醫療級低溫遠紅外線儀撞到頭頂：如何處理與預防？
頭頂撞到？醫師好:我昨天被醫療級低溫遠紅外線儀撞到頭頂 從坐著到站著的時候頭頂整個撞到 當下只有一些痛但是今天仍在痛沒有想吐沒有頭暈想請問醫師1.幾天後可以利用溫敷(低遠紅外線儀溫度約40度)加速好轉?這幾天要如何保護??2.有查過當下無狀...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。（2）耳、鼻有水樣液或血液流出...醫療級低溫遠紅外線儀撞到頭頂：如何處理與預防？-點我查看詳細內容
C3 C4值偏低與哪些疾病相關？
C3 C4過低？醫生您好我最近去檢查發現C3 C4過低我C3是70.3 C4是6.98網路上有查到"紅斑性狼瘡" 可是我ANA檢查是正常請問這兩項數據過低和甚麼疾病有相關呢會死亡嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：C3是由位於肝臟部位的巨噬細胞合成的。C4是一種多功能球蛋白，存在部位為血漿。補體C3與C4含量的增高常常會出現在一些急性炎症或者傳染病的前期。補體C3與C4的含量的降低常見於：1、慢性活動性肝炎、肝硬化等。。2、活動性紅斑狼瘡、急性...C3 C4值偏低與哪些疾病相關？-點我查看詳細內容
腋下背側微麻刺感是否與胃食道流有關？
發麻問題？江醫師您好：最近腋下背側會有些微的麻刺蟻走感，然後偶爾會擴散到背部其他地方，不會疼痛也不會持績太久，想請問一下這樣是不是有什麼問題？之前去看醫生被診斷出胃食道流，有開質子幫浦阻斷劑控制胃酸，會有相關性嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀比較像是背部的神經根壓迫，或是神經發炎的症狀。和藥物的相關性不高。質子幫浦阻斷劑在高齡族群長期使用，發現有出現較高的認知功能障礙或是心情低落。您提到短時間使用較常見的副作用是頭痛.腹瀉...等症狀。建議您可以神經科醫師討論檢查...腋下背側微麻刺感是否與胃食道流有關？-點我查看詳細內容
癲癇患者能否適應輪班制工作？
癲癇和睡眠時間？本人大學畢業想找工作，但因為癲癇無法考駕照開車、騎車和大學讀錯科系，能找的工作變少很多，所以決定去工廠工作。很多不介意科系的工廠是輪班制，但我看的醫生說一定要早點睡不能熬夜，這讓我能做的工作又變更少了。想請問：如果是輪班但每...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：壓力或驚嚇、喝酒、月經前後、睡眠不足、過度飢餓、服用特定藥物（感冒藥、抗精神病藥物等）都可能誘發癲癇發作，建議患者觀察並記錄自身發作情況，盡量避免這些危險因子。平時也要避免太過疲憊，保持充足睡眠，避免癲癇再次發作。如果可以的話可以，建...癲癇患者能否適應輪班制工作？-點我查看詳細內容
失智症：CT、MRI或PET，哪種檢查最準確？
失智症做哪個 CT MRI PET 誰比較準確?？我有第二型糖尿病8年病史 憂鬱症 20年失眠沒有熟睡 有抽菸 病史 奶奶有失智症過世我的症狀:全身無力 四枝無力 走路不穩 四枝疼痛 加上全身疼痛不知是骨頭痛還是肌肉痛 手抖 心悸 忘記好朋...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的問題，回答如下。問題1:有去看神經內科 但神經內科只願意幫我排腦部CT電腦斷層 腦部核磁共振醫師不給我排說要自費 這是為什麼?A: MRI 的健保給付條件通常是在電腦斷層發現異常後，才比較不會有不給付的問題。臨床上通常是在電腦斷層...失智症：CT、MRI或PET，哪種檢查最準確？-點我查看詳細內容
睡眠中突然頭痛的原因
睡眠頭痛？醫生您好~請問一下我父親最近9月開始，睡覺睡到一半就忽然頭很痛，白天都還好只有到晚上睡覺睡到一半時才會頭痛，我父親有抽菸，6月多有接受心導管手術。請問睡到一半頭痛這是什麼原因。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述。晚上出現頭痛的主要原因是在夜間呼吸檢查，出現二氧化碳累積進而腦血流增加，腦壓上升。因為令尊有抽菸等風險因子，可能要考慮腦部有病灶如腫瘤等問題。此外，因為有心血管疾病，腦中風的機會也會增加。一旦有代謝症候群（腰圍過粗、飯前...睡眠中突然頭痛的原因-點我查看詳細內容
全身肌肉跳動：是神經問題還是姿勢引起的？
肌肉跳動問題再次詢問？醫生您好 我是<a href="https://adoctor.tw/article/160457">#160457</a> 那位可是我是全身肌肉都會跳動 大腿 屁股 眼...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述。1. 因為全身肌肉都可能跳動(只是其他地方很少) 這樣還是周邊神經的症狀嗎？A: 這可能要考慮電解異常或是肌肉緊繃。2. 也沒有可能因為晚睡或焦慮 所以神經不太穩定 導致肌肉很容易跳動呢 某些姿勢又更容易讓他跳動了呢?A...全身肌肉跳動：是神經問題還是姿勢引起的？-點我查看詳細內容
腦鳴、頭暈：如何應對？
腦鳴，頭暈？江醫師好下列問題是替病友詢問(其實我本人也有類似症狀)1..耳鳴.暈眩，腦鳴現象時好時壞已持續30年(今年56歲)。2..最近已停止8個月的整天頭暈再犯?(其實有一次相當明確的暈眩?動一下.轉頭.抬頭或低頭，感覺來自後腦)3.....
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述，心血管疾病的控制主要是三高的控制，您似乎已經做到了。只是在敘述中沒有提到您的睡眠問題，也許要考慮是否有睡眠中止症的情形。您提到頸部超音波或是經顱超音波無法暸解顱內血管狹窄。如果擔心，可以自費安排頭顱血管MRI。排除小血管...腦鳴、頭暈：如何應對？-點我查看詳細內容
右手二頭肌持續跳動症狀：是神經病變還是過度使用？
右手二頭肌持續有跳動症狀？醫生您好，前陣子某天起床開始，右手二頭肌會間歇性的跳動，狀況會持續一整天。症狀出現後五天去了神經科就診醫生診斷並沒有肌肉無力的症狀，開了放鬆神經的藥物回家吃。吃了前兩天並沒有改善症狀，但大概四五天後症狀完全消失了，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮良性肌肉顫動，如運動過度，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。其中，長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。此外有些藥物可能加重顫動：利尿劑，皮質激素、以及過量的咖啡因。許多患者存著在這樣一個惡性循環，輕微的微肉跳引起焦...右手二頭肌持續跳動症狀：是神經病變還是過度使用？-點我查看詳細內容
漸凍症肌肉跳動：越來越嚴重還是減輕？
肌肉不自主跳動？請問一下醫生漸凍症的肌肉跳動是會越來越嚴重嗎？如果肌肉跳動沒有越來越嚴重反而還減輕的話是不是可以比較不用擔心漸凍症了呢？肌電圖自費的話要多少錢呢？我有去問過 好像要4000多？謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您擔心的漸凍人(ALS) 主要是指運動神經元發生問題，運動神經元控制肌肉運動，一般而言，在腦中的運動神經元稱為上運動神經元，而在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。 當運動神經元出現病變時，我們的肌肉便得不到充分的養分及化學物質...漸凍症肌肉跳動：越來越嚴重還是減輕？-點我查看詳細內容
交感神經過度活化引起的症狀及治療方法
江醫師 謝謝？謝謝您的建議 交感神經過度活化有空我會找醫院就醫詢問還有 最近經常會有頭暈 天花板轉動 想吐的情形躺在床上 可能某個姿勢就轉個不停，這也有關交感神經嗎？最近有發現 經常容易記憶性變差 前一秒做的事情 下一秒就突然的忘了 然後專...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：有 最近經常會有頭暈 天花板轉動 想吐的情形躺在床上 可能某個姿勢就轉個不停，這也有關交感神經嗎？A: 可能要考慮眩暈症。工作到一段落後就會頭痛頭脹眼睛痛可以告知這是什麼情況 怎麼治療A: 可能要考慮緊縮性頭痛。相關診斷 建議可以找神...交感神經過度活化引起的症狀及治療方法-點我查看詳細內容
躺床上右小腿痠麻，是什麼原因？
小腿酸麻？醫師您好最近只要躺在床上，右小腿就會感到酸麻，不管是伸直或彎曲都不會比較好，睡覺也很難睡，但睡覺時感覺往左側躺比較沒那麼酸，往右側躺酸的比較厲害，睡覺時我有試著拿枕頭墊在右小腿下，好像會比較好，但還是有點怪怪的，但坐在椅子上或站著...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮“梨狀肌症候群”，梨狀肌位於臀部最深處，是橫跨脊椎與髖關節間的肌肉，當梨狀肌發炎造成神經被壓迫，產生麻痛的症狀。這集病好發於上班族，平常工作常需久坐，由於愛翹腳，又沒使用合適椅墊，或是把手機放於臀部口袋，造成梨狀肌長...躺床上右小腿痠麻，是什麼原因？-點我查看詳細內容
晚上睡眠時手臂肌肉顫抖的原因
手部肌肉顫抖？醫生你好，我從8月中開始晚上睡覺時手臂肌肉會不自覺顫抖，就像打哈欠時繃緊身子導致肌肉微微顫抖這樣。第一次發生時因為顫抖頻率及程度太大導致一整夜沒睡，隔天看醫生因為前一天拉了一整天肚子被診斷大概是電解質異常，但是到現在晚上睡覺時...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述顫抖的原因可分為生理性的顫抖，心理性的顫抖，原發性的顫抖及病理性的顫抖四種。1.生理性顫抖:在平常並不會發生，只在某些情況如壓力、緊張、生氣時。有些藥物的副作用如支氣管擴張劑，甚至飲用咖啡、茶、可樂等飲料，都屬於生理性的...晚上睡眠時手臂肌肉顫抖的原因-點我查看詳細內容
肘尺神經麻痺與左胸口悶痛的解決方法
關節麻麻痛痛？1.肘尺神經麻痺有什麼方法可以緩解這樣通常會持續多久 備註：從昨天晚上到現在2.有上述症狀會不欸心臟造成什麼影響？非常謝謝醫生的回答3.左胸口悶痛有什麼方法可以緩解
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：如果是心臟造成左胸口悶痛，有時會轉移痛 (refer pain) 到肩膀，很少會有單側手指的影響。您提到尺神經病變，主要是因為手肘靠在桌面或其他堅硬的地方，以及對手肘施加壓力也很有可能會造成尺神經病變，如打電腦或是手肘部因為外傷造成結...肘尺神經麻痺與左胸口悶痛的解決方法-點我查看詳細內容
心跳加速與用藥疑慮：該如何處理？
心跳快及用藥問題？醫師您好，目前因頭暈目眩、偶有頭痛、心跳快，加上早期就有手抖症狀，近期感覺更加明顯，因此擔心身體有什麼問題去就診。相關報告檢查正常，因此醫生認為我是因為緊張焦慮壓力引起，開了心律錠早晚吃一個月，但是看診後幾天，我的壓力事情...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述心跳加速是考慮交感神經活化的反應。壓力緊張都可能會有心跳加速的情形。心律錠 (Propranolol) 的作用是降低交感神經的功能。我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，...心跳加速與用藥疑慮：該如何處理？-點我查看詳細內容
脖子緊繃、頭痛、眼睛不適：可能是什麼問題？
江醫生您好 麻煩了？本身有許久的疑問想請教你本人無論睡飽或是疲憊狀態只要過於煩躁 或是忙碌兩個小時或是專注事情脖子就開始發生緊繃發熱現象嘴唇變的突然很乾燥 再來 延伸到頭頂天靈蓋也發熱腫脹還有眼睛周圍神經也感覺腫脹不適鼻樑也很緊繃想捏兩下 ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述口乾以及肌肉僵硬可能要考慮交感神經過度活化的情形。一般來說自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣，副交感神經則負責踩煞車，讓身體休息。例如，運動的時候，交感神經會被激發...脖子緊繃、頭痛、眼睛不適：可能是什麼問題？-點我查看詳細內容
撞到頭後耳朵聽到聲音會有類似蚊子翁翁的聲音，是否可能是腦部問題？
耳朵聽到聲音會有類似蚊子翁翁的聲音？江醫生您好，上個禮拜五晚上睡覺時翻身時撞到了頭，此後耳朵只要聽到些較大聲或高頻的聲音，耳朵裡會有類似翁翁的聲音，但在安靜的周遭環境下耳朵不會有這種聲音，只有“聽到聲音“才會有似蚊子翁翁的聲音。我在昨天有到...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述，應該是耳朵骨膜功能受到的影響。一般來說耳鳴常見的發生原因有耳朵的內耳血液循環不良、或焦慮引發血管收縮、狹窄造成血流不暢，其他耳鳴成因如病毒感染、撞擊、外傷等導致的耳鳴，則歸為「耳源性原因」。除此之外，過勞、焦慮、緊張、疲...撞到頭後耳朵聽到聲音會有類似蚊子翁翁的聲音，是否可能是腦部問題？-點我查看詳細內容
頭脹痛症狀：是否需進行核磁共振檢查？
頭脹痛 頭痛？醫師您好最近幾個月 一週約一兩次後腦勺到頭頂感覺脹脹緊緊痛痛的，偶爾會閃痛一下，大多下午或傍晚開始發作～大部分不用吃止痛，都可以忍受，偶爾生理期後會比較不舒服才需要吃止痛。昨天下午工作一忙頭又開始脹脹緊緊的痛，原本都是睡覺後就...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述較常見的原因是緊縮型頭痛或是偏頭痛緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。(2) 疼痛部位...頭脹痛症狀：是否需進行核磁共振檢查？-點我查看詳細內容
頭脹痛症狀是否需進行核磁共振檢查？
頭脹痛 頭痛？醫師您好最近幾個月 一週約一兩次後腦勺到頭頂感覺脹脹緊緊痛痛的，偶爾會閃痛一下，大多下午或傍晚開始發作～大部分不用吃止痛，都可以忍受，偶爾生理期後會比較不舒服才需要吃止痛。昨天下午工作一忙頭又開始脹脹緊緊的痛，原本都是睡覺後就...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述後頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。建議平...頭脹痛症狀是否需進行核磁共振檢查？-點我查看詳細內容
頭脹痛症狀是否需進行核磁共振檢查？
頭脹痛 頭痛？醫師您好最近幾個月 一週約一兩次後腦勺到頭頂感覺脹脹緊緊痛痛的，偶爾會閃痛一下，大多下午或傍晚開始發作～大部分不用吃止痛，都可以忍受，偶爾生理期後會比較不舒服才需要吃止痛。昨天下午工作一忙頭又開始脹脹緊緊的痛，原本都是睡覺後就...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述後頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。建議平...頭脹痛症狀是否需進行核磁共振檢查？-點我查看詳細內容