是可以先看新陳代謝科，看看是否還有前一陣子使用類固醇帶來的影響，同時剛好也可以查查血糖。我建議先排除生理的原因，再來思考自律神經失調的可能性。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容神經內科：手抖、腳麻問題及治療方法？
手抖和腳麻問題？大拇指和食指，在做一些動作,明顯手部不由自主抖動,如整疊紙放桌上,用食指去推算張數,大拇指和食指就會顫抖,右腳小腿會有麻刺感 ,坐著起來走動腳底也會有刺痛感,如果是椎間盤問題,拉脖子會改善嗎?吃保健品會改善嗎?謝謝醫生
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
加油小姐您好： 您提到“手部不由自主抖動.........食指就會顫抖,右腳小腿會有麻刺感 ,坐著起來走動腳底也會有刺痛感” 可能要分開來看這兩個問題。 針對下肢感覺異常的症狀。 較常見的是腰椎神經受到壓迫，症狀 1. 疼痛性質帶有灼熱、麻...>>點我查看詳細內容半夜及起床後血糖波動問題：如何調整與改善？？
半夜及起床後血糖波動問題？醫師您好～ 最近抽血數值顯示飯前血糖101 ，糖化血色素5.9，開始運動、調整飲食，並安裝C G M追蹤，白天平均數值106，但清晨或半夜時依據CGM數值顯示數據波動較大，想請教醫師能否給予建議如何調整與改善，謝謝...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好: 一、半夜血糖波動（例：4:00 血糖 71 → 102 → 85） • 這樣的波動雖有變化（71→102→85），但不算過大。 ________________________________________ 二、起床後血糖上升（例...>>點我查看詳細內容抗生素期間能否抽血驗飯前血糖和糖化血色素？？
請問吃抗生素期間能否抽血驗飯前血糖和糖化血色素？醫生您好， 目前我在做牙齒根管治療，有在吃抗生素（安莫西林膠囊）， 請問我在吃抗生素的期間，能否到檢驗所，抽血驗飯前血糖和糖化血色素？ 若不行的話，請問完成抗生素治療後需要多長時間，才能抽血做...
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好： 可以檢驗飯前血糖及糖化血色素。 感謝您的來信！>>點我查看詳細內容內科問題：腎功能變差、皮膚癌治療對腎功能影響、維他命B12缺乏症狀及治療建議？
腎功能變差及藥物諮詢等？醫師您好： 奶奶高齡93歲，以往抽血CRE穩定落在1.4～1.5區間，但5/6升到1.7，5/23升到1.9，醫生超音波檢查腎臟及膀胱沒有問題，告知一個月後再追蹤，以下請問: 1.三月份頭皮確診皮膚癌，但因癌症吃到...
張仕昕 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 腎臟科 主治醫師
您好，以下回覆: 1. 依照您的描述，表示仍有殘餘腫瘤，對腎功能的影響則需視身體的整體狀況而定，無法單以腎功能跟癌症狀況直接做連結。 2. 由於B12是水溶性維他命，可由食物中攝取，若目前抽血檢驗濃度已足夠，是否需要額外補充? 建議參考目前...>>點我查看詳細內容糖尿病檢驗：如何確定是否確診？需要重新檢驗嗎？？
糖尿病檢驗？醫生你好，想詢問糖尿病和糖尿病前期的差別，在健保卡上以註記糖尿病 4月底健檢驗出糖化血色素6.5，飯前空腹血糖114/飯後血糖99/自己在家有驗過一次81，身體方面沒有任何不舒服/醫生直接診斷糖尿病，但要確定是否有疾病不是要驗2...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
你好， 根據美國糖尿病學會，糖尿病與糖尿病前期的分別主要依據三個指標： 檢驗項目 正常 前期（糖尿病前期） 糖尿病 空腹血糖 (mg/dL) < 100 100–125 ≥ 126 口服葡萄糖耐量測試2小時後 < 140 140...>>點我查看詳細內容腦部外傷引發的癲癇及頭暈頭痛：如何解決？？
全身不舒服？我從國中時就有癲癇，但查不出什麼原因，後來才知道小時後曾經從樓梯口摔下來，導致頭部有外傷，雖然癲癇症狀是好了，但反而有時會頭暈頭痛，工作中沒辦法繼續做，反而只有請假休息，但一直這樣反反複複，這樣一直困擾我，反而會影響工作
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小儷小姐您好： 您提到“雖然癲癇症狀是好了，但反而有時會頭暈頭痛...反而只有請假休息” 您的症狀可能還要考慮慢性偏頭痛的問題。 如果您的症狀符合 頭痛天數：每月頭痛 ≥15天，且持續 超過3個月。 偏頭痛特徵：其中至少有8天符合偏頭痛的特...>>點我查看詳細內容77歲男性瘦弱老人肺水腫治療方法及後續照護建議？
查到肺水腫的一般開始治療？114年4月6日下午約2.3點照x光 發現肺水腫 肺積水, 請問一般發現時的治療法是為何？ ,病人是77歲男瘦弱老人 （之前從113年12月開始 歷經五次肺炎 114年1/19跟3/8各經一次插氣管 但皆拔氣管一次...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您的問題需臨床依個案判斷、處置，無法一概而論，請與您的醫師或就醫時與醫師討論。>>點我查看詳細內容飯後血糖測試：食物種類對結果有影響嗎？？
飯後血糖相關問題？請問醫師 今天測飯後兩小時血糖 是從第一口進食開始算的兩小時 測出來是166 想請問醫師 進食的食物種類會影響飯後血糖的標準嗎 因為這餐是自己一個人吃了將近整個必勝客大披薩 想問這樣是否須擔心我已是糖尿病前期...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
精製碳水化合物容易讓飯後血糖上升，如果擔心有血糖偏高問題，請至醫院裡檢驗糖化血紅素，謝謝詢問 >>點我查看詳細內容體重快速下降是否正常？飲食與運動的影響？
想詢問體重下降速度是否正常？李醫師您好 想請教您一個問題 我在去年換了工作 從辦公室性質的工作轉換到倉管這種比較粗重的工作 在到職前約2023.12月左右我的體重一直在82.83.84左右徘迴 直到去年2024.05.19第一次測量到79....
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
空腹血糖超過100,且合併體重減輕,請至新陳代謝科做進一步檢查, 若是糖尿病前期,做好生活型態調整,有機會改善,謝謝詢問>>點我查看詳細內容老公197公分 130公斤有第二型糖尿病 平日早晚吃一顆血糖藥糖化血色素5.8血脂肪比較高有在吃降血脂一天一顆去年12月開始血壓都14x-150x找醫生看 他就說要不要吃藥看個人於是去年12月開始早上吃一顆血壓藥最近2.3月血壓早上大約13x晚上大約13x-14初請問這樣情況還需要持續維持吃降血壓藥嗎？？
血壓問題？老公197公分 130公斤 有第二型糖尿病 平日早晚吃一顆血糖藥 糖化血色素5.8 血脂肪比較高有在吃降血脂一天一顆 去年12月開始血壓都14x-150x 找醫生看 他就說要不要吃藥看個人 於是去年12月開始早上吃一顆血壓藥 最近...
王思翰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 台灣e院 內科 醫事人員
目前台灣高血壓的臨床指引建議收縮壓應該控制在130毫米汞柱以內（在家休息後的血壓）。以您先生的情形看來目前應該是以血壓藥控制血壓至130幾毫米汞柱，若是停藥血壓應當會再回升，如此一來就是失去控制血壓保護心血管機能的意義了。因此您先生應該1....>>點我查看詳細內容深夜突發右肩鎖骨下疼痛之謎- 神經內科？
疼痛疑惑？醫生您好： 記得當時晚上八點半多倒垃圾，倒完回去途中突然右肩鎖骨下附近劇烈疼痛，很像刀慢慢往滑過去的撕裂感，雖然只維持大概一兩分（？應該是沒那麼長，實在太疼了感覺很漫長），因為疼痛來的莫名其妙也離開的莫名其妙，只留下渾身冷汗虛脫的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Lee 小姐您好： 您提到“右肩鎖骨下附近劇烈疼痛，很像刀慢慢往滑過去的撕裂感” 您提到的位置可能要考慮 頸椎第五節或是胸椎第一節神經根受到壓迫。症狀如刀割或撕裂感，有可能是短暫受到壓迫或刺激。例如突然的姿勢改變、搬重物、甚至只是動作過大都...>>點我查看詳細內容