微咳嗽伴上腹痛：內科問題及解決方案
有些微咳嗽且上腹痛？鎖骨正中間有點悶.會導致些微咳嗽(都大概一兩聲且偶發)除了早上起床外都不會出現痰或乾咳喉嚨不會痛若有進行走路或其他運動(如舉啞鈴),流汗或沖熱水澡則會大幅減緩症狀同時上腹部偶發疼痛,晚上或睡覺時會聽到腸鳴聲,每分鐘大約4...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您所描述症狀必須確認您胸口中央是否曾受傷如果有 可能是受傷造成如果沒有受過傷最可能是食道發炎或是食道逆流建議可以到腸胃科或是家醫科求診安排腸胃鏡檢查如果是運動後更痛就要小心是心臟問題必須到心臟科門診求診謝謝您的提問微咳嗽伴上腹痛：內科問題及解決方案-點我查看詳細內容
如何從糖尿病前期恢復正常血糖水平？
糖化血紅素5.8？醫生你好我今年29歲， 本身無疾病， 家族也沒有家族遺傳的疾病因為自己本身愛喝飲料及咖啡（有加糖）前幾天就想說到醫院驗個糖化血色素結果是5.8醫生說這是糖尿病前期請問一下我如果改變飲食和運動，要變回正常人的數值機率高嗎？自...
陳建宇 醫師回覆-內科
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甲狀腺右葉低密度結節：惡性風險及治療方式
甲狀腺結節疑問？醫師您好，最近公司做了健康檢查發現了有一異常甲狀腺右葉低密度結節（1.4cm)想請問一下，何謂低密度結節呢？ 惡性的機率高嗎？因為好像說超過一公分的建議穿刺檢查不知道假如是惡性的，治療的效果好嗎？又或如果是良性，是否仍建議切...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述所謂"低密度結節"應該是"hypo-echoic"的翻譯這意思是在超音波上有發現有一個對於音波反射不同而呈現較黑色區域只依據超音波上的這個描述是無法判斷是否為惡性不過如果只有1.4cm...甲狀腺右葉低密度結節：惡性風險及治療方式-點我查看詳細內容
手、腳、眼睛無力：是否為中風前兆？
手.腳.眼睛較無力？您好:平常我睡覺習慣睡右側.前陣子感覺右側的手和腳較無力.這幾天突然感覺右側眼睛和嘴用力緊閉的力氣較左邊來的無力.我膽固醇220左右.平時有吃降膽固醇的藥.家族沒有人有中風的情形.請問這是中風的前兆嗎??平時是否有什麼方...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好，手和腳較無力，可能是肌肉，也可能是神經的相關問題，您可到醫院做相關檢查。至於保養，建議保持正常作息及均衡飲食。手、腳、眼睛無力：是否為中風前兆？-點我查看詳細內容
自律神經失調引起的頭暈、全身無力及呼吸困難
自律神經問題？醫師您好，我在兩年前某天突然感覺一陣晃暈頭一直往後倒感覺快昏倒，但是沒有昏過去，從那天開始我幾乎每天只要醒著就會像坐船一般感覺一直晃動但是又不會天璇地轉。這個毛病困擾我多年，多年的胡思亂想一直沒有答案，因此三個月前被醫生用儀器...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好，建議您保持正常作息及規律飲食，察覺生活中的壓力源，適度放鬆壓力，相信應會改善的可能，倘若持續為改善，建議規律就診追蹤。自律神經失調引起的頭暈、全身無力及呼吸困難-點我查看詳細內容
晚餐後血糖高，隔天上昇更嚴重？黎明效應還是需要藥物控制？
飯後血糖高於空腹血糖值？我因之前捐血時發現有血糖值高達126，於是到醫院做檢查，但醫生檢查後說糖化血色素正常，有時血糖有較高但還不是糖尿病。建議我用改變飲食及運動方式來控制血糖。但為保險起見我自己買了血糖基做經常性觀察，但發現晚餐飯後血糖值...
柯泰源 醫師回覆-內科
可先持續飲食和運動控制，若空腹8小時血糖仍會大於126，須考慮開始使用藥物控制，請再回診新陳代謝科門診。晚餐後血糖高，隔天上昇更嚴重？黎明效應還是需要藥物控制？-點我查看詳細內容
下班後立刻運動控制血糖？該如何安排運動與用餐時間？
糖尿病的運動方式？醫師您好:我目前身高176公分 體重84kg腰圍:96血壓:收縮壓127mmHg舒張壓87mmHg空腹8小時 糖化血紅素6.1飯前血糖:103葡萄糖耐受測驗經過2小時:血糖201有中度脂肪肝低密度膽固醇:125高密度膽固醇...
林建良 醫師回覆-內科
飯後約一到二小時可以做中等強度的運動，例如；快走，慢跑等。吃飯前運動，最好運動後，間隔30分鐘以上再吃飯。下班後立刻運動控制血糖？該如何安排運動與用餐時間？-點我查看詳細內容
血糖偏高：是糖尿病前期嗎？
血糖問題？醫生您好，我想請問去年因為其他問題看診時抽了幾次血檢查血糖都正常，但是我上個月體檢的時候飯前血糖測出106，請問我這樣算是糖尿病前期嗎？這樣我得吃藥控制，還是可以靠運動控制呢？(平常會去操場快走約1~1.5小時)體檢前兩周出國所以...
陳建宇 醫師回覆-內科
1.不算。2.運動控制。3.是的。血糖偏高：是糖尿病前期嗎？-點我查看詳細內容
女性生理期對尿蛋白檢測的影響及腎病癥狀與治療
尿蛋白問題？醫師您好，本人從小天生腎臟少一顆，因為日前感覺小便有泡泡，因此有到家裡附近的小診所去抽血和做尿液檢驗，隔了幾天去看報告時醫師告知我有輕微尿蛋白（+30 mg/dL)，其他尿液和血液的數據皆正常（抽血的腎絲球過濾率為102.3)，...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:1. 建議非生理期時檢驗2. 微白蛋白尿, 及尿中蛋白值均高於正常; 若三個月後仍再次證實此事; 即所謂慢性腎臟病第一期; "慢性"意指存在異常三個月以上; 慢性疾病, 多半只能控制，即便因藥物控制到正常，也可能...女性生理期對尿蛋白檢測的影響及腎病癥狀與治療-點我查看詳細內容
從糖化血色素和血糖指標看糖尿病康復程序
糖尿病問題？陳醫師好:我患糖尿病已經5,6年,之前曾量過糖化血色素最高值是11.2,量過的飯前血糖最高約250,最近我積極減肥,去檢驗所量的結果,糖化血色素5.8,飯前血糖90,請問要怎樣更完整去量測我的血糖以證明我已不是糖尿病病患(雖然我...
陳建宇 醫師回覆-內科
糖尿病目前只可控制無法根治，而控制方法包含飲食、運動與藥物控制，糖化血色素11.2可確定血糖控制不佳，而目前血糖90及糖化血色素5.8可知血糖控制良好。故不需去證明什麼，照目前方式控制血糖然後定期追蹤就可。從糖化血色素和血糖指標看糖尿病康復程序-點我查看詳細內容
不明原因體重下降：可能的原因與解決方法
體重無故降低？醫生你好我身高163CM 體重85-86區間來回原本有在控制飲食每天熱量攝取約1200-1500大卡但每日飲水也只有1500CC左右所以體重沒什麼改變但最近發現體重開始在下降11/27 是 86.4 12/4 是85.4 1...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述如果您沒有特別身體哪裡不舒服這樣的體重變化應該是在生理範圍的變化例如如果空腹整晚的早上體重一定比較低如果下午或是晚上吃過東西體重自然比較高或是量體重前 喝水狀況也會有明顯影響建議可以固定一個時間量體重例如固定起床後早餐前量如...不明原因體重下降：可能的原因與解決方法-點我查看詳細內容
三酸甘油酯過低的影響與治療
三酸甘油酯過低(39)？請教柯醫師:三酸甘油酯過低(39)，高密度膽固醇(66)，低密度膽固醇(116)，總膽(185)，身高(174)，體重(67)食用"得舒飲食"已經二年了，一星期固定運動二~四次(每次1~2小時)，...
柯泰源 醫師回覆-內科
三酸甘油脂低與飲食有關 代謝後作為人體能量來源之一 妳的總膽固醇沒有很低 好的脂蛋白高密度脂蛋白也沒偏低 BMI也在正常範圍內 營養狀態應該沒問題 不用擔心三酸甘油脂數字偏低三酸甘油酯過低的影響與治療-點我查看詳細內容
脂肪肝與飲食控制：如何從愛喝手搖飲改為健康飲食？
想請教醫師？您好：（1）我是一位精神科病患。我抽血檢查算正常，但超音波檢查卻是中至重度的脂肪肝！原因應是我不愛運動且愛喝手搖飲之類的！我體重永遠都是屬於過重。但是飲料真的非常難戒除，我也很痛苦。有什麼方法可以改變？（2）因上回將咖啡整袋（內...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好控制肥胖確實是一件不容易的事情不過還是有很多方法包括飲食改變 運動 或是藥物相信仍然是有機會的建議可以到肥胖科門診求診至於過期食物建議直接丟棄了因為吃了可能會有不良反應祝你順利成功謝謝您的提問脂肪肝與飲食控制：如何從愛喝手搖飲改為健康飲食？-點我查看詳細內容
腎下垂的原因及改善方法
腎下垂(游離)？醫師您好，想請教家母約六年前因肝水泡過大而動手術去除後,每年定期做腹部超音波追蹤，最近醫生表示家母疑似有腎下垂(游離),請問是否因先前手術時右肝部份被切除(左肝代償性增大)導致空隙所致?另，腎下垂是否能改善或回復?例如透過什...
柯泰源 醫師回覆-內科
游離腎多好發纖瘦或短期快速減重的人 常見症狀為腰部痠痛 有症狀的話可以用束腹帶把腎臟固定在較高的位置 躺著頭低腳高的姿勢穿上束腹帶再起來 也可以嘗試增重多吃含脂肪、蛋白質的食物以增加腎臟周圍脂肪組織支持固定腎臟 運動可做鍛鍊腹壁力量的運動像...腎下垂的原因及改善方法-點我查看詳細內容
不自主抽動：神經內科問題及治療建議
不自主抽動？江醫師您好，一個禮拜前（10/9），突然發現要閉上眼入睡前會有不自主手腳、或頭頸不自主抽動（感覺像某一條肌肉在動），但位置不固定。前幾天約三到五次，偶爾會反射性驚醒；但昨天開始，睜開眼、意識清醒時也會有手腳不自主抽動的現象，次數...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的肌肉抽動通常和運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用有關。長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。在臨床工作中，我們也常發現許多患者存著在這樣一個惡性循環，輕微的微肌肉跳動引起焦慮緊張，焦慮又加重了肌肉跳動。研究已證實服用充足的...不自主抽動：神經內科問題及治療建議-點我查看詳細內容
排便時出現油花，是否需進一步檢查？
排便時油油的？最近這一兩個月排便時都會發現水裡有一點油花 但是大便都有成型就算沒看到油花但擦屁股時都會覺得油油的 然後肚子都不太會痛有去醫院照過腹部超音波跟驗血看胰液都正常 看過胃鏡只有胃食道逆流但醫生開藥吃完之後還是一樣請問這樣有需要排更...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好第一步需要先確認是否是"油"建議可以大便完先不要沖掉如果是油 會看到大便旁邊的水面會有油漂浮水面如果沒看到 是"油"的機會不高可能只是一般水分如果確定是油 依據您的描述最常見是因為飲食太多油...排便時出現油花，是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
血糖檢測與控制：從代謝科問題到飲食建議
血糖問題？問題1: 近期因多囊性卵巢，是給我口服伏糖膜衣錠及使洛利通錠，非治療糖尿，但因婦科檢查，有代謝科問題，所以有去抽血檢查 飯前血糖106 隔一個禮拜101，檢驗當天我沒有服降血糖的藥但前ㄧ晚有服用，請問這樣的檢驗數值是準的嗎？問題2...
林建良 醫師回覆-內科
1. 抽空腹血糖值當天不要吃東西，不要吃藥。2. 空腹血糖106m/gdl，糖化血色素6.2%，屬糖尿病前期。3. 飲食不要有紅糖，黑糖，白糖，方糖，果糖，砂糖.....等糖類。減重對控制血糖有幫忙。血糖檢測與控制：從代謝科問題到飲食建議-點我查看詳細內容
血糖值抽血報告正常但自我檢測偏高血糖正常但自我檢測偏高，該如何處理？
血糖值抽血報告正常但自我檢測偏高？醫師您好 感謝您願意看我的問題敘述比較長還請多擔待我大約四周前 有去醫院的新陳代謝科求診當時是懷疑有血糖的問題 想請醫生作判斷於是安排了抽血檢查報告都正常 :* 空腹血糖 90* OGTT 喝糖水前...
林建良 醫師回覆-內科
您的狀況有可能是葡萄糖耐受不良，可能還不符合糖尿病診斷標準。建議可以飲食，運動控制一段時間。再到醫院追蹤。如果有症狀，就立即追蹤。血糖值抽血報告正常但自我檢測偏高血糖正常但自我檢測偏高，該如何處理？-點我查看詳細內容
空腹血糖99，該如何處理？
空腹血糖99？醫生您好近期有健康檢查，空腹血糖驗出來99差一點就要超過正常範圍了因此感到很恐慌😓這樣的血糖數值有需要嚴格控制飲食嗎？還是有需要到醫院再驗糖化血紅素嗎？？
林建良 醫師回覆-內科
1. 建議還是要飲食，運動控制。以免越來越高。尤其是還有其他的危險因子，如體重過重，飯後血糖高，家族有糖尿病史等。更要控制。2. 如果有糖尿病的危險因子，建議還是可以驗糖化血色素。空腹血糖99，該如何處理？-點我查看詳細內容
自慰導致的雷擊性頭痛：需要就醫嗎？
高潮、射精時頭部劇烈疼痛？醫師您好。個人是一名三十歲的男性，目前體重107，平日無菸酒習慣，無高血壓及糖尿病，但家族中有相關病患者。我在上上個禮拜晚上（應該是8月18禮拜日當晚）自慰時，於射精的瞬間突然感到頭部劇烈疼痛，然後在射精結束後從劇...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述較常見的原因是緊縮型頭痛緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。(2) 疼痛部位肌肉有壓痛點，有...自慰導致的雷擊性頭痛：需要就醫嗎？-點我查看詳細內容